Можно ли зубы лечить под наркозом
Лечение зубов под наркозом: ЗА и ПРОТИВ
Подробный разбор плюсов и минусов общего наркоза в стоматологии
Для многих пациентов стоматологическое лечение, проведение операций в полости рта или установка сразу нескольких имплантов оборачивается серьезным стрессом. Обычно подобные манипуляции проводятся под местной анестезией, которая обеспечивает безболезненность процедуры и при этом оставляет пациента в полном сознании, лишь блокируя чувствительность тканей в области проведения операции.
Несмотря на эффективность современных анестетиков, пациенты все равно испытывают серьезный эмоциональный дискомфорт перед визитом к стоматологу. Некоторые категорически отказываются от стоматологического лечения при одном только упоминания о звуке бормашины. По этой причине в некоторых отдельных случаях оптимальным решением проблемы становится именно наркоз, о преимуществах и недостатках которого поговорим в этой статье.
Общий наркоз: этапы и виды
Специалист погружает человека в глубокий сон, при котором пациент ничего не ощущает и находится в бессознательном состоянии. Судя по многочисленным отзывам, даже взрослые люди по-прежнему бояться лечить зубы. В отдельных случаях непреодолимый страх становится серьезным препятствием для проведения процедур, и тогда оптимальным решением становится именно лечение под общим наркозом. При этом пациент проходит через следующие стадии:
- аналгезия: первый этап, когда снижется чувствительность, а также наблюдаются нарушения дикции. На данной стадии специалист может проводить только простые манипуляции, не провоцирующие острую боль,
- возбуждение нервной системы: на данном этапе учащается пульс и сердцебиение, появляется лёгкая дыхательная аритмия, повышается тонус в мышцах и расширяются зрачки,
- хирургическая стадия: пациент пребывает в состоянии глубокого сна и становится совершенно невосприимчивым к болезненным ощущениям любого уровня интенсивности.
Сегодня для введения пациента в медикаментозный сон широко применяются такие препараты, как «Диприван» и «Севоран» – они вводятся внутривенно. В некоторых стоматологических центрах также практикуется использование ингаляционного наркоза, который может называться масочным. Данный метод предполагает введение в организм медикаментов посредством специальной ингаляционной маски. Лечение проводится натощак – за четыре часа до наркоза запрещается есть и пить. По окончании процедуры пациент должен еще некоторое время оставаться в клинике и отходить от наркоза под наблюдением врачей.
Особенности применения наркоза
Применение общего наркоза основано на введение в организм пациента мощных обезболивающих медикаментов, которые погружают человека в состояние сна. На основании многочисленных исследований доказано, что наркоз способен негативно влиять на организм только при несоблюдении определенных требований.
Как объясняет профессор Тель-Авивского университета Я. Мейдан, который специализируется на изучении современных анестетиков, дозировку используемых препаратов специалист должен определить, учитывая вес пациента, состояние его здоровья, а также продолжительность запланированной процедуры. Обязательно нужно пройти тщательное обследование и сдать анализы, чтобы исключить возможные риски. Некоторые препараты вводят повторно непосредственно во время оперативного вмешательства, но часто прибегать к подобному способу обезболивания категорически запрещено.
В каких ситуациях рекомендуется общий наркоз
- непреодолимый страх перед стоматологическим лечением,
- низкий «болевой порог»,
- повышенный рвотный рефлекс,
- одноэтапная установка сразу нескольких имплантов (более четырех),
- аллергия на местные анестетики,
- множественные заболевания полости рта: среди показаний данной группы стоит выделить обширный кариес и пульпит,
- детская стоматология: возраст до трех лет, когда ребенка невозможно удержать на месте, но только при условии присутствия явно выраженной патологии, а не для проведения простой процедуры, вроде удаления молочных зубов или лечения единичного краиеса.
Лечение детей под наркозом
Противопоказания к общему обезболиванию
- заболевания легких и сердечно-сосудистой системы,
- нарушения в работе эндокринной системы,
- сахарный диабет,
- болезни печени и почек,
- острая бронхиальная астма,
- инфекционные заболевания,
- острое снижение иммунитета,
- период беременности.
Противопоказано наркоз при беременности
Преимущества общего обезболивания
- абсолютно безболезненное лечение,
- высокий уровень психологического комфорта и спокойствия,
- возможность проведения сложного и длительного лечения за один сеанс,
- возможность для специалиста сосредоточиться исключительно на процедуре, не отвлекаясь на реакции пациента.
Применение наркоза позволяет стоматологу, хирургу или имплантологу провести очень медленно и спокойно все нужные стоматологические процедуры, что в позволяет повысить качество лечения и в значительной степени снизить риск развития осложнений после операции.
На заметку! Когда специалист слишком торопится во время лечения пульпита или периодонтита, неизбежно падает качество обработки корневых каналов, что чревато последующим развитием осложнений. Использование общего наркоза позволяет отказаться от спешки во время лечения, особенно если пациент «сложный» и сильно боится стоматологических процедур.
При традиционном подходе, то есть без использования наркоза, во время лечения пульпита и периодонтита осложнения, ставшие результатом спешки врача-стоматолога, возникают в 60-70% случаев 1 . Очевидно, что аналогичный показатель для лечения с применением общего наркоза будет значительно ниже.
Недостатки и возможные осложнения
Одним из основных недостатков использования общего наркоза является большое количество побочных эффектов, которые могут возникнуть. Сегодня до конца не изучено воздействие препаратов на организм человека. Даже у совершенно здорового пациента они могут дать непредсказуемую реакцию и повлечь за собой соответствующие последствия.
