Можно ли вставить один зуб не трогая соседние
Что можно поставить если нет зуба: импланты и протезы
Операция, при которой вставляют зубы, если нет корня, имеет несколько вариаций. Её сложность зависит от необходимости восстановления поврежденного либо утраченного ранее зуба. Одиночная замена заключается в установке коронки на имплант или абатмент, а комплексная — во вставке протезов для замещения отсутствующих единиц. Последняя манипуляция выполняется с помощью мостовидных ортопедических изделий, съемных протезов с опорной основой в виде имплантата. Метод выбирает ортодонт в каждом случае индивидуально.
Вживление импланта
Если нет корня, пациенту вставляют специальную металлическую конструкцию — имплант. Она полностью имитирует зуб, изготавливается из титана, надежен и гипоаллергенен. Хорошая совместимость титана с человеческим организмом доказана временем — процент приживаемости импланта составляет более 95%.
Для лечения пациента, у которого отсутствует корневая система, применяется дентальный имплант. Он состоит из 3-х частей:
- Опора, заменяющая корень.
- Абатмент — соединяет коронку с опорой.
- Коронка — верхняя часть.
Корень элемент выполняется из сверхпрочного металла. Чаще производители используют титан. Он прочный, легкий, долговечный, надежный и хорошо совместим с человеческим организмом. Зубная коронка изготавливается из разных материалов, с учетом названия которых специалисты обозначают типы имплантов:
- Благородные. Конструкции изготавливают из сплавов и чистой платины, золота, серебра. Коронка из такого материала обладает высокой прочностью. Её можно вставлять на жевательные моляры. На передние клыки и резцы такая конструкция не устанавливается по эстетическим причинам.
- Хром, никель, ванадий, нержавеющая сталь. Для этих материалов характерен ограниченный срок службы. Их применяют для проведения имплантации задних моляров и премоляров, которые не несут основной жевательной нагрузки.
- Керамика. Используется в производстве дентального импланта. Конструкция эстетична, прочна. Она хорошо соединяется со штифтом. Её срок службы колеблется в пределах 10 лет.
- Эстетичные. В эту группу входит оксид алюминия и цирконий. Прочные материалы лучше подходят пациентам, склонным к аллергии на иные металлы. Эстетичные импланты подходят для всех видов зубов.
- Акрил. Изделия из этого материала применяют, чтобы нарастить зубы фронтального ряда. Внешне акрил выглядит естественно, но ставят его временно на пару недель, пока готовится металлокерамика, например. Так как акрил мягкий, его не используют для восстановления жевательных моляров.
Метод вживления имплантов зависит от нескольких факторов, включая период, как долго больной находился без зуба. Манипуляция осуществляется с подточкой расположенных рядом единиц и без неё. Если зубов с корнями нет давно, организм будет пытаться самостоятельно заполнить пустоты. Для предупреждения подобного осложнения рекомендуется подточить элементы соседнего ряда.
Если зуб утерян недавно, можно использовать одноэтапную имплантацию. Если его нет на месте более года, применяют классическую схему.
Классический процесс имплантации состоит из нескольких этапов. Перед тем как вставить зубы, если нет зубов, врач очищает корневые гнезда. Удаляются остатки костной ткани, выделения разного характера. На данном этапе хирург выявляет противопоказания к имплантации. При возможности зубы лечат. В противном случае их потребуется вырвать.
На следующем этапе осуществляется наращивание костной ткани. Манипуляция назначается не всем пациентам, которым проводится имплантация. Основные показания к синус-лифтингу:
- продолжительное отсутствие зуба на своём месте;
- атрофированная челюсть;
- недостаточный объем костной ткани для вживления корня импланта.
Затем устанавливается опора в виде штифта. Предварительно разрезается десна. Нарезается резьба. Ввинчивается корень. Чаще такая методика помогает заменить передние единицы. Одна основа применяется для 1 зуба. Исключением считается ситуация, когда у больного нет 2 соседних близко находящихся единиц, при этом отсутствуют и их корни.
На пластину крепится абатмент. Разрезанная челюсть обратно зашивается. В период заживления, который длится три-шесть месяцев, пациенту стоит привыкнуть к импланту. Если вставной корень вживился, устанавливается формирователь десны. Он соединяет коронку с корнем.
Что можно поставить вместо удаленного коренного зуба, решает врач по результатам диагностики. При отсутствии противопоказаний на одну основу могут ставиться 2 коронки.
Для проведения этой манипуляции десна повторно разрезается. Шейка полностью погружается в ткань десны. При необходимости специалисты вставляют имплант одновременно с абатментом. В таком случае десна не разрезается повторно. Одноэтапное протезирование проводится с учетом возраста пациента.
Если на абатмент надета временная коронка, корень вживился, тогда первый элемент заменяют постоянным аналогом. Эта манипуляция выполняется на последнем этапе рассматриваемого процесса. Если постоянная коронка вышла из строя, её заменяют новой. При этом корень и абатмент менять не нужно. Сколько стоит поменять коронку, зависит от страны производителя. В среднем цена не превышает 5 тысяч рублей.
