Можно ли вставить имплант если зуб удален давно

Когда можно ставить имплант после удаления зуба и имплантация давно удаленных зубов

Отсутствие зуба приводит к нарушению распределения жевательной нагрузки. Возникает адентия различной степени, расшатывание соседних единиц. При недостатке фронтальных зубов страдает внешность пациента. Утраченные моляры также становятся причиной развития нежелательных косметических последствий (западание щек, мимические морщины). Нехватка любого зуба во рту приводит к нарушению нормального жевательного процесса. Разберемся, в какие сроки после удаления зуба возможна замена его на имплант.

Бесплатная консультация

Получите экспертную консультацию
у врачей Научной стоматологии «Дантистофф»

Содержание:

Через какое время можно поставить имплант, если удалили зуб

До недавнего времени считалось, что имплантация сразу после экстракции рискованна. Более высокий уровень современной стоматологии позволяет без проблем выполнять немедленную установку искусственных корней. Несмотря на это, одномоментная имплантация применяется реже в сравнении с классическим двухэтапным методом.

Возможные сроки установки:

Одномоментно с удалением зуба — зависит от состояния ротовой полости, опыта врача и модели импланта. Экстракция должна пройти без осложнений, а лунка соответствовать допустимым размерам. О наличии этих условий можно узнать только после удаления.

• Преимущества: кость не атрофируется.
• Недостатки: сравнительно больший риск развития осложнений.
• Особенности: отсутствие полной санации ротовой полости, не проведены необходимые исследования.

Одномоментная имплантация с моментальной установкой

Спустя 3-5 месяцев, когда челюстная кость полностью восстановится. Оптимальный срок, поскольку кости удается достичь необходимой плотности, стать готовой для вживления искусственного корня.

• Преимущества: проводится тщательная подготовка ротовой полости для хирургического вмешательства, что сокращает риск развития послеоперационных осложнений.
• Недостатки: пациенту необходимо ждать некоторое время.
• Особенности: наличие всех необходимых результатов анализов и исследований.

В более отдаленном периоде — если зуб удален давно и протезирование не проводилось.

• Преимущества: полное восстановление функций зубо-челюстного аппарата.
• Недостатки: возможно развитие атрофии челюстной кости (степень тяжести патологии зависит от времени, на протяжении которого отсутствовал зуб).
• Особенности: требуется костная пластика.

Мнение челюстно-лицевого хирурга: «Тянуть с установкой импланта на пустующее место нельзя, поскольку без должной нагрузки кость быстро атрофируется. Лучше имплантацию провести через 2-3 месяца после экстракции. За это время костные и мягкие ткани полностью заживают.

Сейчас часто применяются экспресс-методики, когда титановый корень ставится сразу в лунку удаленного зуба. Это позволяет избежать костной пластики, однако для реализации процедуры должны быть соблюдены все условия, что не всегда возможно».

Когда вставлять имплант сразу после экстракции нельзя

• Если есть воспаление;
• свищ, гранулема, киста;
• на фоне заболеваний слизистой;
• при недостаточном объеме кости или патологических ее изменениях;
• если удаление было выполнено неаккуратно (сильно травмированная лунка) и другое.

К числу противопоказаний также относятся болезни системного характера:

• сахарный диабет;
• патологии эндокринной системы;
• онкология;
• психические расстройства, депрессивное состояние;
• аллергия на анестетики;
• ослабленный иммунитет из-за перенесенных вирусных, бактериальных инфекций;
• туберкулез;
• ВИЧ, сифилис;
• гемофилия и другие болезни крови;
• хронические заболевания на стадии обострения и др.

Иногда возникают ситуации, когда одноэтапная имплантация не доводится до конца. При этом операция завершается после экстракции. Процедура установки импланта переносится на некоторый срок для заживления раны. Далее лечение выполняют по классическому протоколу.

Имплантация давно удаленных зубов

Длительное отсутствие зуба чревато истончением и атрофией кости. В таких условиях имплант не сможет прочно зафиксироваться и нормально функционировать. Покрывающий конструкцию слой костной ткани будет слишком тонким (менее 2 мм). Впоследствии произойдет разрушение кости и оголение верхней части импланта.

Установка искусственного корня на место давно утраченной единицы возможна только после костной пластики. Она выполняется одним из следующих способов:

1. Расщепление альвеолярного отростка — атрофированный участок кости продольно распиливают. В полученное отверстие вживляют имплант. Пустое пространство заполняют фиксирующим веществом, накладывают швы. Установка коронки возможна через 2-4 месяца.
2. Пересадка костного блока (аутотрансплантация) — используется костная ткань из других участков челюсти пациента или донора. Приживление длится не меньше 6 месяцев.
3. Направленная костная регенерация (остеопластика) — пересаживаемую кость накрывают мембраной для роста кости. Процесс приживления занимает 4-5 месяцев.
4. Синус-лифтинг — показан при имплантации боковых верхних единиц. Нижнюю стенку гайморовой пазухи приподнимают и заполняют образовавшееся пространство костным материалом. Имплант устанавливают сразу или через 4-5 месяцев.

