После лечения зуба онемение нижней губы и подбородка

Как вылечить парестезию: онемение после удаления зуба мудрости

Петров Олег Викторович

Главный врач, директор клиники, хирург-имплантолог, кандидат медицинских наук в филиале ул. 8-я Красноармейская, д. 3

Изучать челюстно-лицевую хирургию и стоматологию начал на одноименной кафедре Военно-Медицинской академии и практически всё последующее последипломное образование связано с обучением в этом старейшем учебном заведении. После её окончания в 1992 году прошёл усовершенствование на факультете переподготовки и повышения квалификации по циклу «хирургическая стоматология». А в период с 1996 года по 1999 год обучался на факультете руководящего медицинского состава по специальности «челюстно-лицевая хирургия и стоматология». Кандидат медицинских наук.

В течение шести лет являлся начальником стоматологического отделения госпиталя. За этот период неоднократно проходил усовершенствование по различным разделам стоматологии от «терапевтической стоматологии» до «имплантологии». От любви к своей специальности родились два рационализаторских предложения. В лечении пациентов предпочитаю системный подход, использую все знания для решения проблем пациента.

Знания по имплантологии и совершенствование методик имплантологического лечения в сложных клинических случаях проходил на базах известных университетов Европы: годичный цикл по имплантологии во Франкфуртском Универитете им. Гёте; цикл по костной пластике в Венском Медицинском Университете. Участвовал в международных имплантологических конгрессах в Италии, Англии, Монако. Это позволило использовать полученные знания и навыки для решения практических задач по восстановлению отсутствующих зубов пациентов.

В клинике Астра работаю с 2005 года. Управляя дружной командой врачей стараюсь направить все известные современные методики восстановления зубов для достижения эстетических и функциональных результатов.

Немченко Дмитрий Владимирович

Врач-Хирург, врач-хирург-имплантолог в филиале Тихорецкий пр., д. 22/13

Закончил Военно-Медицинскую Академию им. Кирова С.М. в 1992 году. По специальности челюстно-лицевая хирургия прошел специализацию в МАПО и продолжил работу в качестве челюстно-лицевого хирурга в городской больнице №15. Получив богатый клинический опыт в области лечения различных заболеваний челюстно-лицевой области, отметил, что в России крайне малое внимание уделяется реабилитации больных и, в частности имплантации. В девяностых годах имплантация в России находилась в зачаточном состоянии, и для получения практических навыков и теоретических знаний приходилось обращаться к зарубежным источникам. С этой целью стажировался и ассистировал на операциях на отделении члх в клинике города Лулео (Швеция)под руководством проф. Ulf Blomback. Основы своих знаний по имплантологии приобрел под руководством зав. Члх МАПО профессора Васильева А.В. Одновременно продолжая заниматься имплантацией, принимал участие в международных симпозиумах и конгрессах, посвященных данной тематике. В 2010-2011гг прошел обучение в университете им. Гёте во Франкфурте на Майне и, после успешной сдачи теоретических и практических экзаменов, получил Европейский сертификат имплантолога. В 2014 проходил обучения в Берлине, посвященное пластике мягких тканей в области установленных имплантатов, для создания эстетических реставраций зубного ряда. Работаю в клинике ООО «АСТРА-3» на Тихорекцком проспекте 22/13 с 2008 года. Ежегодно мною проводится около 1000 успешных операций по установке имплантатов. Огромное внимание уделяю проблеме недостаточности костной ткани и путям ее решения. Владею различными методиками наращивания костной ткани: синус-лифтинг, забор и пересадка костных блоков, 3D восстановление костного гребня по методике Кюри. Обширные знания, имеющийся опыт и современные технологии помогают мне в работе, которую считаю своим призванием.

Начало операции имплантации с Немченко Д.В.

Отзыв пациентки о работе Зыбиной М.О. и Немченко Д.В.

Отзыв иностранного пациента о работе Немченко Д.В.

После лечения или удаления зуба мудрости, частичная зона губ, щеки, языка начинают неметь? Слабая надежда, что это все еще проделки анестезии, проходит ближе к ночи — анестетик не действует так долго.

Так бывает, когда был задет сосудисто-нервный пучок тройничного нерва нижней челюсти во время хирургического вмешательства или как следствие внутрикостного отека. Потеря чувствительности из-за расстройства работы нервных окончаний называется парестезией. Ощущения крайне неприятные.

Причины онемения после процедуры удаления зуба

Зуб мудрости удален, визит к стоматологу удался, но чувствительность не возвращается: подбородок, часть щеки, языка онемели, проявляется боль. Парестезия — один из видов осложнения после экстракции зубов мудрости, имплантации, эндодонтического лечения. Возникает нечасто: онемение составляет только 0,96% (8 случаев из 8832) при лечении нижних зубов, и около 2% осложнений приходится на удаление.