Кроме того, использование наркоза предъявляет крайне повышенные требования к врачу и самой стоматологии. В клинике обязательно должен присутствовать сертифицированный анестезиолог и реаниматолог, должно находиться реанимационное оборудование и лекарственные препараты, а также аппараты для мониторинга всех систем жизнедеятельности пациента.
Альтернативные варианты
Если рассматривать объективно, то в некоторых случаях обойтись без применения общей анестезии действительно невозможно. Тем не менее, существуют альтернативные варианты, которые помогают снять тревогу и притупить страх перед предстоящим лечением.
Одним из наиболее эффективных безрецептурных средств из данной категории является Афобазол. Принимать его следует курсом, за неделю до запланированного приема у стоматолога. Данный препарат не оказывает эффекта снотворного, а одной упаковки хватает на три недели – оптимальное решение, если есть необходимость в многократном посещении специалиста.
На заметку! Среди препаратов, предназначенных для приема перед процедурой, есть множество рецептурных средств, которые относятся к категории транквилизаторов. Сегодня во многих стоматологических центрах можно договориться со специалистом, чтобы он сделал вам премедикацию с использованием одного из этих успокоительных препаратов.
Седация – оптимальный метод обезболивания
Под седацией понимается общее мощное успокоение пациента посредством использования соответствующих медикаментов, под действием которых человек находится на грани сна. Данный метод обезболивания активно применяется как для взрослых пациентов, так и для детей. При этом человек сохраняет способность реагировать на просьбы врача и выполнять примитивные действия.
Стоматологическое лечение под седацией является куда более безопасным, чем с использование общего наркоза. Когда действие препаратов заканчивается, пациент начинает все осознавать более ясно и при этом прекрасно себя чувствует, не жалуется на боль и головокружение, отлично ориентируется в пространстве и свободно передвигается без посторонней помощи.
Несколько слов о ценах
Цены на общий наркоз могут разниться в зависимости от того, какой ценовой политики придерживается стоматологическая клиника. Работа специалиста, включая предварительную консультацию, в среднем обойдется в 500-1000 рублей. Применение масочного метода введения препарата может стоить от 10 до 15 тысяч рублей за первый час, в то время как инъекционный способ стоит приблизительно 10 тысяч рублей.
Если же клиника привлекает сторонних специалистов для проведения анестезии, то цена будет гораздо выше – около 30 тысяч рублей. Но для пациента это гораздо более безопасная процедура, поскольку она проводится под контролем не стоматологов, которые прошли соответствующее оборудование, а под контролем профессиональных анестезиологов, специалистов в данной области. То есть риск осложнений сводится к минимуму.
Видео: лечение зубов под общим наркозом
Источник: dentconsult.ru
ТОП-10 клиник для лечения зубов под наркозом
Если вы относитесь к той категории пациентов, которая вздрагивает от одной только мысли о посещении стоматологического кабинета даже несмотря на то, что сегодня существуют эффективные анестетики, которые блокируют боль, то пришло самое время рассмотреть вариант лечения зубов под наркозом. А о том, как выбрать клинику, в которой это можно пройти такую процедуру максимально щадящим способом и без вреда здоровью, рассказывает редакция портала UltraSmile.ru.
Возможности современного обезболивания
Сегодня в стоматологии применяются очень качественные анестетики, которые подходят даже маленьким деткам, пожилым или людям с патологиями сердца, беременным женщинам. Они действительно очень качественно купируют боль, даже если речь о хирургическом вмешательстве и даже в том случае, если оно очень длительное – 3-4 часа.
Тем не менее, бывают ситуации, когда у пациента наблюдается сильный страх либо даже небольшая тревожность, которые могут стать препятствием для работы врача. Поэтому как дополнительное или как самостоятельное средство может применяться наркоз.
Общая анестезия
Читайте подробнее, как проводится лечение зубов под наркозом – максимум полезной информации, которую вы должны знать перед процедурой.
Стоит отметить, что сегодня в стоматологии применяется два вида наркоза: общий или глубокий, а также седация. В первом случае происходит блокировка нервной системы и отключение сознания на несколько часов. Во втором случае применяется комплекс различных мер, а именно: введение расслабляющего препарата, который погружает в неглубокий сон без блокировки рефлексов, а также использование местного анестетика. Второй вариант более предпочтителен за счет безопасности, однако и первый находит свое применение при наличии строгих показаний и при исключении определенных противопоказаний.
Кому показано лечение зубов под общим наркозом или седацией
Сегодня не редко встречаются ситуации, когда у пациента присутствует патологический страх посещения зубного врача, либо на анестетик возникают аллергические реакции, повышен рвотный рефлекс, а лечить или удалять зубы, восстанавливать их при помощи имплантации жизненно необходимо и важно. В этом случае возможно применение наркоза – пациент погрузится в сон на несколько часов, врач проведет за одно посещение все необходимые манипуляции и лечение на этом будет закончено. Возможно также использовании седации – как отмечают пациенты, уровень тревожности не просто уменьшается, а он полностью отсутствует. Хотя сам человек находится в сознании, ему становится все равно, что происходит у него во рту (хотя «копошение» будет ощущаться).
