Лечение пульпита аэропорт

Лечение кариеса, пульпита и периодонтита

В стоматологии Литфонда лечат кариес и его осложненные формы: пульпит, периодонтит.

Современные пломбировочные материалы обеспечивают качественную изоляцию тканей дентина, а так же обеспечивают надежное удержание пломбы в твердых тканях зуба на долгие годы. Применение специальных жидкостей при глубоком кариесе позволяет избежать постпломбировочных болей. Если есть вовлечение дентина в кариозный процесс, то проводится его изоляция от композитных материалов, что является профилактикой от возникновения химического пульпита, потому что все современные композитные материалы являются токсичными для дентина и дентальной пульпы.

Применяемые фотокомпозиты (световые пломбы) обеспечивают идеальное соответствие цвета пломбы и эмали зуба, как передних, так и жевательных зубов. Стоматологи сегодня лечат кариес между зубами при помощи современных жидких композитов и метода туннельного пломбирования зубов.

Калашникова
Алиса Сергеевна

ПГУ

Стоматологическое отделение

Илюшина
Анна Игоревна

Врач высшей категории

МГМСУ им. А.И. Евдокимова

Стоматологическое отделение

Николаенкова
Ирина Витальевна

РУДН

Стоматологическое отделение

Ляликова
Светлана Олеговна

ОмГМА

Стоматологическое отделение

Минаева
Наталья Владимировна

Врач высшей категории

МГМСУ им. А.И. Евдокимова

Стоматологическое отделение

Фоминова
Жанна Николаевна

ММСИ

Стоматологическое отделение

Кузнецова
Маргарита Борисовна

ММСИ

Стоматологическое отделение

Шереметьева
Ангелина Вячеславовна

Окончила Приволжский исследовательский медицинский университет по специальности «стоматология»

Пульпит и периодонтит

Для пульпита характерны самопроизвольные боли ноющего характера, усиливающиеся в ночное время, сильные боли от температурных раздражителей, которые купируются приемом обезболивающих препаратов. При пульпите боль может иррадиировать в ухо или по всей челюсти.

Главные причины заболеваний пульпы:

  • Проникновение бактерий из кариозной полости
  • Травматическое повреждение зуба или нерва
  • Заболевание десен (парадонта)

Если лечение пульпита проводится не вовремя, то пульпа погибает, а воспаление распространяется за верхушку корня зуба, тоесть выходит в окружающие зуб ткани. Так возникает воспаление вокруг корня зуба – периодонтит или формируется киста.

Очень сильная, пульсирующая зубная боль может быть признаком периодонтита. Как правило, боль носит локализованный характер и резко усиливается при постукивании по зубу. Может подняться температура. Иногда затруднено даже принятие жидкой пищи. Теплые полоскания и обезболивающие препараты лишь незначительно облегчают страдания. Затянув обращение к специалисту, вы рискуете возникновением осложнений вплоть до гнойных.

Лечение очага воспаления вокруг верхушки корня зуба – процесс трудоемкий и порой многоэтапный (в несколько дней), с применением различных лечебных методик, материалов, различных специальных инструментов. Обращение к стоматологу обязательно, так как в результате заболевания десен можно остаться без зубов.

Если периодонтит протекает без боли, то происходит рассасывание кости вокруг корня, образуется гранулема (мешочек на верхушке корня зуба), киста (большая полость), которые требуют серьезного лечения для сохранения зуба.

Витальный метод лечения пульпита – это лечение пульпита без использования мышьяка, нерв удаляется под анестезией.

Под местной анестезией удаляются кариозные ткани и раскрывается полость зуба. Затем проводится удаление воспаленной инфицированной пульпы. Корневые каналы зуба тщательно обрабатываются специальными (эндодонтическими) инструментами с целью удаления остатков пульпы и снятия слоя инфицированных тканей с внутренней поверхности корневых каналов. В процессе механической обработки корневые каналы зуба многократно промываются растворами антисептиков (хлоргексидин, гипохлорит натрия и др.). Особенно это важно при лечении гангренозного пульпита, когда происходит некроз пульпы и инфицирование корня зуба.

Лечение гангренозного пульпита нередко проводится с предварительным временным пломбированием корневых каналов противовоспалительными антисептическими пастами. И только потом корни зуба окончательно пломбируют.

