Чем лечить воспаление зуба

Воспаление зуба

Воспаление зуба – серьезная проблема, которая не только причиняет боль человеку, но и становится причиной потери целостности ряда. Состояние опасно тем, что приводит к поражению соседних элементов и распространению инфекции по всей ротовой полости.

Причины

Самым распространенным заболеванием, связанным с воспалением зубной ткани, считается периодонтит. При патологии повреждаются участки, отвечающие за прикрепление зубов к костям челюсти. Если воспалился корень зуба, то необходимо обращаться к врачу, так как домашнее лечение не принесет результата. Самолечение при периодонтите нередко приводит к осложнениям.

Воспалительные процессы в периодонте обычно связаны с запущенными стоматологическими заболеваниями – глубоким кариесом, пульпитом. После поражения дентина в мягких тканях зуба постепенно скапливаются гнойные массы. Прием обезболивающих средств принесет лишь временное облегчение самочувствия, но не избавит человека от проблемы.

Почему болит зуб? Среди дополнительных факторов воспаления зубной ткани выделяют:

• Неграмотно проведенное стоматологическое лечение больного элемента. Осложнения чаще возникают из-за некачественной очистки каналов или неполного удаления поврежденного зубного нерва.
• Несоблюдение правил антисептики врачом во время выполнения работ.
• Несвоевременное обращение к врачу.
• Воспаление десен, которое приводит к образованию карманов между мягкими тканями и зубом. В эти области проникают остатки пищи, способствуя активному размножению бактерий.
• Нарушение фиксации зубных коронок и других ортодонтических конструкций. Из-за этого болезнетворная флора проникает в участки ротовой полости, которые трудно поддаются очистке в домашних условиях.

Симптоматика

Различают несколько форм периодонтита – хроническую и острую. Симптомы заболевания напрямую зависят от этого фактора. Для острой стадии характерна ноющая боль, которая не меняет свою интенсивность в утреннее и вечернее время суток. Неприятные ощущения усиливаются при потреблении пищи или механическом надавливании на проблемный элемент. Если в верхушке корня скапливается гнойный экссудат, то человек ощущает боль пульсирующего характера. Интенсивность симптома усиливается под воздействием химических и термических раздражителей.

Острые формы недуга приводят к общему ухудшению самочувствия пациента, подъему температуры и увеличению подчелюстных лимфатических узлов. Во время осмотра ротовой полости стоматолог часто выявляет большую кариозную полость под установленной пломбой.

Хронические формы периодонтита не имеют яркой клинической картины. Основные симптомы проблемы – периодическая боль при нажатии на элемент, неприятный запах изо рта (галитоз). При частых обострениях хронического периодонтита в ротовой области образуется свищ.

Диагностика

Для определения степени поражения элемента используется рентген. Исследование также помогает определить причину воспаления зубных корней. Также с помощью снимка врач может установить степень распространения патологического процесса на соседние участки (костную ткань).

Чтобы определить глубину поражения пульпы, стоматолог назначает пациентам электроодонтодиагностику. Исследование позволяет определить степень чувствительности зуба к внешним раздражителям. Незначительное снижение электровозбудимости пульпы указывает на недуг обратимого характера. В этом случае терапию периодонтита осуществляют без удаления корней.

Если в результате электроодонтодиагностики было выявлено значительное отклонение электровозбудимости (свыше 100мКА), то речь идет о полном отмирании пульпы во всем корневом канале.

Вместо электроодонтодиагностики врачи применяют тест на чувствительность единицы к термическим раздражителям. При полной гибели корня зуб перестает полностью ощущать тепло и холод. При частичном отмирании пульпы выявляется реакция на температуру менее -10 градусов и более 18 градусов.

После полной диагностики и осмотра ротовой полости пациента стоматолог может назначить грамотную схему лечения. Человеку не следует соглашаться на удаление корня элемента при отсутствии проверки зуба на внешние раздражители.

Лечение в стоматологии

В стоматологии существует 2 способа лечения воспаления зуба: удаление проблемной единицы и ее санация. В первом случае врач удаляет и некротические массы, а после назначает антибиотикотерапию.

Лечение проходит в несколько этапов:

• Анестезия. В десну пациенту вводятся обезболивающие вещества, которые устраняют неприятные ощущения во время вмешательства.
• Вскрытие гнойной капсулы, расположенной рядом с корнем.
• Установка дренажа в операционное поле для скорейшего оттока гнойных масс.
• Обработка операционного поля антисептическими препаратами для предотвращения вторичного развития инфекции.
• Чистка каналов и постановка временной пломбы.
• Спустя время устанавливается постоянный композит.

За счет этого предотвращается развитие аномалий прикуса. Лечение требует нескольких визитов к стоматологу. На первом этапе вычищается гнойник и все некротические массы, а на втором происходит непосредственная опломбировка элемента.

Результат лечения во многом зависит от того, как качественно стоматолог очистит и запломбирует все каналы.

Чем лучше снять болевые ощущения после вмешательства? По этому вопросу пациента консультирует стоматолог. В зависимости от сложности ситуации пациенту рекомендуют прием обезболивающих средств до 5 дней.

Использование антибиотиков

В каких случаях проблема требует лечения антибиотиками? Основная причина воспаления зуба – кариозный процесс. Состояние становится причиной повышенной реакции элемента на вкусовые раздражители. В этом случае симптомы патологии связаны с внутренним разрушением дентина. Антибиотики при кариесе окажутся бесполезными. Вместо них используют противовоспалительные и обезболивающие препараты (Кеторол, Ибупрофен). Недуг требует лечения у стоматолога: устранения пораженных тканей зуба и пломбировки каналов.

Еще одна причина воспаления зуба – инфицирование болезнетворными агентами. Единица не реагирует на термические и вкусовые раздражители, но доставляет человеку дискомфорт. Микробы размножаются в мельчайших щелях элемента или в его некачественно опломбированном канале. В результате этого на корне зуба развивается гнойный абсцесс или флюс. В последнем случае имеется угроза для здоровья и жизни пациента. Врач осуществляет вскрытие гнойника и его дренирование, а после этого назначает больному антибиотики.