Как выбрать клинику для лечения зубов под наркозом
И седация, и общий наркоз в особенности – это методики, которые требуют углубленной диагностики и постоянного мониторинга за состоянием пациента. Их нельзя проводить в условиях обычной рядовой стоматологии или обычного небольшого медицинского кабинета. Пожалуйста, прочитайте внимательно наши рекомендации перед тем, как решаться на сложное лечение – это поможет вам пройти его безопасно, а в случае осложнений привлечь соответствующих лиц к ответственности.
- наличие соответствующей лицензии именно на проведение наркоза или седации. У самих врачей должны быть также сертификаты. Но лучше, если это будут специализированные врачи, которые получили высшее образование именно в области анестезиологии и реаниматологии,
- наличие отдельных врачей, которые проводят наркоз: при использовании седации (особенно просто ингаляционной) допускается, чтобы ее проводил сам челюстно-лицевой хирург после прохождения соответствующей сертификации. Но если речь о внутривенной седации и тем более об общем наркозе, то тут важно привлечь профессиональных анестезиологов и реаниматологов (это может быть 1 специалист), которые будут находиться рядом и контролировать состояние пациента в течение всего времени лечения. Именно реаниматолог знает, как восстановить жизненные функции максимально оперативно, если возникли осложнения,
- наличие реанимационного оборудования: наркоз – достаточно опасная. Поскольку анестезиолог видит пациента всего 1-2 раза перед операцией и не дает 100% гарантию того, что наркоз пройдет без осложнений, необходимо быть во всеоружии. Основной реанимационный комплект – это кислород, дыхательный аппарат, адреналин, гормоны и ряд других инструментов,
- наличие аппаратов для контроля за состоянием пациента: например, за артериальным давлением, пульсом пациента, приборы, измеряющие состояние сердечного ритма (ЭКГ),
Кардиограмма
- наличие реанимационного автомобиля скорой медицинской помощи, который будет дежурить возле клиники. Это не является обязательным, но все-таки желательно, чтобы таковой находился в непосредственной близости – это дополнительный гарант безопасности и возможности оперативной доставки пациента в клинику,
- наличие современного оборудования: наркоз в стоматологии действует от 15 минут до 1,5-2 часов. За это время врачу необходимо устранить все заболевания полости рта. А их, как правило, очень много – из-за страха посещения стоматолога зубные проблемы копятся и никак не решаются. Здесь на помощь приходит современное оборудование (микроскопы, пьезоаппараты, лазеры), которые помогают вылечить зубы предельно быстро и более эффективно,
Лечение под микроскопом
- клиника должна быть крупной: в небольших кабинетах лечение под наркозом, конечно, тоже возможно (хотя мы настоятельно не рекомендуем выбирать таковые), однако в серьезных центрах вероятность наличия качественного современного оборудования, профессиональных врачей, а также столь необходимых и полностью укомплектованных реанимационных наборов в разы выше,
- удобное расположение: после наркоза пациенту потребуется время на восстановление – слабость, головокружение не позволят самостоятельно добраться до дома. Поэтому клиника должна находиться если не рядом с домом, то хотя быть иметь удобное транспортное расположение, а лучше всего комнату отдыха, где пациент при плохом самочувствии может отдохнуть.
Лечение зубов под наркозом – это заманчивая, но достаточно серьезная операция, которая должна проводиться в условиях стационара и под наблюдением опытного анестезиолога. И в случае нештатных ситуаций у врачей должна быть возможность оказания реанимационных действий. Все это важно учитывать при выборе клиники для проведения лечения зубов под наркозом.
ТОП-10 клиник для детей и взрослых, где можно безопасно пройти лечение или имплантацию зубов под наркозом
Ниже в рейтинге представлены клиники, которые оказывают данную услугу как для взрослых пациентов, так и для детей. Обозначенные в описаниях цены указаны на официальных сайтах стоматологий и актуальны по состоянию на 2019 год.
1. Клиника RUDENTA («РуДента»)
Проходить лечение здесь можно всей семьей – наркоз применяется у пациентов всех возрастов. Возможные варианты – азот (седация) и общий наркоз. С помощью азота удастся расслабиться во время проведения процедуры и не ощущать никакой тревоги – все пройдет с максимальным уровнем комфорта, а после не возникнет никаких побочных эффектов. Единственные ограничения к процедуре: первый триместр беременности, патологии дыхательной системы, психические расстройства. В штате клиники есть целое отделение анестезиологии, где работает несколько опытных врачей анестезиологов-реаниматологов. Стоимость услуги (30 мин.) составит 1500 рублей. Если применяется медикаментозная седация, то стоимость составит 4400 рублей (также 30 мин.). Если же по показаниям вам или ребенку нужен общий наркоз, то в клинике применяется наркоз («Севоран»), 30-минутное погружение в который обойдется вам в 6000 рублей.
Официальный сайт: rudenta.ru
Фото стоматологической клиники RuDenta
Реальные отзывы о клинике:
«Отличная клиника. Я дентофоб, поэтому делала чистку под закисью азота и лечила 3 зуба под седацией. Все за 1 день. Сумма получилась даже меньше, чем озвучивали в плане лечения, т.к. 2 кариеса, которые были под вопросом на снимке после чистки не подтвердились. Врачи очень внимательные и отзывчивые».
