Можно ли вылечить пародонтит в запущенном состоянии

Можно ли вылечить пародонтит

Лечение пародонтита в домашних условиях и у стоматолога

В заботе о красоте улыбки мы стараемся правильно чистить зубы, покупаем пасты, отбеливающие системы, нити, ирригаторы — но часто забываем о деснах. Впрочем, недостаточная гигиена тоже отрицательно сказывается на деснах и тканях вокруг зубов — и нередко становится причиной пародонтита. В различных формах им болеет до 90-95% людей во всех странах! О симптомах пародонтита и современных способах лечения рассказывает Марина Колесниченко, стоматолог, главный врач Beauty Line.

Пародонтит — что это такое?

Пародонтит — это воспаление тканей вокруг зуба. В состав пародонтальных тканей входят костная, которая окружает и поддерживает зуб, связочный аппарат, соединяющий зуб с костью, и непосредственно слизистая, т.е. десневая ткань, что покрывает кость снаружи. При воспалении любой из этих тканей врач ставит диагноз пародонтит.

Но если наблюдается только воспаление десны — то это гингивит, а пародонтит возникает при воспалении и десны, и связок, которые удерживают зуб в костной лунке. Также начинается частичное разрушение кости — при более тяжелой стадии пародонтита.

Локальный пародонтит

Есть разные типы этого заболевания. Первый — это локальный: в области одного или нескольких зубов. В этом случае он может быть обусловлен влиянием местных факторов — например, неправильно поставленной пломбой, коронкой или плохим контактом между соседними зубами. Если пломба давит на десневой сосочек (тот самый розовый треугольничек между зубами), то это провоцирует воспаление.

Коронка, которая сделана не заподлицо с зубом, т.е. не переходит в зуб плавно, а имеет выступающие края, тоже будет собирать кусочки пищи. Если край коронки шире, чем сам зуб, то она травмирует края пародонтальных тканей.

Наконец недостаточный контакт между зубами приводит к тому, что в межзубном промежутке застревают частички пищи, травмирующие десну. Десна от этого воспаляется, воспаление проникает вглубь тканей, и возникает пародонтальный карман.

Такой карман является следствием разрушения связочного аппарата зуба — между зубом и костной тканью возникает щель, пустое пространство, куда забиваются частички пищи. Это приводит к еще большему углублению кармана, разрушению кости, и в итоге со временем зуб начинает шататься, а при отсутствии лечения — просто выпадает.

Генерализованный пародонтит

Второй тип пародонтита — при котором поражена вся челюсть или обе челюсти. Причиной этого часто становятся общие заболевания: сахарный диабет, болезни кровеносной системы и почек, а в 2014 году было проведено исследование, обнаружившее связь пародонтита с болезнью Альцгеймера. Например, при сахарном диабете у людей снижается иммунитет, и пародонтогенные бактерии в полости рта активизируются и вызывают воспаление пародонтальных тканей.

Причиной могут стать и гормональные перемены. Есть ювенильный пародонтит, который возникает в подростковом возрасте — и это связано с гормональным дисбалансом в период полового созревания, однако такой пародонтит может самопроизвольно пройти (хотя лучше не полагаться на матушку-природу и отвести подростка к врачу). Гингивит беременных (воспаление десен во время беременности) тоже связан с изменениями гормонального фона.

Также причиной пародонтита является недостаточная гигиена полости рта, наличие зубного налета и камней, которые давят на десну, раздражают ее, абсорбируют большое количество бактерий. Это приводит к хронической травме пародонта и воспалению.

Ну, и наконец печальная весть для курильщиков — сигаретный дым и его компоненты покрывают зубы пленкой, в которой радостно живут и активно размножаются патогенные микроорганизмы, вызывающие хроническое воспаление десен и болезни пародонта.

Лечение пародонтита

Первый шаг в лечении этой неприятной болезни — определение причины, исходя из которой врач подбирает комплекс необходимых пациенту процедур. Если проблема в межзубных промежутках, пломбах или коронках, то сначала стоматолог проводит лечение зубов — пока не будет устранена причина, бороться с последствиями бесполезно.

К общему комплексу мер, рекомендованному при лечении пародонтита, относится довольно много разнообразных процедур — как домашних, так и профессиональных.

В первую очередь это тщательная гигиена полости рта, чтобы предотвратить скопление бактерий, усиливающих воспаление, затем — противовоспалительная терапия: полоскания с антибактериальными компонентами, добавками для снижения кровоточивости десен и ускорения регенерации тканей, пептидными комплексами и мумие (органоминеральный продукт естественного происхождения).

