Не зарастает лунка после удаления зуба

8 причин, по которым не зарастает лунка после удаления зуба, способы ускорения

После удаления зуба кажется, что самое страшное уже позади. Однако это хирургическая операция, которая не исключает появления осложнений, особенно если не выполнять рекомендации врача. Что делать, когда не зарастает лунка?

Процесс заживления

Этапы зарастания раны следующие:

1. Первые сутки: лунка заполняется кровью, превращающейся благодаря сворачиванию в сгусток. Он становится основой формирования кости на месте пустоты, а также защищает от проникновения инфекций.
2. 3-4 сутки: сгусток замещает грануляционная ткань. К этому времени острота болевых ощущений снижается, иногда область операции совсем перестает болеть.
3. Неделя: внутри лунки остается сгусток, но основная его часть уже замещена грануляционной тканью.
4. Две недели: рану заполняет грануляционная ткань, по краям и дну превращающаяся в костную.
5. 2-3 месяца: лунка полностью превращается в кость.

Чтобы восстановление происходило правильно, нужно придерживаться всех рекомендаций врача.

Почему не заживает лунка?

Сроки заживления раны – вопрос индивидуальный. Он определяется несколькими факторами – травматичностью удаления, наличием послеоперационных швов, возрастом пациента. Считается, что частичная эпителизация занимает около 2 недель, полная – до двух месяцев. Эти сроки могут увеличиваться по следующим причинам:

1. Кость была сильно травмирована. Такое случается, например, при сложном удалении, когда ткань вокруг зуба приходится выпиливать бормашиной.
2. Сгусток выпал, поэтому нет основы для образования грануляционной ткани.
3. По вине врача в ране остались осколки кости.
4. Пациент игнорирует полученные рекомендации. Самая частая ошибка – выполаскивание сгустка, после чего в рану попадает инфекция из ротовой полости.
5. Слизистая вокруг раны подвижная, а швы не были наложены.
6. В полость попали кариозные остатки, началось воспаление.
7. Хирург не учел индивидуальных особенностей. Например, при артериальной гипертензии начинается обильное кровотечение, поэтому дополнительно назначаются препараты, снижающие давление.
8. Пожилой возраст пациента.

Часто сложности возникают с зарастанием лунок нижних зубов мудрости, вокруг которых расположено много кровеносных сосудов. Это чревато не только кровотечениями, но и распространением инфекции за пределы раны.

Способы ускорения заживления

Лучшее, что может сделать пациент для ускорения эпителизации, — создать в ротовой полости условия, приближенные к стерильным. Для этого необходимо соблюдать некоторые правила:

• Плотно сжимать зубами ватный тампон, наложенный после операции, в течение 15-20 минут.
• Не принимать пищу на протяжении 3 часов, чтобы не помешать процессу образования сгустка.
• В первые дни не курить, отказаться от алкоголя и твердой пищи.
• Исключить тяжелые физические нагрузки, температурные воздействия (горячие напитки и блюда, походы в баню, сауну).
• Не жевать два дня на травмированную сторону.
• Отказаться от полосканий, вместо них делать ванночки с хлоргексидином.
• Принимать назначенные препараты – например, антибиотики, которые выписываются после сложного удаления, при наличии гнойных процессов.
• Посоветовавшись с доктором, применять Солкосерил – гель, способствующий ускорению эпителизации.

Важно помнить, что область, в которой происходило удаление, — очень уязвимое место. Во рту обитает большое количество условно-патогенных микроорганизмов, которые при наличии источника кровотечения становятся патогенными, запуская воспалительный процесс. Для проведения операции стоит выбрать опытного хирурга и строго следовать его рекомендациям после процедуры.

1. Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология. Москва, 2003.
2. Яковлева В.И. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний. Минск, 1995.

Источник: zubivnorme.ru

Почему лунка долго не затягивается после удаления зуба

Удаление зуба для многих людей является пугающим процессом, поэтому к врачу большинство пациентов идут только в самом крайнем случае, когда уже невозможно терпеть боль или возникли осложнения.

Нередко после осуществления такой манипуляции начинает болеть лунка и длиться это может очень долго. Почему это происходит и как ускорить процесс её заживления? Попытаемся в этом разобраться.

Как долго лунка от зуба может не заживать

Даже если не возникли осложнения, то заживать лунка может от 8 до 16 недель. На второй день после удаления зуба боль начинает постепенно стихать и происходит формирование кровяного сгустка.

Это очень важный момент, так как такой сгусток способствует защите послеоперационной раны от попадания инфекции. На третий или четвёртый день начинает образовываться грануляционная ткань – это первый признак того, что лунка затягивается правильно и последовательно.

В течение следующей недели лунка начинает постепенно наполняться новообразующимися слоями эпителия, а кровяной сгусток вытесняет грануляционная ткань, происходит развитие костных балок. Приблизительно через две – три недели сгусток заменяется эпителием, при этом костная ткань уже хорошо заметна с обоих боков и дна лунки, которая полностью заполнена грануляциями.