Что можно сделать, если нет верхних зубов решает врач после осмотра ротовой полости и снимка. Когда отсутствуют подряд 2 единицы вживляется протез. Сверху устанавливается мост. Если нет больше трех единиц подряд, количество имплантов подбирает ортопед индивидуально. При таком диагнозе используют 2 импланта и мостовидную конструкцию из 3-х коронок. Протезировать необходимо с учетом возможностей и пожеланий пациента.
Противопоказания и стоимость
Прежде чем вставить зуб на место удаленного, ортопед должен выяснить, не противопоказана ли имплантация пациенту. Манипуляция не проводится, если у больного выявлена хроническая патология, низкая свертываемость крови. После инфаркта имплантация противопоказана. Операция также не проводится в следующих случаях:
- постинфарктное состояние;
- любая стадия алкоголизма и наркомании;
- беременность.
Стоимость зависит от страны-изготовителя ортопедической конструкции, какой выпал зуб, сколько единиц необходимо восстановить. Среднюю цену импланта предлагают производители из Америки и Израиля, самую низкую — из стран СНГ, а высокую — из Швейцарии и Германии. Ценовой диапазон 1 единицы составляет 15−30 тысяч рублей. За всю манипуляцию пациент заплатит около 40 тысяч рублей. В эту сумму включена работа специалиста и стоимость имплантации.
Установка протеза
Специалисты часто сталкиваются с полным отсутствием зубов. Такая патология называется адентией. Это основное показание к протезированию, но при отсутствии одного зуба этот метод тоже используют. Ортодонты выделяют несколько видов устанавливаемых протезов при отсутствии корня:
- Полный съемный. Изделие изготавливается из нейлона, акрила и крепится приписыванием к десне либо прицеливанием стоматологическим клеем с кратковременным действием.
- Условно-съемный. Протез фиксируется на дентальных имплантах. Конструкция дугообразна. Её терапевтический эффект заключается в быстром восстановлении полностью утраченных зубов.
Как видите, подобная конструкция будте хорошо заметна окружающим. Также она требует тщательного ухода, регулярной чистки, и значительно менее удобна, чем имплант.
Ещё менее удобен флиппер:
Можно использовать мостовидные протезы, но для их установки требуется обточка здоровых соседних зубов и их депульпирование.
Имплант хоть и дороже, по лучше всего подходит для восстановления зуба при отсутствии корня.
Отзывы пациентов
Из-за дефицита кальция жевательные и передние единицы начали быстро крошиться. Обратился за помощью к стоматологу поздно. Пришлось заказывать протез на всю челюсть. Легко снимается, аллергию не вызывает. Сама процедура по санации ротовой полости была безболезненной.
Из-за халатного отношения потеряла в молодости 2 жевательных зуба. Пришлось вставить новые. Выбрала отечественного производителя. Система сделана из титана, поэтому хорошо прижилась. Ношу новые зубы больше месяца.
Выбил случайно зуб. Пришлось пройти имплантацию. Мне вначале обработали десну, ввинтили штырь. Затем с новым корнем установили коронку израильского производства. Процедура длилась 2 месяца. Побочных реакций не было. Я доволен и специалистами, и выбранным материалом.
Источник: zub.clinic
Протезирование зубов без обточки
Вы потеряли зуб? Традиционное мостовидное протезирование с обточкой соседних зубов не вызывает ничего, кроме отчаяния? И это неспроста. Ведь вам уже известно, что обточка разрушает зуб и ведет к его выпадению, а значит к установке другой конструкции и вынужденной деформации очередного зуба. Происходит цепная реакция, в результате которой пациент постепенно теряет весь зубной ряд. Не расстраивайтесь! Наука не стоит на месте, и сегодня современная стоматология предлагает несколько способов протезирования без обточки соседних зубов. Давайте разберемся, какой из них самый надежный и долговечный?
Содержание статьи
Протезирование зубов без обточки
Прежде всего, необходимо разобраться, что же означает “протезирование без обточки”? Как известно, при установке одиночной коронки на частично разрушенный зуб его необходимо сначала препарировать, то есть обработать с помощью бормашины и залечить каналы. И это оправдано в связи с необходимостью тщательно вычистить кариозную полость, купируя дальнейшее развитие кариеса. В то же время при установке мостовидного протеза препарированию подвергаются здоровые зубы, более того, их приходится не только обтачивать, но еще и депульпировать – удалять из них нервы. Таким образом, ради восстановления одного зуба мы «убиваем» два соседних, ведь зуб без нерва – это мертвый зуб. Он не участвует в обмене питательными веществами, поэтому повышается его хрупкость, что в купе с усиленной нагрузкой, которую он испытывает, являясь опорой для протеза, приводит к его разрушению и потере. Вот почему протезирование зубов без обточки так популярно как среди пациентов, так и среди стоматологов.
Виды протезирования зубов без обточки
Существует несколько видов протезирования зубов без обточки, каждый из них направлен на решение проблемы отсутствия зуба или зубов. При этом виды протезирования зубов без обточки различаются в основном долговечностью результата. Так, оптимальным пожизненным решением проблемы считается имплантация, в то время как все остальные виды – скорее временные варианты, за исключением тех случаев, когда установка имплантата невозможна по причине тех или иных противопоказаний.