Третий этап — непосредственно лечебные процедуры в кабинете врача. Они могут быть разными в зависимости от степени пародонтита. Раньше, например, стоматологи применяли кюретаж карманов — выскабливали воспаленную ткань хирургическими кюретами, что не доставляло пациентам особой радости из-за травматичности и болезненности процедуры, которые вызывали отек слизистой и неприятные ощущения. Сейчас для этих целей используют лазер — это так же эффективно и куда менее травматично.

Параллельно применяется плазмотерапия десен — плазма крови, которую берут у пациента, проходит обработку в центрифуге, а затем доктор вводит ее микроинъециями в десну. Это дает очень хорошие результаты, как и инъекции препаратов на основе гиалуроновой кислоты — они снимают воспаление и улучшают кровоснабжение. Таким образом стимулируется заживление пародонтальных тканей. Также с помощью уколов пациенту вводят биорегуляторы — препараты, которые содержат пептидные комплексы для пародонта, также усиливающие восстановление тканей.

Есть в арсенале врачей и ФДТ — фотодинамическая терапия с помощью фотосенситайзеров. На десны наносится специальный препарат и засвечивается особым лазером. Воспаленные клетки вбирают этот препарат, а свет лазера приводит к его распаду внутри таких клеток, что сопровождается образованием кислорода. Кислород выполняет две функции. Во-первых, убивает все пародонтогенные бактерии, потому что они являются анаэробами и гибнут в его присутствии. Во-вторых, из-за того, что кислород абсорбируют только воспаленные клетки и гибнут после этого, происходит самоочищение тканей.

Все эти процедуры совершенно безболезненные — во-первых, они бескровные, во-вторых, в воспаленных тканях нет нервных окончаний, и боли они не чувствуют. Так что удаление грануляционной (разросшейся и воспаленной) ткани проходит совершенно без боли. При инъекциях доктор использует микроиглы, но при необходимости место укола обрабатывает обезболивающим гелем, который замораживает десну.

Можно ли вылечить пародонтит

У лечения локального пародонтита прогноз, как правило, благоприятный — после лечения пациент полностью выздоравливает. При генерализованном пародонтите все зависит от стадии: легкой, средней или тяжелой. При тяжелой стадии происходит убыль кости — от половины до двух третей корня зуба. Соответственно, зубы начинают шататься, воспаление постоянно, есть выделение гноя из карманов.

При таком развитии событий назначают антибиотики. Кстати, сейчас появилась прекрасная новинка — микрочипы (периочипы), которые вкладываются в пародонтальные карманы. Из микрочипов медленно высвобождаются порции антибиотика, что обеспечивает длительную терапию, в отличие от уколов или таблеток.

При средней и тяжелой стадиях пародонтита разрушаются связки, которые держат зубы в их лунках и связывают зубы между собой. Несмотря на то, что мы можем жевать только на одной стороне, благодаря связочному аппарату происходит равномерное перераспределение жевательной нагрузки на весь зубной ряд по горизонтали.

Когда при пародонтите связочный аппарат разрушается, перераспределения не происходит, и вся нагрузка падает непосредственно на те зубы, которыми вы жуете. В итоге возникает вертикальное давление на зубы, которое приводит к тому, что сосуды в пародонте сжимаются, нарушается его кровоснабжение. А это уже провоцирует разрушение костной ткани и усугубление ситуации в целом, вплоть до выпадения зубов.

Как делают шинирование при пародонтите

Однако даже при тяжелой стадии пародонтита прогноз в современной стоматологии благоприятный. Врач, обнаружив шатающиеся зубы, проводит процедуру, которая дает очень хорошие результаты, останавливает процесс пародонтита и гарантирует, что пациент сохранит свои зубы.

Это вантовое шинирование. Оно делается один раз и на всю жизнь: фактически это искусственное восстановление связочного аппарата зубов. В пришеечной области каждого зуба делается тонкая бороздка, в которую закладывают арамидную нить. Она тонкая, но невероятно прочная — выдерживает такую же нагрузку, как стальной трос диаметром 1 мм. Нить заливают композитным материалом, т.е. ее не видно. Она связывает между собой зубы, и они становятся совершенно неподвижными.

За счет шинирования происходит перераспределение давления — от вертикального вновь к горизонтальному. Процесс разрушения кости останавливается, возвращается нормальное кровообращение в пародонтальных тканях.

За 15 лет наблюдений за пациентами, у которых до лечения зубы были подвижны, как клавиши у рояля, врачи обнаружили, что шинирование в комплексе с инъекциями и терапией полностью останавливает пародонтит. Кость перестает рассасываться, десна — здоровая и без воспалений, зубы неподвижны. Конечно, таким пациентам все равно нужны регулярные визиты к стоматологу и профессиональная гигиена зубов раз в полгода для сохранения результата лечения.