Девитальный метод лечения пульпита основан на применении девитализирующих средств. Попросту говоря нерв убивают при помощи мышьяка или менее токсичных безмышьяковистых средств. Девитализирующее средство накладывается на несколько дней, после чего бесчувственный нерв удаляется.

Заключительный этап лечения пульпита – пломбирование корневых каналов зуба. Современные методы лечения пульпита обеспечивают как полноценную обработку корневых каналов зуба, так и последующее герметичное пломбирование (обтурацию).

При пломбировании корневых каналов при лечении пульпита существует несколько основных методов:

  • метод латеральной и вертикальной конденсации холодной гуттаперчи (пломбирование каналов зуба гуттаперчей);
  • заполнение корневых каналов размягченной (разогретой) гуттаперчей;
  • пломбирование разогретой гуттаперчей на носителе (пломбирование корневых каналов Термофилом).

При заполнении (пломбировании) корневых каналов наилучшими методами с наиболее современными материалами являются: холодная латеральная конденсация гуттаперчей и пломбирование разогретой гуттаперчей по методу Термафил. Эти материалы:

  • биосовместимы с тканями полости рта;
  • плотно заполняют каналы и их боковые ответвления, что обеспечивает их герметизацию и предотвращает воспалительные процессы;
  • со временем не рассасываются и не дают усадки, что обеспечивает надежный эффект лечения.

При эндодонтическом лечении должны достигаться 3 цели:

  • устранение накопившихся бактерий;
  • удаление нервной ткани и других органических веществ, которые служат для бактерий благоприятной средой;
  • пломбирование пространства где располагался зубной нерв, чтобы не оставалось места для распространения бактерий.

В конце всех манипуляций устанавливается восстанавливающая вкладка из керамики или коронка.

Независимо от стадии вашего заболевания, вы всегда можете быть уверены в мастерстве и профессионализме наших стоматологов, заботящихся о восстановлении здоровья и красоты ваших зубов.

Источник: tdoctor.ru

Лечение пульпита в Москве (метро Аэропорт)

Клиники возле ближайших ст. метро:

Услуга Цена, руб.
Лечение одного корневого канала при пульпите в одно посещение (анестестезия, механическая, медикаментозная, ультразвуковая обработка корневых каналов SAF, пломбирование канала (3-D обтурация), временная пломба) 6000
Комплекс лечения пульпита 2-х канального зуба (1-е посещение) 8950
Лечение пульпита (за 1 канал) 1я категория сложности 1200
Лечение пульпита молочного зуба 1 посещение 1000
Механическая (расширение) обработка одного канала пульпи 300
2-канальный зуб (Инструментальная и медикаментозная обработка, пломбирование гуттаперчей при пульпите) 3500
Лечение пульпита одноканального зуба под микроскопом (без стоимости штифта и пломбы) 9000
Лечение одного канала пастой Форфенан 1000
Лечение пульпита ампутационным методом без наложения пломбы 430
Лечение пульпита ампутационным методом (без наложения пломбы) 760

Пн-Пт 09:00-18:00

09:00-18:00

Вс 10:00-18:00

Частная Детская Клиника специализируется на диагностике, лечении и реабилитации детей от рождения, предоставляя свои услуги каждый день. В клинике работают высококвалифицированные специалисты, которые имеют кандидатские и докторские степени, постоянно повышают квалификацию, установлено инновационное оборудование.

  • от 3000 Лечение пульпита
  • Смотреть прайс-лист клиники →

Пн-Пт 09:00-21:00

10:00-18:00

Вс 10:00-18:00

Клиника реконструктивной стоматологии “Статус” занимается лечением зубов у детей и взрослых, восстановлением целостности зубного ряда с помощью новейших технологий. Лечение осуществляется на уровне мировых стандартов, пациентов принимают квалифицированные врачи: терапевты, ортопеды, ортодонты, имплантологи.

Пн-Пт 09:00-21:00

09:00-21:00

Современная стоматологическая клиника “Палома-Бланка” проводит все виды медицинской помощи в лечении зубов и десен. Основными направлениями считается диагностика, терапия, профилактика, детская стоматология.

Пн-Пт 10:00-21:00

10:00-21:00

Вс 10:00-21:00

Стоматологический центр “БАЗЕЛЬ” (“Dental Solutions”) — семейная клиника с современным оборудованием для восстановления и лечения зубного ряда, использующая передовые технологии и материалы.