Протезирование передних и жевательных зубов без обточки
Имплантация, безусловно, самый надежный и долговечный способ вернуть утраченные зубы без какого-либо повреждения соседних зубных единиц. Суть процедуры заключается в установке титанового штифта в челюстную кость с последующим протезированием зубной коронкой. Принцип методики основан на феномене остеоинтеграции, благодаря которому зубные импланты полностью срастается с твердыми тканями челюсти и становится полноценной заменой живого зуба по функциональным и эстетическим параметрам. Сам процесс занимает не больше 40 минут и проводится под местной анестезией. В процессе операции человек не чувствует никакого дискомфорта, а по окончанию имплантации остается приятно удивлен оперативностью. Срок службы имплантатов исчисляется десятками лет — один из первых пациентов, которому восстановили зубы с помощью данной методики, прожил с ними 45 лет.
Мостовидный протез без обточки
Протезирование на микрозамках является относительно новым видом восстановления утраченного зуба. Метод довольно прост: в стенках опорных зубов создаются микроканалы, в которых фиксируются замки, удерживающие промежуточную часть мостовидного протеза. Опорные зубы при этом не обтачиваются и не депульпируются (не удаляются нервы). За счет особенности конструкции мостовидные протезы на микрозамках выдерживают нагрузки, намного превышающие максимально возможную величину жевательного давления, а замки оптимально распределяют нагрузку между опорами, исключая давление на десну. Тем не менее, надежность системы довольно сомнительна, и рекомендуется ведущими стоматологами как временная конструкция, например, в период приживления установленного имплантата в зоне улыбки.
Адгезивная методика восстановления зубов без обточки соседних
Эта методика предполагает фиксацию протеза с помощью различных прочных и эластичных материалов, в том числе пластика и стекловолокна. Адгезивные мосты могут быть трех видов, в зависимости от типа крепления. Наиболее щадящая методика — крепление с помощью специального клея. Несомненным преимуществом подобной фиксации является ее обратимость, в случае отказа от протеза. Два других вида адгезивных мостов все же предполагают некоторую обработку соседних зубов, хоть и менее радикальную, нежели обточка. В качестве крепления выступает стекловолоконная лента, для которой врач делает небольшие насечки сверху или на задних стенках опорных зубов. Стоит отметить, что адгезивные конструкции не отличаются надежностью и могут быть использованы только в качестве временной меры и исключительно для восстановления одного зуба. Однако это наиболее распространенный метод протезирования зубов без обточки, цены на который в различных клиниках начинаются от 3 000 рублей.
Фото протезирования без обточки
Съемное протезирование без обточки
Нейлоновый протез — самый быстрый и недорогой вид съемного протезирования. Он представляет собой конструкцию, состоящую из каркаса и искусственного зубного ряда. Благодаря тонкости и гибкости нейлона, протез плотно обхватывает десны и соседние зубы, прилегая к краю верхнего или нижнего неба. Нейлоновые протезы могут использоваться для замещения дефекта зубного ряда любой протяженности: от одного-двух зубов до полной челюсти. Однако стоит обратить внимание на существенные недостатки такого варианта протезирования. Эластичность и гибкость протеза негативно сказывается на слизистой оболочке, вызывая ускоренную атрофию и натертости. Из-за изменения рельефа полости рта и изнашивания материала со временем нейлоновые протезы требуют корректировки или замены. Кроме того, обладатели нейлоновых протезов испытывают дискомфорт при носке и вынуждены регулярно снимать конструкцию для специальной очистки и обработки.
Цены на протезирование зубов без обточки
Что касается стоимости протезирования зубов без обточки, то здесь цена соответствует качеству. Так, самым дорогим вариантом будет установка имплантата. В Москве цены на имплантацию зубов следующие: вместе с анестезией она обойдется примерно в 30 000 рублей в стоматологии эконом-класса и в 80 000 в премиум-клинике. К этой сумме необходимо прибавить стоимость коронок – временных (при необходимости) и постоянных: от 700 до 50 000 рублей за штуку в зависимости от материала изготовления и ценовой категории клиники. На адгезивный зубной протез придется потратить от 9 000 до 30 000 рублей в клиниках эконом- и VIP-класса. Цена на съемные нейлоновые протезы колеблется в диапазоне от 7 000 рублей до 36 000.
Сегодня стали возможны различные виды протезирования зубов без обточки, отзывы о которых можно найти на нашем портале. Но анализируя существующие технологии, можно сделать вывод, что единственным решением, способным заставить вас на всю жизнь забыть о недостающих зубах является имплантация. Ведь только она обеспечивает безупречный эстетический результат и функцию. Конечно же, у имплантации зубов есть минусы и плюсы, которые необходимо изучить, прежде чем принять окончательное решение о выборе методики для восстановления утраченных зубов.
Источник: www.startsmile.ru
Протезирование зубов без обточки
В нынешнее время восстановить зубы можно быстро и безболезненно, создавая протезы без обточки. Раньше, чтобы создать искусственный зубной протез, стоматологам приходилось обтачивать как причинные, так и находящиеся рядом с ними здоровые зубы. А это болезненный и отнюдь не рациональный процесс.