• Если у зуба мудрости сложные корни, аномальное расположение в нижней челюсти или он слишком близко расположился к отросткам тройничного нерва — стоматолог-хирург может задеть нервное окончание и повредить его.
• Онемение, как побочный эффект, возникает еще из-за сильного кровотечения или отека вокруг раны: нервные окончания сдавливаются и не получают питания (кислорода).
• Когда стоматолог обкалывает больной зуб для операции, игла может попасть в нижний альвеолярный или язычный нерв. В этих случаях нерв практически не повреждается, язык, подбородок и губа теряют чувствительности не так сильно и восстанавливаются в течение нескольких дней.

Онемение после удаления зуба — это не просто риск механического повреждения при операции, к парестезии есть предрасположенность. Больше всего ей подвержены пациенты старше 25 лет, с хроническими и острыми заболеваниями:

• Остеохондроз, невралгия, травмы нервных окончаний.
• Нарушения в работе сердечно-сосудистой деятельности
• Слабый иммунитет, авитаминоз.
• Диабет, наружения эндокринной системы.
• Болезни ЖКТ.
• Онкология.

Любая болезнь увеличивает риск возникновения онемения после вмешательства, усложняет реабилитацию, требует проведения длительных процедур.

Симптомы парестезии: как понять, что что-то не так?

Большинство пациентов говорят, что онемевшая часть лица становится будто пластиковой. Парестезия проявляется частичным онемением, ощущением жжения, покалывания, неприятными мурашками. В некоторых случаях, чувствуется боль.

Неприятные симптомы длятся от пары дней до нескольких месяцев. В редких случаях — до года и дольше. Онемение, которое не проходит в течение трех месяцев после удаления называют персистирующей (хронической, длительной) парестезией.

Действие анестезии или онемение?

Заморозка обычно проходит через 2-6 часов после введения препарата, затем происходит восстановление чувствительности. Длительность действия анестетика зависит от восприимчивости организма пациента и от вида обезболивающего. Чем сильнее средство, тем дольше длится эффект.

Онемение нижней челюсти может наступить и через несколько суток. Есть случаи, когда парестезия выражалась на 4-й день после лечения корневых каналов из-за отека или заапикальное выведение пломбировочного материала (когда гуттаперча попадает за верхушку корня).

Не грейте щеку в месте удаления зуба, чтобы исключить неприятные ощущения. Действие анестезии быстрее не пройдет, а горячие компрессы усилят кровотечение раны после экстракции. Гематома сжимает сосудисто-нервный пучок, что приводит к онемению. Полоскать тоже нельзя, чтобы не вымыть кровяной сгусток из лунки.

О парестезии можно говорить в том случае, если онемение подбородка и губ не проходит через 6 часов после инъекции или возникает через несколько дней после оперативного вмешательства. Чтобы подтвердить диагноз, нужно обратиться к своему лечащему стоматологу, который при необходимости направит на консультацию к неврологу или нейрофизиологу.

Нужно ли лечить онемение щеки, подбородка (парестезию)?

В большинстве случаев онемение после удаления или лечения зуба проходит самостоятельно через несколько дней или недель. В течение этого времени может проявится чувство покалывания, мурашек — это говорит о том, что чувствительность после удаления зуба восстанавливается.

Нервное волокно тонко реагирует на недостаток кислорода, поэтому на восстановление может уйти много времени. При устойчивой парестезии врач назначает лечение:

• Медикаментозное. Специалист прописывает курс терапии препаратами, которые снижают вязкость крови, налаживают нормальное кровообращение: «Трентал», «Актовегин», «Пирацетам», витамин В, дибазол, галантамин, алоэ — внутримышечно или внутривенно.
• Физиотерапевтическое. Электрофорез, магнитотерапия, лечение грязями, ультравысокочастотная терапия и другие процедуры.
• Оперативное. Операции проводятся редко, в случаях отсутствия положительной динамики при лечении.

Если чувствительность у пациента во время лечения не появляется, специалист назначает дополнительное обследование у нейрофизиолога. Он определяет тип невропатии с помощью проведения процедуры электронейромиографии на уровне лицевого и тройничного нервов.

Как предотвратить парестезию

Перед удалением и лечением зубов в нашей клинике всегда назначают компьютерно-лучевую томографию и ортопантомограмму. К сожалению, предотвратить онемение иногда бывает нереально из-за аномально расположенных корней зуба мудрости. А возникновение парестезии вследствие отека предсказать еще сложнее.

Большую роль играет профессионализм хирурга-стоматолога. Он должен обладать отличными знаниями анатомии: сложное строение нижнечелюстного канала требует большого практического опыта.