Марина Колесниченко

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Источник: www.7ya.ru

Пародонтит – лечение в запущенном случае

Проблема: пациент 33 лет направлен врачом-ортодонтом к хирургу-пародонтологу, который также работает в «Диал-Дент», для лечения десен перед ортодонтическим лечением. Пациент жаловался на кровоточивость десен при чистке зубов и неудовлетворительный внешний вид зубов и десен. Был поставлен диагноз хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени.

Решение: лечение пародонтита включило в себя комплекс мер, направленных на устранение причин, симптомов пародонтита и сохранение зубов. Проведены лоскутные операции на деснах, лечение десен лазером, профессиональная гигиена. Состояние десен намного улучшилось, что позволило рекомендовать пациенту восстановление зубов с помощью протезирования и исправление прикуса.

Диагностика пародонтита

Пародонт – это комплекс тканей, окружающих зуб и тесно связанных между собой. В этот комплекс включается десна, цемент корня зуба, периодонт – связки, удерживающие зуб в лунке, кость альвеолы – лунка зуба. Пародонтит зубов – это воспалительный процесс пародонта, то есть в процессе воспаления участвуют все составляющие вышеуказанного комплекса. Причиной пародонтита является инфекция. Скопление вредных бактерий вызывает воспаление десны около зуба, подавляет иммунитет тканей, окружающих зуб. Развитию пародонтита способствуют плохая гигиена (много налета на зубах), неправильный прикус (нарушение нормальной нагрузки на зубы, скопление налета при скученности зубов), отсутствие зубов (десна в месте отсутствующего зуба опускается, оголяя шейки соседних зубов). Отсутствие лечения пародонтита может вызвать потерю всех зубов.

Лечение пародонтита должно быть комплексным и включать в себя много различных мер, которые направлены на устранение причины пародонтита, восстановление нормальной работы всех элементов пародонта, а также на предотвращение возврата заболевания. Пародонтолог должен провести качественное обследование, чтобы точно определить степень поражения и назначить правильное лечение. Для этого применяется осмотр, измерение глубины пародонтальных карманов, изучение по рентгену зубов состояния челюстных костей.

Для достоверного изучения костной ткани около каждого зуба, а также подтверждения диагноза пародонтит в Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» проводят компьютерную томографию зубов (КТ зубов), по которой составляются панорамные реконструкции для верхней и нижней челюсти. Большим преимуществом этого метода является отсутствие наложения боковых поверхностей зубов друг на друга и возможность изучить уровень кости как снаружи, так и изнутри, что абсолютно исключено при проведении традиционного панорамного снимка зубов. КТ зубов направляется по сети непосредственно на компьютер пародонтолога, который может увеличить интересующие фрагменты, изменить резкость и применить другие инструменты анализа для более точной диагностики по КТ зубов.

Панорамная реконструкция верхних зубов по КТ:

Панорамная реконструкция нижних зубов по КТ:

В данном случае хирург-пародонтолог выявил при осмотре отек десен, их синюшность, что говорило о нарушении нормального кровообращения в деснах и наличии застойных процессов – это симптомы пародонтита. Глубина пародонтальных карманов достигала 8 мм, что соответствует пародонтиту тяжелой степени. Результаты КТ зубов также указывали на пародонтит. Пациенту был поставлен диагноз хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени. Наличие пародонтограммы, которую пародонтолог заполняет по результатам осмотра и обследований, позволило спланировать лечение для каждого зуба.

На фотографиях вид зубов до лечения:

План лечения пародонтита

В план лечения вошли мероприятия, направленные на устранение инфекции, устранение симптомов пародонтита, лечение воспаления десен и восстановление нормального кровообращения в деснах. В дальнейшем пациенту рекомендовано протезирование зубов и исправление прикуса, чтобы устранить факторы, провоцирующие развитие пародонтита.

1. Профессиональная гигиена рта, включающая снятие твердого и мягкого зубного налета методом Айр Флоу и удаление зубного камня ультразвуком. Гигиена обязательно проводится до лоскутной операции, чтобы максимально удалить налет.
2. Ротовые ванночки с раствором 0,12% хлоргексидина для снятия воспаления десен и устранения инфекции в полости рта.
3. Прием антибактериальных препаратов для полного устранения инфекции, вызвавшей пародонтит.
4. Лоскутная операция на деснах в области всех зубов верхней челюсти и боковых зубов нижней челюсти с применением микроинструментария, чтобы сократить сроки заживления после операции (операция на деснах проводилась под местной анестезией в три посещения). Лоскутные операции назначаются при тяжелой степени пародонтита для уменьшения глубины пародонтальных карманов, удаления глубоких поддесневых отложений и удаления разросшейся десны.
5. Лечение десен лазером для укрепления десен, снятия воспаления и нормализации кровообращения.