Бесплатная консультация
Получите экспертную консультацию
у врачей Научной стоматологии «Дантистофф»
Содержание:
Адгезивное протезирование без обточки
Это относительно молодая технология протезирования обычно одного зуба без обточки соседних. Другое его название — адгезивно-мостовидное протезирование, АМП (мерилендский или манхэттенский мостовидный протез). Это возможно только в том случае, когда в зубах, находящихся рядом с причинным, нет обширных кариозных полостей.
Адгезивный зубной протез на нижней челюсти
Упрощенно создание АМП выглядит так:
- На жевательной поверхности опорных зубов (а если передние, то на задней поверхности) создаются небольшие насечки (пазы). Эти пазы формируются в пределах эмали и не разрушают его внутреннюю ткань — дентин.
- Отмеряют нужную длину армирующей ленты (та, на которую впоследствии закрепят искусственный зуб) и пропитывают ее специальным клеящим составом из жидкотекучего композитного материала. Сама же лента изготавливается из полупрозрачного стекловолокна, что в общем сочетании придает ей прочность, не уступающую прочности металлу. Кстати, именно так производят всем известные бронежилеты.
- Эта лента укладывается в сформированные углубления зубов, и, тем самым, формируется балка: ленте придают правильную форму, а следом полимеризуют ее светом.
- Далее, с учетом цвета и формы, моделируется искусственный навесной зуб.
- Он закрепляется на сформированной конструкции.
- он щадящий: коронки создаются почти без обтачивания, в отличие от традиционного метода препарирования;
- у него низкая стоимость;
- исключается возможная аллергическая реакция на металл;
- созданная таким способом конструкция очень прочная;
- он обратим: всегда можно передумать и выбрать альтернативный метод лечения.
- недолговечность конструкции, со временем адгезивный протез требует замены.
Протезирование на микрозамках (система CBW)
Этот метод в чем-то схож с предыдущим. Мостовидный протез создается без обточки и балочной конструкции, а при помощи системы замков, на которые и будет крепиться зубной протез.
Протезирование зубов на микрозамках
- Заранее для пациента создается коронка. По его желанию она может быть выполнена из любого материала.
- На поверхностях соседних с ним зубов сверлятся небольшие отверстия — микроканалы. Эти отверстия затрагивают уже не только эмаль, но и дентин. Их размеры и глубина проникновения настолько малы, что это не сказывается на внешнем виде зубов. Глубина проникновения бора регулируется специальным ограничителем.
- В получившиеся отверстия вкладываются микрозамки. Они настолько миниатюрны, что на самой маленькой булавочной головке умещается три таких замка.
- Образовавшаяся конструкция закрепляется светоотражающим композитным материалом.
- Затем вставляется искусственный зуб, на боковых поверхностях которого находятся вторые части микрозамков. Их расположение конгруэнтно (полностью совпадает) тем, что находятся на опорных зубах.
- Установленные микрозамки срабатывают, а место сцепления снова покрывается композитом и полимеризуется световыми лучами.
- Он щадящий. Мост создается без обточки соседних, которая неизбежно ведет к их депульпации и, соответственно, разрушению.
- Такое протезирование очень прочное: конструкция выдерживает нагрузки, превышающие максимально возможное жевательное давление за счет его равномерного распределения между опорными зубами.
- Он быстрый.
- Всегда есть возможность выбрать другой вид лечения. Коронка легко снимается, микрозамки удаляются, а маленькие канальца пломбируются.
- Очень многие стоматологи сомневаются в долговечности такого метода протезирования и советуют пользоваться им как временным этапом лечения.
Протезирование гибкими нейлоновыми протезами
Если в двух предыдущих методах можно было восстановить только один зуб, то использование нейлоновых протезов позволяет воссоздать несколько расположенных подряд зубов, а в некоторых случаях и весь зубной ряд верхней или нижней челюстей. Такой вариант изготовления сравним с условно-съемным или даже полным съемным протезированием.
Гибгий нейлоновый протез
Нейлон — легкий, тонкий и чрезвычайно гибкий материал. Его используют в конструкции в качестве каркаса (базиса), на который крепится один или несколько искусственных зубов. Именно за счет особых свойств нейлона протез плотно обхватывает десну и опорные зубы, одновременно очень мягко прилегая к одному из нёб.
- Как обычно, вначале создаются силиконовые оттиски проблемного участка ротовой полости и окружающей его слизистой оболочки.
- Затем, используя специальный аппарат, под очень высоким давлением отливают по ним каркас будущего протеза.
- На полученный базис крепят требуемое количество зубных коронок.
- Позволяет не чувствовать протез во рту. Съемные протезы старого типа давили на десны, поэтому большинство пациентов очень плохо относились к ним. Но нейлоновые конструкции не ощущаются во рту уже примерно через неделю их использования.
- Исключается аллергическая реакция, т.к. протез не содержит ни ионов металла, но мономеров.
- Конструкция надежно и прочно крепится. Если это полный съемный протез, то он крепится без использования дополнительных адгезивных материалов; если же частично-съемный, то для фиксации используют нейлоновые кламмеры, которые закрепляют на опорных зубах.
- Нейлон не впитывает в себя другие вещества, в том числе красящие, весь срок своей службы оставаясь полупрозрачного цвета.
- Протезы не требуют особого ухода.
- Рисунок слизистой оболочки рта человека с течением времени меняется, и протез на участках соприкосновения с ней начнет натирать ткань слизистой. В этом случае требуется корректировка всей конструкции.