Методы имплантации

• Классический двухэтапный — вживление происходит не ранее, чем через 2-3 месяца после экстракции. Протезирование выполняется на втором этапе после остеоинтеграции.
• Одномоментная установка (мгновенная, моментальная) — вживление в свежую лунку титанового корня с наложением швов или установкой формирователя десны. Протезирование может проводиться сразу после операции или после приживления имплантата.
• Одноэтапная установка с немедленной нагрузкой — имплантация с нагрузкой в виде временной коронки в день операции.

Классический способ

Традиционный метод широко распространен в стоматологической практике более 30 лет. Особенность — в продолжительности лечения, которое может занять до 1 года.

Классическая имплантация проводится, когда наступит полное заживление раны после удаления зуба и восстановление кости. Часто при этом возникает необходимость наращивания последней, что отодвигает установку еще на 4-5 месяцев. После заживления лунки десну прокалывают или рассекают для вживления импланта. Окончательный этап протезирования наступает через 4-6 месяцев после установки.

Одномоментная установка имплантатов

Вживление возможно при наличии аккуратной лунки после экстракции. Спрогнозировать успешность операции можно только после извлечения зуба. Установленный имплант закрывают слизистой, накладывают швы. Может быть установлен формирователь десны для сохранения «розовой эстетики». Этап приживления может сопровождаться ношением временного съемного нейлонового или адгезивного мостовидного протеза. Метод актуален при отсутствии противопоказаний.

Имплантация с немедленной нагрузкой

Применяется в случае протезирования зоны улыбки. На вживленный имплант устанавливают временную коронку, которую необходимо носить 4-6 месяцев (до полного приживления конструкции). В этот период нужно оказывать щадящую жевательную нагрузку, тщательно выполнять гигиену ротовой полости. По окончании процесса приживления импланта временную коронку заменяют постоянной.

Источник: topdent.ru

Имплантация вместо отсутствующего зуба

Предлагают имплантацию. Но так как зуб был удален давно, есть 2 варианта добавления костной ткани для импланта-взять мою кость, со скулы, я так поняла, и потом всадить, или искусственную материю.

Кто через э то прошел, насколько это больно, страшно и дорого? Как долго все это дело заживало? Потом этим зубом можно жевать? И если это Питер, расскажите, где и за сколько делали?

не очень понятно, что значит: давно, и про пересадку костной ткани. У меня много лет не было нижней шестёрки. Разрезали десну, просверлили в челюсти отверстие, ввинтили титановый штифт. Через 4 месяца (примерно) поставили металлокерамический зуб. Скоро десять лет как “в работе”, всё супер.

Порядка 500 долларов, но цены тогда были ниже.

v israil vse eto rutina.

y menya 8 implantov i budu stavit 2 implanta.

Гость 6, самое такое)) раз транслитом пользоваться не умеешь.

По теме: зуб четверка, поставлен три года назад, претензий никаких. По поводу наращивания кости, пусть вас несколько специалистов посмотрит, возможно у вас хорошая челюсть и наращивать не надо.

10-esli otsohnet nos-postvlu implant

a tu dage zub ne smoshesh

12-zubov lishilas v rossii

Не поняла связи. Раз у них онкологию хорошо лечат, то поеду к ним зубы вставлять. мда.

У нас отлично ставят импланты в россии уже лет 15 точно. Я как раз тогда в Питере ставила за 100 долл. До сих пор стоит. Сейчас это стоит порядка 50 тыс за зуб. Москва.

6 а почем в Израиле имплантация зуба?

Вы кстати правы – тут не то что дикари, тут прям вредители попадаются – русские безрукие стоматологи, которые ничего кроме мостов делать не умеют, реально отговаривают от имплантации и предлагают мосты. Мы с мужем еле нашли в Питере (в котором населения почти как во всем Израиле) нормального врача. Тут на полном серьезе 90% населения свято верит что импланты вываливаются через неделю :)))

Муж в Питере делал остеопластику за 27 тыщ и имплантацию за 22 тыщи в 1м меде (несколько лет назад), и еще коронка не помню сколько в Артисе. Но у него был очень сложный случай – там кости было мало настолько что небольшая травма и ппц, перелом челюсти. Зуба 25 лет не было (травма в деццтве). Мама тамже в Питере имплантировала зуб, суммарно что-то около 30 тыщ по моему вышло.

не очень понятно, что значит: давно, и про пересадку костной ткани. У меня много лет не было нижней шестёрки. Разрезали десну, просверлили в челюсти отверстие, ввинтили титановый штифт. Через 4 месяца (примерно) поставили металлокерамический зуб. Скоро десять лет как “в работе”, всё супер.

Порядка 500 долларов, но цены тогда были ниже.