Результат лечения пародонтита

Через месяц после операции десна приобрела нормальный вид (апельсиновой корочки), отсутствовал отек десен и воспаление десен.

Важным фактором при лечении пародонтита является периодическое наблюдение у врача, не реже, чем каждые 6 месяцев. Для удобства наших пациентов администраторы центра заранее напоминают о предстоящем визите.

После лоскутных операций на деснах может наблюдаться оголение шеек зубов (это видно на приведенных фотографиях), что нарушает эстетику. Вопрос создания эстетики десневого края решается на этапе протезирования, путем правильного подбора формы зубных коронок, да и десна через некоторое время после операции немного меняет свой вид в лучшую сторону.

Через 2 месяца после операции пациенту рекомендовано пройти протезирование для восстановления разрушенных зубов, а через 4 месяца можно будет начать ортодонтическое лечение для нормализации прикуса. Если не восстановить отсутствующие зубы, не заменить старые некачественные пломбы, создающие плохие контакты между зубами и остаться с неправильным прикусом – нет никаких гарантий, что пародонтит не разовьется снова. Только устранение всех этих негативных факторов и соблюдение правильной гигиены с периодическим проведением профессиональной чистки зубов сохранит здоровье зубов и десен надолго.

Стоимость лечения пародонтита включая профессиональную гигиену, лоскутную операцию на деснах и лечение десен лазером составила 75 500 рублей.

Лечение пародонтита выполнили:

• Хирург-пародонтолог – диагностика, составление пародонтограммы, лечение воспаления десен, операция на деснах, лечение десен лазером;
• Ассистент стоматолога Харламова Людмила – проведение КТ зубов, помощь на приеме.
• Гигиенист стоматологический Смирнова Елена – профессиональная чистка зубов и удаление зубного камня ультразвуком.

Другие примеры лечения зубов в Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» смотрите тут.

Запись на консультацию по телефону +7-499-110-18-04 или через форму на сайте. Задать вопросы по стоматологическому лечению можно главному врачу клиники Цукору Сергею Владимировичу в Facebook.

Источник: dial-dent.ru

Можно ли полностью вылечить пародонтоз

Пародонтоз – это крайне неприятное заболевание, при котором происходит ослабление и разрушение тканей десен вокруг зуба. В результате обнажается шейка зуба, сам зуб сильно расшатывается, хотя и удерживается в лунке, десна кровоточит и очень болезненна. Если болезнь не лечить, десны начинают загнаиваться.

Заболевание носит не воспалительный характер. Многие часто путают его с пародонтитом,
полагая, что это одно и то же. Такое мнение не верно. Если пародонтоз можно считать завершающей стадией гингивита, то пародонтит – завершающая стадия пародонтоза. Лечить их нужно разными методами. При пародонтозе десна не гноится, а зуб не выпадает.

Здоровые десны (справа) и парадантоз (справа)

При пародонтите образуется десневой карман. В этом кармане скапливаются бактерии, которые начинают активно размножаться – все это приводит к нагноению. На обнаженной шейке зуба также скапливаются налет и бактерии, зуб расшатывается все сильнее и в итоге выпадает. Остановить этот процесс можно, но очень сложно. Вылечить полностью пародонтит очень трудно. Тогда как пародонтоз можно если не излечить, то хотя бы предупредить его переход на следующую стадию.

Почему развивается пародонтоз

Пародонтоз не относится к заразным заболеваниям, то есть подхватить его в общественном транспорте нельзя или от заболевшего домочадца нельзя. Есть предположения, что пародонтоз, точнее, предрасположенность к нему, передается по наследству. Но может эта болезнь развиться и независимо от наследственности, как следствие других системных заболеваний в организме.

Основными причинами являются нарушения обменных процессов – именно их и нужно лечить в первую очередь. Пародонтоз часто диагностируется у пациентов, страдающих дисфункцией щитовидной железы или сахарным диабетом. Патологии пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, авитаминоз, рахит, иммунодефицит также могут стать причиной ослабления десен.

Гингивит – заболевание десен, лечению которого часто не уделяется должного внимания. А между тем именно гингивит, если его не вылечить, часто перерастает в пародонтоз.

Как распознать болезнь

Большинство пациентов, оказавшись на приеме у стоматолога с жалобами на проблемы с деснами, получают диагноз «пародонтоз средней тяжести». Пародонтоз на ранней стадии развития, как правило, обнаруживается случайно, при плановом осмотре или лечении другого стоматологического заболевания.