Лечение воспаления зуба выполняется при помощи:

• Линкомицина в таблетках и в виде инъекций для внутримышечного введения. Медикамент эффективен только в отношении грамположительных микроорганизмов, поэтому его применение обосновано не во всех случаях.
• Доксицилина. Назначается при выраженном воспалении десен.
• Ципрофлоксана или Амоксиклава. Рекомендуется при поражении корня элемента под коронкой.
• Эритромицина и Азитромицина – одни из самых эффективных препаратов в борьбе с периодонтитом.

Народные средства

Если нет возможности в ближайшее время обратиться к стоматологу, а зубная боль мешает привычной жизни, то можно прибегнуть к лечению в домашних условиях. Чтобы смягчить боль и устранить другие признаки периодонтита, используют следующие безопасные рецепты:

• Раствор соли и йода. Средство особенно эффективно при выделении гнойных масс из десен. В стакане теплой воды разводят ½ ч. л. соли и несколько капель йода. Раствором полощут рот через каждые 2 часа, стараясь не проглатывать средство.
• Раствор марганцовки: в воде разбавляют перманганат калия так, чтобы цвет жидкости был бледно-розовым. Если переборщить с дозировкой, то можно получить ожог слизистых оболочек. Лекарство при зубной боли используют не чаще 4 раз в день.
• Компресс с луком. Из одной луковицы выдавливают сок и смачивают в нем ватный диск. Компресс прикладывают к больному месту на 5 минут. Дольше держать луковый сок на пораженном участке нет смысла, так как он вызывает раздражение слизистых рта.

Народные средства используют и после проведенного стоматологом лечения для скорейшего выздоровления и предотвращения рецидива.

Успех терапии зависит не только от профессионализма врача, но и от способности пациента следовать всем рекомендациям. Если через 5 дней после проведенного вмешательства человек ощущает боль при чистке зубов или жевательной нагрузке на элемент, то ему необходимо вновь посетить врача. Рецидивы часто наблюдаются при искривленных корнях зуба.

Необходимость удаления

Когда необходимо удаление воспаленной единицы? Для экстракции зубов существуют следующие показания:

• разрушение коронки более, чем на 60%;
• развитие гнойного абсцесса между корнями (более 6 мм в диаметре);
• высокая вероятность рецидива заболевания;
• поражение кариозным процессом альвеолярных отростков;
• наличие в зубных каналах чужеродных частиц, которые невозможно извлечь с помощью медицинских инструментов;
• значительная шаткость единицы;
• отсутствие положительной динамики после консервативного лечения периодонтита и полоскания рта;
• стремительное распространение патологического процесса по всей ротовой полости.

Итак, мы узнали, что делать, если воспалился зуб. Основная причина подобного состояния – недолеченные стоматологические заболевания. По этой причине профилактика заболевания должна включать в себя регулярный визит к дантисту и тщательный уход за зубами, чтобы вовремя снимать налет с эмали. Ежедневно зубы очищают с помощью щетки и пасты не менее 3 минут 2 раза в день. Гигиену проводят в обязательном порядке после потребления сладостей, так как эти продукты провоцируют разрушение эмали.

Большое значение в профилактике периордонтита играет рацион питания. Чтобы предотвратить разрушение зубов необходимо включать в рацион больше свежих овощей и фруктов, а также продуктов, богатых витамином С.

Источник: pcvoice.ru

Лечим воспаление корня зуба

Воспаление корня зуба, как показывает стоматологическая практика, то это очень опасно. Ведь в этом случае, истинная инфекция постепенно поражает комплекс тканей, а потом поражается и костная ткань. В итоге, если при малейшем воспалении корня зуба не принять все необходимые меры, то инфекция начнет распространяться и на соседние зубы.

Стоит отметить, что инфекция может проникнуть при несвоевременном лечении дальше. Чаще всего происходит поражение кровеносной системы человека. Поэтому происходит заражение всего организма.

Основные причины воспаление корня

Основная причина воспаления — это несвоевременное лечение пульпита. Когда пациенту ставят постоянную пломбу, то со временем выясняется, что на момент пломбирования врач плохо прочистил все каналы. Тем самым, бактерии активно размножались и поражали корень зуба дальше.

Вторая причина — это, как правило, некачественное лечение пульпита. В этом случае, особенно если пломбирование выполнял молодой специалист, он может и не заметить не запломбированные микроскопические отверстия. Как и при несвоевременном лечении, так и при некачественном лечении пульпита инфекция распространяется вглубь, тем самым происходит воспаление всего зубного канала.

Третья причина — это возникновения периодонтита под зубной коронкой. В этом случае, воспалительный процесс возникает по вине доктора. Если плохо запломбированы все каналы, если стоматолог травмировал на момент процедуры здоровый зуб на который ставиться коронка, то вы можете почувствовать сильный воспалительный процесс.

Стоит отметить, когда вам ставят коронку, вы должны знать, что она не должна сильно сдавливать десну. В противном случае, десна просто воспалиться.

Помимо вышеперечисленных причин, также воспалительный процесс может возникать на фоне травмы. Такая проблема может возникнуть при переломе корня зуба или при разнообразных вывихах, которые часто случаются у спортсменов или музыкантов.

Отметим, что воспаление может возникать и на фоне травмы сосудов или при травме и разрыве нервов корневого канала.

Самая последняя и пожалуй, одна из распространенных причин — неправильное примеренные антисептиков, в особенности мышьяка.

Симптомы и формы воспаление корня зуба

Воспаление способно протекать в нескольких формах:

Первая форма острая, в ней есть свои особенности, отмечается, что костная ткань при таком течении еще не затронута. Именно по этой причине, когда врачи назначают пациенту рентген, то признаков проблем с зубом, в частности абсцесса, видно не будет.

Но, клиническая картина все равно мучает больного. У пациента возникает сильная боль, даже если слегка надавить на зуб. Помните, если своевременно не начать лечение острой формы, то воспалительный процесс распространится дальше. Поэтому у корней зуба начнет образовываться гной, тем самым вызывая у пациента неприятные ощущения в ротовой полости.