не очень понятно, что значит: давно, и про пересадку костной ткани. У меня много лет не было нижней шестёрки. Разрезали десну, просверлили в челюсти отверстие, ввинтили титановый штифт. Через 4 месяца (примерно) поставили металлокерамический зуб. Скоро десять лет как “в работе”, всё супер.

Порядка 500 долларов, но цены тогда были ниже.

Зуб удален еще в школьном возрасте, точно могу сказать, что больше 10 лет назад. Была у одного врача, он сказал, что если кто решит поставить имплант в существующую тонкую косточку, то это будет тонкий винт, а так как зуб-шестерка, на него будет большая нагрузка, соответственно нужен прочный более толстый винт, а для этого костная ткань.

Насколько поняла, никому такую операцию из написавших не делали,да?

Источник: www.woman.ru

Нужно мнение эксперта: через какое время после удаления зуба можно ставить имплант?

Когда человек лишается зуба, портится не только улыбка. Со временем изменяется прикус и быстрее развивается кариозный процесс.

Решением проблемы становится имплантация – современная прогрессивная методика по восстановлению потерянных зубов.

Во время операции в ткань челюсти устанавливается специальный стоматологический штифт, играющий роль корня. Затем на него закрепляют коронку. Такая конструкция заменит утраченный зуб.

Через какое время после удаления ставят имплант при наличии кисты

В какой именно период ставить имплантат после экстракции, решает только лечащий стоматолог. Дело в том, что каждый организм обладает своими особенностями.

Некоторым пациентам можно установить конструкцию сразу после удаления. Другим приходится ждать месяцы.

К примеру, при удалении зуба с кистой потребуется ждать примерно 1 месяц. В это время пациенту придётся пройти лечение, чтобы прошло воспаление в окружающих тканях. Повременить с операцией стоит и при гнойном процессе в лунке. После антибактериальной терапии можно приступать к какому-либо вмешательству.

Внимание! Ротовая полость должна полностью соответствовать хирургическим требованиям. Только тогда врач проведёт установку конструкции.

Можно ли сразу после операции делать имплантацию

Стоматологи утверждают, что лучше подождать около 3 – 6 месяцев.

Такой срок сведёт к минимуму возможность развития послеоперационных осложнений.

Однако в некоторых случаях одномоментная имплантация оправдана. Иногда после удаления зубов необязательно дожидаться полной реабилитации кости.

Особенности процесса одновременной установки импланта

В последнее время метод одновременной имплантации пользуется большой популярностью. Особенности такого способа:

• Сохранность кости: она не успевает атрофироваться в месте удаления зуба, поэтому отсутствует необходимость наращивания ткани.
• Не позволяет деформироваться прикусу: из-за немедленного восполнения пустоты в зубном ряду не происходит наклона соседних зубов.
• Экономия времени: имплантация после заживления десны занимает от четырёх месяцев до полутора лет.

Чтобы поставить конструкцию в день экстракции, врач должен учитывать некоторые условия. К ним относятся:

• Рядом присутствуют здоровые зубы, которые предупредят расшатывание имплантата.
• По размеру челюсть соответствует вживляемой конструкции.
• Костная ткань отличается хорошим качеством и плотностью.
• Общее состояние пациента удовлетворительное.
• У импланта присутствует возможность стабилизации при его установке.
• Нет факторов риска, которые способны повлиять на исход вмешательства.

Этапы одновременной имплантации:

• Подготовительный. Стоматолог проводит исследование пациента, чтобы выявить возможные противопоказания к операции. Если они отсутствуют, доктор выбирает подходящий вид конструкции.
• Удаление зуба и установка имплантата. Врач делает местную анестезию пациенту. Затем, проводит экстракцию и установку конструкции. По завершении операции хирург ушивает рану на десне или устанавливает временную коронку. Приживание продолжается в течение 4 – 6 месяцев.
• Протезирование. Когда имплант прижился, доктор присоединяет к нему абатмент, туда потом устанавливается выполненная по слепку коронка.

Внимание! Конструкция производится из специальных материалов, которые не вызывают отторжение у организма. Однако в редких случаях такое негативное последствие встречается. По этой причине доктор не сразу проводит установку постоянной коронки.

Когда нужно поставить искусственный зуб

Чтобы провести одномоментное вмешательство, у врача должны быть основания для осуществления процедуры. Случаи, требующие удаления зуба с последующим имплантированием:

• Тяжёлая зубная травма, включая глубокое повреждение корня, при которой невозможно восстановление иным методом. Как правило, это касается передних зубов, когда необходима срочная реконструкция.
• Разрушение зуба, наступившее из-за хронического периодонтита, пародонтоза, когда терапевтическое лечение не принесло результатов. Случай требует удаления зуба.
• Зубы расположены неправильно и выглядят не эстетично, а иные ортопедические и ортодонтические методы запрещены.

Противопоказания к имплантации в один день с удалением

В зависимости от состояния организма врач может провести операцию сразу или решить с ней повременить. В некоторых случаях вмешательство строго запрещено. Противопоказания разделяют на 5 групп.