Сложность в том, что на начальной стадии процесс в мягких тканях уже идет, а пациент при этом ничего не ощущает – ни болей, ни дискомфорта. Выявить заболевания можно только при тщательном осмотре и с помощью рентгенограммы. При визуальном осмотре стоит обратить внимание на такие симптомы:

• бледность десен из-за нарушения кровотока в мягких тканях;
• время от времени возникающий в тканях зуд;
• шейки зубов обнажаются.

Зубы в пришеечных участках становятся очень чувствительны к горячему, холодному сладкому, кислому, механическому воздействию.

При этом десна не увеличиваются и не кровоточат, нет десневых карманов и скоплений гноя, налет на зубах умеренный, не превышающий норму. И самое главное – зуб крепко держится в лунке.

Стадии развития пародонтоза

От того, на какой стадии находится заболевание, зависит то, как его будут лечить. Потому так важна диагностика. Различают такие этапы в течении болезни:

1. Начальная стадия – иногда десны начинают зудеть и пульсировать. Пациент может периодически ощущать непонятный дискомфорт, но не придает ему значения и вспоминает об этом симптоме позже, при опросе врача. На этой стадии болезнь можно вылечить одними физиотерапевтическими процедурами и диетотерапией.
2. Средняя стадия. Десневые ткани заметно ослаблены. Альвеолярные отростки уменьшаются, шейка зуба начинает оголяться – зубы визуально кажутся длиннее. Пациент может испытывать проблемы при пережевывании пищи – зубы чувствительны к температурам, кусочки продуктов задерживаются в щелях между зубами и десной. Десны кровоточат при чистке и надкусывании пищи. Лечить болезнь сложнее, иногда требуется хирургическое вмешательство.
3. Тяжелая стадия. Шейка зуба полностью обнажена и очень чувствительна. На десне начинают образовываться язвы и эрозии, которые загнаиваются, зубы расшатываются и смещаются.

Лечить пародонтоз на последней стадии очень трудно, болезнь вот-вот перейдет в пародонтит. Но ситуация не безнадежна, если действовать быстро, грамотно и последовательно.

Методы лечения пародонтоза

Заболевание, возникающее вследствие других инфекций, требует всегда комплексного, длительного лечения. Необходимо не только устранить его симптоматику и возможные осложнения, но и первопричину. При лечении пародонтоза требуются консультации и наблюдение таких специалистов:

• иммунолог;
• эндокринолог;
• невролог;
• гастроэнтеролог;
• терапевт.

Лечение должно быть построено таким образом, чтобы устранялось местное воспаление десен, ткани восстанавливались, при этом повышались защитные силы организма, и купировался основной воспалительный процесс.

Используются такие методы:

1. Физиотерапевтический – с его помощью останавливают размножение бактерий и стимулируют процесс регенерации тканей.
2. Ортопедические – посредством специальных конструкций можно зафиксировать шатающиеся зубы, а съемные протезы помогают снять нагрузку с пораженных зубов, пока их функциональность не восстановится.
3. Хирургические методы. Если в ротовой полости появились патологические новообразования, их требуется удалить.
4. Вакуумотерапия улучшает кровообращение, а значит, питание и восстановление тканей.
5. Лазерная терапия. Применяется все чаще ввиду своей безболезненности, безопасности и низкой степени травматизации – швы и рубцы отсутствуют.
6. Медикаменты. Если причиной болезни стала вирусная или другая инфекция, без курса лечения антибиотиками не обойтись. Назначаются также обезболивающие препараты, поливитаминные комплексы с высоким содержанием витамина С и кальция. Часто необходим курс инъекций витаминов группы В. И, конечно же, следует принимать препараты, повышающие иммунитет организма.

При заболевании средней тяжести обычно проводится кюретаж десневых карманов. Что это такое? Врач проводит местную анестезию. Затем специальными инструментами приподнимает десневые ткани и очищает их от скопившегося гноя. С поверхности зубов, в частности, с пришееечных участков, удаляется налет. После этого десна и зуб сближаются, поверхность зуба полируется. Такая процедура дает хороший терапевтический и эстетический эффект. Но, естественно, помимо местного, должно проводиться и системное лечение.

В тяжелых стадиях необходимо удалить сильно поврежденные зубы и провести открытую чистку карманов. Именно в этом случае незаменима лазерная терапия с последующим протезированием.

Пародонтоз в начальной стадии можно успешно лечить диетой, витаминами и народными средствами.