  • 3500 Лечение пульпита молочных зубов
  • 1500 Лечение пульпита постоянных зубов с несформировавшимся корнем (1 посещение)
  • 800 Механическая и медикаментозная обработка 1 канала при лечении пульпита постоянного зуба
  • Смотреть прайс-лист клиники →

Пн-Пт 09:00-21:00

10:00-18:00

Вс 10:00-18:00

Стоматологическая клиника “Ортодонт Комплекс”, расположенная у станции метро Аэропорт, подходит к вопросу лечения заболеваний зубов и полости рта комплексно, прибегая к помощи всех специалистов-стоматологов, проводит полную диагностику и разрабатывает индивидуальные программы лечения.

Пн-Пт 09:00-20:00

09:00-20:00

Стоматологическая клиника “Смайл Сити” безболезненно и качественно проводит любый стоматологические услуги — от диагностики до профилактики заболеваний зубов и десен. Перед началом терапии каждый пациент подписывает договор с клиникой на предоставление услуг. Все манипуляции согласовываются с пациентом, осуществляется индивидуальный подход к каждому.

Пн-Пт 10:00-19:00

10:00-17:00

Стоматологическая клиника “КСК-Дент” предлагает большой выбор услуг по диагностике и лечению заболеваний ротовой полости. Клиника оборудована итальянской техникой, современной рентгенологической установкой, что дает возможность проводить лечение стоматологических заболеваний на высоком уровне.

Пн-Пт 08:00-21:00

09:00-18:00

Вс 09:00-18:00

Семейная поликлиника “ABC-медицина” на Улице 1905 года — это многофункциональное медучреждение, в котором предоставляют медуслуги для детей и взрослых. Специалисты применяют в работе современные технологии и традиционные методики.

  • от 1800 Лечение пульпита 1-канальный зуб
  • Смотреть прайс-лист клиники →

Пн-Пт 08:00-21:00

08:00-21:00

Вс 08:00-21:00

Детская клиника СМ-Доктор на ул. Космонавта Волкова входит в состав сети “СМ-клиник”. В медцентре принимают специалисты более чем по 20 специальностям, многие из которых имеют высшую категорию и ученую степень. На базе больницы проводятся исследования: УЗИ, рентгенография, функциональная и лабораторная диагностика. Имеется кабинет физиотерапии, массажа, мануальной терапии. Осуществляется вакцинация против различных заболеваний. Выполняется выдача медицинской документации (справки в бассейн, образовательные учреждения, спортивные секции и пр.).

Источник: meds.ru

Пульпит

Пульпит

Лечение пульпита, стерилизация и очистка корневого канала c помощью светодиодного лазера Doctor Smailе, пломбировка каналов методом латеральной конденсации (гуттаперча, термофил) с восстановлением анатомической формы зуба нанокомпозитом Estelite, FiltekUltimate. Стоимость этой процедуры составляет от 4 280 рублей

Под пульпитом понимают воспаление мягких тканей (нерва и кровеносных сосудов). Возникает это воспаление в результате жизнедеятельности микробов, которые проникают внутрь вследствие повреждения зубной эмали.

Такое воспаление характеризуется сильными болевыми ощущениями, повышенной температурой и острой реакцией на раздражители (к примеру, на холодную и горячую пищу). Особенно остро симптоматика выражена в ночной период.

Пульпит чаще всего возникает как следствие кариеса и несвоевременного его лечения. Так же причиной пульпита могут быть неквалифицированные действия врача, например, некачественные пломбы, оперативное вмешательство и многое другое.

Травма зуба так же может быть причиной возникновения пульпита. На месте удара может образоваться скол, который и даст толчок для начала заболевания.

Симптомы пульпита

Первый и, пожалуй, наиболее ярко выраженный симптом пульпита — острая боль, которая усиливается в ночной период. Боль может распространяться и на ближайшие участки лица и головы: уши, виски и даже гортань. На первых стадиях заболевания боль возникает кратковременно и быстро стихает, но по мере развития проявляет себя всё чаще и длительнее. Если пульпит смог перейти в гнойную форму, сильная пульсирующая боль нередко доводит больного до потери сознания.