• коагуляционные нарушения;
• злокачественные новообразования;
• ВИЧ-инфекция;
• сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• туберкулёз;
• индивидуальная непереносимость материала изделия.

Фото 1. Злокачественные новообразования в ротовой полости являются одним из первых противопоказаний к операции по имплантации зубов.

• нарушенный прикус;
• пагубные привычки, такие как курение, злоупотребление спиртными напитками, наркомания;
• ранее поставленный имплантат;
• болезни височно-нижнечелюстного сустава.

• приём лекарственных средств, изменяющих коагуляционные свойства крови;
• сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
• психические расстройства, протекающие в тяжёлой форме.

• кариозный процесс;
• развитие пародонтита;
• зубной камень;
• бруксизм;
• повышенная стираемость ткани на зубах.

• беременность: во время вынашивания ребёнка запрещается принимать лекарства, способствующие приживлению имплантатов;
• простудные заболевания;
• возраст меньше 22 лет: к этому времени только завершается формирование и рост костной ткани;
• реабилитационный период после радио- или химиотерапевтического лечения: организму требуется время для восстановления.

Можно ли удалить импланты зубов

По каким причинам происходит удаление имплантата:

• Конструкция не смогла прижиться. При отсутствии остеоинтеграции на протяжении 3 – 6 месяцев имплант положено удалить. Через некоторое время вновь проводят имплантацию. В этом случае приживление наступает в 99% случаев.
• Конструкция перегружена либо развился воспалительный процесс после её вживления. Такая ситуация возникает после врачебной ошибки или несоблюдения пациентом назначений в послеоперационный период.
• Неправильная позиция импланта.
• Истёк срок службы конструкции.

Чтобы провести операцию, врач делает местную анестезию. Особенность такого вмешательства состоит в том, что его этапы производятся в «обратном порядке»:

• Хирург снимает коронку.
• Извлекает из челюсти имплантат.

Внимание! Лунка в костной ткани заживает так же, как и после экстракции зуба. Когда закончится операция, доктору необходимо устранить причину, которая привела к нарушению остеоинтеграции конструкции, и назначить соответствующую схему лечения.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается о рекомендуемых сроках имплантации.

Нужно ли вставлять сейчас или надо подождать, какой срок?

Только лечащий врач может решить, когда лучше ставить импланты на место удалённого зуба. Доктор должен провести осмотр и назначить дополнительные исследования. У каждого пациента имеются свои особенности, которые и определяют время установки конструкции.

Источник: 32zuba.guru

Одномоментная имплантация в лунку сразу после удаления разрушенного зуба

К одномоментной методике относятся в основном протоколы одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой, но в некоторых ситуациях одновременно с удалением зуба можно также установить классический имплантат по двухэтапной технологии. Согласно многим клиническим исследованиям, именно одноэтапные импланты, установленные в лунку удаленного зуба, обеспечивают защиту костной ткани от атрофии и позволяют сократить сроки лечения с гарантированно высоким долгосрочным результатом до 96% 1 .

Этапы проведения лечения

Длительность проведения одномоментной имплантации – порядка 4-6 месяцев. Восстановление костной ткани после удаления зуба не требуется, наращивание костной ткани как отдельная процедура также не проводится. Поэтому после установки имплантов моментально фиксируется временный протез, а через несколько месяцев, когда импланты и костная ткань полностью срастутся, устанавливается уже постоянная зубная коронка.

• мы дарим УЛЫБКИ, ЗДОРОВЬЕ и новую ЖИЗНЬ
• улыбайтесь и радуйтесь каждому дню
• начните ЖЕВАТЬ сразу
• забудьте о неприятном запахе и боли
• пройдите все лечение за НЕДЕЛЮ

1. Подготовка к имплантации (от 2 дней до 2-3 нед.)

При одномоментном удалении зуба и вживлении импланта порой на подготовку к лечению остается совсем немного времени, поскольку удалять чаще всего приходится зубы, находящиеся в очень плохом состоянии. Тем не менее, имплантологи центра «Smile-at-Once» уделяют большое внимание данному этапу, поскольку необходимо провести тщательное обследование полости рта и организма пациента, исключить возможные противопоказания, которые могут стать причиной отторжения конструкции.

Подготовка к одномоментной имплантации абсолютно стандартная и включает сдачу ряда анализов крови, проведение рентгена или панорамного снимка челюсти, а также лечение зубов, снятие отложений. При наличии острых проблем с организмом мы можем направить пациента на прием к узкоспециализированному врачу для уточнения диагноза, оценки состояния здоровья и проведения соответствующего лечения

2. Установка имплантов и костная пластика (1-2 ч.)