«Здравствуйте! В клинику Ру Дента я приезжала лечить зубы сыну, ему 6 лет. После снимка был предложен план лечения: 1 зуб на удаление и 3 пульпита, так же была сделана проф чистка обоих челюстей. По причине панического страха зубных врачей, пришлось зубы лечить под наркозом, он длился 2ч 40мин. Заснул под маской за минуту. После лечения, проснулся, минут через 15-20, был вяленький и шатающийся, но пока ехали домой он быстро отошел. Не тошнило ни на что не жаловался. На след день вел себя как обычно, ничего не понял что произошло в клинике)) и не понял что зубы все вылечили. Мне все понравилось. Касательно плана лечения и стоимости, я надеюсь на порядочность врачей и на репутацию клиники, поэтому не могу рассуждать на тему что нужно было лечить пульпит или кариес, как часто встречается в отзывах ,цены соответственно разные. Общая стоимость лечения обошлась в 38 тыс , конечно для людей со средним достатком эта сумма космическая, но я довольна проделанной работой, врачем Алиной Валерьевной и анестезиологом Артемом Андреевичем, они оч хорошие врачи! Всем советую здесь лечить зубы!»
«Лечила в RuDenta, там врачи высоклассные, а слава об анестезиолгах идет впереди них».
Источник: ultrasmile.ru
Лечение зубов под общим наркозом
Дубликаты не найдены
все равно дорого.
мне в частной клинике тоже говорили, что “сложное удаление, все дела”, цена работы – 300 евро.
в итоге в ЦНИИСе удалили буквально на обеденном перерыве (минут 15-20, включая время на анастезию) за 1200 руб.
пульпит – да, до 10 тыс руб может доходить в зависимости от сложности. а вот сложный кариес.. ну 4-5 тысяч – предел. Из разумного.
я лечилась во всяких клиниках (достались мне “хорошие зубы” по наследству ^_^), дорогих ВИПовских (Ладент-ВИП) и не очень (ЦНИИС и мастердент), и операции мне уже делали разные (включая удаление трех зубов сразу: 5,6,7 – кстати, за 8 тыс все три xD, и имплантацию 4-х зубов, тоже за раз).
И могу авторитетно заявить: ДОРОГО с вас взяли! 🙂
А могла бы ведь и отрезать)
фото с просторов, далее по тексту моё.
На фоне недавних историй про походы к стоматологу и врачей в принципе нахлынули воспоминания) История не совсем обо мне, а скорее о врачах. О тех которые все же профессионалы.
Так вот. Есть два типа людей которые ходят к стоматологу (да и вообще к врачу). Первые – которые посещают лечебное заведение для профилактики. Ну можно людей понять, следят за своим здоровьем. Как говорится есть желание, время и возможность – почему бы и нет. И вторые (как в ставшей нынче популярной шутке) – хуйня сама пройдет, а пиздец уже не лечится. К счастью или к сожалению я отношусь ко второй группе.
И вот однажды вечером я осознал, что это уже не хуйня, а начинается тот самый пиздец. Все знают как это, когда болят зубы, поэтому затягивать не буду. Отмучался ночь, закидываясь кеторалаком щедро здабривая его спреем ледокаина. Помогало слабо, поэтому ночь выдалась нелегкая. С утра нужно на работу. Предупредил своих, что на пару часов задержусь и погнал в стоматологию. Приехал первым за 15 мин до открытия больницы. Больница городская, никаких архитектурных и ремонтных изысков. Но ходил я всегда в неё смело, потому что врачи хорошие. Плюс, жизнь заставила, все работают на современном оборудовании и материалах (приобретенном естественно с свой счет).
И вот дождался я врача поглядывая на время, и спрашиваю: можно мне как-нибудь побыстрее, опаздываю на работу. Врач в меня заглянула, ковырнула каким-то крючочком, поцокала, похмыкала и отправила на рентген со словами “подождет твоя работа”. А зуб при этом болит еще больше. Простоял в очереди на рентген и со снимком снова к стоматологу. Она глянула на снимок, нахмурилась задумавшись о чем-то и попросила подождать. Нужно, говорит, посоветоваться. Пока я ждал, зуб разболелся еще больше (начали по видимому отпускать обезболивающие) и я начал думать о пиздеце плохом.
После короткого совещания с коллегами вручила снимок и отправила к хирургу. Чтоб вы понимали моё состояние: зуб болит невыносимо, но мне срочняком нужно на работу, потому что с людьми уже договорился. Тут нужно сделать отступление о самом враче. Обычно интересные истории получаются про хирургов-мужиков под два метра ростом. Тут всё наоборот. На нее я обратил внимание еще давно, когда приходил пломбировать зубы. Хирург – худенькая маленькая женщина 40-45 лет, где-то 160-165 см, с короткими волосами цвета позднего Мэнсона. Прямоугольные очки для зрения с затемненными стеклами. Но при этом всегда опрятная, вежливая. То есть в голове сразу возникает образ остепенившегося гота, а скорее панк-рокера(в связи с возрастом). Плюс всегда тихий ненавязчивый, но уверенный голос и внимательный взгляд.