Внутренние страхи перед осложнениями — не повод затягивать удаление по показаниям. Внимательные и опытные хирурги не допускают грубых ошибок, не проводят удаление без предварительной консультации.

Источник: astraclinic.ru

Профессиональный стоматологический форум Укрдентал

Профессиональный стоматологический форум на первом украинском стоматологическом сервере

• Темы без ответов
• Активные темы
• Поиск
• Наша команда

Онемение подбородка после пломбировки каналов

Онемение подбородка после пломбировки каналов

Сообщение topochka » Чт 31.10.2013, 11:13

Re: Онемение подбородка после пломбировки каналов

Сообщение silver » Чт 31.10.2013, 14:09

Re: Онемение подбородка после пломбировки каналов

Сообщение hannibal » Чт 31.10.2013, 16:21

Re: Онемение подбородка после пломбировки каналов

Сообщение topochka » Чт 31.10.2013, 17:13

Re: Онемение подбородка после пломбировки каналов

Сообщение hannibal » Чт 31.10.2013, 17:25

Re: Онемение подбородка после пломбировки каналов

Сообщение topochka » Чт 31.10.2013, 18:43

Re: Онемение подбородка после пломбировки каналов

Сообщение liriK » Чт 31.10.2013, 21:40

Вывести материал из медиальных каналов в нижнечелюстной канал крайне маловероятно. Скорее возможно, что туда вышел антисептик, которым промывали канал. Вам промывали струйно, из шприца, или ватной турундой?

Недели две назад у меня была похожая ситуация. Только с нижним четвёртым зубом. Там подобное более вероятно из-за близости подбородочного отверстия, куда выходит нижнечелюстной нерв. Сопровождалось резкой болью. Потом боль прошла и осталось онемение. На третий день всё прошло само собой. При этом выведения материала не было.

Голова – штука тонкая. Действительно, нужны подробности.

Re: Онемение подбородка после пломбировки каналов

Сообщение topochka » Чт 31.10.2013, 22:14

Re: Онемение подбородка после пломбировки каналов

Сообщение topochka » Пт 01.11.2013, 11:27

Здравствуйте.
Снимки. 6-й, 7-й и 8-й зубы. Восьмой лежит под десной.

Снимки сделала не у лечащего врача, а в соседней стоматологии. Врач, который делал снимки, сказал, что челюсть узкая, то есть внизу это видна челюстная кость.

Онемение не прошло, хотя мне кажется, небольшое улучшение есть. Сегодня появилась боль при открывании рта – как будто между резцами (1-м и 2-м) натягивается нерв.

Что делать? Спасибо.

Re: Онемение подбородка после пломбировки каналов

Сообщение VoVCHuK » Пт 01.11.2013, 14:35

Источник: ukrdental.com

Онемела половина губы и половина подбородка.

Онемела половина губы и половина подбородка после удаления нижней 8ки. Хочу поделиться своей историей и получить ответ от тех,кто прошёл или проходит похожую ситуацию. Я удалила нижнюю 8ку, точнее корни от неё,чтобы поставить керамику. Удаление заняло около 2х часов, думала умру на кресле , никак не мог вытащить злосчастный корень, в итоге кое-как выдернул. Итог-онемела нижняя половина губы и половина подбородка. Плакала. Ходила на магнит,квч,делала уколы,пила Нейромультивит, результата ноль. Прошёл месяц.. Далее по предписанию врача пошла удалять нервы с соседнего зуба (для обточки и установки металлокерамики). Опять анестезия. Прихожу домой,перекосило лицо. это если свернуть губы трубочкой,то сворачивается только половина лица, а вторая остаётся на месте. Если пытаться есть – зрелище не для слабонервных. Всё валится с онемевшей стороны.. Я в отчаянии. Врач говорит время нужно.. Но как ходить на работу. Если молчу,то незаметно, начинаю говорить одна половина рта куда-то западает. Я просто в шоке.

Сходите к другому врачу. Вы у стоматолога удаляли? Покажитесь челюстно лицевому хирургу, на всякий случай, не дай бог нерв задели при манипуляциях

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Нерв скорее всего задели Вам, месяц – это долго, нужно проконсультироваться в челюстно-лицевой хирургии.

О мой Бог. лучше бы я это не читала. Только настроилась идти к стоматологу заняться зубами.
а вы в платную ходили? Это ваш постоянный врач? Может дело в том что врач криворукий?

Для версии Форума Woman.ru на компьютерах появились новые возможности и оформление.
Расскажите, какие впечатления от изменений?

У меня онемела половина половой губы.