В следующие 30–45 дней начинает формироваться молодая костная ткани, а через 2–3 месяца она насыщается кальцием и полностью заполняет пространство лунки. Конец четвёртого месяца характеризуется тем, что остеоидная ткань преобразуется во «взрослую» кость с пористой структурой.

После своего окончательного формирования альвеолы и кости лунки рассасываются приблизительно на одну треть длины корня. На протяжении 6–9 месяцев после такого процесса потревоженная десна атрофируется и становится тоньше и ниже.

Что влияет на скорость заживления лунки после удаления зуба

Если удалён воспалённый зуб, то лунка будет зарастать медленнее, такими же темпами будет заживать и рваная десна. Воспаляться лунка может из-за некачественной очистки раны. Хирург может проявить неосторожность или просто не заметить мелкие костные обломки, которые мешают кровяному сгустку нормальным образом формироваться, что и вызывает воспаление.

Проблемы также возникают, если практически сразу после операции в открытую полость попала пища. Лунка может иметь такое углубление, что становится проблематичным выполоскать из неё инородные частички, в результате чего они остаются внутри и вызывают боль и воспаление.

К факторам риска относят также применение старой зубной щётки, у которой щетинки заселены большим количеством бактерий. Осторожность при удалении зуба следует проявлять людям, страдающих сахарным диабетом или заболеваниями крови, так как увеличивается риск того, что лунка может долго не затягиваться и начать гноиться.

На сроки заживления лунки после удаления зуба влияют следующие факторы:

• профессионализм хирурга;
• здоровье пародонта;
• состояние корней;
• гигиена полости рта.

Возникновение вторичной инфекции

По мнению врачей, в полости рта может скапливаться большое количество патогенных микроорганизмов и условно патогенных микробов. Последние называются так потому, что вредят организму в конкретных условиях.

Лунка может не заживать из-за того, что она является чувствительной к заражению различными бактериями. Вторичная инфекция часто возобновляется в следующих случаях:

• Употребление пищи грязными руками.
• Применение старой зубной щётки и пр.

Лунка может не затягиваться несколько месяцев, пока ранка самостоятельно не очистится от отмерших тканей и клеток и не начнёт разрастаться грануляционная ткань.

Причины возникновения альвеолита

Когда лунка не заживает после проведённой манипуляции, а наполняется гноем, болит и воспаляется – это признаки альвеолита. Возникает он из-за инфицирования раны, которое происходит из-за потери кровяного сгустка.

Обычно такое состояние появляется на 1–3 сутки в результате слишком усердного полоскания, так как под напором воды сгусток выскакивает, и рана открывается, что делает её доступной для проникновения бактерий. Из-за того, что полость рта содержит большое количество микроорганизмов, то воспалительный процесс возникает в 100% случаев.

Альвеолит характеризуется повышением температуры тела до 38,5 градуса. При этом боль начинает только усиливаться и постепенно затрагивает соседние ткани. В результате этого пациент часто затрудняется назвать точное место локализации боли, особенно если рядом находятся зубы, которые поражены кариесом. Возникает неприятный запах из полости рта, лимфоузлы увеличиваются, и иногда может появиться флюс.

При появлении таких признаков, особенно если лунка не заживает, следует срочно обратиться к врачу, который очистит её под наркозом и в случае необходимости извлечёт из неё костные обломки, остатки пищи, кисты, грануляции. Затем рана обрабатывается перекисью водорода (3%) или фурацилином, а пациент получает необходимые рекомендации по продолжению лечения в амбулаторных условиях.

Лечение альвеолита заключается в полоскании полости рта раствором соды, приёме обезболивающих и жаропонижающих средств («Анальгин», «Нимесил», «Ибупрофен», «Парацетамол», «Амидопирин»).

В случае необходимости лунку повторно чистят, после чего пациента направляют в кабинет физиотерапии. Лунка может не заживать из-за гнойного воспаления, при этом возникает риск возникновения серьёзных осложнений в виде челюстного остеомиелита.

Почему не заживает лунка после удаления зуба мудрости

Необходимо серьёзно побеспокоиться, если лунка долго не заживает из-за инфекции, которая распространилась после удаления зуба мудрости с нижней челюсти. После операции в ранку легко попадают микроорганизмы, что может привести к очень серьёзным последствиям.

Инфекция способна проникнуть в глубинные ткани, а инфицирование как самой челюсти, так и околочелюстных зон в сочетании со сниженным иммунитетом становится причиной абсцессов. Последняя стадия осложнений характеризуется развитием сепсиса с заражением крови патогенными микроорганизмами, приводящее к летальному исходу.