Так вот, без очереди (вежливо со всеми договорившись) в кабинет хирурга забегает 95 килограммовое тело 195 см ростом в зимней куртке (это я) и извиняясь, вежливо, но быстро и не внятно(так как я же тороплюсь, а за зуб еще можно сказать никто и не брался) начинает объяснять что пришел тот самый пиздец. И сквозь свой словарный понос слышу ее тихий ненавязчивый голос выговаривающий по слогам: “по-до-жди”. Это настолько не вписывалось в ситуацию, что я немного прихуел и действительно заткнулся) А в образовавшейся гробовой тишине услышал как небольшое радио на подоконнике поёт голосом Цоя “я сажаю алюминиевые огурцы уу-уууу, на брезентовом поле. “. После этой паузы, так же с серьезным лицом, тихо и ненавязчиво она говорит: “А теперь выйди за дверь и сними куртку”. Я молча вышел оставив куртку в коридоре на вешалке и все еще в легком недоумении вернулся и стал не зная (теперь уже) что сказать кроме “ну вот, всё. “. Она подняла голову в тёмных очках от какой-то тетрадки осмотрела меня (действительно ли всё) и слегка улыбнувшись говорит: “вот теперь я тебя внимательно слушаю”. И действительно, внимательно выслушав мою грустную историю, усадила меня в кресло. Осмотрела, так же тихо, спокойно и без суеты. Записала что-то в моей карточке еле слышно напевая про огурцы. И вынесла вердикт, это зуб мудрости – лечить можно, но смысла особого нет (ну все знают про эти зубы мудрости) и предложила рвать. Глянув на часы я быстро согласился. Спросив ее про обезболивающее она предложила стандартный бесплатный вариант, естественно ничего хорошего не пообещав и своё лекарство за 400 рублей. Опять же невыебываясь, помня что ночью накачал себя кеторалаком согласился на хороший наркоз.
И вот, собственно, кульминация которая сделала весь мой оставшийся день. Вколола она мне лекарство и оставила в покое, чтоб я созрел. Сижу напряженно жду. Не то чтобы я боялся подобных процедур. Но когда из тебя собираются вырвать кусочек плоскогубцами, это немного нервирует. Она в это время неспешно ходит по кабинету о чем то задумавшись. Поглядывает то в окно, то на свои шкафчики-полочки с инструментами. Что то ей не понравилось. Открыла стерилизатор и с таким же задумчивым лицом стала перебирать всякие скальпели-крючочки-зубильца (ну или как они там называются). В этот момент я возьми да и спроси, насколько хорошее лекарство и будет ли больно. Далее 5 секундная пауза. В тишине я смотрю на нее. Она задумчиво крутит в руках скальпель и говорит: “Ты знаешь, с этим обезболивающим я бы могла тебе отрезать голову. Ты бы и не заметил.” И глянув на меня с легкой детской улыбкой вернула скальпель на место. Так же добродушно взяла щипцы и сказав что-то типа “ну что, приступим” в течении десяти секунд, держа инструмент своими тонкими ручками, достала из меня огромный зуб с огромным корнем (опять же, как мне показалось). Единственное что я почувствовал это скрежет кости и хлюпание вырываемого зуба. Потом положила тампон, записала что-то в карту, выписала какую-то мазь и отпустила, пожелав удачного дня. А я ехал на работу и думал: “а ведь она действительно так же легко и быстро могла и голову отрезать” А десна, если что, отойдя от наркоза к вечеру вообще перестала болеть. А через неделю я уже и забыл, что у меня когда-то там был зуб)
Так вот к чему все это. Профессионала нужно судить по его работе и результатам, а не по внешнему виду. Вот если еще когда-нибудь прижмет, не дай бог, снова пойду к ней.
Все, бейте. Чтоб было по честному коммент для минусов не оставляю.
Источник: pikabu.ru
Лечение зубов под наркозом
Для комфортного лечения зубов без боли и стресса применяется общий наркоз (медикаментозный сон). Такой вид анестезии показан как для взрослых пациентов, так и для детей. Введение снотворного препарата погружает пациента в состояние глубокого сна, «отключая» сознание. Это исключает физические и психологические нагрузки, а также какой-либо дискомфорт.
Средства и препараты для общего наркоза
Самые популярные препараты для общей анестезии – ксенон, севоран и закись азота:
- Севоран – жидкость для ингаляционного наркоза, вызывает быструю потерю сознания (до 2-х минут), практически не влияет на внутричерепное давление. Хорошо переносится взрослыми и детьми.
- Закись азота – газонаркотическая смесь, характеризуется сильными анестезирующими свойствами и низкой токсичностью, достигает максимальной эффективности через 5-8 минут после введения.
- Ксенон – инертный газ, не раздражает дыхательных путей, практически не вызывает побочных эффектов. Ксеноновый наркоз считается одним из самых безопасных в стоматологии. Однако имеет высокую цену по сравнению с альтернативными препаратами.
Виды наркоза в стоматологии
Лечение зубов под наркозом проводится в специально оборудованном кабинете и может длиться от 30 минут до 1,5 часов в зависимости от сложности процедур. Существует несколько способов введения снотворного препарата.
Ингаляционный наркоз
Проводится с помощью ларингеальной (носоторовой) маски. Для этого применяются парообразные анестетики или наркотические газы (закись азота, хлороформ, диэтиловый эфир). Они быстро поступают к легким через верхние дыхательные пути. Именно такой вид наркоза чаще всего используется в стоматологии.
Внутривенный
Внутривенное введение общего анестетика (оксибутират натрия, гексенал или пр.). Может применяться один вид препарата (мононаркоз) или несколько анестетиков (комбинированный). Непопулярный вид анестезии в стоматологии.