Автор, у Вас нервы близко к зубам походят, видимо.Меня стоматолог предупреждала, что может перекосить, так как нервы очень близко к зубам проходят,показывала рентген.панораму.У меня особенность такая природная – нервные пучки прямо прям возле зубов.Вам нужно к челюстно-лицевому хирургу.Здоровья Вам!

Я так поняла из вашего текста, что онемение нижней губы и подбородка так и не прошло у вас даже через месяц. Это значит при удалении 8-ки был задет или повреждён нижний луночковый нерв или развился воспалительный процесс, что вызвало неврит, этот нерв как раз там и проходит по нижнечелюстной надкостице, он инервирует зубы нижней челюсти, а также образует ветвь подбородочного нерва, который инервирует кожу нижней губы и подбородка. Именно поэтому вы чувствуете онемение нижней губы и подбородка со стороны удаленной 8-ки. Также наиболее частыми причинами, ведущими к развитию неврита (воспаление ветви периф нервов с потерью чувствительности) нижнего луночкового нерва являются: осложнение при проводниковой анестезии, оперативное вмешательство на нижней челюсти (удаление зубов, различные операции), дефекты пломбирования зубов и корневых каналов в результате избыточного введения пломбировочного материала в просвет корневого канала, которые зажимают проходящую ветвь нерва. Идите к глав врачу пишите жалобу на врача, обратитесь в челюстно-лицевую хирургию для консультации, может вам понадобится операция по восстановлению инервации нерва, также у вас может быть воспаление ветви нерва, которая тоже лечится. То что вас перекосило, это неврит ( воспалился луночковый нерв ), это осложнение от проводниковой анастезии. С этим госпитализируют. Обратитесь завтра к неврологу в вашу поликлинку по месту жительства, с таким диагнозом обычно госпитализируют прямо из поликлиники, потому что это серьёзно, так как нужно соответствующее лечение для восстановление функции нерва, прогноз благоприятный, только в редких случаях инервация нерва так и не восстанавливается.

О мой Бог. лучше бы я это не читала. Только настроилась идти к стоматологу заняться зубами.
а вы в платную ходили? Это ваш постоянный врач? Может дело в том что врач криворукий?

Да,ходила в платную, к проверенному врачу. Он говорит такое бывает, надо ждать, делайте процедуры, пейте витамины группы B, бывает и пол-года восстановление занимает.

Я так поняла из вашего текста, что онемение нижней губы и подбородка так и не прошло у вас даже через месяц. Это значит при удалении 8-ки был задет или повреждён нижний луночковый нерв или развился воспалительный процесс, что вызвало неврит, этот нерв как раз там и проходит по нижнечелюстной надкостице, он инервирует зубы нижней челюсти, а также образует ветвь подбородочного нерва, который инервирует кожу нижней губы и подбородка. Именно поэтому вы чувствуете онемение нижней губы и подбородка со стороны удаленной 8-ки. Также наиболее частыми причинами, ведущими к развитию неврита (воспаление ветви периф нервов с потерью чувствительности) нижнего луночкового нерва являются: осложнение при проводниковой анестезии, оперативное вмешательство на нижней челюсти (удаление зубов, различные операции), дефекты пломбирования зубов и корневых каналов в результате избыточного введения пломбировочного материала в просвет корневого канала, которые зажимают проходящую ветвь нерва. Идите к глав врачу пишите жалобу на врача, обратитесь в челюстно-лицевую хирургию для консультации, может вам понадобится операция по восстановлению инервации нерва, также у вас может быть воспаление ветви нерва, которая тоже лечится. То что вас перекосило, это неврит ( воспалился луночковый нерв ), это осложнение от проводниковой анастезии. С этим госпитализируют. Обратитесь завтра к неврологу в вашу поликлинку по месту жительства, с таким диагнозом обычно госпитализируют прямо из поликлиники, потому что это серьёзно, так как нужно соответствующее лечение для восстановление функции нерва, прогноз благоприятный, только в редких случаях инервация нерва так и не восстанавливается.

Спасибо большое за подробное описание. В поликлинику по месту жительства к неврологу обратилась сразу же. Он и назначил все эти процедуры магнитные и уколы Комбилипена+ витаминки. Какой там госпитализация, об этом речь даже не вёл. Также сказал, длительный процесс..

Спасибо большое за подробное описание. В поликлинику по месту жительства к неврологу обратилась сразу же. Он и назначил все эти процедуры магнитные и уколы Комбилипена+ витаминки. Какой там госпитализация, об этом речь даже не вёл. Также сказал, длительный процесс..