Лечение пульпитаудаление нерва

Лечение пульпита возможно лишь в амбулаторных условиях. Чаще всего пациенты приходят в стоматологическую клинику уже изрядно устав от постоянной зубной боли и приняв за этот срок солидную долю обезболивающих средств. Скорее всего, в этот момент пульпит уже перешел из острой стадии в хроническую, и его лечение требует незамедлительных мер. Серозный пульпит достаточно эффективно устраняется при надлежащем лечении. К нему относят лечебные прокладки под пломбы с высоким содержанием кальция, атибиотиковые повязки и многое другое. В особо запущенных случаях прибегают к частичному или полному удалению нерва. При острых формах производят депульпирование и пломбировку всего канала зуба.

Эффективно удалить воспаленный участок пульпы помогает процедура девитации. Она предусматривает использование мышьяка или иного вещества, которое вызывает омертвление и мумификацию элементов пульпы. Главным объектом его действия являются нервные окончания. Улучшение состояния, то есть исчезновение болей наблюдается уже через несколько часов, а спустя один-два дня можно проводить процедуру удаления нерва. После выполнения всех этих операций каналы зуба заполняют специальным пломбировочным материалом.

Для лечения пульпита в нашем центре стоматологии используются самые современные материалы, что позволяет гарантировать отличный результат! А наши цены на лечение пульпита приятно удивят Вас.

Источник: www.mydentist33.ru

Лечение пульпита

Услуги по направлению

  • Анестезия
  • Лечение кариеса
  • Лечение периодонтита
  • Лечение пульпита
  • Отбеливание зубов
  • Пломбы
  • Распломбировка каналов
  • Стоматит
  • Гигиена и профилактика

Воспаление пульпы может быть в обратимой и необратимой форме. Это одна из самых распространенных проблем, с которой пациенты посещают стоматологические клиники «Илатан». К сожалению, нередко обращения характеризуются запущенной ситуацией, когда пульпу невозможно спасти, или имеют место серьезные осложнения в виде кистозных образований и абсцессов. Мы напоминаем – регулярные стоматологические осмотры помогут избежать этой проблемы. Важно понимать, что домашнее лечение пульпита невозможно — вы можете только облегчить боль самостоятельно! Но патология будет прогрессировать и разрушать зуб!

Клиники стоматологической сети «Илатан» приглашают пациентов на лечение зубов. У нас вы быстро и безболезненно решите имеющиеся проблемы – вылечите кариес, восстановите отсутствующие зубы, исправите некрасивый зубной ряд с помощью микропротезирования или ортодонтических техник.

Широкий спектр услуг стоматологического профиля позволяет нам позиционировать клиники «Илатан», как семейные стоматологии. С равным успехом мы восстанавливаем утраченные зубы возрастным пациентам, обеспечиваем идеальную улыбку молодежи, лечим зубы малышам – без боли и страха.

Награды, достижения, поздравления

Частые вопросы пациентов

Определить источник проблемы в любом случае поможет только рентгенография. Приходите, мы сделаем снимок, и выясним, что именно является причиной боли, чтобы провести качественное лечение.

Микроскоп увеличивает «картинку» в более чем 20 раз. Врач видит клиническую картину, не заглядывая в рот пациенту, а на мониторе. Очевидно, что это позволяет осуществлять любые манипуляции более точно, а значит качественно. Гарантировано не останется патологических тканей, которые могут стать причиной вторичного кариеса.

Дата отзыва: 21 марта 2019

Нет ничего прекраснее для доктора, чем счастливая улыбка Пациента после приёма.

Дата отзыва: 11 января 2019

Спасибо Ольге Сергеевне за прекрасную улыбку!! Теперь улыбка не сойдет с моего лица!!

Дата отзыва: 10 февраля 2020

К профгигиене готовы!

Дата отзыва: 5 июня 2019

Огромное спасибо Семеновой Анастасии Витальевной и администратору клиники. Замечательный врач, отзывчивые, доброжелательные люди!

Что такое пульпит?

Под твёрдой дентиновой оболочкой зуба находится мягкая нервная ткань. Воспаление этого нервно-волокнистого пучка называется пульпитом. Любые патологические состояния, затрагивающие нервную ткань, сопровождаются сильным болевым синдромом. Боль может быть настолько глобальной, что к врачу безотлагательно приходят даже те пациенты, которые зачастую игнорируют стоматологические проблемы и не любят ходить в клинику.