Установка импланта при одновременном удалении зуба проводится в достаточно облегченной форме: не требуются дополнительные разрезы тканей и бурение кости для формирования ложа под имплант. Зуб извлекается из лунки как можно более осторожно, с минимальной травматизацией костной ткани. Следом полость тщательно санируется. При необходимости назначается рентген – для того, чтобы можно было убедиться, что полость пустая и внутри нее не осталось ни кусочков инструментов, ни части зуба. Далее в лунке фиксируется зубной имплант, пространство вокруг него посыпается искусственной костной тканью. Десна вокруг имплант ушивается.

3. Временное протезирование (3-6 мес.)

В зависимости от исходной ситуации при одномоментной имплантации могут применяться как односоставные, так и двусоставные импланты. И те, и другие могут моментально нагружаться временным протезом.

В качестве временных протезов может применяться три типа конструкций (они подбираются, исходя из качества костной ткани, степени первичной фиксации зубного импланта и количества отсутствующих зубов):

• съемный иммедиат-протез (для передних и боковых зубов),
• облегченная коронка из пластмассы (только для передних зубов при одиночных реставрациях),
• акриловый протез с пластмассовыми коронками (при полной адентии).

Пластмассовая коронка из пластмассы создается чуть меньше по длине, чем соседние зубы в ряду. Это позволяет заметно снизить нагрузку на протез, а значит и сам имплант. При этом вид улыбки сохраняется на высшем уровне. С точки зрения дальнейшей эстетики одиночная коронка – это более предпочтительный вариант при одиночных реставрациях, поскольку она позволяет сформировать положение десны.

Это важно! Установка одиночной коронки возможна только на однокорневых зубах, на которые не приходится большое давление, и они в большей степени выполняют эстетические функции – это резцы и клыки. Если восстановленным зубом пережевывать пищу, имплант попросту не приживется, поскольку от нагрузки будет смещаться.

При полной адентии, когда нужно восстановить весь зубной ряд, устанавливается сразу несколько имплантов. Если присутствуют зубы, которые подлежат удалению, часть имплантов могут быть зафиксированы в их лунки. В этом случае сверху фиксируется несъемный протез с металлическим основанием, акриловым базисом и пластмассовыми коронками. Он прочно соединяет все установленные импланты, что препятствует их смещению. Подробнее о методах немедленной нагрузки >>>

4. Постоянное протезирование (1-2 нед.)

Постоянное протезирование – это завершающий этап лечения. К нему можно приступать только после того, как врач убедится, что импланты полностью срослись с костной тканью – проводится измерение специальными приборами, рентген.

Временная коронка удаляется, снимаются слепки – данные передаются в зуботехническую лабораторию, где создается индивидуальный протез. Зубной техник обязательно учитывает положение соседних, а также зубов-антагонистов, расположенных на противоположной челюсти. Процесс изготовления занимает около 1-2 недель.

В качестве материалов для постоянных протезов могут быть выбраны металлокерамика или цирконий – данные коронки более эстетичны, прочны и долговечны.

Преимущества метода

• сокращенные сроки лечения,
• не требуется костная пластика,
• моментальное восстановление эстетики,
• не проводится наращивание костной ткани,
• меньшая стоимость лечения,
• срок службы установленных имплантов – более 20-ти лет.

Недостатки метода

Недостатком одномоментной имплантации является только то, что провести ее не всегда получается. К лечению нужно подготовиться: оценить состояние организма, исключить противопоказания, подобрать модель импланта в зависимости от объема и качества костной ткани. Но удаление собственного зуба довольно часто приходится проводить экстренно, что не дает возможности провести полное обследование и понять, можно ли одновременно установить имплант.

Похожие методы и альтернативные решения

Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой

Суть метода – в использовании особых по дизайну и форме имплантов, которые нагружаются зубным протезом в день установки или через 2-3 дня. Применение данного протокола лечения в большей степени рекомендуется при отсутствии от 3-х зубов и более, поскольку в этом случае устанавливается минимум 3 импланта, положение которых стабилизируется установленным протезом. Это позволяет им надежно фиксироваться и не смещаться под нагрузкой. После удаления зубов не обязательно дожидаться полной реабилитации кости – импланты (при условии наличия места, то есть при полной или почти полной адентии) могут быть установлены в лунки рядом.

Имплантация с отсроченной нагрузкой

Классическая имплантация, которая рекомендуется при одиночных и разрозненных дефектах зубного ряда. Используются двусоставные импланты, которые можно нагружать постоянным протезом лишь после их полной остеоинтеграции в костной ткани, то есть минимум через 2-4 месяца. Данный метод позволяет добиться высоких эстетических показателей за счет формирования десневого контура. Но после удаления зуба должно пройти определенное время, в течение которого костная ткань восстановится.

Одномоментная имплантация проводится по строгим показаниям. Тем не менее, это оптимальный вариант, когда требуется удалить зубы и оперативно заменить их на импланты. Пациентам стоит помнить, что после удаления корней костная ткань в течение нескольких месяцев рассасывается и заметно уменьшается в объемах (за первый год – в среднем на 25% 2 ), в последующем перед проведением имплантации уже потребуется костная пластика – а это и время, и материальные траты. Поэтому с восстановлением утраченных зубов затягивать не стоит.