Помимо этих симптомов, острая фаза имеет еще ряд признаков. У пациента может подняться температура тела, возникает недомогание, которое проявляется в вялости и отсутствии аппетита. А также отмечается и припухлость мягких тканей, непосредственно на лице. У некоторых пациентов может возникать флюс.

Теперь рассмотрим, что возникает при хроническом течении. Такая форма считается крайне опасной. Ведь необходимо понимать, что признаки воспаления могут и не указывать на наличие истинной проблемы. У больного возникает сильная боль на момент надавливания пальцем на зубы. Отметим, что при хроническом течении боль быстро проходит. Дополнительные признаки хронической формы, это возникновения гноя. Он выходит через свищи и отверстия.

Важно понимать, что хроническое течение опасно тем, что в дальнейшем доктору придется удалить больной зуб, чтобы инфекция не смогла распространиться на соседние зубы.

Лечение воспаленного корня зуба

Теперь необходимо ответить на вопрос, как снять воспаление зуба в стоматологии и в домашних условиях?

При первом посещении стоматолога, доктору необходимо собрать полный анамнез пациента. Поэтому, на первичном осмотре доктор подсчитывает все зубы, надавливает на каждый и выявляет признаки болевого синдрома. Если, данная оценка не позволяет диагностировать воспалительный процесс, то пациента направляют на рентгенографию.

При обнаружении гнойного процесса, необходимо провести комплекс мероприятий. Сначала доктор вводит местную анестезию. Она необходима для того, чтобы обезболить необходимый участок для дальнейшего лечения. Потом проводится вскрытие гнойной полости. Вскрытие проводится в области пораженного корня.

После таких манипуляций, доктору нужно тщательно промыть полость, а затем установить дренаж. Данный дренаж поможет быстрому удалению гнойного содержимого.

Дальнейшая схема лечения – медикаментозная терапия, которая будет направлена на очаг инфекции. После чего, устанавливается временная пломба, а со временем постоянная.

Терапия хронической формы

В этом случае, первый этап диагностики – просверливание каналов. Затем проводится антисептическая тщательная обработка.

Основная тактика лечения направлена на четкое соблюдение схемы. В отличие от лечения острой формы. После очищения, врачи устанавливают ватный тампон. Его предварительно смачивают в лекарственный раствор. Только после таких манипуляций, стоматолог может установить временную пломбу.

Дополнительная схема лечения основная на приеме антибиотиков. Какие принимать антибиотики при воспалении корня зуба, сможет рассказать доктор. После приема препаратов, которые назначают курсом в несколько дней, ставится заключительная черта. Если инфекция не распространяется, то стоматолог ставит пломбу с гидроксидом кальция на 2 – 3 месяца.

Лечение народными методами

Лечение народной медициной используется при легком воспалительном процессе. Хорошо помогают полоскания ротовой полости. Можно использовать в качестве основного раствора для полоскания корень касатика. Такой отвар помогает быстро снять признаки воспаления и устранить болевой синдром.

Стоит отметить, что корень касатика очень полезный. Он обладает стимулирующим спектром действия, поэтому положительно влияет на кровообращение.

Чтобы приготовить отвар, вам необходимо взять столовую ложку измельченного корня касатики и проварить его в стакане воды. Проваривать 10-15 минут.

После остывания отвара, его процедить и полоскать ротовую полость.

Второй известный народный метод – использование собачьей крапивы. Рецепт приготовления аналогичный вышеописанному. Но, есть единственное исключение, проваривать не в воде, а в уксусе. Вам понадобится 150 мл.

Когда отвар остынет, можно полоскать рот.

Хорошо себя зарекомендовал при воспалении зубов шалфей. Рецепт приготовления простой, он помогает снять воспаление, устранить боль и предотвратить дальнейшее инфицирование ротовой полости.

Для приготовления вам понадобится столовая ложка сухой травы шалфея. Настаивать на кипятке или в термосе в течение 10 минут. Затем процедить и полоскать.

Обратите внимание, что в составе шалфея имеются дубильные вещества и антисептические компоненты, поэтому при остром или хроническом течении, данный рецепт поможет устранить боль в считаные минуты.

Компрессы, мази и примочки

В качестве лечения можно использовать компрессы, мази и примочки, приготовленные в домашних условиях.

Например, при кисте корня, хорошо помогает масло кунжута. Налейте масло в чайную ложку, и держать в ротовой полости масло в течение нескольких минут. Курс лечения длительный, но эффективный. Процедуру повторять несколько раз в день.

Способ дедовский, его также часто врачи рекомендуют. Процесс лечения простой, расколоть железную вещь докрасна. После чего, быстро ее окунуть в емкость, предварительно в тару налить натуральный жидкий мед. Быстро окунуть железку и вытащить. Можно заметить, что на ней останется черная субстанция. Ее соскоблить и помазать пораженную десну.

Чеснок помогает от многих болезни, в том числе и при воспалительном процессе в ротовой полости. Есть несколько способов лечения, например, просто жевать небольшой зубчик чеснок. Такой метод народного лечения не каждый придерживается. Ведь после жевания чеснока, в ротовой полости длительное время остается неприятный запах.

В выходные дни можно приготовить смесь на основе чеснока. Смешать перемолотый чеснок со сливочным маслом, положить смесь на марлю и приложить к больному месту.

В противном случае, можно использовать в лечении хрен. Удивительное растение помогает вылечить воспаление и сопутствующие заболевания. Например:

Чтобы приготовить рецепт, возьмите хрен, настоять в течение 7-ми дней в банке с водой.

Затем полоскать ротовую полость несколько раз в сутки. А также можно приготовить спиртовую настойку на основе хрена. Но, будьте предельно осторожны на момент лечения. Настойку держать во рту необходимо долго. Но, как только возникнет жжение, ее необходимо выплюнуть.

Чистотел, он по спектру действия значительно сильнее хрена. Поэтому используется рецепт и при хроническом течении воспаления.

Приготовление: перемолоть чистотел, выдавить жмых, смешать смесь чистотела со спиртом и настоять.

Применение: смочить вату в приготовленную смесь и приложить к больному месту.