- Довольно быстро изнашиваются. Срок их службы равен двум-трем годам.
- Высокая стоимость. Цена такого протеза примерно в два раза выше по сравнению со стоимостью жесткого пластиночного протеза, сделанного из акрила.
Протезирование с помощью вкладок
Когда зуб очень сильно разрушен, и невозможно создать пломбу, которая бы в точности повторяла его прежнюю форму, прибегают к протезированию методом вкладок. Раньше такой зуб приходилось неизбежно обтачивать, чтобы покрыть его коронкой, но теперь, благодаря вкладкам, достраивают разрушенный фрагмент зуба, не разрушая его еще больше.
С поврежденного зуба и соседних с ним опорных снимается слепок, по которому в лаборатории создадут вкладку нужной формы. Она создается из композитного материала или керамики и по форме будет напоминать обычную пломбу. Затем такая вкладка цементируется.
Имплантация
Это самый надежный, самый щадящий и самый дорогостоящий метод протезирования. Значительно поврежденный зуб полностью удаляется, а взамен, или на место давно выпавшего зуба, в костную ткань челюсти имплантируется (вживляется) искусственный.
Этапы создания зубных имплантов:
- Пациент обследуется. Врач выясняет, нет ли у него противопоказаний к хирургическому вмешательству, а также подготавливает ротовую полость к предстоящей операции.
- Если же за время отсутствия зуба костная ткань уменьшилась, то сначала ее наращивают, а затем переходят к следующему этапу ортопедического лечения.
- Разрезается десна, и в десневой кости формируется углубление для импланта — будущего искусственного корня. Конструкция имплантата внедряется в это углубление, а десна зашивается.
- Имплантант приживается (в зависимости от метода имплантации процесс длится от нескольких дней до нескольких месяцев, а все это время пациент для маскировки может носить временную коронку).
- После его приживления формируются мягкие ткани десны, чтобы полученная таким способом десна потом равномерно окружала зубной протез.
- Затем формирователь десны снимается, а на его место вкручивается титановый штифт (абатмент). Титан не вызывает отторжения организмом, что делает его безопасным материалом для использования.
- А уже следом делается слепок с обеих челюстей для создания постоянной коронки, которая впоследствии цементируются на установленном абатменте.
- Долговечность (срок их службы исчисляется десятками лет).
- Опорные зубы не подвергаются никакой обработке, даже минимальной. Протез конструируется без обточки.
- Имплант останавливает атрофию челюстной костной ткани, неизбежно начинающуюся после удаления или выпадения зуба (зубов).
- Продолжительность во времени. На создание такого зубного имплантата может уйти полгода.
Источник: topdent.ru
Какие зубы лучше вставить
Потеря зубов – это всегда проблема. Нет передних – прощай красивая улыбка. Не удалось сохранить «пятерку» или «шестерку» – будут сложности с жеванием. Даже если не хватает одного-единственного зуба, картина будет нелицеприятной: соседние начнут расшатываться и «расходиться», пытаясь занять место своего выбывшего собрата.
Выход в этой ситуации один: чтобы вернуть здоровую и эстетичную улыбку, нужно вставить зубы. Протезирование, кроме того, – самое эффективное «лекарство» от психологического дискомфорта, который люди испытывают из-за явных дефектов зубного ряда.
Способы восстановления зубного ряда
В современной стоматологической практике используются такие способы:
Протезирование (установка искусственных зубов с опорой на соседние зубы и/или десны).
- несъемное (накладки, вкладки, коронки, мостовидные протезы);
- съемное (полные и частичные протезы).
Несъемное протезирование
Несъемные протезы с постоянной фиксацией нужно носить все время. Они решают проблемы как одиночных зубных дефектов, так и множественных (например, отсутствие нескольких идущих подряд зубов). Для закрепления таких конструкций используются стоматологические цементы, скрепляющие протез с сохранившейся коронкой и/или корнем.
Накладки
Накладки на коронковую часть называются винирами и люминирами (отличие последних – меньшая толщина, всего 0,3 мм).
Назначение подобных микропротезов – восстановление формы и/или цвета зубов, видных при улыбке. Как правило, их используют для покрытия внешней поверхности десяти верхних и восьми нижних передних зубов. Самые лучшие виниры – керамические (фарфора или диоксида циркония). Композитные значительно уступают по качеству.
Вкладки
Эти микропротезы – отличная альтернатива светополимерным пломбам. Они более надежны и эстетичны. Вкладки используют для восстановления цвета и формы частично разрушенных зубов. Изготавливают их из золота, хромо-кобальтового сплава, диоксида циркония, керамики (последние – самые популярные по сочетанию цены и качества).
Коронки
Искусственные коронки используются, если нужно вставить зубы, коронковая часть которых разрушена более чем на 50%. С их помощью можно сделать зуб прочным, устойчивым к жевательным нагрузкам, эстетичным. Иногда коронки устанавливают на кривые зубы, выравнивая их таким образом. Если от коронковой части почти (или совсем) ничего не осталось, в корень вставляют штифт, на который крепят протез.