Симптомы пульпита

Зубная боль, типичная для обратимого, острого воспаления пульпы, появляющаяся впервые и продолжающаяся менее 2 дней, обостряющаяся во время еды и питья (сладкая, холодная). При хроническом воспалении боль возникает только в фазе обострения.

При прогрессирующих необратимых воспалительных процессах в пульпе с обширными некротическими очагами проявляются следующие «болевые» признаки:

  • Боль возникает сама по себе, длится непрерывно в течение 2 — 3 дней, имеет пульсирующий характер.
  • Ночная зубная боль (ухудшение состояния, когда человек принимает горизонтальное положение).
  • дискомфорт при надкусывании пищи или постукивании.
  • Боль иррадиирует в висок или глаз, а когда проблемный зуб на нижней челюсти – в затылок, шею и ухо.

Однако следует помнить, что воспаление зубной пульпы также может протекать бессимптомно. К тому же свойственные пульпиту признаки присущи и другим заболеваниям, поэтому диагностика воспаления пульпы не легка. Острое воспаление приводит к хроническому воспалению периапикальных тканей зубов и изменениям альвеолярного отростка. Иногда хроническое периапикальное воспаление возникает бессимптомно, а периапикальные поражения зубов выявляются с помощью рентгенографии.

Как лечат пульпит: современные подходы и методы

Методы лечения пульпита зависят от степени заболевания. В начальном периоде изменения нервно-волокнистого пучка, как правило, обратимы, поэтому можно использовать биологические методы лечения, которые сохраняют жизнеспособность пульпы. Однако если пациент приходит к стоматологу слишком поздно и поражения в пульпе необратимы, лечение состоит в удалении пульпы и пломбировке корневого канала.

Несмотря на развития стоматологической культуры, есть пациенты, которые откладывают посещение стоматолога даже в случае постоянной и сильной боли. Как следствие, развиваются некротические процессы или периапикальное воспаление (периодонтит). Зуб становится очень чувствительным к прикосновению (больно даже пить теплую воду). Тогда наши врачи делают все возможное, чтобы спасти зуб и избежать удаления.

Стадии лечения пульпита

Воспаление зубной пульпы является распространенным заболеванием, которое вытребует незамедлительного похода в стоматологию. Одним из факторов, определяющих успешность лечения, является правильный диагноз и классификация заболевания. Поэтому, если пациент приходит в «Илатан» с острой спонтанной зубной болью, мы в первую очередь диагностируем стадию пульпита, а затем подбираем наиболее эффективный метод лечения.

Является обратимой, длится в течение двух-трех дней после первого появления боли. Дискомфорт чаще возникает от сладкой или холодной пищи. Лечение в данном случае является консервативным, включает препарирование пораженных кариесом тканей, временное «лечебное» пломбирование, и последующее постоянное пломбирование светоотверждаемым материалом.

Является необратимой. Требует удаления пульпы. Характеризуется очень сильной, пульсирующей болью, которая может становиться непереносимой в ночное время суток. Пульпа удаляется витальным или девитальным способом. После чего стоматолог пломбирует зуб.

Некротическая стадия может не проявляться болью, так как нервно-волокнистый пучок по сути уже мертв. При осмотре стоматолог видит большую кариозную полость, разрушение дентина. Зуб теряет блеск, может измениться его оттенок (стать голубоватым).

Причины возникновения пульпита

Наиболее распространенной причиной, ведущей к пульпиту, является кариозное поражение зубов. Однако воспаление также может быть результатом неправильного лечения, чрезмерного препарирования зубов или механической травмы (например, в результате перелома коронковой части). В последних двух случаях живая, здоровая пульпа внезапно подвергается воздействию механических внешних факторов, сражу же «подключаются» бактерии, которые живут во рту. Пациент ощущает острую боль на изменения температуры и прикосновения.

Профилактика пульпита

Некоторые пациенты игнорируют зубную боль, возникающую во время острого пульпита (когда некротические процесс еще не развился). Это большая ошибка. Консультация стоматолога на данном этапе и проведение правильного лечения могут не только спасти зуб, но и предотвратить опасные осложнения. Следствием некроза пульпы, может быть:

  • воспаление надкостницы,
  • образование абсцесса
  • инфекции тканей пародонта,
  • образование свищей, кист и гранулем,
  • развитие системных заболеваний, вызванных попаданием бактерий в кровоток: миокардит, сепсис, абсцесс мозга, гломерулонефрит и ревматические заболевания.