Стадии общего наркоза
І стадия (аналгезия) – частичное снижение болевой реакции, все рефлексы сохраняются, температура тела стабильная (длится 3-4 минуты);
ІІ стадия (возбуждение) – повышается давление и мышечный тонус, пульс и дыхание становятся неравномерными, усиливается секреция желез (длится около 7 минут);
ІІІ стадия (хирургическая) – имеет 4 уровня:
- поверхностный наркоз – полностью блокируется чувствительность, дыхание и давление нормализуются, однако мышцы все еще напряжены;
- легкий – мышцы постепенно расслабляются, дыхание и пульс становятся ритмичными, на этой стадии уже можно выполнять поверхностные манипуляции;
- полный – мышцы полностью расслаблены, пульс – стабильный и ритмичный, понижается давление;
- сверхглубокий – давление все еще низкое, пульс – слабый, дыхание – поверхностное.
Контроль и безопасность при полном наркозе
Лечение зубов под наркозом проходит абсолютно безопасно, поскольку состояние пациента контролируют сразу 3 врача: врач-стоматолог, анестезиолог и медсестра. Во время процедуры регулярно проверяется пульс, дыхание и температура.
По окончании лечения врач снижает концентрацию наркотического вещества до 50%, а затем полностью прекращает его подачу. Пробуждение наступает через 2-3 минуты.
Перед наркозом:
Для полной безопасности пациенту следует пройти специальную подготовку:
- сдать анализ крови и мочи;
- сделать электрокардиограмму сердца;
- для детей – пройти консультацию педиатра.
Также следует прекратить употребление пищи за 4 часа (жидкостей – за 2 часа) до процедуры. Если все рекомендации врача будут выполнены, риск осложнений будет сведен к нулю.
Наркоз в стоматологии: все за и против
Преимущества:
- никакого стресса и боли, когда вы проснетесь, все неприятное будет уже позади;
- возможность провести большое количество процедур за один сеанс;
- при общем наркозе у человека понижается слюноотделение, что улучшает качество пломбирования зубов;
- снижается риск воспаления после удаления зуба.
Недостатки метода:
- повышенная нагрузка на дыхательную, сердечнососудистую систему и головной мозг;
- после процедуры возможно головокружение, слабость, тошнота, рвота;
- требует специальной подготовки;
- высокая стоимость – около 8 000–10 000 руб.
Когда проводят лечение зубов во сне?
Основные показания к использованию общего наркоза в стоматологии:
- аллергия на препараты местной анестезии;
- дентофобия – панический страх перед стоматологическим лечением;
- малый возраст пациента (до 3-х лет);
- лечение гиперактивных детей, которым тяжело сидеть неподвижно в кресле стоматолога;
- большой объем планируемых процедур, например, лечение множественного кариеса или протезирование зубов;
- сложное удаление зуба мудрости и другие хирургические операции;
- психические заболевания, при которых невозможен контакт «стоматолог-пациент».
Лечение зубов под наркозом противопоказано при:
- пороках сердца, тяжелых болезнях кровеносной системы;
- постинфарктном периоде до 6 месяцев;
- бронхиальной астме и другие заболеваниях дыхательных путей; v
- нарушениях со стороны эндокринной системы;
- обострениях инфекционных заболеваний;
- беременности.
Если вы в поисках стоматологии, где проводят лечение зубов во сне, воспользуйтесь информацией нашего сайта. Здесь представлены все частные клиники города.
Источник: mydentist.ru
Лечение зубов под общим наркозом
– Говорят, что применение общего наркоза в стоматологии вредит здоровью. Есть ли риск от наркоза при стоматологическом лечении?
Средства, применяемые сегодня для наркоза, не имеют побочных действий и не оказывают негативного действия на организм человека. После обследования пациентов, которым оказывалась стоматологическая помощь под общим обезболиванием, никаких патологий не было выявлено ни в одном случае.
– Надо ли иметь при себе документы, чтобы пройти лечение или удалить зуб под общим наркозом? Если «да», то какие?
Если человек достиг совершеннолетия, мы обслуживаем его. Лечение зубов под общим наркозом проводится по желанию пациента.
– Какое количество зубов можно вылечить под общим наркозом?
Возможно лечение от 4-х до 32 зубов.
– Некоторые стоматологи говорят, что лечение зубов под общим наркозом не следует проводить. Однако, неужели этот вопрос сугубо в компетенции врача и сам пациент не может решать, как ему лечиться у стоматолога?
Любая используемая в лечении методика имеет плюсы и минусы, показания и противопоказания, возможные негативные последствия. Для минимизации отрицательных воздействий доктор подберет наиболее подходящий конкретно вам. Вы должны знать, что у лечения зубов под общим обезболиванием своя специфика: требуется разрешение на деятельность (без лицензии работать нельзя), обязательно наличие специального оборудования и анестезиолога. Немалое значение отводится и опытности врачей.
– Мне необходимо поставить пломбу, но страшно. Сказали, что один зуб никто не будет лечить под общим наркозом. Так ли это?
С применением общего обезболивания лечится любое количество зубов, однако учитывайте противопоказания.
– Нужно ли предварительно как-то готовиться к лечению зубов с применением общего наркоза?
Если запланирована стоматологическая операция (включая и амбулаторную), то следует воздержаться от приема пищи. Поесть можно за 6 часов до лечения, а пить – за 4 часа. Планируйте свой дневной график таким образом, чтобы сутки вам не приходилось делать связанную с повышенным вниманием и точностью работу. Также нельзя будет садиться за руль автомобиля. Не следует назначать важные встречи и переговоры в первый же день после лечения под наркозом. Кроме этого, вы должны знать, что по окончании лечения под наркозом мы не вправе отправлять человека домой без сопровождения, поэтому договоритесь с кем-нибудь, кто сможет помочь. Также анестезиолога следует уведомить обо всех имеющихся хронических заболеваниях и аллергических реакциях, потому что придется подбирать индивидуально вид наркоза.