Для изготовления коронок используют:
- керамику (фарфор, диоксид циркония);
- металлокерамику (на хромо-кобальтовом и хромо-никелевом сплаве, сплавах палладия, золота, платины);
- металл (хромо-кобальтовый сплав, золото).
Мосты
Мост – это две коронки, между которыми находится один или два зубных протеза. Такая конструкция устанавливается при отсутствии одного или двух рядом стоящих зубов, если по бокам от пустой лунки (лунок) есть опорные зубы. Мосты делают из металлокерамики, металлопластмассы, керамики, кобальто-хромового сплава.
Съемное протезирование
Съемное протезирование решает проблему отсутствия трех и более зубов. Но иногда съемные протезы ставятся и после потери одного или двух зубов, если пациент в дальнейшем запланировал установку коронки или моста или собирается обойтись только съемной конструкцией. В отличие от постоянных протезов съемные нужно ежедневно снимать для чистки.
Полные протезы
Используются, если нужно восстановить всю челюсть. Полные съемные протезы делают из нейлона, акрила, силикона. Крепятся они к деснам, для лучшей фиксации применяются специальные гели и кремы.
Частичные протезы
Показаны в случаях, когда отсутствует только часть зубов. Частичные протезы фиксируются на опорных зубах с помощью замков или кламмеров (крючков). Изготавливаются конструкции из нейлона, акрила, металла (материал для каркаса).
Имплантаты
Имплантаты (или импланты) относятся к условно-съемным протезам. В костную ткань вживляется имплант (искусственный корень), на который крепится коронка. Сам имплант – конструкция постоянная, а коронка – временная. Как и обычные коронки, ее периодически нужно менять.
Импланты изготавливают из биосовместимых материалов, способных прижиться в костной ткани и образовать с ней единое целое.
Такой метод протезирования позволяет эффективно восстановить зубной ряд независимо от количества отсутствующих зубов – будь это единичный дефект или же целиком беззубая челюсть.
В среднем расценки на протезы и услуги по их установке в частных клиниках Москвы такие:
- накладки – 12 200 рублей за один винир;
- вкладки – 5 300 рублей за один микропротез;
- коронки – 3 750 рублей за металлическую конструкцию, 8 590 рублей за металлокерамику и от 13 000 рублей за керамику;
- мосты – 25 200 рублей;
- полные протезы – 26 700 рублей;
- частичные протезы – от 4 000 рублей за протез на один-два зуба и от 20 000 рублей за протез с большим количеством искусственных зубов;
- импланты – 51 300 рублей за один.
Где вставить зубы недорого?
Самый бюджетный вариант протезирования – коронки и мосты из металлокерамики, относительно недорого стоит имплантация с имплантами «Альфа Био» и «Астра Тек».
По государственной страховке вставить зубы бесплатно нельзя, так как услуги протезирования в ОМС не включены.
Ответы на частые вопросы
Больно ли вставлять зубы?
Чаще всего болевого синдрома не избежать. При установке несъемных протезов часто требуется обтачивание зубов, удаление живой ткани из корневых каналов, а имплантация – это полноценная хирургическая операция. Все эти манипуляции травматичны.
Можно ли вставлять зубы беременным?
Протезирование нежелательно из-за использования обезболивающих препаратов, но в крайних случаях допускается в первом-втором триместре. Имплантация противопоказана на время беременности и лактации.
Можно ли вставлять зубы детям?
Да: коронки, мосты, съемные протезы. Протезирование детям рекомендовано для предотвращения аномалий прикуса после потери зубов, для нормальной реализации жевательной функции, для поддержания околозубных тканей в здоровом состоянии, для предупреждения речевых дефектов.
Каков срок службы протезов?
Металлокерамические коронки и мосты служат 10-15 лет, коронки и виниры из керамики – от 10 лет и больше, акриловые протезы – 2 года, нейлоновые протезы – 5 лет. Импланты могут служить на протяжении всей жизни человека.
Обязательно ли посещать гигиениста перед протезированием?
Да. На эмали не должно быть мягких и твердых отложений, десны не должны быть воспалены.
Какие протезы самые лучшие?
По соотношению цены и качества популярностью пользуются металлокерамические коронки и мосты, акриловые протезы. Из более дорогой ценовой категории – керамические несъемные и нейлоновые съемные протезы.
Помните, что результат протезирования зависит не только от качества протезов и индивидуальных особенностей пациентов, но и от квалификации стоматолога-ортопеда. На нашем сайте представлен полный список клиник, в которых можно качественно вставить зубы с применением первоклассных материалов и современных методик.
Источник: mydentist.ru
Все о здоровье зубов и десен
Все о здоровье зубов и десен
Как вставляют зубы, если нет корня
Как вставляют зубы, если нет корня
- Добавлено 12.12.2019 ПротезированиеНет комментариев
Существует много способов восстановления зуба, если сохранена его корневая часть. Но даже после потери корня можно получить полноценный зубной ряд. Как вставляют зубы, если нет корня, расскажут специалисты.
Основные методы
Отсутствие корня не является препятствием для того, чтобы вставить один или несколько зубов. Исходя из имеющейся клинической картины, состояния здоровья человека и его финансовых возможностей, стоматолог вместе с пациентом выбирает один из типов решения проблемы: имплантация или протезирование.