1 Котенко М.В. Эффективность немедленной имплантации различными типами имплантатов. Сибирский медицинский журнал, 2011.
2 Соков Л.П. Руководство по нейроортопедии. М.: РУДН, 2002.

Зубная коронка из медицинской пласмассы нового поколения с добавлением алмазных нано-частиц и полимерову устанавливается через 2-4 недели после установки импланта. Обладает повышенной износостойкостью и ремонтопригодностью.

Цена: 80 000 руб. 65 000 руб.

Оставьте контакты для бесплатной консультации.

Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течение 5 минут

Источник: smile-at-once.ru

Нужно мнение эксперта: через какое время после удаления зуба можно ставить имплант?

Когда человек лишается зуба, портится не только улыбка. Со временем изменяется прикус и быстрее развивается кариозный процесс.

Решением проблемы становится имплантация – современная прогрессивная методика по восстановлению потерянных зубов.

Во время операции в ткань челюсти устанавливается специальный стоматологический штифт, играющий роль корня. Затем на него закрепляют коронку. Такая конструкция заменит утраченный зуб.

Через какое время после удаления ставят имплант при наличии кисты

В какой именно период ставить имплантат после экстракции, решает только лечащий стоматолог. Дело в том, что каждый организм обладает своими особенностями.

Некоторым пациентам можно установить конструкцию сразу после удаления. Другим приходится ждать месяцы.

К примеру, при удалении зуба с кистой потребуется ждать примерно 1 месяц. В это время пациенту придётся пройти лечение, чтобы прошло воспаление в окружающих тканях. Повременить с операцией стоит и при гнойном процессе в лунке. После антибактериальной терапии можно приступать к какому-либо вмешательству.

Внимание! Ротовая полость должна полностью соответствовать хирургическим требованиям. Только тогда врач проведёт установку конструкции.

Можно ли сразу после операции делать имплантацию

Стоматологи утверждают, что лучше подождать около 3 – 6 месяцев.

Такой срок сведёт к минимуму возможность развития послеоперационных осложнений.

Однако в некоторых случаях одномоментная имплантация оправдана. Иногда после удаления зубов необязательно дожидаться полной реабилитации кости.

Особенности процесса одновременной установки импланта

В последнее время метод одновременной имплантации пользуется большой популярностью. Особенности такого способа:

• Сохранность кости: она не успевает атрофироваться в месте удаления зуба, поэтому отсутствует необходимость наращивания ткани.
• Не позволяет деформироваться прикусу: из-за немедленного восполнения пустоты в зубном ряду не происходит наклона соседних зубов.
• Экономия времени: имплантация после заживления десны занимает от четырёх месяцев до полутора лет.

Чтобы поставить конструкцию в день экстракции, врач должен учитывать некоторые условия. К ним относятся:

• Рядом присутствуют здоровые зубы, которые предупредят расшатывание имплантата.
• По размеру челюсть соответствует вживляемой конструкции.
• Костная ткань отличается хорошим качеством и плотностью.
• Общее состояние пациента удовлетворительное.
• У импланта присутствует возможность стабилизации при его установке.
• Нет факторов риска, которые способны повлиять на исход вмешательства.

Этапы одновременной имплантации:

• Подготовительный. Стоматолог проводит исследование пациента, чтобы выявить возможные противопоказания к операции. Если они отсутствуют, доктор выбирает подходящий вид конструкции.
• Удаление зуба и установка имплантата. Врач делает местную анестезию пациенту. Затем, проводит экстракцию и установку конструкции. По завершении операции хирург ушивает рану на десне или устанавливает временную коронку. Приживание продолжается в течение 4 – 6 месяцев.
• Протезирование. Когда имплант прижился, доктор присоединяет к нему абатмент, туда потом устанавливается выполненная по слепку коронка.

Внимание! Конструкция производится из специальных материалов, которые не вызывают отторжение у организма. Однако в редких случаях такое негативное последствие встречается. По этой причине доктор не сразу проводит установку постоянной коронки.

Когда нужно поставить искусственный зуб

Чтобы провести одномоментное вмешательство, у врача должны быть основания для осуществления процедуры. Случаи, требующие удаления зуба с последующим имплантированием:

• Тяжёлая зубная травма, включая глубокое повреждение корня, при которой невозможно восстановление иным методом. Как правило, это касается передних зубов, когда необходима срочная реконструкция.
• Разрушение зуба, наступившее из-за хронического периодонтита, пародонтоза, когда терапевтическое лечение не принесло результатов. Случай требует удаления зуба.
• Зубы расположены неправильно и выглядят не эстетично, а иные ортопедические и ортодонтические методы запрещены.

Противопоказания к имплантации в один день с удалением

В зависимости от состояния организма врач может провести операцию сразу или решить с ней повременить. В некоторых случаях вмешательство строго запрещено. Противопоказания разделяют на 5 групп.