Как лечить пародонтоз народными способами

Лекарственные травы в сочетании с определенными продуктами могут помочь восстановить десны, устранить кровоточивость, укрепить зубы и избавиться от гнилостного запаха изо рта. И хотя вылечить таким способом можно только начальную стадию болезни, многие медики не рекомендуют отказываться от методов альтернативной медицины как хорошего вспомогательного лечения.

1. Корень аира. Это очень простой рецепт. Свежий корень нужно очистить, разрезать на кусочки и жевать их в течение дня.
2. 20 капель спиртового раствора прополиса разводят в стакане воды. Этой жидкостью нужно полоскать рот несколько раз в день.
3. Эффективно снимает боль и воспаление пихтовое масло. Нужно капнуть немного средства на ватный тампон и приложить к пораженным участкам на 10-20 минут. Такие аппликации делают ежедневно 2-3 недели подряд, если требуется курс лечения повторяют через полгода.
4. Можно проводить при пародонтозе массаж десен. Лучше это делать таким способом: на кусочек бинта или марли положить чайную ложку густого меда, добавить 10 гр соли. Эту смесь втирать в десны.

К сожалению, несмотря на постоянные исследования в данной области, метода стопроцентного излечения пародонтоза на сегодняшний день не существует. Это заболевание можно только предупредить или же остановить его развитие на определенном этапе.

Если пришлось уже с ним столкнуться, придется смириться с тем, что теперь до конца жизни вашим зубам и деснам необходимы совершенно особые питание, уход и медикаменты в периоды обострения. Хотя в последнее время все чаще используются разнообразные физиотерапевтические и аппаратные методы лечения пародонтоза, которые дают хороший, устойчивый результат. Так что есть надежда, что в скором будущем будет побеждено и это заболевание.

Источник: zubsite.ru

Как лечить пародонтоз?

Пародонтоз – одно из серьёзнейших заболеваний полости рта, которое часто протекает на фоне других недугов. Поражение пародонта и риск потери зубов – тяжёлые последствия для организма, не говоря уже о том, что болезнь быстро переходит в хроническую форму, и человек нуждается в постоянном и дорогостоящем лечении. Тем не менее, если купировать симптомы и приступить к терапии на ранней стадии, шанс на выздоровление остаётся высоким.

Причины развития пародонтоза

К соматическим факторам, из-за которых возникает болезнь, относят:

• сахарный диабет декомпенсированного типа;
• патологически повышенная кислотность полости рта;
• атеросклеротические и ревматические заболевания;
• проблемы со щитовидной железой;
• туберкулёз, ВИЧ-инфекция и СПИД.

Типичные стоматологические причины пародонтоза:

• не до конца вылеченный пародонтит, глубокий кариес или периодонтит;
• плохая гигиена полости рта;
• запущенный зубной камень и налёт на эмали;
• искривления прикуса, которые привели к травмам зубов;
• врождённые дефекты уздечки языка и губ.

Ежегодно публикуются исследования о прямой связи пародонтоза и заядлого курения. Результаты для курильщиков с многолетним стажем неутешительны – вредная привычка минимум в 3-4 раза увеличивает риск тяжёлых форм заболевания и полного выпадения зубов.

Симптомы пародонтоза

У болезни несколько ключевых проявлений:

• неприятный запах изо рта даже при соблюдении ежедневной гигиены;
• кровоточивость дёсен и опухание вокруг пародонтальных карманов;
• пришеечная часть зубов обнажается, они кажутся длиннее;
• зубы начинают расшатываться.

Также стоматологи выделяют три стадии пародонтоза:

1. Лёгкое покраснение десен, при чистке возникает зуд.
2. Между зубами чаще начинает застревать пища, дёсны кровоточат, появляется болезненное ощущение во время еды.
3. Разрушаются ткани пародонта, кровотечение неконтролируемое, подвижность на последней стадии.

Выпадение зуба – последствие неправильного лечения или его отсутствия. Современные методики позволяют быстро диагностировать заболевание и назначить необходимую терапию.

Как лечат пародонтоз?

Стандартная схема лечения состоит из нескольких шагов:

• Первичный осмотр у стоматолога – визуальное выявление проблемы, оценка общего состояния полости рта.
• Прицельный рентгеновский снимок или панорамная компьютерная томография челюсти.
• Чистка от налёта и камня, лечение сопутствующих заболеваний, включая кариес.
• Удаление омертвевших тканей из области пародонта.
• При необходимости – шинирование зубов, чтобы снизить подвижность.
• Если зуб спасти нельзя, его удаляют, а протезирование назначается через несколько месяцев после окончательного выздоровления.

Помимо кабинетных процедур назначается длительный медикаментозный курс, куда входят:

• Метилурацил – ускоряет регенерацию поражённых тканей.
• Лидаза – улучшает кровообращение дёсен.
• ФиБС – борется с воспалительными процессами в тканях.
• Поливитаминные комплексы внутримышечно – для общего укрепления организма.