Имплантация
Этот способ подходит даже в самых сложных случаях: например, если зубные зачатки не сформировались или при полной адентии (отсутствие всех зубов). Имплантат выполняет роль искусственного корня, который будет служить для соединения коронки и челюстной кости.
Разновидности
Основные материалы, использующиеся для имплантации в современной стоматологии:
- Сплав циркония и титана. Характеризуется высокой прочностью и ускоренной интеграцией в костную ткань. Данные имплантаты могут применяться в укороченном виде, что избавляет от необходимости наращивания кости.
- Титан. Может быть техническим (с примесями других металлов) или коммерчески чистым. Образуется при спекании под вакуумом, во время которого в нём растворяется малое количество водорода.
- Сплав титана, алюминия и ванадия. Демонстрирует высокую механическую устойчивость к повреждениям и деформациям, за что получил широкое распространение в стоматологии.
- Диоксид циркония. Ценится за эстетические свойства, так как не даёт тёмного цвета, который просвечивает сквозь десну, как это бывает в случае с использованием титана и титановых сплавов. Недостатком является более сложное вживление в костную ткань.
- Нитинол. Инновационный материал, который обладает большой эластичностью, так как способен деформироваться при сильном механическом воздействии, а после восстанавливать свою форму.
Этапы
Сначала стоматолог назначает полное обследование, так как имплантация – сложный процесс, требующий подготовки. На этапе обследования выясняют, нет ли у человека противопоказаний. Может оказаться, что в той части челюсти, где раньше был естественный корень, кость атрофировалась, и её толщины недостаточно, чтобы вставить искусственный корень. В таком случае понадобится наращивание костной ткани или остеопластика. Этот процесс может проводиться одномоментно, а может занимать несколько месяцев в зависимости от выбранной методики.
До начала вживления имплантата все очаги патологий и источники инфекций в ротовой полости устраняются. Такое лечение может занять один день, а иногда растягивается на месяцы.
Следующий этап – остеоинтеграция: имплантат вставляют в кость после разрезания десны в нужном месте. Всё это выполняют после введения местной анестезии, но иногда принимают решение об общем наркозе. С этого момента начинается приживление винта внутри челюсти.
Остеоинтеграция в среднем продолжается три месяца. В зависимости от выбранной методики через несколько недель или несколько месяцев устанавливают абатмент – переходную часть, к которой будет прикреплена коронка. Если для имплантации использовалась цельная конструкция с абатментом, то этот этап пропускается. Финальной стадией является установка коронки, которая внешне практически не отличается от остального зубного ряда.
Противопоказания
Вставлять имплантаты не рекомендуют людям с такими заболеваниями:
- сахарный диабет;
- нарушение свёртываемости крови;
- психические патологии;
- раковые опухоли;
- перенесённый инфаркт менее чем полгода назад.
Также не советуют прибегать к такому способу восстановить зуб во время беременности.
Протезирование
В том случае, если корня зуба нет, а вставлять имплантат по каким-то причинам нельзя, следует обратиться к классическому протезированию, которое много десятков лет позволяло восстанавливать зубной ряд при отсутствии корня и коронковой части. Рассматривают два варианта: мостовидные несъёмные протезы и съёмные бюгельные конструкции.
Мостовидные протезы
Такие приспособления позволяют решить проблему, если отсутствует один или два корня подряд. По обе стороны обязательно нужны опорные зубы, которые используются для крепления.
Разновидности мостовидных протезов:
- Паяные. Каждая коронка штампуется отдельно, а затем они спаиваются между собой в нужном количестве. Такие приспособления считаются низкокачественными, поскольку наличие разных металлов во влажной среде провоцирует активацию гальванических токов. Это явление разрушающе действует на слизистую оболочку и на ткани зубов.
- Цельные. Чтобы не применять пайку, производят литую конструкцию. Это позитивно сказывается не только на составе, но и на прочности протеза.
- Керамические. Такие приспособления выполняют из диоксида титана. Технология достаточно сложная, поэтому стоимость этих изделий выше, чем у других вариантов. Зато выглядят такие зубы очень натурально и надёжно, они устанавливаются на место над челюстной костью, где раньше располагался корень.
- Адгезивные. Состоят из стоматологического светополимера. Стекловолокно достаточно прочное и отвечает характеристикам натуральной эмали.
- Пластмассовые. Эти протезы устанавливают временно, чтобы зубной ряд не выглядел неэстетично до следующего этапа лечения.
Бюгельные протезы
Для закрепления их в зубном ряду на том месте, где раньше был зуб и корень, используют бюгели, специальные замки или телескопические системы. Чтобы прикрепление было возможным, нужно хотя бы два зуба на одной челюсти.
Бюгельные протезы – наименее комфортный вариант, но они очень доступны, что чаще всего становится главным фактором, влияющим на выбор. Их изготавливают в любых технических лабораториях, так как для производства не нужно дорогостоящего оборудования. Материалы, идущие на изготовление – нейлон и пластмасса, недорогие.
Самое большое неудобство заключается в том, что бюгельные протезы фиксируются недостаточно надёжно. Это может привести к выпадению во время принятия пищи или разговора. Чтобы предупредить эту проблему, стоматологи рекомендуют использовать специальные кремы и гели, которые можно приобрести в аптеке.