Как ускорить процесс заживления лунки

Чтобы ранка заросла как можно быстрее, следует придерживаться нескольких правил:

1. Нельзя принимать пищу и воду в течение трёх часов после удаления зуба, так как это может повредить формированию в десне сгустка крови. Чтобы лунка полностью заросла, необходимо пережёвывать пищу той стороной, которая является противоположной удалённому зубу.
2. Необходимо держать челюстью очень плотно марлевый тампон, который врач оставил в лунке после удаления зуба и длится это должно около 20 минут.
3. Следует воздерживаться от курения и употребления алкоголя на две недели, потому что табачный дым и спирт сильно раздражают слизистую оболочку полости рта и мешают нормальному восстановительному процессу.
4. Нельзя ничего делать такого, что может повредить лунку, а именно трогать её пальцами, языком, использовать зубочистку, чтобы достать из неё кусочки пищи. Такие действия являются первым путём для занесения инфекции.
5. Не стоит слишком переутомляться и следует прекратить заниматься спортом. Если трудовая деятельность человека связана именно с этим, то ему следует взять отпуск на несколько дней.
6. Сразу после удаления зуба нельзя полоскать рот, так как это препятствует формированию кровяного сгустка. Делать это рекомендуется на следующий день, используя такие отвары трав, как эвкалипт, ромашка, череда, календула, солевые и содовые растворы, а также растворы Мирамистина, Фурацилина и Хлоргексидина.
7. После того как был удалён зуб, рекомендуется заменить зубную щётку, приобретя новую с мягкой щетиной.
8. Следует соблюдать гигиену ротовой полости, а также нельзя чистить зубы в тот же день, когда был удалён зуб. В остальные дни зубы нужно чистить очень осторожно, чтобы не задеть повреждённую десну.

Таким образом, если после удаления зуба долгое время не зарастает лунка, то следует посоветоваться с лечащим врачом. Велика вероятность того, что были нарушены определённые правила ухода за полостью рта. Если же такое состояние сопровождается различными осложнениями, то нужно обязательно воспользоваться медицинской помощью.

Источник: stoma.guru

Не зарастает лунка после удаления зуба

Удаление зуба – обыденная стоматологическая манипуляция, которая не на шутку пугает пациентов. Столкнувшись с необходимостью удаления коренного зуба, пациент пытается всячески отложить визит к специалисту на продолжительное время.

Такие промедления не оправданы, в какой-то степени способны оказывать воздействие на сроки заживления оставшейся после процедуры лунки. Пациент должен помнить о том, что пораженный заболеваний зуб, не подлежащий восстановлению, представляет собой очаг воспаления, таит в себе опасность для организма.

Сколько длится процесс заживления

Если осложнения на этапе заживления отсутствуют, момент регенерации наступает через 8 – 16 недель.

Манипуляция состоит из этапов:

• болезненные ощущения должны исчезнуть на 2 сутки после удаления, в этот момент процесс формирования кровяного сгустка оканчивается, он обеспечивает защиту лунки, оставшейся от уделенного зуба от инфекции,
• на 4 день образуется грануляционная ткань – основной признак, указывающий на нормальное, последовательное течение процесса регенерации,
• в течении первой недели лунка зуба постепенно наполняется эпителиальными слоями,
• в течении полутора месяцев продолжается формирования новой, молодой костной ткани,
• спустя 2-3 месяца костная ткань полностью заполняет собой пространство лунки зуба.

Спустя 9 месяцев с момента удаления десна атрофируется и утончается. Эти условия нужно учитывать, если пациент собирается проводить имплантацию.

Пациент должен учесть, что сроки регенерации представлены приблизительно. Продолжительность зарастания зависит от факторов:

• опыт стоматолога,
• положение и состояние корней удаляемого зуба,
• состояние пародонта,
• соблюдение правил гигиены, ухода за ротовой полостью после хирургического вмешательства.

При условии удаления пораженного заболеванием или патологическим процессом зуба, течение регенерации протекает медленнее. Стоматологи сообщают о том, что зарастание протекает сложнее после удаления зубов мудрости. Связано это с тем, что в месте оперативного вмешательства образуется рана.

Риск появления воспалительного процесса после удаления зуба мудрости выше. Связано с тем, что обеспечить должный уход за лункой трудно. Проникающие инородные частицы попадают внутрь, удалить их сложно.

Риск продолжительного заживления высок для пациентов с системными заболеваниями, такими как сахарный диабет, аутоиммунные состояния и патологиями крови.

Причины долгого заживления

Причины нарушения процесса заживления лунки после удаления зуба будут следующими:

1. Некачественное проведение операции из-за небрежности и неопытности хирурга.
2. Осложненная процедура – кариозные остатки могут попасть в лунку, спровоцировать воспалительный процесс.
3. Удаление кровяного сгустка из раны из-за несоблюдения пациентом правил ухода за полостью.
4. Кровотечение из лунки. Кровотечение является нормальным условием для процесса регенерации. Насторожить пациента должны обильные выделения кровяных масс со сгустками. С таким осложнением сталкиваются пациенты, страдающие артериальной гипертензией. Для устранения последствий применяются медикаментозные составы, нормализующие показатели давления.
5. Травмы десны пищей и другими предметами. В таком случае для нормализации состояния пациенту может быть рекомендовано наложение швов.