В любом случае, не стоит самостоятельно использовать народные методы лечения. При обнаружении первых признаков, необходимо срочно обратиться к доктору.

Видео: лечение воспаления корня зуба

Источник: nashyzubki.ru

Воспаление корня зуба: причины, симптомы и лечение

Воспалительный процесс, протекающий в тканях периодонта, которые окружают корень зуба, называется периодонтитом. Причин заболевания можно выявить несколько:

• нелеченный кариес
• непролеченный вовремя пульпит
• полученная травма
• допущенные ошибки в лечении зубных каналов

Чаще других служат причинами воспаления корня зуба проблемы, связанные с кариесом и пульпитом. В любом случае лечение следует проводить в несколько этапов. Пущенное на самотек, это стоматологическое заболевание может спровоцировать серьезные общесоматические проблемы, поэтому необходимо со всей серьезностью подходить к лечению воспаления корня зуба.

По каким причинам может воспалиться корень зуба?

Несмотря на наличие множества эффективных способов терапевтического лечения воспаления под корнем зуба, нередко приходится прибегать к использованию хирургических методов лечения. Это показано в следующих случаях:

• выявлена непроходимость корневого канала
• имеется штифт или культевая вкладка, снять которые невозможно без повреждения корня
• есть множество кист – околокорневых или прорастающих в гайморову пазуху
• имеется прободение (перфорация) стенки корня зуба или его полости
• не помогает применение консервативных способов лечения воспаления корня

Важно: Чаще всего под периодонтитом подразумевается воспаление в области верхушки корня зуба (апикальный, периапикальный периодонтит). Причиной воспаления корня зуба при этом служит несвоевременное лечение кариеса и пульпита. Еще одну разновидность заболевания – маргинальный периодонтит относят к пародонтологии; при этом поражение распространяется на десны в пришеечной части зуба.

Симптомы и лечение

Периодонтит может протекать в хронической форме и обостряться. Характерные симптомы, которые выявляются при осмотре у стоматолога, и в результате анамнеза различаются в зависимости от того, в какой стадии развития находится заболевание.

Обострение периодонтита характеризуется следующими признаками и жалобами со стороны пациента:

• Независимо от времени суток, постоянно преследует однообразная, одинаковой силы ноющая зубная боль
• При надавливании на зуб болезненность усиливается
• Появляется ощущение, что зуб «вырос» – мешает и не дает соединить челюсти, поскольку любая попытка сделать это заканчивается болевым приступом
• Скопление гнойного содержимого провоцирует пульсирующие боли, иррадирующие по ходу ответвлений тройничного нерва
• Ухудшается самочувствие, появляется слабость, повышается температура
• Могут увеличиться подчелюстные лимфоузлы

Обострение может сопровождаться серозными и гнойными выделениями. При гнойном периодонтите перед доктором в первую очередь стоит задача освобождения от гноя: очищается полость зуба, пролечиваются каналы.

Симптомы воспаления корня зуба в хронической форме выражаются не столь ярко:

• Постоянно зуб не болит, однако при надавливании возникают неприятные болевые ощущения
• Может возникнуть свищ при часто обостряющемся гранулирующем периодонтите. В этом случае под действием экссудата ткани «расплавляются» и экссудат выходит сквозь отверстие на десне, расположенное в зоне верхушки корня. В стадии ремиссии подобное образование смотрится как изменённый участок слизистой
• Наличие неприятного запаха изо рта (галитоз) также служит признаком хронического верхушечного периодонтита. Вызывающие появление кариеса микроорганизмы способствуют разрушению твердых тканей зуба, попадают в его внутреннюю полость и провоцируют отмирание тканей в пульпе, что приводит к скоплению некротических масс, являющихся основным фактором галитоза

Хроническая форма воспаления корня зуба лечится в большинстве случаев консервативно, лишь в самых запущенных назначается операция. Современные стандарты всей медицины и стоматологии в частности любое заболевание рассматривают комплексно, то есть не лечат отдельно свищи, кисты или гранулемы. В терапии воспаления корня зуба используются антибиотики, обезболивающие и другие медикаментозные средства.

Снять боль перед походом к врачу

При любой форме периодонтита необходимо записаться на прием к врачу, однако нередко больной зуб «не хочет» дожидаться назначенного времени и болит нестерпимо. Облегчить состояние поможет прием обезболивающего средства. При зубной боли специалисты советуют принимать лекарственные средства, наиболее оптимальные именно в таких случаях. Таблетка не вылечит, но болевой синдром купирует. Это не значит, что можно отложит визит к доктору – после окончания действия таблетки боль вернется, так что поход к стоматологу не следует переносить или откладывать «на потом».

Особенности лечения периодонтита со свищем

Воспалительный процесс может протекать с осложнениями, одним них из является одонтогенный свищ. Чаще он возникает при гранулирующем периодонтите. Это отверстия в слизистой, образующиеся в результате разрастания грануляций и разрушения облегающих зуб тканей. Сквозь образовавшийся свищ происходит выделение гноя, образующегося в процессе воспаления под корнем зуба.

В какой-то степени образовавшийся свищ способствует уменьшению болей, испытываемых человеком: гнойное содержимое не задерживается в тканях, выходит наружу, облегчая течение заболевания. Но нельзя затягивать с осмотром у стоматолога и назначением лечения – это чревато потерей зуба.

Свищ сам по себе не исчезнет, необходимо убрать вызвавшую его появление причину – воспаление в тканях периодонта. Схема лечения воспаления корня во всех случаях стандартна:

• тщательная механическая очистка каналов
• проведение обеззараживания
• временное пломбирование лекарственным препаратом до исчезновения воспаления в периодонте

В особо запущенных случаях удаляются хирургическим путем слишком разросшиеся грануляции.

Методы лечения

Как уже отмечалось, в современной стоматологии предпочтение отдается консервативному лечению. Тем не менее, нередко без хирургического вмешательства полноценное лечение воспаления корня зуба невозможно.