Источник: zuby-desny.ru
Коронки: ставить или не ставить?
Всем привет! У меня верхние левые 4-ка и 5-ка восстановлены – делали наращивание пломбы на штифты. Со временем стенки постепенно разрушились, но их восстанавливали. Практически эти зубы представляют собой пломбы, нарощенные на штифты. На этой стороне практически не жую, т.к. боюсь, что отвалятся. Врач сказала, что она бы очень рекомендовала ставить на них коронки (т.к. правая сторона очень перегружена). Она мне посоветовала хорошего специалиста. Но я даже не знаю, что делать: если ставить, то придется обтачивать клык, а не хотелось бы. Внешне эти 2 полностью запломбированных зуба выглядят естественно и не видно, что это сплошные пломбы. Вот я не знаю: поставить коронки сейчас, пока эти зубы в порядке, или подождать, когда от зуба отвалится кусок пломбы. Знаю, что ставят коронки без обточки соседних зубов, но это для меня очень дорого. Подскажите, кто сталкивался с подобной ситуацией, как быть?
Может лучше у врача-стоматолога спросить.? а то вам сейчас тут насоветуют
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
В первый раз слышу что для коронки нужно обтачивать соседний здоровый зуб. Может вы врача не так поняли, может он вам предложил ваши запломбированые зубы вырвать, а на их место поставить мост? Тогда было бы понятно зачем обтачивать соседние зубы.
Когда ставят коронки, никакие соседние зубы не обтачивают. А вам, автор, надо ставить коронки. Это любой стоматолог скажет.
Для версии Форума Woman.ru на компьютерах появились новые возможности и оформление.
Расскажите, какие впечатления от изменений?
Я со штифтами проходила/с практически от зубов ничего не оставалось-тоже4-5/,десять лет,сейчас всё рухнуло-надо ставить коронки на 2 зуба- естественно надо обтачивать клык ,а он у меня совершенно здоровый – очень жалко/,вот всю зиму сижу-думаю ,ещё и деньги надо собирать!Кстати на другой стороне-таже история с 4 ,пока стоит,тьфу,тьфу.
Лучше денег накопите и поставьте нормальные коронки, для которых не надо обтачивать соседние зубы. Цены везде разные, небязательно очень дорого будет. Мосты не ставьте ни в коем случае. Здоровые зубы надо беречь.
Обтачивать клык, это в смысле вам мост хотят сделать? Или сдвоенную коронку? Клык живой или нерв будут удалять? И потом, всего два зуба и те со штифтами. Страшного перегруза от этого быть не должно. Поставить коронки на те зубы, где штифты – это не страшно. Главное до депульпирования живого зуба не дойти. Мне так пять зубов убили под мосты, жалко их сейчас до слез. Есть хороший портал стоматологический, не помню адрес, можно найти через Яндекс через “клиника доброго доктора” и там снимок выложить, посмотреть, что народ скажет. В крайнем случае подкопить денег на импланты. Убитый зуб – кандидат на протезирование через несколько лет. Придется тогда еще раскошелится и помучаться(
Значит клык вам и не будут трогать. Зря вы народ запутали. Древний стоматологический обряд – обточить клык при установке коронок, независимо от места установки)))))))))))) Сначала сходите к протезисту, а потом со снимком на стоматологический форум)
Не надо коронки ставить никакие. Даже если у Вас вообще вся верхняя часть зуба отвалится – зуб можно на штифте нарастить.
luchshe uzh implanti;dorozhe no zato navsegda, i sosednie zubi ne stradaiut
автор, дождетесь того, что ваш штифт сломается и не будет возможности по восстановлению(знаем проходили)и тогда вам придется не просто коронку ставить, а целый мост. лучше не тянуть с этим)))
Под коронки соседние зубы не обтачивают, почему вы все пишете “обтачивать клык”? Если у вас проблема с 4,5, по причем тут клык-то вообще?
Спасибо всем за ответы. ╧9, врач просто сказала, что нужно бы поставить коронки. А про обтачивание я раньше где-то краем уха слышала или читала. Так значит, не надо клык обтачивать? Он у меня совершенно здоровый. 4-ка и 5-ка на штифтах, 6-ка без нерва.
shaltai , имплантанты не хочу. Во-первых, денег не хватит,а во-вторых, боюсь очень – может и не прижиться, и еще чего-нибудь будет. Уж лучше свои корни сохранить .
Quidamm, клык живой и здоровый. Нет, мост не хотят ставить. Я еще не ходила к врачу, который будет ставить коронки. Решила сначала услышать отзывы от людей, прошедших через это. Перегруз, я думаю, все же есть, полно еще других пломб и зубов на штифтах. Жую почти всегда на одной стороне. Я читала здесь на форуме такие отзывы о коронках, что при не очень плотном прилегании появляется запах, когда под них попадает жидкая пища, еще, что при сильном закреплении десна синеет.
Подскажите название препарата от изжоги
Что купить для очень сухой кожи ног?
Пропустила таблетки
Подскажите знающие о ПОК
Занимаемся спортом. Худеем к лету
Сколько раз в день кушаете на карантине?
Неприятный запах из влагалища
Периодическое голодание
Где лечить зубы?
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Главный редактор: Воронова Ю. В.
Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):
Источник: www.woman.ru