В случаях, когда на фоне пародонтоза началось инфицирование тканей, необходимо пропить антибиотики. Их подбирают индивидуально, как сам препарат, так и дозировку. Часть препаратов вводится инъекционно, чтобы максимально ускорить процесс выздоровления.

На время терапии обычные аптечные ополаскиватели не помогут. Лучше заменить их антисептическим отваром ромашки, листьев ежевики или календулы. Полоскать им рот можно практически без ограничений после каждого приёма пищи.

Физиотерапия при пародонтозе

Дополнительная мера – физиолечение, оно ускорит заживление дёсен и пародонта. Стоматологи назначают несколько аппаратных методик:

• Лечение пародонтоза лазером – он эффективно прочищает десенные карманы и обладает антибактериальным эффектом.
• Электрофорез – через микротоки в ткани десны доставляется глюконат кальция. Он восстанавливает костную ткань, когда зубы спасены от удаления.
• Гидромассаж и орошения дёсен – в зависимости от составов, оказывают антисептический и тонизирующее воздействие.
• Магнитная терапия – снижает отёчность мягких тканей.
• Диадинамотерапия – тонус кровоснабжения, повышение эластичности капилляров.

Противопоказания для физиотерапии – острая стадия воспаления и наличие кисты и пародонтального абсцесса. В таких ситуациях сначала нужно устранить первопричину, и только потом врач приступает к аппаратному лечению.

Профилактика пародонтоза

Чтобы уменьшить риск развития заболевания и избежать хирургического вмешательства, стоматологи советуют придерживаться нескольких правил:

• Ежедневная гигиена – залог здоровых зубов и дёсен. В идеале чистка должна быть после каждого приёма пищи, нужно активнее пользоваться нитью, а не зубочистками, подобрать подходящий по составу ополаскиватель.
• Ирригатор – надёжное средство для прочистки пародонта, у флагманских моделей в комплекте идут специальные насадки. Заправлять его достаточно чистой фильтрованной водой, а компактный корпус позволит брать прибор на работу или учёбу.
• Старайтесь избегать повышенной жевательной нагрузки, ударов и травм. Особенно это касается профессиональных спортсменов с ежедневными тренировками.
• Добавьте в ежедневный рацион больше фруктов и овощей, кисломолочных продуктов, белого мяса, приготовленного на пару. Обогащённые кальцием продукты помогают укрепить зубы и дёсны.
• Минимум дважды в год посещайте стоматолога, своевременно лечите кариес и воспаления мягких тканей, не доводя до осложнений.

Источник: kornident.ru

Как победить пародонтит?

15 февраля 2009 3002

Начнем с того, что многие считают пародонтит всего лишь воспаленим тканей, удерживающих зуб. Казалось бы, ну что тут страшного? Чего тут бояться и чего тут лечить? Если вы так думаете, то сильно ошибаетесь. Специалисты выявили связь пародонтита с сердечно сосудистыми заболеваниями и, как выяснилось, риск сердечного приступа у больного пародонтитом в три раза выше! Ну и конечно нельзя забывать такой мелочи, как выпадение абсолютно здоровых зубов. И это заболевание все шире распространяется в мире. По мнению пародонтологов у 90% людей старше сорока лет эта эта «напасть» присутствует в той или иной степени.

Каковы ее причины? А вот тут мнения расходятся, одни считают что пародонтит — инфекционное заболевание, и главной причиной являются патогенные микроорганизмы. Но, в то же время, другие исследователи полагают, что мы имеем дело с системным заболеванием, обусловленным генетически. Пародонтит также развивается при аномалиях зубочелюстной системы (неправильный прикус и скученность зубов), при ошибках терапевтического и ортопедического лечения и протезирования. Группу риска также составляют в первую очередь люди, имеющие III группу крови, представители семитских народов и народов Кавказа. Часто фактором, усугубляющим течение заболевания становится плохая гигиена полости рта и наличие зубного камня.

Так что если вы относитесь к вышеперечисленным группам риска, и даже если не относитесь, то необходимо провериться у стоматолога, не дожидаясь проявления болезни. Дело в том, что пародонтит на ранних стадиях развивается незаметно для вас. А когда болезнь выходит наружу, лечение становится весьма долгим и трудным. Ее первыми симптомами могут являться воспаление и кровоточивость десен, запах изо рта, гингивит.

Необходимо знать, что диагностику и лечение можно проводить по старинке. Долго, болезненно, с непредсказуемым результатом. А можно, с использованием новых эффективных методик. К сожалению клиник, где эти методики используются в полном объеме, на всех этапах лечения, очень немного.