1. Консервативное лечение

Это комплексная методика, включающая несколько видов мероприятий:

• проведение механической очистки каналов
• обеззараживание каналов с применением медикаментов
• Временная пломба с лекарственным препаратом

Консервативная терапия включает назначение антибиотиков при воспалении корня зуба.

2. Хирургическое лечение

Подразумевает проведение операции:

• удаление 1/3 верхушки корня
• удаление части корня (гемисекция)
• удаление зуба из зубной альвеолы

Важно: Врачи стараются сохранить зубы, используя все доступные на сегодня методики консервативного лечения, поскольку оно проходит успешно в 70-90% случаев.

Этапы лечения периодонтита

Сколько раз придется приходить к врачу для проведения лечения воспаления под корнем зуба зависит напрямую от того, в какой форме заболевание, в стадии ремиссии или в период обострения. Также на ход лечебного курса влияет избранная врачом методика. Нередко для проведения терапии требуется курс, состоящий из нескольких этапов лечения и посещения стоматолога. Пока воспалительный процесс не будет устранен, пломбировать зуб нельзя, поэтому к лечащему врачу придется приходить несколько раз:

1. Подготовительный этап. Проводится диагностика состояния корня зуба при помощи рентгена
2. Убирая старую пломбу высверливается зуб, чтобы открыть доступ к каналам и удалить нерв
3. Каналы расширяются до необходимого размера
4. Проведение обработки каналов антисептическими препаратами, наложение лекарства
5. Устанавливается временная пломба
6. В следующее посещение снимается временная пломба, проводится антисептическая обработка каналов. Этот этап может растянуться на недели, а то и месяцы – процесс будет повторяться, пока воспалительный очаг не ликвидируется полностью и от этого будет зависеть количество посещений
7. Ставится постоянная пломба, для контроля делается повторно рентген

Помимо проводимых в клинике процедур, пациент должен пройти антибактериальную и противовоспалительную терапию. Дома он должен делать теплые полоскания специальными антисептическими растворами (травяными, медикаментозными – по рекомендации врача).

Осложнения при лечении периодонтита

От осложнений никто не застрахован на любом этапе лечения – во время терапии или уже после установки пломбы. Это может быть:

• прободение стенок канала корня
• отлом инструмента при проведении расширения канала
• боль при неполном пломбировании канала или избыточном наложении пломбировочного материала и выходе его за верхушку корня
• скол зуба под десну из-за ослабления стенок зуба

Профилактика

1. Предупредить любое заболевание легче, чем лечить его после. Это верное утверждение, поэтому регулярные профилактические осмотры стоматолога должны стать хорошей привычкой. Если вы проживаете в Санкт-Петербурге, Краснодаре, Новороссийске или Москве, то вы можете обратиться в любой из филиалов сети стоматологии ИНТАН за лучшей квалифицированной помощью
2. Также вовремя проведенное лечение кариеса и пульпита поможет избежать периодонтита и сопутствующих ему осложнений. Цена лечения их будет уже выше и времени потребуется больше
3. При острой форме воспаления под корнем зуба быстрое обращение к врачу и вовремя проведенное лечение избавит от осложнений и не даст перейти процессу в хроническую форму
4. Если обнаружен кариес на любой стадии, надо как можно быстрее записаться к врачу, пройти осмотр и назначенное лечение (убрать разрушенные ткани зуба, пломбирование)
5. Соблюдение гигиенических правил (чистить зубы дважды в сутки правильно подобранной щеткой и пастой, использовать зубную нить)
6. Важное значение имеет рацион питания. Кисло-молочные продукты и богатая белками пища, свежие овощи и фрукты всегда должны быть на столе. Потребление сахаросодержащих продуктов и сладкой газированной воды свести к минимуму
7. Посещать врача каждые полгода для осмотра и проведения профессиональной чистки зубов

Соблюдение простых правил по уходу за полостью рта позволит избежать воспаления корня зуба и всех связанных с ним неприятностей.

Источник: intan.ru

Все о воспалении корня зуба

Рот – место скопления микроорганизмов. Нормальная работа иммунной системы и отсутствие внешних негативных факторов не дают микробам повреждать составные части ротовой полости. В случае сбоя, в первую очередь, подвергаются атаке поврежденные и неухоженные зубы.

Содержание

Одной из распространенных причин боли является воспаление корня зуба — периодонтит.

Что представляет собой воспаление зуба

Периодонтит – это воспалительный процесс, происходящий в зубе. Появление заболевания обусловлено не пролеченным пульпитом. Из зубных тканей инфекция распространяется к основанию корня, что приводит к воспалению.

Пульпит и периодонтит в острой стадии имеют характерные черты.

Воспаление пульпы характеризуется появлением болезненности при перепадах температуры (употребление холодных и горячих продуктов); боль возникает преимущественно в вечернее и ночное время суток и распространяется по пути тройничного нерва. Больной зуб трудно определить.

По теме

Что делать, если опухла десна

• Ольга Александровна Новикова
• 30 сентября 2018 г.

Периодонтит в острой форме характеризуется постоянной болью, возникающей в ответ на физическое воздействие (нажатие).

Хронические формы протекают без явных признаков.

При пульпите болевые ощущения могут возникать ночью, но после принятия анальгетика отступать. Поэтому человек не спешит обращаться за врачебной помощью.

Хронический периодонтит характеризуется отсутствием болезненных состояний. Пациент может даже не подозревать о происходящем воспалительном процессе.

Причины

В процессе жизнедеятельности бактерии выделяют вещество, разъедающее внутреннюю часть зуба, и в итоге доходят до корня. В корневом пространстве развивается очаг воспаления, а также могут образовываться пузырьки с гноем.

К причинам развития воспаления относятся механические повреждения зуба или инфекция.