Про госпитализацию я имела ввиду не тогда когда вам зуб удалили, а когда перекосило, только с перекосом госпитализируют в вашем случае, если симптомы не проходят в течении 12-24 ч. . После анестезии только в очень редких случаях возникают невриты в следствии образования гематомы, которая сдавливает и создаёт компрессию луночкового нерва, по мере рассасывания гематомы функция луночкового нерва полностью восстанавливается. Даже если при анестезии попадают непосредственно в сам нерв, то к никаким последствиям это не приводит. А теперь про ваше удаление зуба. У вас было сложное удаление, хирург мог частично повредить или полностью пересечь луночковый нерв, но это в худшем случае и это не обязательно ваш случай, другая причина, после удаления образовалась обширная гематома, она сдавливает “веточку нерва” и поэтому у вас нарушена чувствительность губы и половины подбородка со стороны удаленного зуба, потому что нервные импульсы вследствии компрессии (сдавлевания) нерва не могут проходить или проходят только частично, отсюда и онемение, как правило, сдавливание нерва гематомой временное и проходит в течении от нескольких дней до нескольких недель по мере её рассасывания. Если у вас частичное иссечение нерва ( повреждена поверхностная оболочка), то обычно такие повреждения срастаются и функция нерва полностью восстанавливается. Если у вас полное рассечение нерва, то тогда направляют в микрохирургию для сшивания нерва, но это только тогда если в течении 4 месяцев улучшений не будет и после соответствующих обследований ( электроодонтометрии (ЭОД) и т.д. либо по показаниям обследование состояния нерва его целостности проводится раньше. Это вам простыми словами

Источник: www.woman.ru

форумы о стоматологии на zub-zub.ru

Онемение губы

Модератор: Леся

Онемение губы

Сообщение kotkotovski » Чт окт 13, 2016 23:05

Re: Онемение губы

Сообщение Леся » Пт окт 14, 2016 16:08

Re: Онемение губы

Сообщение kotkotovski1 » Пт окт 14, 2016 16:26

Re: Онемение губы

Сообщение kotkotovski1 » Пт окт 14, 2016 16:29

Re: Онемение губы

Сообщение kotkotovski1 » Пт окт 14, 2016 17:05

Re: Онемение губы

Сообщение kotkotovski1 » Пт окт 14, 2016 22:40

Re: Онемение губы

Сообщение kotkotovski » Сб окт 15, 2016 13:58

Re: Онемение губы

Сообщение Леся » Пт окт 21, 2016 13:36

Re: Онемение губы

Сообщение kotkotovski » Сб окт 22, 2016 22:39

Да, вы правы, начинали лечиться в районной, сейчас перешли на платную.
В эту среду ходила на прием к платному врачу, она постаралась максимально прочистить каналы, тоже сказала, что в прошлый раз ничего особо не убрали.
Онемение губы постепенно проходит, скоро будет 2 недели и уже стало намного легче.
При последнем посещении сделали рентген, к сожалению, его забрать себе не удалось, но там видно, что лишнего материала стало поменьше.

Но зуб продолжает беспокоить, при нажатии всё равно тупая боль, которая постепенно проходит, если продолжать давить. Даже в платной говорят, что должно пройти, должно пройти, пока полоскайте. а улучшений в принципе особо никаких. Если не трогать зуб, то вообще не беспокоит. И главное он болит при надавливании только в определенном месте. Даже не знаю, что делать. Мы в платной уже и к заведующему врачу с этим зубом подходили, она говорит, что на снимке никакого воспаления не видит, что всё там нормально, и по идее он должен уже прекращать болеть, т.к. после удаления нерва прошло уже почти 2 недели. Но он продолжает болеть, и вроде бы даже никаких улучшений нет! У меня первый раз такая боль при надавливании только, раньше всего если заболит – так заболит мощно и постоянно, а тут.

Пока планирую походить с открытым зубом и дождаться как можно более сильного улучшения в плане онемения, а потом уже делать что-то с этим зубом. Но что? Дальше будем лечиться в платной, но и они удивлены, что зуб продолжает болеть, также предлагают придти и поставить уже постоянную пломбу.

Re: Онемение губы

Сообщение kotkotovski » Пн окт 24, 2016 23:14

Сегодня консультировалась, врач сказала, что болеть при надавливании сейчас может из-за того, что зуб раскрыт и нормально не прочищен.

И ещё такой вопрос: все говорят, что у меня каналы этого зуба слишком близко к челюстному нерву расположены. Так что, у меня каждый раз пломбировочный материал будет выходить и будет онемение? В среду будет ровно 2 недели, сейчас онемение 60% прошло, и я боюсь идти пломбировать постоянно. Ладно этот метапекс рассасывается, а постоянный материал ведь нет.