Восстановление после экстракции у пожилых людей протекает сложнее.

Инфицирование лунки зуба

Воспалительный процесс, охватывающий лунку зуба, пропустить сложно. Подобное течение сопровождается острой боль и образованием опухоли в месте удаления. Пациент может столкнуться с повышением температуры, иногда боль усиливается и препятствует глотанию.

Перечень факторов, повышающих риск инфицирования можно представить в виде:

• острые воспалительные процессы,
• снижение иммунных показателей из-за соблюдения диеты,
• кариес зубов,
• использование некачественной анестезии,
• недостаточная обработка инструмента,
• повреждения десны.

Лунка после экстракции воспаляется, в ней образуется гнойное содержимое, течение формирования кровяного сгустка нарушается. Стоматологи диагностируют альвеолит, причина его развития состоит в сильных полосканиях. Из раневой поверхности под влиянием усилий выходит кровяной сгусток.

При инфицировании из ротовой полости исходит неприятный запах. Нельзя исключать воспаление лимфатических узлов. В ряде случаев развивается флюс, если появляются такие симптомы – естественное заживление лунки без вмешательств является невозможным.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Пациенту нужно обратится к врачу раньше, чтобы специалист провел обработку и лечение. Для купирования воспалительных процессов применяются антибактериальные средства и противовоспалительные препараты. При образовании флюса показано экстренное хирургическое вмешательство. Из полости гной устраняется механическим путем. Такие действия позволяют снизить риск челюстного остеомиелита.

Что делать для ускорения заживления

Перечень рекомендаций, обеспечивающих протекание процесса восстановления можно представить в виде:

• в течении первых 3-4 часов после манипуляции не стоит принимать пищу – процесс может стать причиной нарушения формирования сгустка крови в десне,
• в течении 15-20 минут нужно держать на десне марлевый тампон, не стоит разжимать челюсть,
• на 7-10 дней стоит отказаться от любых спиртных напитков,
• лучше воздержаться от курения или ограничить количество потребляемых сигарет – табачный дым сильно раздражает слизистые оболочки,
• запрещается прикасаться к лунке при помощи пальцев или посторонних предметов,
• лучше ограничить трудовую активность и отказаться от тяжелых физических нагрузок в первые 2-3 дня после удаления,
• запрещается проводить полоскания с применением препаратов и отваров в первые 2 суток после экстракции,
• в первый день после удаления не чистить зубы, процедура может быть проведена с соблюдением правил осторожности.

Если лунка не зарастает в течении продолжительного времени стоит обратиться на консультацию к врачу. Присутствует высокая вероятность присоединения инфекции из-за нарушений правил ухода за ротовой полостью.

В таких случаях обойтись без квалифицированной медикаментозной помощи – невозможно.

Рекомендации специалистов

Обеспечить успешное заживление можно, но пациент должен соблюдать рекомендации специалиста:

1. Использовать пасты и гели, обладающие противовоспалительным действием. Медики рекомендуют обратить внимание на препарат Метрогил-Дента. Состав наносят на воспаленную область 2-3 раза в день. Средство применяют после осложненного удаления.
2. Полоскания и ротовые ванночки. Для обработки ротовой полости можно применять Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин
3. Применение травяных настоев. В состав препаратов входит ромашка, эвкалипт, череда и средства, обладающие седативным эффектом.
4. Прием болеутоляющих средств для купирования приступов. С этой целью можно применять Парацетамол и Ибупрофен – средства обладают слабовыраженным противовоспалительным действием. Можно использовать Нимесулид.

Принимать гемостатики и глюкокортикоиды по назначению врача. После проведения сложного удаления используются антибактериальные средства до заживления раны.

Важно соблюдать рекомендации по уходу за ротовой полостью. До момента заживления использовать мягкую зубную щетку. При появлении волнующих симптомов обратиться за помощью к стоматологу. Врач назначит физиопроцедуры позволяющие ускорить процессы регенерации.

Проблема появления осложнений после проведения экстракции зуба – довольно распространена. Осложнения могут появляться как по вине специалиста, так и из-за небрежного отношения больного к собственному здоровью. Минимизировать риски появления последствий – можно.

Нужно обращаться в проверенные клиники, в которых работают специалисты с достойной репутацией. Таких условий, к сожалению, тоже недостаточно – 50% успеха всей операции зависит от самого пациента. Если больное не будет соблюдать предписанные правила, вероятность успешного восстановления будет минимальной.

Источник: za-rozhdenie.ru

Не зарастает лунка после удаления зуба, что делать?