К факторам появления инфекционного периодонтита относятся:

• Запущенная форма пульпита. Отсутствие стоматологической помощи приводит к тому, что микробы проникают в глубокие слои зуба. Поэтому лечение пульпита оказывается неэффективным: под запломбированным зубом микроорганизмы будут продолжать оказывать негативное воздействие.
• Врачебная ошибка. Процесс пломбирования осуществляется в соответствии с установленными правилами. В случае их несоблюдения, может развиться воспаление зуба. Например, при установке пломбы было не заполнено полностью отверстие, что привело к развитию кариеса под пломбой.
• Развитие воспаления под коронкой. Некачественно произведенная обработка корневых каналов, неаккуратное стачивание зуба, попадание пищи под корону — приводит к инфицированию.
• Инфицирование экстрадентальным путем. Это означает, что бактерии проникают не через ротовую полость, а, например, через пазухи, проходящие вдоль корней нескольких зубов. В таком случае коронки остаются целыми, а воспаление сразу поражает корневую часть.
• Аллергическая реакция на медикаменты, используемые при лечении (например, мышьяк или анестезирующие вещества).

По теме

Как предотвратить возникновение воспаленных десен

• Ольга Александровна Новикова
• 3 сентября 2018 г.

К причинам периодонтита травматической природы относят:

• Неправильно установленную пломбу. В результате этого нагрузка при жевании распределяется неравномерно. Запломбированный зуб подвергается дополнительному физическому воздействию.
• Вывих. Такому состоянию подвержены лица, занимающиеся экстремальными видами спорта или музыканты.
• Мобильность зуба вследствие надрыва или полного разрыва сосудисто-нервного пучка.
• Повреждение корня в результате деликатной работы стоматолога.
• Иные виды травмирования участка.

Симптомы

Как и любое стоматологическое заболевание, периодонтит сопровождается болью. Она то возникает, то утихает и меняет локализацию.

Воспалительный процесс завит от степени повреждения периодонты и пульпы, а также от типа заболевания (острый или хронический).

Заболевание характеризуется следующими признаками:

• кровоточивость и воспаление десны;
• реакция на раздражители: холодное и горячее, постукивания;
• проявление гнилостных процессов неприятным запахом изо рта;
• в запущенных случаях образование мешочков с гноем или проникновение инфекции в костную ткань;
• возможное увеличение лимфатических узлов;
• повышение температуры тела, спровоцированное воспалительными процессами в организме.

По теме

Узнаем, почему произошло воспаление после удаления зуба

• Ольга Александровна Новикова
• 3 сентября 2018 г.

Заболевание в острой стадии сопровождается болью в зубе при надкусывании, смыкании челюсти, жевании. Человек точно определяет больной зуб. Постепенно появляется чувство распирания и давления на кость. В тканях образуется гной. Боль приобретает пульсирующий характер и распространяется на смежные системы органов: уши, глаза, нос, голову.

Появляется покраснение и отек пораженного места. Гнойные массы могут находиться под коронкой, пломбой или в образовавшейся дырке. Если у гноя нет свободного оттока, то десна сильно опухает, появляется флюс. Состояние сопровождается повышением температурных показателей и ухудшением состояния. Это может привести к заражению крови, распространению инфекции на костные ткани.

При хроническом проявлении заболевания боль возникает в периоды обострения. Зуб приобретает сероватый цвет. На десне рядом с ним образуется свищ (пузырек с гнойным образованием). Ротовое дыхание приобретает гнилостный запах.

Что делать

При появлении болевых ощущений в области зуба или десны, неприятного запаха из ротовой полости, гнойного отделимого следует обратиться в стоматологическую клинику.

До приема врача:

• снять боль при помощи обезболивающего (Нурофен, Найз, Парацетомол, Анальгин);
• полоскать рот противовоспалительными травами (например, ромашка) и антисептическими средствами (Мираместин).

• ковырять в зубе;
• вскрывать свищ;
• использовать народные средства без консультации врача.

Диагностика

Для постановки диагноза используются следующие методы:

• Сбор анамнеза. Он включает вопросы о времени появления боли, жалобах, возможных аллергических реакциях, повреждениях и т.д.
• Общий анализ крови, помогающий выявить воспалительные процессы, происходящие в ротовой полости.
• Измерение порога возбудимости пульпы (ЭОД). Чем меньше реакция, тем вероятнее, что имеется воспалительный процесс. В нормальном состояние порог не превышает 6-8 мкА. При острых формах периодонтита – 180-200 мкА, хронических – 100-160 мкА.
• Рентген пораженного участка. Метод эффективен, т.к. без внешних признаков и жалоб правильно поставить диагноз сложно.

Источник: dentalblog.ru

Воспаление корня зуба: симптомы, лечение, профилактика

Каждый человек, которому хоть однажды довелось побывать в кресле стоматолога по причине острого воспаления корня зуба, знает, сколько неприятных и тяжёлых ощущений может вызвать такое состояние. Воспаление периодонта или апикальный периодонтит – достаточно распространённая проблема, к появлению и развитию которой могут привести сразу несколько причин.

Почему воспаляются корни зубов?

• Как следствие запущенного нелеченного кариеса или пульпита. В этом случае речь идёт об инфекционном периодонтите, при котором воспаление постепенно распространяется на периодонт и быстро прогрессирует. В некоторых случаях причиной апикального периодонтита могут стать осложнения гайморита или остеомиелита (так называемая внезубная форма).
• При получении травм. Развитие травматического периодонтита может спровоцировать не только попадание в лицо тяжёлых предметов или сильный удар челюстью при падении, но даже незначительные, но при этом постоянно повторяющиеся микротравмы. Как правило, травматический периодонтит протекает особенно остро.
• Неправильное лечение пульпита также способно привести к воспалению корня зуба – медикаментозному периодонтиту. Воспалительный процесс развивается вследствие попадания на поверхность периодонта препаратов, содержащих мышьяк или другие сильнодействующие химические соединения. Иногда корень воспаляется как следствие острой аллергической реакции на те или иные медикаменты, используемые в консервативном лечении пульпитов.

Другие факторы, приводящие к периодонтиту

• Непроходимость корневых каналов.
• Перфорация стенки или полости корня.
• Возникновение кист, которые могут располагаться вокруг самого корня зуба или прорастать в гайморовы пазухи.
• Повреждение корня в процессе снятия культевой вкладки или штифта.

В некоторых случаях речь идёт не об апикальном, а о так называемом маргинальном периодонтите, при котором поражается не только верхушка корня зуба, но и десна в его пришеечной части. Лечением такой тяжёлой патологии должен заниматься профильный специалист-пародонтолог.