• коагуляционные нарушения;
• злокачественные новообразования;
• ВИЧ-инфекция;
• сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• туберкулёз;
• индивидуальная непереносимость материала изделия.

Фото 1. Злокачественные новообразования в ротовой полости являются одним из первых противопоказаний к операции по имплантации зубов.

• нарушенный прикус;
• пагубные привычки, такие как курение, злоупотребление спиртными напитками, наркомания;
• ранее поставленный имплантат;
• болезни височно-нижнечелюстного сустава.

• приём лекарственных средств, изменяющих коагуляционные свойства крови;
• сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
• психические расстройства, протекающие в тяжёлой форме.

• кариозный процесс;
• развитие пародонтита;
• зубной камень;
• бруксизм;
• повышенная стираемость ткани на зубах.

• беременность: во время вынашивания ребёнка запрещается принимать лекарства, способствующие приживлению имплантатов;
• простудные заболевания;
• возраст меньше 22 лет: к этому времени только завершается формирование и рост костной ткани;
• реабилитационный период после радио- или химиотерапевтического лечения: организму требуется время для восстановления.

Можно ли удалить импланты зубов

По каким причинам происходит удаление имплантата:

• Конструкция не смогла прижиться. При отсутствии остеоинтеграции на протяжении 3 – 6 месяцев имплант положено удалить. Через некоторое время вновь проводят имплантацию. В этом случае приживление наступает в 99% случаев.
• Конструкция перегружена либо развился воспалительный процесс после её вживления. Такая ситуация возникает после врачебной ошибки или несоблюдения пациентом назначений в послеоперационный период.
• Неправильная позиция импланта.
• Истёк срок службы конструкции.

Чтобы провести операцию, врач делает местную анестезию. Особенность такого вмешательства состоит в том, что его этапы производятся в «обратном порядке»:

• Хирург снимает коронку.
• Извлекает из челюсти имплантат.

Внимание! Лунка в костной ткани заживает так же, как и после экстракции зуба. Когда закончится операция, доктору необходимо устранить причину, которая привела к нарушению остеоинтеграции конструкции, и назначить соответствующую схему лечения.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается о рекомендуемых сроках имплантации.

Нужно ли вставлять сейчас или надо подождать, какой срок?

Только лечащий врач может решить, когда лучше ставить импланты на место удалённого зуба. Доктор должен провести осмотр и назначить дополнительные исследования. У каждого пациента имеются свои особенности, которые и определяют время установки конструкции.

Источник: 32zuba.guru

Через какое время после удаления можно ставить имплант на зуб: особенности одномоментной имплантации и противопоказания

Люди часто сталкиваются с зубными патологиями. Неправильное расположение жевательных органов, травмы, недостаточный уход за полостью рта приводят к болезням и, в конечном счете, к их потере. Что делать? Ходить без зубов, особенно передних, — некрасиво и неудобно. К тому же на месте удаления возникают проблемы с челюстной костью. Существуют разные способы восстановления. Через сколько времени можно вставить имплантант? Какие могут быть последствия? Возможна ли немедленная реконструкция? Поговорим об одномоментной имплантации зубов.

Понятие одномоментной имплантации зубов

Одномоментная имплантация зубов – способ установки зубного импланта (имплантата) одновременно с удалением в короткие сроки, за одно посещение стоматолога. Зубной имплантат (англ. implant) — это сложная искусственная конструкция, которая служит заменой корням для дальнейшего протезирования. Состоит из:

• имплант – металлический штифт, искусственный корень, который вживляется в костную ткань;
• формирователь десны – опора для ее заживления;
• абатмент — опора для будущей коронки или протеза, которую прикрепляют к импланту.

Процедура бывает трех видов:

• мгновенная — на место только что удаленного зуба ставят металлический штифт, десну зашивают и оставляют до приживления;
• моментальная имплантация зубов — к действиям при мгновенной имплантации добавляют установку формирователя десны для сохранения эстетически привлекательного внешнего вида («розовая эстетика»);
• немедленная имплантация — устанавливается имплант с временной нагрузкой, которая крепится за соседние зубы в ряду.

Опоры и постоянные коронки устанавливаются после приживления искусственного корня. Все это время следует неукоснительно выполнять правила гигиены полости рта и ограничить нагрузку на временную конструкцию.

Показания к процедуре

• Серьезная травма зуба с глубоким повреждением корня, если невозможно восстановление другим способом, кроме удаления и протезирования. Особенно, если повреждены передние зубы и требуется срочная реконструкция с применением немедленной имплантации.
• Разрушение зуба по причине хронического периодонтита, болезней пародонта, когда консервативное лечение не приносит результатов, и требуется удаление.
• Неправильное и неэстетическое расположение зубов, если невозможно применить другие ортопедические и ортодонтические методы лечения.

Когда противопоказана?