– Имеются ли противопоказания для лечения зубов под общим наркозом, и какие?
Вопросы, связанные с необходимостью использования общего наркоза, решаются в индивидуальном порядке.
– Боюсь боли, а зубы надо лечить раз в полгода. Можно применять наркоз настолько часто?
Мы используем современные препараты для наркоза. Для каждого пациента анестезиолог подбирает индивидуальную схему проведения наркоза. Побочных эффектов и привыкания препараты не вызывают, из организма выводятся быстро. Поэтому наркоз раз в полгода проводить можно без боязни нанести вред здоровью.
– В чем состоит отличие наркоза от общего наркоза?
Надо уточнить, что термин «общий наркоз» используется в быту, в медицине есть наркоз и есть местная анестезия. В первом случае у человека отключается сознание, оперативное вмешательство проводится пока пациент спит под действием лекарства. Понятия «наркоз» и «общий наркоз» надо считать синонимами, то есть равнозначно допустимо говорить либо «наркоз», либо «общее обезболивание». Во втором случае человек полностью осознает себя и происходящее вокруг, происходит только блокировка периферических нервных волокон, отвечающих за чувствительность к боли.
– Какими препаратами пользуются ваши анестезиологи?
Все лекарственные средства, разрешенные для проведения внутривенного наркоза в РФ, имеются в арсенале наших анестезиологов. Для каждого пациента врач подбирает оптимальную схему.
– Что стоматолог успевает сделать за 20-минутный общий наркоз?
За это время можно сделать достаточно много:
- удалить от 1-го до 10-ти зубов;
- провести депульпирование однокорневого зуба;
- обточить от 1-го до 5-ти зубов для предстоящей установки протезов;
- поставить световую пломбу;
- подготовить три-пять кариозных полостей для пломбирования;
- вправить вывихнутую челюсть;
- вскрыть и прочистить абсцесс или периостит;
- провести остеотомию челюсти в области 1–5 зубов;
- провести кюретаж лунок, воспалившихся после удаления зуба.
– Некоторые врачи говорят, что под наркозом сложно лечить зубы и качество плохое. А вот знакомый уже полтора десятка лет таким способом зубы лечит и доволен. Кому верить?
Дело в том, что далеко не все врачи могут лечить под общим обезболиванием, потому что попросту не умеют. Для этого необходимы определенные знания, навыки и опыт, поэтому лечение и удаление зубов с применением наркоза возможно только в солидных стоматологических клиниках, имеющих лицензию, оборудование и необходимый штат врачей. Этим параметрам соответствуют Центры Имплантации и Стоматологии ИНТАН.
– Как давно проводится лечение зубов под наркозом?
Впервые наркоз применили более 170 лет назад – в 1846-ом. И проводил операцию с применением общего обезболивания именно зубной врач. Интересен факт: впервые с применением местной анестезией зубы пролечили лишь спустя 35 лет – в 1881-ом.
– Бывают ли летальные исходы при лечении зубов под местной анестезией?
Да, бывают. Например, в случае индивидуально непереносимости препаратов.
Ответы подготовлены совместно с Главным врачом нашего центра на Большой Пороховской, 33,
Липатовым Андреем Сергеевичем.
Источник: intan.ru
Лечение зубов под общим наркозом
Дубликаты не найдены
все равно дорого.
мне в частной клинике тоже говорили, что “сложное удаление, все дела”, цена работы – 300 евро.
в итоге в ЦНИИСе удалили буквально на обеденном перерыве (минут 15-20, включая время на анастезию) за 1200 руб.
пульпит – да, до 10 тыс руб может доходить в зависимости от сложности. а вот сложный кариес.. ну 4-5 тысяч – предел. Из разумного.
я лечилась во всяких клиниках (достались мне “хорошие зубы” по наследству ^_^), дорогих ВИПовских (Ладент-ВИП) и не очень (ЦНИИС и мастердент), и операции мне уже делали разные (включая удаление трех зубов сразу: 5,6,7 – кстати, за 8 тыс все три xD, и имплантацию 4-х зубов, тоже за раз).
И могу авторитетно заявить: ДОРОГО с вас взяли! 🙂
А могла бы ведь и отрезать)
фото с просторов, далее по тексту моё.
На фоне недавних историй про походы к стоматологу и врачей в принципе нахлынули воспоминания) История не совсем обо мне, а скорее о врачах. О тех которые все же профессионалы.
Так вот. Есть два типа людей которые ходят к стоматологу (да и вообще к врачу). Первые – которые посещают лечебное заведение для профилактики. Ну можно людей понять, следят за своим здоровьем. Как говорится есть желание, время и возможность – почему бы и нет. И вторые (как в ставшей нынче популярной шутке) – хуйня сама пройдет, а пиздец уже не лечится. К счастью или к сожалению я отношусь ко второй группе.
И вот однажды вечером я осознал, что это уже не хуйня, а начинается тот самый пиздец. Все знают как это, когда болят зубы, поэтому затягивать не буду. Отмучался ночь, закидываясь кеторалаком щедро здабривая его спреем ледокаина. Помогало слабо, поэтому ночь выдалась нелегкая. С утра нужно на работу. Предупредил своих, что на пару часов задержусь и погнал в стоматологию. Приехал первым за 15 мин до открытия больницы. Больница городская, никаких архитектурных и ремонтных изысков. Но ходил я всегда в неё смело, потому что врачи хорошие. Плюс, жизнь заставила, все работают на современном оборудовании и материалах (приобретенном естественно с свой счет).