Основные сведения

Периодонтом называют соединительную ткань, расположенную между корнем зуба (его цементом) и пластиной альвеолы. Воспаление периодонта влечёт за собой нарушение целостности удерживающих зуб связок, а также кортикальной пластинки зубной кости. По масштабу распространения апикальный периодонтит может иметь как незначительные, так и довольно большие размеры.

Виды, признаки и симптомы периодонтита

Согласно российской классификации различают несколько форм воспалительных процессов, развивающихся в периодонте.

• Острый.
• Хронический.
• Отдельно принято выделять обострения хронического воспаления корня зуба.

Признаки и симптомы острого периодонтита

Основной признак такой формы заболевания – резкая, ноющая, иногда невыносимая боль. При этом болевые ощущения явно локализованы в области больного зуба и носят постоянный характер. В том случае, если пациенту не была вовремя оказана стоматологическая помощь, боль достаточно быстро усиливается, приобретает рвущий и пульсирующий характер, что в большинстве случаев говорит о том, что первичное воспаление перешло в гнойное.

Срок, на протяжении которого может длиться острая форма воспаления зубного корня – от нескольких суток до 2 недель. При этом выделяют две последовательные стадии.

• 1-я (фаза интоксикации периодонта). Сильные непроходящие боли ноющего характера – основной признак, гласящий о начале развития воспалительного процесса. Часто пациент чувствует тяжесть в области поражённого зуба и жалуется на тупую боль, которая резко усиливается при попытке накусывания.
• 2-я (экссудативная). В этой фазе воспаление корня зуба характеризуется очень сильными болевыми ощущениями, не утихающими без использования анальгетиков практически ни на минуту. Невыносимую боль теперь вызывает не только накусывание, но даже незначительное прикосновение кончиком языка к поражённому зубу. Большинство пациентов при этом жалуются на ощущение того, что больной зуб «выдвигается», что в какой-то мере соответствует действительности, поскольку он приобретает повышенную подвижность. В экссудативной стадии могут отекать прилежащие мягкие ткани и воспаляться лимфоузлы.

Хроническое воспаление корня зуба

Вовремя диагностировать хроническую форму сложно по двум причинам. Во-первых, у многих пациентов отсутствуют признаки и симптомы, характерные для острого апикального периодонтита, а жалобы могут быть искажены. Во-вторых, клиническая картина хронического воспаления периодонта во многом схожа с другими заболеваниями, к примеру, некоторыми сложными видами пульпита.

О развитии хронического воспаления корня зуба могут говорить следующие признаки и симптомы.

• Постоянные или длительные боли обычно отсутствуют, но при этом нередко ощущается сильный дискомфорт при надавливании и накусывании на поражённый зуб.
• Слабое непостоянное чувство тяжести и распирания, время от времени усиливающееся.
• Неприятный запах изо рта.
• Изменение цвета зуба (не стоит путать с кариозными пятнами).
• Возникновение свищей.
• Увеличение регионарных лимфоузлов, их болезненность.
• Неприятные ощущения при надавливании на десну.

В ходе диагностического осмотра врач-стоматолог обычно выявляет глубокую полость, зондирование которой вызывает у пациента сильные болевые ощущения. Диагноз ставится на основании полученного рентгеновского снимка.

Лечение воспаления корня зуба в стоматологической клинике

Врач-стоматолог определяет оптимальную тактику лечения в зависимости от формы, вида и степени тяжести апикального периодонтита. В стоматологической практике широко применяется как консервативное, так и хирургическое лечение. В большинстве случаев вылечить острый или хронический апикальный периодонтит можно при помощи только консервативных методов без операции.

Консервативное лечение

Комплексное лечение воспаления периодонта в клинике включает следующие этапы.

• Выполняется диагностика по рентгеновскому снимку.
• Врач высверливает и удаляет старые пломбы (если они имеются), что открывает свободный доступ к каналам больного зуба.
• Производится механическая очистка каналов.
• Удаляется нерв.
• Проводится расширение каналов и их последующая антисептическая обработка для обеззараживания тканей. На этом этапе стоматолог использует специальные медикаменты-антисептики.
• В подготовленную полость помещается лекарственный препарат, после чего устанавливается временная пломба.
• При следующем посещении стоматологической клиники доктор удаляет у пациента временную пломбу и ещё раз обрабатывает каналы антисептирующими препаратами. Решить проблему далеко не всегда удаётся за 2 посещения: количество визитов к врачу-стоматологу-терапевту будет целиком зависеть от того, насколько велик очаг воспаления. В особо запущенных случаях для полного излечения требуется несколько недель или даже месяцев.
• После того, как воспалительный процесс в периодонте будет полностью вылечен, врач-стоматолог ставит постоянную пломбу.
• После завершения комплексного лечения делается контрольный рентгеновский снимок.

На период лечения врачом могут быть назначены антибиотики и прочие препараты. Как и в случае с другими заболеваниями, при консервативном лечении иногда могут возникнуть осложнения, например, перфорация стенок канала зубного корня или повреждение (облом кончика) стоматологического инструмента в процессе расширения каналов.

Хирургическое лечение острого и хронического периодонтита

В редких случаях, когда консервативное лечение в стоматологической клинике было неэффективным или не дало нужных результатов, пациенту назначается операция. К хирургическому лечению воспаления относят удаление верхушки или части корня. Иногда требуется полное удаление поражённого острым или хроническим воспалением зуба.

Современные методики консервативного лечения дают возможность избежать операции в 70-90% случаев, в то время как существующие технологии стоматологической хирургии делают каждое оперативное вмешательство безопасным, практически безболезненным и эффективным.

Как предупредить развитие воспаления

Профилактика воспаления периодонта включает следующие рекомендации.