В профилактике пульпита зуба самым важным является гигиена полости рта. Избегайте чрезмерного употребления сладостей и сахара. Кроме того важно проверять зубы каждые шесть месяцев, посещая стоматолога.

Видео ответы на вопросы

Мнение главного врача Бердзенадзе Зураба Зауриевича

Диагностика и лечение зубов в клинике «ИЛАТАН»

Источник: www.stomatologia-ilatan.ru

Лечение пульпита аэропорт

Особенности профессиональной деятельности летного и плавсостава требуют повышенной «надежности» лечения любых стоматологических заболеваний. Это необходимо для исключения предпосылок к возникновению острой зубной боли (бароденталгии) в период полета или погружения на глубину.
При диагностировании у летчиков или подводников и водолазов зубов с гиперемией пульпы показано эндодонтическое лечение.

Эндодонтическое лечение зуба у вышеуказанных категорий личного состава также является методом выбора при лечении травматического или ятрогенного пульпита, возникшего при случайном вскрытии пульпы во время лечения кариеса или при переломе коронковой части зуба.

При лечении любых клинико-морфологических форм пульпитов нецелесообразно использовать биологические методы и метод витальной ампутации коронковой пульпы. Витальная экстирпация корневой пульпы показана только в однокорневых зубах с хорошо проходимыми каналами корней. Применение смешанного метода лечения пульпита, а также метода девитальной ампутации коронковой пульпы у летного состава и подводникам противопоказано. Методом выбора у людей этих профессиональных категорий должна являться девитальная экстирпация, что обусловлено профилактикой возникновения симптомов остаточного пульпита или приступов бароденталгии при перепадах барометрического давления.

При выборе девитализирующей пасты возникают определенные противоречия в связи с необходимостью отстранения летчиков от полетов на время лечения пульпита: применение мышьяковистой пасты нежелательно из-за возможных медикаментозных поражений периодонта, а использование параформальдегидсодержащих препаратов требует экспозиции не менее 7-8 суток, что невозможно ввиду специфики работы. Разумным копромиссом является расширение показаний к использованию пасты Яраса, которая получается при добавлении к обычной дозе параформальдегидсодержащеи пасты ex tempore следов мышьяковистой пасты. К эндодонтическому лечению зуба в таком случае следует приступать на 3 – 5-е сутки после наложения смеси.

При наличии непроходимых каналов корней зубов расширяются показания к применению хирургических зубосохраняющих вмешательств (резекция верхушки корня зуба, ампутация корня, гемисекция зуба).

По данным М.М. Царинского (1991), результаты лечения пульпитов находятся в прямой зависимости от применяемого метода лечения и нозологической формы заболевания. Девитальные методы лечения чаще вызывают осложнения (остаточный пульпит, периодонтит), особенно в отдаленные сроки после лечения. После девитальной ампутации пульпы положительные результаты достигнуты в 92,1 % в ранние и в 73,8 % — в поздние сроки наблюдений, а после девиальной экстирпации они были, соответственно, 90,7 % и 60,1 % случаев (М.М. Царинский, 1991).

Наиболее обнадеживающие результаты получены автором после применения консервативного метода. Непосредственные результаты были успешными при этом методе в 97,4 % наблюдений, отдаленные — у 92,5 %.

Промежуточное положение заняли методы витальной ампутации и витальной экстирпации. В ранние сроки после лечения положительные результаты после витальной ампутации достигнуты в 93,2 % наблюдений, а в отдаленные сроки — у 85,1 % больных. После витальной экстирпации лечение было успешным в ранние сроки у 91,8 % больных, а в отдаленные — у 82,1 % (М.М. Царинский, 1991). Поданным автора, среди осложнений консервативных методов лечения разных обратимых форм пульпитов чаще встречались: боли от температурных раздражителей (3,8 – 4,5 %), рецидив пульпита (1,6 – 2,0 %), некроз пульпы (1,1 – 1,4 %), периодонтиты (0,3 – 0,6 %).