И вот дождался я врача поглядывая на время, и спрашиваю: можно мне как-нибудь побыстрее, опаздываю на работу. Врач в меня заглянула, ковырнула каким-то крючочком, поцокала, похмыкала и отправила на рентген со словами “подождет твоя работа”. А зуб при этом болит еще больше. Простоял в очереди на рентген и со снимком снова к стоматологу. Она глянула на снимок, нахмурилась задумавшись о чем-то и попросила подождать. Нужно, говорит, посоветоваться. Пока я ждал, зуб разболелся еще больше (начали по видимому отпускать обезболивающие) и я начал думать о пиздеце плохом.
После короткого совещания с коллегами вручила снимок и отправила к хирургу. Чтоб вы понимали моё состояние: зуб болит невыносимо, но мне срочняком нужно на работу, потому что с людьми уже договорился. Тут нужно сделать отступление о самом враче. Обычно интересные истории получаются про хирургов-мужиков под два метра ростом. Тут всё наоборот. На нее я обратил внимание еще давно, когда приходил пломбировать зубы. Хирург – худенькая маленькая женщина 40-45 лет, где-то 160-165 см, с короткими волосами цвета позднего Мэнсона. Прямоугольные очки для зрения с затемненными стеклами. Но при этом всегда опрятная, вежливая. То есть в голове сразу возникает образ остепенившегося гота, а скорее панк-рокера(в связи с возрастом). Плюс всегда тихий ненавязчивый, но уверенный голос и внимательный взгляд.
Так вот, без очереди (вежливо со всеми договорившись) в кабинет хирурга забегает 95 килограммовое тело 195 см ростом в зимней куртке (это я) и извиняясь, вежливо, но быстро и не внятно(так как я же тороплюсь, а за зуб еще можно сказать никто и не брался) начинает объяснять что пришел тот самый пиздец. И сквозь свой словарный понос слышу ее тихий ненавязчивый голос выговаривающий по слогам: “по-до-жди”. Это настолько не вписывалось в ситуацию, что я немного прихуел и действительно заткнулся) А в образовавшейся гробовой тишине услышал как небольшое радио на подоконнике поёт голосом Цоя “я сажаю алюминиевые огурцы уу-уууу, на брезентовом поле. “. После этой паузы, так же с серьезным лицом, тихо и ненавязчиво она говорит: “А теперь выйди за дверь и сними куртку”. Я молча вышел оставив куртку в коридоре на вешалке и все еще в легком недоумении вернулся и стал не зная (теперь уже) что сказать кроме “ну вот, всё. “. Она подняла голову в тёмных очках от какой-то тетрадки осмотрела меня (действительно ли всё) и слегка улыбнувшись говорит: “вот теперь я тебя внимательно слушаю”. И действительно, внимательно выслушав мою грустную историю, усадила меня в кресло. Осмотрела, так же тихо, спокойно и без суеты. Записала что-то в моей карточке еле слышно напевая про огурцы. И вынесла вердикт, это зуб мудрости – лечить можно, но смысла особого нет (ну все знают про эти зубы мудрости) и предложила рвать. Глянув на часы я быстро согласился. Спросив ее про обезболивающее она предложила стандартный бесплатный вариант, естественно ничего хорошего не пообещав и своё лекарство за 400 рублей. Опять же невыебываясь, помня что ночью накачал себя кеторалаком согласился на хороший наркоз.
И вот, собственно, кульминация которая сделала весь мой оставшийся день. Вколола она мне лекарство и оставила в покое, чтоб я созрел. Сижу напряженно жду. Не то чтобы я боялся подобных процедур. Но когда из тебя собираются вырвать кусочек плоскогубцами, это немного нервирует. Она в это время неспешно ходит по кабинету о чем то задумавшись. Поглядывает то в окно, то на свои шкафчики-полочки с инструментами. Что то ей не понравилось. Открыла стерилизатор и с таким же задумчивым лицом стала перебирать всякие скальпели-крючочки-зубильца (ну или как они там называются). В этот момент я возьми да и спроси, насколько хорошее лекарство и будет ли больно. Далее 5 секундная пауза. В тишине я смотрю на нее. Она задумчиво крутит в руках скальпель и говорит: “Ты знаешь, с этим обезболивающим я бы могла тебе отрезать голову. Ты бы и не заметил.” И глянув на меня с легкой детской улыбкой вернула скальпель на место. Так же добродушно взяла щипцы и сказав что-то типа “ну что, приступим” в течении десяти секунд, держа инструмент своими тонкими ручками, достала из меня огромный зуб с огромным корнем (опять же, как мне показалось). Единственное что я почувствовал это скрежет кости и хлюпание вырываемого зуба. Потом положила тампон, записала что-то в карту, выписала какую-то мазь и отпустила, пожелав удачного дня. А я ехал на работу и думал: “а ведь она действительно так же легко и быстро могла и голову отрезать” А десна, если что, отойдя от наркоза к вечеру вообще перестала болеть. А через неделю я уже и забыл, что у меня когда-то там был зуб)
Так вот к чему все это. Профессионала нужно судить по его работе и результатам, а не по внешнему виду. Вот если еще когда-нибудь прижмет, не дай бог, снова пойду к ней.
Все, бейте. Чтоб было по честному коммент для минусов не оставляю.
Источник: pikabu.ru