Источник: zub-zub.ru

Почему после имплантации не проходит онемение подбородка

Записаться на консультацию

Имплант Osstem (Осстем) с коронкой

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Во время вживления имплантов обычно применяют местную анестезию, после использования которой на протяжении нескольких часов может отсутствовать чувствительность нижней губы и подбородка. Такая бесчувственность является нормой. Однако если по прошествии 5-6 часов парестезия сохраняется, то вполне вероятно врач-имплантолог, выполнявший стоматологические манипуляции, задел одну из ветвей тройничного нерва, которые располагаются в каналах нижней или верхней челюсти.

Основные причины повреждения нерва при установке импланта

Спровоцировать повреждение верхнечелюстного или нижнечелюстного отростков тройничного нерва, являющееся основной причиной длительного онемения губ, языка, подбородка после имплантации зубов, может непреднамеренная ошибка стоматолога или допущенная им халатность. Произойти повреждение нижнечелюстного нерва, спровоцировавшее парестезию, может в следующих случаях:

1. Неправильный подбор имплантов (выбраны слишком длинные).
2. Специалист не изучил анатомические особенности челюсти и вживленный имплант задевает нервное окончание.
3. Травмирование нервного окончания иглой во время введения анестезии или стоматологическим инструментарием при подготовке кости.

Фото: повреждение нижнечелюстного нерва при имплантации

Если онемение нижней части лица спровоцировано травмой нервных окончаний во время введения анестезии, неприятные ощущения пройдут самостоятельно после того, как заживут нервные волокна. Обычно период заживления составляет от 3 месяцев до полугода. Понять, что онемение губы и подбородка после имплантации связано с повреждением тройничного нерва можно по наличию после операции следующих признаков:

• повышается слюноотделение;
• затрудняется употребление пищи;
• нарушается мимика и артикуляция;
• снижается чувствительность языка, губ;
• появляется болезненность и дискомфорт в области импланта;
• ощущается онемение с той стороны, где вживлен титановый корень.

Если в течение нескольких часов не снижается чувство онемения нижней челюсти после имплантации, то необходима срочная консультация врача, проводившего операцию. Только после проведения диагностических исследований, специалист сможет выявить степень повреждения нерва и, исходя из этого, назначить соответствующее лечение.

Стадии повреждения нижнечелюстного нервного отростка при имплантации

Стоматологи пользуются определенной классификацией травм челюстных ветвей тройничного нерва. Выделяют следующие стадии парестезии:

1. Невропраксия. Небольшая степень повреждения. На этой стадии отмечается незначительная потеря чувствительности и слабо выраженное онемение, которое приблизительно через 1-2 месяца проходит самостоятельно.
2. Аксонотмезис. Несмотря на то, что нерв на этой стадии, также, как и на предыдущей, поврежден частично, данное повреждение более серьезно. Данная стадия характеризуется присоединением болезненности. Неприятная симптоматика также проходит самостоятельно, но период восстановления более длительный и составляет не менее двух месяцев.
3. Невротмезис. Последняя стадия, характеризующаяся самой серьезной травмой нервного отростка. На этом этапе происходит замещение поврежденной нервной ткани на рубцовую, что приводит к полной потере чувствительности. Данные изменения необратимы, поэтому восстановления чувствительности не добиться даже хирургическим путем.

Если онемение челюсти после установки импланта продолжается более 5 часов, не затягивайте с визитом в стоматологическую клинику. Не следует забывать, что поврежденные нервные волокна хорошо восстанавливаются только на начальной стадии, а если проигнорировать посещение врача, период заживления нервной ткани может затянуться, и пациенту вместо сеансов физиотерапии потребуется для ее восстановления хирургическое вмешательство.

Как избавиться от онемения?

Если пациент, более 5 часов ощущающий онемение подбородка после проведенной имплантации сразу обратится в стоматологическую клинику, ему будет достаточно пройти курс физиотерапии, подкрепленной медикаментозным лечением. Такое лечение на раннем этапе патологического процесса позволяет эффективно восстановить чувствительность и проводимость нервных волокон. Перед тем, как перейти к восстановительным физиопроцедурам, проводится диагностическое исследование, в ходе которого устанавливаются степень и характер повреждения. Сам терапевтический курс назначается стоматологом, неврологом и физиотерапевтом.

Стоит отметить, что возникшее после имплантации зуба онемение может потребовать длительного лечения, т. к. функциональные способности и чувствительность лицевых мышц возвращаются постепенно. Однако своевременное применение физиотерапевтических методик позволяет в лечении различных невропатий уже с первых сеансов добиться уменьшения негативных признаков. Для устранения парастезии, спровоцированной повреждением тройничного нерва из-за стоматологических манипуляций, эффективно применяется следующий ряд физиопроцедур:

1. Акупрессура. Точечный массаж в проблемных зонах.
2. Иглоукалывание. Метод акупунктурного воздействия на биологически-активные точки.
3. Ультрафонофорез. Улучшение кровоснабжения тканей путем воздействия на них ультразвуковыми колебаниями.