При витальных оперативных методах лечения различных форм острых и хронических пульпитов среди осложнений автор отмечал развитие остаточного пульпита (6,5 – 13,9 %), некроза пульпы (2,1 – 6,8 %), возникновения периодонтита (1,7 – 5,2 %). При девитальных методах лечения пульпита обычно диагностировали такие осложнения, как периодонтит (15,7 – 28,8 %) и остаточный пульпит (8,2 – 12,9 %).

Проведенный М.М. Царинским (1991) на большом клиническом материале (8051 больной различными формами пульпита) анализ непосредственных и отдаленных результатов лечения пульпитов отчетливо показывает преимущества витальных методов перед девитальными как в ранние, так и в отдаленные сроки после лечения. Представленные материалы позволяют рекомендовать к более широкому практическому использованию витальные методы лечения пульпита.

Проводимые строго по показаниям, они весьма эффективны, дают сравнительно небольшое число осложнений, в структуре которых преобладают патологические процессы, не выходящие за пределы зуба, а именно остаточный пульпит и некроз пульпы. Кроме того, эти методы, направленные на сохранение жизнеспособности пульпы (ее части), позволяют надежно оградить периодонт от одонтогенной инфекции и исключить образование хронических периапикальных очагов инфекции и сенсибилизации организма.

В заключение отметим, что зубы, леченные по поводу пульпита, часто используют в целях зубопротезирования под различные виды ортопедических конструкций. Поэтому при выборе рациональной конструкции зубных протезов необходимо объективно оценивать состояние пародонта опорных зубов, учитывать их реакцию на жевательные нагрузки.

Динамика восстановления выносливости пародонта после эндодонтического лечения зубов изучена Т. А. Ходжиметовым и М.В. Бекматовым (1991). Ими с помощью гнатодинамометрии установлено, что выносливость пародонта интактных зубов после их депульпирования восстанавливается до исходных величин на 2 – 3 сутки. При остром пульпите зубы, леченные методом витальной экстирпации, восстанавливают свою выносливость к жевательным нагрузкам на 3 сутки, а при девитальной экстирпации пульпы — на 7 сутки.

Зубы с хроническим пульпитом, леченные с применением витальной экстирпации пульпы, восстанавливают свою нормальную функциональную активность при жевании на 7 сутки, а при девитальной экстирпации — на 7 – 14 сутки. Авторы также заметили, что после восстановления и стабилизации показателей гнатодинамометрии зубов, эндодонтически леченных по поводу осложненного кариеса или депульпирования интактных зубов, эти показатели остаются ниже физиологических норм к вертикальным и горизонтальным нагрузкам.

Наши клинико-рентгенологические и функциональные исследования показывают, что при качественном эндодонтическом лечении различных форм пульпита спустя 2-3 недели после пломбирования канала корня зуба последний имеет показатели гнатодинамометрии, не отличающиеся от одноименных симметричных зубов. Следует подчеркнуть, что при определении гнатодинамометрических показателей у депульпированных зубов, имеющих большие пломбы, иногда происходят переломы, отломы и разрушение коронковой части зуба, что свидетельствует о недостаточной ее прочности.

Поэтому при необходимости использования в ходе ортопедического лечения дупульпированных зубов для фиксации зубопротезных конструкций, стоматологу-ортопеду следует оценить наличие трещин эмали, пришеечных кариозных полостей или пломб, а также толщину стенок коронок зубов с целью предупреждения их разрушения на этапах зубопротезировапия, что может повлечь за собой невозможность использования у больного выбранной конструкции зубного протеза и изменить план протезирования. С целью профилактики указанных осложнений целесообразно восстанавливать значительно разрушенные коронковые части зубов с применением литых культевых штифтовых вкладок из кобальтохромового сплава или нержавеющей стали, парапульпарных (пины) или внутрипульпарпых (посты) штифтов, которые устойчивы к жевательным нагрузкам и вполне обеспечивают полноценное участие депульпированных зубов в пережевывании пищи.

– Вернуться в оглавление раздела “Стоматология.”

Источник: meduniver.com

Лечение пульпита

Специалисты Центра стоматологии «Мать и дитя» Кунцево в своей работе нередко сталкивается с обращением пациентов с различными болевыми синдромами. Более чем у 20 % из них мы диагностируем поражение мягкой ткани внутри зуба. Эта соединительная ткань, заполняющая полость зуба и повторяющая форму его полости, называется пульпой. В результате различных раздражений данная сосудисто-нервная ткань подвергается воспалительному процессу – пульпиту. Возникает отек, сдавливающий нервные окончания пульпы, и развивается пульпит с сильной болью, распространяющейся на соседние органы: область уха, височную зону. При подобных симптомах вы рекомендуем незамедлительно позвонить в нашу клинику или записаться к стоматологу онлайн. Москва предполагает максимально быструю обработку ваших заявок.