Противопоказания делятся на абсолютные, когда операция совершенно невозможна, относительные и общие, когда операция возможна в зависимости от состояния пациента. К абсолютным относятся:

• воспалительные процессы полости рта, челюстной кости, наличие кист, гранулем, свищей;
• онкологические, эндокринные, психические, венерические заболевания, СПИД;
• сахарный диабет;
• туберкулез;
• болезни системы крови;
• аллергия к анестезирующим препаратам;
• пониженный иммунитет;
• повышенный тонус жевательной мускулатуры.

К общим противопоказаниям относятся:

• хронические соматические заболевания в стадии обострения;
• продолжительный стресс;
• слабость и изнуренность организма;
• прием препаратов, влияющих на сворачиваемость крови.

Установка импланта сразу после удаления

Потребуется восстановление костной ткани с использованием остеопластики. Врач-стоматолог принимает решение о применении одномоментной имплантации после удаления зуба. Осуществление немедленной имплантации с установлением временной нагрузки на имплант происходит после его установки.

Когда можно?

Одномоментное восстановление зубов производится пациентам, достигшим 18 лет, поскольку к этому возрасту костные ткани человека уже полностью сформировались. Установка импланта после процедуры удаления зуба возможна при отсутствии абсолютных противопоказаний. Если удалось вырвать зуб без осложнений, челюстная кость не атрофирована, имеет хорошую плотную структуру, лунка неширокая, то можно сразу вставлять искусственный корень.

В каких случаях нельзя?

• при наличии воспалительных процессов в полости рта (пародонтита, периодонтита), особенно в области удаляемого зуба и прилегающих к нему тканей;
• при присутствии гранулем, кист в челюстной кости, свищей в мягких тканях;
• при атрофии и недостатке костной ткани;
• если лунка, образовавшая при удалении, слишком широкая, и имплант невозможно плотно поставить.

Чем отличаются классическая и моментальная имплантация?

При классическом способе восстановление осуществляется в два этапа. Между удалением зуба и установкой импланта проходит 2-4 месяца, за это время рана затягивается. Перед установкой металлического штифта десна прокалывается или разрезается, после установки на десну при необходимости накладывают швы.

Моментальная имплантация позволяет сократить время восстановления зубов и количество хирургических вмешательств, провести процедуру за один день. При немедленной имплантации можно сразу восстановить эстетический вид.

Этапы операции

Подготовительный

Пациент обследуется с целью выявления особенностей костной ткани, противопоказаний и принятия решения о возможности проведения процедуры: сдает кровь и мочу на общий анализ для обнаружения воспалительного процесса в организме, делает рентгенографию обоих зубных рядов, компьютерную томографию для получения трехмерного изображения. Составляется план операции.

Удаление зуба и установка импланта

Операция проводится с использованием местной анестезии. После удаления зуба врач производит оценку состояния лунки. Если показана одномоментная имплантация, то он подбирает имплант. Затем специальным инструментом высверливает в челюстной кости отверстие в соответствии с выбранным размером и устанавливает металлический штифт.

Если есть необходимость, устанавливаются формирователь десны и временная легкая коронка («бабочка»), которая прикрепляется к соседним зубам в ряду при немедленной имплантации. Если такой необходимости нет, то в имплант вкручивается заглушка. В завершение работы десна ушивается. Вся процедура безболезненная и занимает около 30 минут. После заживления раны швы снимаются.

Протезирование постоянными коронками

Приживление импланта длится 3-6 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей костной ткани. Затем на десне нужно сделать надрез, удалить заглушку и установить формирователь. Через 1-2 недели после заживления ранки к импланту прикрепляют абатмент — опору для будущей коронки, делают слепок для изготовления постоянного протеза. Когда коронка будет готова, ее подгоняют по размеру и устанавливают на опору.

Преимущества перед другими методами

• Совмещение трех процедур во время одного посещение врача – удаления зуба, установки импланта, установки формирователя десны при моментальном способе. Это позволяет уменьшить количество хирургических вмешательств, сроки и стоимость процесса реконструкции.
• Максимальное сохранение костной и мягких тканей, отсутствие атрофирования, что позволяет избежать этапа их последующего восстановления (остеопластика, синуслифтинг и аугментация);
• Возможность установить большой имплантат, более точно расположить его по отношению к другим зубам сразу после удаления.
• Главное преимущество – эстетическое. Можно не дожидаться приживления импланта долгие 6 месяцев с прорехой в передних зубах. При немедленной имплантации устанавливается временная коронка, и отсутствие зуба становится незаметным.

Способ одномоментной имплантации зубов используется давно и при правильной подготовке и проведении процедуры является успешным почти на 100%. Самое неприятное последствие – отторжение, которое возникает не более чем в 5% случаев.

Самое главное после имплантации — снизить жевательную нагрузку, чтобы предотвратить смещение штифта даже на долю миллиметра. Также следует неукоснительно соблюдать гигиену полости рта. При бережном уходе искусственные зубы прослужат не менее 20 лет.

Источник: pro-zuby.com