Удаление зуба – очень неприятная процедура, но в современных условиях она проводится безболезненно. Однако проблемы могут начаться уже после того, когда, казалось бы, все закончилось – например, если не зарастает лунка после удаления зуба. С чем это связано и что делать в такой ситуации?

Что происходит после удаления зуба с лункой, сроки заживления

Процесс заживления, если он протекает нормально, довольно длителен. Его средняя продолжительность – до 4 месяцев, хотя в некоторых случаях лунка заживает быстрее. С ней в это время происходят следующие процессы:

Сутки после операции

Процессы 1Образование сгустка крови, который служит естественным барьером для проникновения в лунку инфекции.2Снижается острота болевых ощущений, в некоторых случаях они прекращаются совсем.3-4Появляется грануляционная ткань – признак правильного протекания процесса заживления.НеделяЧасть сгустка сохраняется лишь внутри лунки, а основная его часть заменена соединительной грануляционной тканью. Внутри начинает появляться костная ткань, снаружи – эпителий.14-18Лунка полностью заполняется грануляциями, ее бока и дно выстилает костная ткань, а вместо сгустка ее покрывает эпителий.МесяцПродолжается формирование костной ткани.2-3 месяцаКостная ткань заполняет лунку полностью.4 месяцаКостная ткань становится зрелой и приобретает пористую структуру, а высота альвеол рассасывается примерно до трети корня.

Почему лунка может не заживать?

Описанные выше процессы являются физиологически нормальными. Но в некоторых случаях их длительность нарушается. Это может происходить по следующим причинам:

1. Хирург некачественно выполнил операцию, вследствие чего нарушилось нормальное течение заживления.
2. Вследствие сложного удаления кариозные остатки могут попасть в лунку, что приведет к воспалению.
3. Пациент не выполняет рекомендации. Чаще всего возникают ситуации, когда в результате полоскания, не назначавшегося врачом, из раны удаляется кровяной сгусток. Это с высокой долей вероятности может привести к проникновению инфекций из ротовой полости.
4. Открывается луночковое кровотечение. Небольшая кровоточивость после операции считается нормой, но обильное выделение крови – повод обратиться к врачу. Нередко оно является следствием артериальной гипертензии, поэтому, возможно, будут назначены препараты, нормализующие давление.
5. Рана постоянно травмируется – например, твердой пищей.
6. Некоторые общие заболевания. Среди них, например, сахарный диабет, нарушения свертываемости.

Все эти ситуации могут привести к альвеолиту – воспалительному процессу, развивающемуся из-за попадания инфекции в рану. Важно помнить, что свежая рана во рту – крайне уязвимое место. Условно патогенные микроорганизмы, обитающие в ротовой полости, попадая в нее, превращаются в патогенные, то есть становятся причиной развития воспалительного процесса с гнойными явлениями.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Орешников О.Ю.: «Особенную опасность представляет ситуация, когда не зарастает лунка зуба мудрости, расположенного на нижней челюсти. Дело в том, что его окружают мягкие ткани с многочисленными кровеносными сосудами, поэтому попадание инфекции может привести к ее распространению за пределами ротовой полости, к развитию флегмоны и абсцесса».

Что делать, если заживление затянулось?

Для предотвращения развития альвеолита и ускорения заживления раны могут быть предприняты следующие меры:

• Сразу после операции удерживать марлевый тампон на ране не менее 20 минут, при этом создавая давление на ее края.
• Обеспечить условия для формирования сгустка, для этого в течение трех часов нельзя есть и не желательно пить.
• Первые дни после удаления воздерживаться от горячей пищи, приема алкоголя, курения, острых блюд и твердых продуктов.
• Не следует перегреваться, в том числе в сауне или в бане.
• Нельзя перенапрягаться физически.
• На протяжении 2-3 дней стараться не жевать на больную сторону и не спать на ней.

Кроме того, очень важно соблюдать рекомендации врача относительно полосканий. Часто пациенты начинают полоскать больную область уже с первого дня, что приводит к выпадению сгустка. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют не полоскать лунку в первые 2-3 дня, а делать ванночки с антисептическими и успокаивающими средствами:

• хлоргексидин;
• раствор фурацилина;
• настои ромашки, шалфея.

Ванночки делают не менее 6 раз в день, раствор следует держать на оперированной стороне не меньше 2 минут. Кроме того, врач может назначить средства в виде паст и гелей – Солкосерил или Метрогил-Дента. После сложного удаления чаще всего показана антибактериальная терапия, в некоторых случаях назначаются глюкокортикоиды и гемостатики. Чтобы хирург подобрал правильную терапию, важно до операции проинформировать его о состоянии своего здоровья, а в дальнейшем полностью следовать его рекомендациям.

Источник: detstoma.ru

Сколько заживает десна после удаления зуба

Из этой статьи Вы узнаете:

• как заживает десна после удаления зуба: фото,
• почему образуется белый налет,
• как ускорить заживление раны после удаления зуба.