Лечение пульпита нельзя откладывать, поскольку оно способно давать различные осложнения:

  • развитие воспаления мягких тканей, окружающих зуб, и периодонта – связочного комплекса, отвечающего за прикрепление зуба к костной ткани;
  • развитие гнойного процесса в зубе может распространиться на ткани, окружающие зуб (например, периостит);
  • осложнения в виде гайморита, отита, воспаления костной ткани, окружающей зуб;
  • необходимость удаления зуба (в зависимости от тяжести процесса).

Возможные причины развития пульпита

  • запущенный кариес – наиболее частая причина, которую отмечает при осмотре зубной врач. Москва – город, где пульпит регистрируется у каждого пятого пациента, обращающегося с острой болью;
  • инфицирование пульпы при гриппе и других вирусных и бактериальных заболеваниях;
  • травмы (удар зуба, разлом части коронки, перелом корневой или коронковой части зуба);
  • влияние химических веществ и лекарственных препаратов при хирургических и терапевтических вмешательствах на пародонте;
  • нарушение кровообращение пульпы;
  • при перемещении зубов во время ортодонтического лечения;
  • лечение глубокого кариеса при близко расположенной пульпе.

Форма пульпита зависит как от причин ее возникновения, так и от продолжительности воздействия бактериального или медицинского возбудителя. Большую роль играют особенности организма, строение твердых и мягких тканей челюсти и зуба. Каждая форма пульпита имеет свои особенности.

Острый пульпит

  • острый очаговый пульпит отличается наличием самопроизвольно возникающих болей и продолжительными болевыми ощущениями на внешние раздражители;
  • острый диффузный пульпит характеризуется ночными произвольными болями, не связанными с приемом пищи и временами распространяющимися на соседние участки.

Хронический пульпит

  • фиброзный хронический пульпит протекает бессимптомно, иногда отмечаются ноющая боль и дискомфорт в зубе;
  • гангренозная форма вызывает ноющие пульсирующие боли, облегчающиеся во время воздействия холодного раздражителя;
  • гипертрофический пульпит отличается наличием уже вскрытой полости зуба с зияющей и кровоточащей пульпой болью ноющего характера.

При подозрении на любую форму пульпита вы можете осуществить запись к стоматологу через интернет. Москва располагает всеми возможностями лечения данного заболевания. В нашей клинике практикуется индивидуальный подход к каждому пациенту и разработка персональной схемы лечения. Тем не менее, специалисты во время лечения пульпитов придерживаются общего протокола.

Протокол лечения пульпита

  • диагностический снимок;
  • анестезия;
  • препарирование кариозной полости;
  • ампутация пульпы, экстирпация пульпы;
  • механическая и медикаментозная обработка каналов и определение рабочей длины;
  • временная пломбировка каналов с помощью лечебных материалов;
  • диагностическая временная пломба.
  • обработка и расширение каналов с использованием файлов и эндонаконечника;
  • контрольный снимок;
  • пломбирование корневых каналов горячей гуттаперчей;
  • реставрации в зависимости от дефекта: светоотверждаемая пломба (при наличии не менее 1/2 коронковой части); вкладки/накладки (при разрушении коронки от 1/2 до 2/3 частей); коронка (при отсутствии более 2/3 частей зуба).

Депульпированные зубы нуждаются в бережном отношении. После лечения наш доктор предоставляет все рекомендации по уходу и напоминает о контрольных визитах к стоматологу.

Запишитесь по телефону или через интернет, и в этот же день вас проконсультирует зубной врач. Москва, Можайское ш., д. 2 – вы также можете обратиться по этому адресу.

При выборе метода лечения наши врачи учитывают все особенности воспалительного процесса. Манипуляции проводятся с применением самого современного стоматологического оборудования и надежных препаратов. Именно такой подход позволяет нам не просто отказываться от удаления зубов при пульпите, но и сохранять их прекрасный внешний вид.

Источник: mamadeti.ru