1. Гигиена полости рта. Чистка зубов дважды в день и использование зубной нити (флосса) помогут регулярно удалять с поверхности зубов и дёсен бактериальный налёт, отложения зубного камня.
2. Использование зубных паст с фтором и фтористыми соединениями, дозировка которых при этом не должна превышать нормы (1.5 тыс. ppm для взрослых и 1 тыс. ppm для детей в возрасте до 12 лет).
3. Сбалансированный рацион питания. Врачи-стоматологи рекомендуют свести к минимуму потребление сахара, сахарозы, а также сахаросодержащих продуктов и напитков (в особенности сладких газированных). В то же время, на столе ежедневно должны быть свежие овощи, сезонные фрукты, кисломолочные продукты без консервантов, богатая белками пища и сложные углеводы.
4. Регулярное удаление зубного камня в стоматологической клинике (по мере необходимости).

Помните о том, что регулярное посещение врача-стоматолога каждые 6 месяцев для планового профосмотра – залог того, что зубы всегда будут в отличной форме. Как уже говорилось выше, основные причины, приводящие к появлению и развитию апикального периодонтита – это нелеченные запущенные формы кариеса и пульпита, и именно своевременный визит к доктору поможет избежать неприятных последствий.

Источник: drfrolov.ru

Симптомы воспаления зуба и его корня

Воспаление корня зуба, затрагивающее также зубные каналы и нервно-сосудистые пучки, расположенные в них, называется пульпит. Чаще всего эта патология является следствием запущенного кариеса. Иногда пульпит вызывают инфекционные болезни носоглотки – гайморит или ангина. Механические травмы, если зуб был надколот во время удара, падения, хирургического вмешательства, тоже могут спровоцировать развитие пульпита.

Симптомы пульпита многочисленны и разнообразны, самый распространенный из них – острая боль. Но если боли нет, это еще не означает, что нет и воспалительного процесса.

Симптомы, указывающие на воспаление корня зуба

Клинические проявления пульпита таковы:

• чувствительность зубов к любым раздражителям – температурным, химическим механическим. Другими словами, пациент ощущает дискомфорт или даже боль при надкусывании и жевании твердой пищи, при употреблении горячих или холодных напитков, сладкого, соленого или кислого, ежедневной санации ротовой полости;
• боли не только в зубе – при пульпите могут возникать «дергающие» ощущения в щеке или шее, в виске, и даже в затылке. Иногда начинает сильно болеть голова;
• повышение температуры тела;
• общая слабость, повышенная утомляемость;
• отечность десны, болезненность и покраснение возле зуба, который воспалился;
• свищи и абсцессы;
• гнилостный запах изо рта.

Все эти симптомы, даже если резких болей нет, указывают на то, что в корнях зуба протекает воспалительный процесс, требующий неотложного лечения.

Если его не провести, воспаление корней может послужить толчком к формированию кисты или гранулемы, а также такого неприятного и опасного заболевания, как периодонтит.

Периодонтит и его симптомы

Периодонт – это твердые ткани, окружающие зуб. Если пульпит не пролечили вовремя, то развивается периодонтит, или воспаление надкостницы. Различают острую и хроническую формы патологии. Чаще всего диагностируется острый верхушечный периодонтит – то есть, воспаление тканей, расположенных вокруг верхушек зубных корней. Какие симптомы могут говорить о том, что пульпит перешел в периодонтит:

1. Сильная, продолжительная боль, при этом болевые ощущения становятся сильнее, если нажать на зуб.
2. Отечность десны.
3. Зуб начинает шататься – поскольку бактерии атакуют не только нервные волокна, но и ткани, фиксирующие зуб в лунке, они тоже начинают разрушаться и менять свою структуру. Потому зуб становится подвижным.
4. Незначительное повышение температуры тела, общая слабость, увеличение лимфатических узлов.
5. Неприятный запах изо рта.

При хронической форме периодонтита симптомы часто смазаны или вообще не выражены – патология обнаруживается случайно при рентгенографии по другому поводу. Медленно текущее воспаление, особенно гнойного характера, опасно тем, что гной может найти выход в полость рта и инфицировать соседние ткани. В этом случае как осложнение развиваются остеомиелит, абсцессы, флегмоны на челюстно-лицевом участке, свищи. Распространение гноя может привести к общему сепсису.

Важная информация: нередко некорректное лечение у стоматолога приводит к тому, что в зубных каналах остаются бактерии и инфекции продолжает развиваться под пломбой.

Пациент долгое время не обращается к врачу, не обращая внимания на периодически возникающие боли и общее недомогания, считая это нормальными побочными явлениями после пломбирования.

Это приводит к образованию флюса и длительному лечению с применением антибиотиков. Потому, даже если было произведено лечение, но отмечаются какие-либо тревожные признаки, стоит повторно проконсультироваться с врачом и сделать рентгеновский снимок – это прояснит ситуацию.

Травмы зуба как причины воспаления

Если надломан корень зуба, это также может спровоцировать в тканях вокруг него воспалительный процесс. Ко всем вышеперечисленным симптомам в этом случае может прибавиться кровоточивость десен, появление темной каймы на десне там, где она прилегает к зубу.

Если разрушения корня очень сильные и корень фактически раздроблен, возникают сильные отеки десны, пациент с трудом может открыть рот, но в тоже время ему не удается плотно сомкнуть зубы.

Как устраняется воспаление? Все зависит от причины, вызвавшей его, и степени тяжести. Не обязательно удалять весь зуб, если воспалился его корень. Вначале врач попытается его лечить медикаментозными средствами, обеспечив отток гноя и устранив первопричину. Для обеззараживания зубной полости иногда назначаются физиопроцедуры. На сегодняшний день даже кисту можно вылечить безоперационными методами.

Если консервативные методы лечения оказались неэффективными, проводится удаление пульпы и резекция верхушек корней. Сломанные корни удаляются, вместо них вживляются штифты, которые будут удерживать зуб в надкостнице.

И только в крайнем случае, когда воспаление остановить не удается или зуб после лечения сильно разрушен и расшатан, его удаляют. Следует отметить, что в большинстве случаев этого можно избежать, если своевременно обращаться к стоматологу и проводить лечение последовательно и до конца.

Народные средства и антибиотики могут только приостановить воспалительный процесс. Но пока омертвевшие ткани и гной не будут удалены, от него полностью не избавиться.

Источник: zubsite.ru