После извлечения зуба из десны – в норме лунка должна сразу же заполниться кровью. Причем кровь тут же должна свернуться, образуя кровяной сгусток. Последний защищает лунку от попадания в нее инфекции из полости рта, а также является основой формирования десны и кости на месте удаленного зуба. С течением времени поверхность сгустка эпителизируется и превращается в слизистую оболочку десны. Но в некоторых случаях сгусток после удаления зуба может не образоваться, что происходит в случае, когда врач использовал слишком большой объем анестетика с высоким содержанием адреналина.

Адреналин и ему подобные вещества длительно спазмируют сосуды в области анестезии, и в результате лунка может вообще не заполниться кровью. В этом случае в большинстве случаев развивается воспаление лунки и, соответственно, заживление будет долгим. Как правило, пациентам бывает сложно понять – происходит ли у них нормальное заживление раны после удаления зуба или идет воспаление. Последнее иногда может развиваться почти бессимптомно, а образующийся на поверхности сгустка или десны белый налет после удаления зуба – может свидетельствовать как о нормальном заживлении, так и о воспалении.

Как заживает десна после удаления зуба: фото
(сроки указаны на фото)

Помните, чтобы десна правильно заживала – сразу после удаления пациент должен придерживаться стандартных рекомендаций, регламентирующих проведение полосканий, гигиену полости рта и особенности питания в первые дни после удаления. Большинство осложнений у человека (касающиеся заживления десны после удаления зуба) – происходит чаще всего именно из-за несоблюдения этих рекомендаций.

Как долго заживает десна после удаления зуба – сроки

То, сколько заживает десна после удаления зуба – зависит от многих факторов: от степени травматичности удаления, накладывались ли швы, от возможного присоединения инфекционного воспаления лунки, от возраста пациента. Заживление лунки после удаления зуба можно разделить на частичное и полное.

Частичная эпителизация раны наступает в среднем за 12 дней (рис.5), а вот полная эпителизация поверхности сгустка наблюдается в срок от 20 до 25 дней (рис.6). Однако при возникновении воспаления лунки или после сложного удаления зуба, которое обычно сопровождается большой травмой кости – сроки заживления могут увеличиться на несколько дней.

Причины, по которым происходит медленное заживление –

• значительная травма кости и десны во время удаления (как по причине равнодушия врача, так и вследствие проведенного выпиливания кости вокруг зуба бормашиной при сложном удалении),
• при выпадении сгустка из лунки (пустая лунка),
• развитие альвеолита лунки,
• врач оставил в лунке осколки или малоподвижные фрагменты костной ткани,
• если сквозь слизистую оболочку торчат острые фрагменты кости,
• если слизистая десны вокруг лунки сильно подвижна, а врач не наложил швы,
• не были назначены антибиотики после сложного удаления,
• возраст пациента.

Как ускорить заживление раны после удаления зуба –

Самое лучшее средство, которое может ускорить заживление десны после удаления зуба – это наложение швов на лунку удаленного зуба хирургом сразу после извлечения зуба. Причем необходимо, чтобы края слизистой оболочки десны были как можно ближе друг к другу. Это позволит ускорить заживление и снизить риск развития воспаления лунки удаленного зуба. Но если вам уже удалили зуб, не наложив швы, то вам могут помочь средства для местного применения в полости рта (см.ниже).

Дополнительные средства местного применения –
часто пациенты спрашивают – существует ли мазь для заживления ран после удаления зуба… Если вас не устраивает сколько времени заживает десна после удаления зуба, то этот процесс действительно можно ускорить. Быстрое заживление ран в полости рта возможно при применении средств, ускоряющих эпителизацию ран на слизистой оболочке. К этим средствам относят –

• Солкосерил в форме геля,
• Солкосерил в форме дентальной пасты,
• Актовегин в форме 20% геля.

Нужно отметить, что эти препараты также обладают в том числе и хорошим обезболивающим эффектом. Об особенностях их применения после удаления зубов вы можете прочитать по ссылкам выше, но если вы являетесь поклонником народных средств, то вам может пригодиться и обычное облепиховое масло (хотя его эффект будет заметно скромнее).

Что означает белый налет после удаления зуба –

Некоторые пациенты обращают внимание, что у них побелела десна после удаления зуба. При нормальном течении событий белесоватый налет представляет из себя не что иное, как «выпот» фибрина из крови, и свидетельствует о начале эпителизации раны. Белый налет после удаления зуба обычно возникает на поверхности кровяного сгустка (рис.8), а также на поверхности сильно травмированной слизистой оболочки.

Белый налет на десне после удаления зуба –

При этом окружающая лунку десна имеет бледно-розовый цвет, при надавливании на десну не должно быть гнойного отделяемого (как на видео ниже), не должно быть неприятного запаха из лунки, постоянных ноющих болей или болей на холодную и горячую воду (24stoma.ru).