Кроме перечисленных методик физиотерапевтического воздействия пациенту могут быть порекомендованы гальваногрязевые аппликации и электрофорез. Скорость выздоровления, т. е. возвращения полной чувствительности лицевым мышцам, имеет непосредственную зависимость от выполнения пациентом всех рекомендаций лечащего врача.

Почему в клинике Партнер-Мед риск получить при имплантации повреждение тройничного нерва максимально снижен?

Чтобы избежать осложнений после вживления имплантов, для проведения сложной процедуры следует обращаться только в проверенные клиники, имеющие имя и пользующиеся популярностью у пациентов. В Избербаш одной из таких стоматологий считается клиника Партнер-Мед. У нас работают только опытные, высококвалифицированные специалисты, способные решить любую, самую сложную стоматологическую проблему. При обращении к нам за установкой имплантов можно не бояться каких-либо рисков, т. к. мы:

1. При планировании операции по установке зубных имплантов обязательно проводим расчет точной модели их установки с учетом имеющихся у конкретного пациента анатомических особенностей.
2. В стоматологии Партнер-Мед имеется специальная операционная, оснащенная современным оборудованием.
3. План операции утверждает стоматолог-ортопед, главный врач клиники, Салацкий Дмитрий Николаевич.

Пациентам других клиник, не понимающим, почему у них не проходит онемение после имплантации зуба, мы также готовы помочь выявить причину и устранить ее. Чтобы избавиться от неприятного чувства онемения, снижающего уровень жизни, достаточно записаться на консультацию в клинику Партнер-Мед и пройти диагностику проблемы.

Бродский Сергей Евгеньевич

Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Стаж работы: с 1999г.

Салацкий Дмитрий Николаевич

Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист

Стаж работы: с 1988г.

Ширинян Саркис Кимович

Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт

Источник: izberbash.partner-med.com

Онемение после удаления зуба

Решиться на поход к стоматологу подчас довольно сложно. Однако, возникают ситуации, когда откладывать посещение зубного врача больше нельзя. В частности, так бывает когда боль настолько сильна, что терпеть больше нет возможности. Зачастую, это связано с настолько серьезным разрушением тканей, что помочь сможет только удаление. Поэтому лучше не увлекаться обезболивающими лекарствами, а немедленно отправляться к стоматологу. Инфекция из поврежденного зуба может спровоцировать поражение других органов и систем человеческого тела.

Современная медицина позволяет безболезненно перенести эту операцию. После ее проведения необходимо несколько часов не есть и не пить, стараться не касаться места, где был зуб языком, и все будет в порядке. Но, случается так, что, спустя много часов, ощущается онемение губы и подбородка после процедуры удаления зуба, или не проходит странное ощущение в области челюсти. Что же делать в таком случае? Особо волноваться не стоит. Это довольно распространенное явление, когда не проходит онемение после удаления. По-научному оно именуется парестезией. По статистике 7% людей, перенесших процедуру удаления зуба подвержены этому явлению.

Понятие парестезии

Парестезией называют снижение ощущения различных участков человеческого тела. Нормальное состояние организма позволяет чувствовать тепло и холод, реагировать на сдавливание, растяжение и другое механическое или химическое воздействие. При парестезии сигнал от нервных окончаний в головной мозг нарушается и ощущения притуплены. Может ощущаться покалывание, жжение, онемение в некоторых участках тела. Это не болезнь. Это изменение, вызванное повреждением нервных волокон. Из-за сбоев в работе центральной нервной системы какая-то часть тела подает разные сигналы, и организм «теряется».

С чем связано снижение чувствительности после посещения стоматолога?

Тело человека насчитывает 24 нерва, которые управляют черепом, лицом, отвечают за слюноотделение, движение челюстей. Среди них находятся верхнечелюстной и нижнечелюстной. Их повреждение способно вызвать парестезию. Чаше всего возникает онемение после удаления зуба мудрости. При проведении этой операции стоматолог может случайно задеть нервное окончание нижней либо верхней челюсти. Это может вызвать онемение лица, онемение щеки, онемение языка. Нервный аппарат разветвляется рядом с верхушками корней «восьмерок». Именно поэтому он часто задевается при введении хирургических инструментов. От того, насколько обширна пораженная зона, будут зависеть сроки потери чувствительности и то, на каких участках будут испытываться пациентом неприятные ощущения.