Когда побеление десны свидетельствует о воспалении –

Фотографии выше показывают каким может быть белый или желтоватый налет в норме. Однако очень часто за подобный налет можно принять и некротический распад кровяного сгустка, или торчащие по краям лунки или в ее глубине фрагменты костной ткани, покрытые белесоватым или желтоватым налетом.

Белая десна после удаления зуба при воспалении (рис.10-12) –

Подобные состояния лунки после удаления всегда сопровождаются дискомфортом, постоянными или периодическими ноющими болями, неприятным запахом из лунки, иногда гноетечением из лунки. При наличии непокрытых сгустком участках кости почти всегда имеются боли при попадании холодной или горячей воды. Во всех этих ситуациях необходим срочный визит к хирургу для лечения воспаления лунки зуба (альвеолита).

Вылечить альвеолит в домашних условиях не представляется возможным, т.к. при наличии распада кровяного сгустка его сначала нужно вычистить из лунки, промыть антисептиками, после чего врач во время периодических осмотров будет первое время закладывать в лунку противовоспалительные препараты, и только после стихания воспаления в лунку уже закладываются средства для ускорения эпителизации (типа Солкосерила).

На видео 1 ниже Вы можете увидеть, что лунка заполнена в глубине некротическим распадом кровяного сгустка белого цвета. На видео 2 – пациенту проводили удаление 8-х зубов с двух сторон и при нажатии на десну видно, как из лунок выходит густой гной.

В случае развития альвеолита заживление лунки будет длиться намного дольше, т.к. лунка после чистки ее от некротического распада кровяного сгустка будет эпителизироваться очень медленно, и сроки частичной эпителизации могут доходить даже до 1-го месяца (это будет зависеть как от своевременности начатого лечения, так и от размера удаленного зуба). Надеемся, что наша статья на тему: Как долго заживает десна после удаления зуба – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),
5. «Пропедевтика хирургической стоматологии» (Соловьев М.).

Источник: 24stoma.ru

Не зарастает лунка после удаления зуба

Удаление зуба – обыденная стоматологическая манипуляция, которая не на шутку пугает пациентов. Столкнувшись с необходимостью удаления коренного зуба, пациент пытается всячески отложить визит к специалисту на продолжительное время.

Такие промедления не оправданы, в какой-то степени способны оказывать воздействие на сроки заживления оставшейся после процедуры лунки. Пациент должен помнить о том, что пораженный заболеваний зуб, не подлежащий восстановлению, представляет собой очаг воспаления, таит в себе опасность для организма.

Сколько длится процесс заживления

Если осложнения на этапе заживления отсутствуют, момент регенерации наступает через 8 – 16 недель.

Манипуляция состоит из этапов:

• болезненные ощущения должны исчезнуть на 2 сутки после удаления, в этот момент процесс формирования кровяного сгустка оканчивается, он обеспечивает защиту лунки, оставшейся от уделенного зуба от инфекции;
• на 4 день образуется грануляционная ткань – основной признак, указывающий на нормальное, последовательное течение процесса регенерации;
• в течении первой недели лунка зуба постепенно наполняется эпителиальными слоями;
• в течении полутора месяцев продолжается формирования новой, молодой костной ткани;
• спустя 2-3 месяца костная ткань полностью заполняет собой пространство лунки зуба.

Спустя 9 месяцев с момента удаления десна атрофируется и утончается. Эти условия нужно учитывать, если пациент собирается проводить имплантацию.

Пациент должен учесть, что сроки регенерации представлены приблизительно. Продолжительность зарастания зависит от факторов:

• опыт стоматолога;
• положение и состояние корней удаляемого зуба;
• состояние пародонта;
• соблюдение правил гигиены, ухода за ротовой полостью после хирургического вмешательства.

При условии удаления пораженного заболеванием или патологическим процессом зуба, течение регенерации протекает медленнее. Стоматологи сообщают о том, что зарастание протекает сложнее после удаления зубов мудрости. Связано это с тем, что в месте оперативного вмешательства образуется рана.

Риск появления воспалительного процесса после удаления зуба мудрости выше. Связано с тем, что обеспечить должный уход за лункой трудно. Проникающие инородные частицы попадают внутрь, удалить их сложно.

Риск продолжительного заживления высок для пациентов с системными заболеваниями, такими как сахарный диабет, аутоиммунные состояния и патологиями крови.

Причины долгого заживления

Причины нарушения процесса заживления лунки после удаления зуба будут следующими:

1. Некачественное проведение операции из-за небрежности и неопытности хирурга.
2. Осложненная процедура – кариозные остатки могут попасть в лунку, спровоцировать воспалительный процесс.
3. Удаление кровяного сгустка из раны из-за несоблюдения пациентом правил ухода за полостью.
4. Кровотечение из лунки. Кровотечение является нормальным условием для процесса регенерации. Насторожить пациента должны обильные выделения кровяных масс со сгустками. С таким осложнением сталкиваются пациенты, страдающие артериальной гипертензией. Для устранения последствий применяются медикаментозные составы, нормализующие показатели давления.
5. Травмы десны пищей и другими предметами. В таком случае для нормализации состояния пациенту может быть рекомендовано наложение швов.

Восстановление после экстракции у пожилых людей протекает сложнее.

Инфицирование лунки зуба

Воспалительный процесс, охватывающий лунку зуба, пропустить сложно. Подобное течение сопровождается острой боль и образованием опухоли в месте удаления. Пациент может столкнуться с повышением температуры, иногда боль усиливается и препятствует глотанию.

Перечень факторов, повышающих риск инфицирования можно представить в виде:

• острые воспалительные процессы;
• снижение иммунных показателей из-за соблюдения диеты;
• кариес зубов;
• использование некачественной анестезии;
• недостаточная обработка инструмента;
• повреждения десны.

Лунка после экстракции воспаляется, в ней образуется гнойное содержимое, течение формирования кровяного сгустка нарушается. Стоматологи диагностируют альвеолит, причина его развития состоит в сильных полосканиях. Из раневой поверхности под влиянием усилий выходит кровяной сгусток.

При инфицировании из ротовой полости исходит неприятный запах. Нельзя исключать воспаление лимфатических узлов. В ряде случаев развивается флюс, если появляются такие симптомы – естественное заживление лунки без вмешательств является невозможным.

Пациенту нужно обратится к врачу раньше, чтобы специалист провел обработку и лечение. Для купирования воспалительных процессов применяются антибактериальные средства и противовоспалительные препараты. При образовании флюса показано экстренное хирургическое вмешательство. Из полости гной устраняется механическим путем. Такие действия позволяют снизить риск челюстного остеомиелита.

Что делать для ускорения заживления

Перечень рекомендаций, обеспечивающих протекание процесса восстановления можно представить в виде:

• в течении первых 3-4 часов после манипуляции не стоит принимать пищу – процесс может стать причиной нарушения формирования сгустка крови в десне;
• в течении 15-20 минут нужно держать на десне марлевый тампон, не стоит разжимать челюсть;
• на 7-10 дней стоит отказаться от любых спиртных напитков;
• лучше воздержаться от курения или ограничить количество потребляемых сигарет – табачный дым сильно раздражает слизистые оболочки;
• запрещается прикасаться к лунке при помощи пальцев или посторонних предметов;
• лучше ограничить трудовую активность и отказаться от тяжелых физических нагрузок в первые 2-3 дня после удаления;
• запрещается проводить полоскания с применением препаратов и отваров в первые 2 суток после экстракции;
• в первый день после удаления не чистить зубы, процедура может быть проведена с соблюдением правил осторожности.

Если лунка не зарастает в течении продолжительного времени стоит обратиться на консультацию к врачу. Присутствует высокая вероятность присоединения инфекции из-за нарушений правил ухода за ротовой полостью.

В таких случаях обойтись без квалифицированной медикаментозной помощи – невозможно.

Рекомендации специалистов

Обеспечить успешное заживление можно, но пациент должен соблюдать рекомендации специалиста:

1. Использовать пасты и гели, обладающие противовоспалительным действием. Медики рекомендуют обратить внимание на препарат Метрогил-Дента. Состав наносят на воспаленную область 2-3 раза в день. Средство применяют после осложненного удаления.
2. Полоскания и ротовые ванночки. Для обработки ротовой полости можно применять Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин
3. Применение травяных настоев. В состав препаратов входит ромашка, эвкалипт, череда и средства, обладающие седативным эффектом.
4. Прием болеутоляющих средств для купирования приступов. С этой целью можно применять Парацетамол и Ибупрофен – средства обладают слабовыраженным противовоспалительным действием. Можно использовать Нимесулид.

Принимать гемостатики и глюкокортикоиды по назначению врача. После проведения сложного удаления используются антибактериальные средства до заживления раны.

Важно соблюдать рекомендации по уходу за ротовой полостью. До момента заживления использовать мягкую зубную щетку. При появлении волнующих симптомов обратиться за помощью к стоматологу. Врач назначит физиопроцедуры позволяющие ускорить процессы регенерации.

Проблема появления осложнений после проведения экстракции зуба – довольно распространена. Осложнения могут появляться как по вине специалиста, так и из-за небрежного отношения больного к собственному здоровью. Минимизировать риски появления последствий – можно.

Нужно обращаться в проверенные клиники, в которых работают специалисты с достойной репутацией. Таких условий, к сожалению, тоже недостаточно – 50% успеха всей операции зависит от самого пациента. Если больное не будет соблюдать предписанные правила, вероятность успешного восстановления будет минимальной.

Источник: zub.expert