Кроме того, вследствие хирургического вмешательства может проявиться отечность десны вокруг лунки, воспалиться около зубная ткань. Проблема может быть связана и с неправильным введением обезболивающего. Воспалившаяся ткань сдавливает нервы, и тогда проявляются симптомы парестезии. Также в группе риска находятся люди пожилого возраста, особенно женского пола, и те, у кого зубы располагаются под неправильным наклоном.

Симптоматика

• Снижение чувствительности, похожее на действие болеутоляющих препаратов;
• Легкое жжение;
• Потеря вкуса;
• Синдром «мурашек»;
• Ощущение попадания в ротовую полость небольшого, тонкого постороннего предмета.

Разные люди испытывают непохожие ощущения. У кого-то немеет весь язык или его небольшой участок. Кто-то отмечает одеревенение губ, другие жалуются на онемение челюсти целиком. Но, даже если кажется, что можно перетерпеть, все равно необходимо от этих ощущений избавляться.

Лечение парестезии

Онемение после удаления зуба мудрости поддается медикаментозному лечению. Рекомендуется принимать витамины B и C, которые способствуют скорейшему заживлению раны, а также лекарства, восстанавливающие кровообращение. Например, «Пирацетам» или «Трентал». Следует знать, что у подобных препаратов имеются противопоказания: повышенное содержание сахара в крови, заболевания сердца, прием препарата в период беременности и кормления грудью, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение почечной деятельности, инсульты. Врач также может прописать уколы дибазола и экстракта алоэ.

Отлично помогают физиотерапевтические процедуры. К ним относятся:

• Воздействие на больной участок электрическим током сверхвысоких частот, снимающие мышечное напряжение, улучшающее приток крови и снимающее воспалительный процесс;
• Терапия с использованием полезных свойств магнитного поля, которое способствует восстановлению нервных волокон, борется с отеками;
• Введение в больную зону препаратов при помощи электрического разряда малой интенсивности. Это помогает добиться скорейшего восстановления разрушенных тканей, снять отечность, избавиться от болей;
• Иглоукалывание. Благодаря воздействию на специальные точки на теле улучшит кровоток и повысит сопротивляемость организма;
• Лечение грязями, имеющее общеукрепляющий эффект для всего организма.

В редких случаях парестезия сохраняется на протяжении нескольких месяцев. Тогда единственным способом лечения является хирургическое вмешательство. Обычно, его проводят, если симптомы онемения сохраняются в течение года или двух. Но такие операции проводят в крайне редких случаях.

Возвращению чувствительности предшествует легкое покалывание. Может ощущаться легкий зуд и жжение. Это говорит о том, что лечение было подобрано врачом правильно и, в скором времени, организм восстановится.

Профилактика осложнений онемения

Медицина сталкивалась со случаями, когда парестезия сопровождалась осложнениями. У некоторых пациентов онемение подбородка после удаления зуба мудрости или щеки после операции навсегда вызывало утрату чувствительности этих зон. А иногда проблема приобретала хроническую форму. Онемение лица не проявлялось в обычном состоянии, но, под воздействием низких температур, переутомления, сильных переживаний, человек опять начинал испытывать неприятные ощущения.

Этого можно избежать, если соблюдать нехитрые правила:

• Соблюдать элементарную гигиену рта и не допускать попадания в ранку инфекции, которая может вызвать воспалительный процесс;
• Контролировать артериальное давление. При его высоких показателях расширяющиеся сосуды могут задеть соседний нерв;
• Совершать пешие прогулки, избегать стрессов и перенапряжения, делать физическую зарядку;
• Стараться регулярно и правильно питаться, избегая острой и консервированной пищи, а также очень горячих или холодных продуктов;
• Следить за уровнем сахара в крови. Если его количество понижено, это может вызвать воспаление ответвлений лицевых нервов;
• Не затягивать визит к доктору, если онемение не проходит.

Губы, подбородок, щеки немеют у пациентов после проведения процедуры по удалению зубов довольно часто. В подавляющем большинстве таких случаев восстановление занимает 10-15 дней. Иногда неприятные ощущения длятся в течение месяца. Если через тридцать дней не наступило улучшение, следует посетить клинику, где делали операцию. Желательно обратиться к тому же самому доктору, чтобы он мог дать назначение на физиопроцедуры и выписать необходимые лекарства. 99% пациентов после правильного лечения не испытывают больше никакого дискомфорта.

Заключение

Насколько организм склонен к парестезии, зависит от наличия различных внутренних недугов. Это остеохондроз, травмы, гипертония, недостаток витамина B, снижение иммунитета, отравления химическими веществами, плохая работа желудочно-кишечного тракта, заболевания уха, горла и носа, раковые опухоли. При наличии этих заболеваний риск развития онемения увеличивается. А восстановление потребует больших временных и финансовых затрат.

Источник: infodent.club