Современный подход к лечению заболеваний десен состоит из комплекса мер и медицинских мероприятий по воздействию на причину заболевания.Он состоит из этапов диагностики и лечения.

После осмотра и беседы с врачом производится ортопантомограмма — снимок всей челюсти, с помощью которого определяется состояние костной ткани, характер поражения, ошибки протезирования, кариозные полости ит.д.

Далее делается пародонтограмма. При этом каждый зуб исследуется уникальной компьютерной системой включающей в себя специальный зонд, а компьютер выстраивает схему состояния пародонта вокруг каждого зуба. Риск ошибки сведен к минимуму. Далее определяется индекс гигиены и недостатки гигиены полости рта.

И, наконец, если исследование выявило необходимость лечения тканей парадонта, проводится микробиологическое ДНК исследование очага заболевания, чтобы подобрать соответствующие лекарственные средства. Столь многоступенчатый процесс диагностики просто необходим, потому как лечение пародонтита, это комплексное мероприятие и для повышения его эффективности необходимо знать полную картину.

Оно проводится по трем параллельным направлениям:

– Ликвидация очагов инфекции

При этом проводят санацию полости рта с лечением всех разрушенных зубов, профессиональную гигиену полости рта, снимают отложения, обучают пациента правильной индивидуальной гигиене, подбирают средства гигиены и употребляют индивидуально подобранные антибактериальные препараты.

– Ликвидация травмирующих пародонт явлений

А именно, замена травмирующих пломб, коронок и т. д. на безопасные, а также ортопедическое лечение.

После гигиены проводится кюретаж. При этой процедуре ликвидируется источник воспаления. По старинке его проводят вручную. Это процедура неэстетичная и болезненная (даже при обезболивании). Во многом из-за нее больной часто не доводит лечение до конца. Но современная технология — лазерный кюретаж проходит гораздо более эффективно, быстро и комфортно.

А далее в тяжелых, запущенных случаях начинается самое трудное — восстановление пародонта, так называемый остеосинтез. Фактически происходит активная стимуляция роста костной ткани. Здесь существует три способа.

– Использование биоактивных мембран

– Заполнение пародонтального кармана костной стружкой.

– Использование тромбоцитарной массы крови самого пациента.

Этот метод считается более предпочтительным, так как тромбоцитарная масса является биологически активной и нечужеродной организму пациента.

Подготовка тромбоцитарной массы крови происходит прямо в присутствии пациента

Тромбоцитарная масса готова к использованию

Какой из способов выбрать — зависит от глубины поражения. Впрочем, все эти методики эффективны, разница лишь в сроках излечения.

На всех этапах лечения пародонтита проводится компьютерная диагностика, и все изменения фиксирует компьютер. Пациент сам может оценить эффективность лечения и результаты своих собственных усилий.

В завершении лечения проводится курс гидромассажа и восстановительной физиотерапии (в том числе и лазерной).

Дальше вам остается только поддерживать достигнутые результаты — четко выполнять все рекомендации врача, а ему регулярно проводить контрольные осмотры.

Источник: stomport.ru

Как лечить пародонтоз

Пародонтоз – редкое не воспалительное заболевание десен. Им страдают от 1 до 10% пациентов. Пародонтоз поражает околозубную ткань – пародонт, от чего болезнь и получила свое название.

Справиться с пародонтозом в домашних условиях невозможно, нужна консультация квалифицированного врача-пародонтолога, который выберет методику и составит план лечения, исходя из степени поражения десен.

Пародонтит и пародонтоз

Из-за схожести названия эти два заболевания часто путают. Однако они вызываются разными причинами.

Пародонтит – это воспаление пародонта, которое проявляется в кровоточивости и чувствительности десен, подвижности зубов (на запущенной стадии), отложениях зубного камня. Причины пародонтита – неправильная или недостаточная гигиена полости рта, курение, несбалансированное по витаминно-минеральному составу питание, наследственное неправильное положение зубов, постановка пломб или коронок.

Пародонтоз не является воспалительным заболеванием и причины его возникновения до конца не известны. Чаще всего, пародонтоз связан с нарушением обмена веществ, заболеваниями эндокринной или сердечно-сосудистой системы.

Одно заболевание от другого, как и степень его выраженности, может отличить только врач. Пародонтологи клиники «Подмосковье» поставят точный диагноз, опираясь на снимок стоматологического компьютерного томографа и визуальное исследование состояния десен.

Пародонтоз: причины и симптомы

Причины пародонтоза на сегодняшний день четко не выявлены. С достоверностью можно говорить о том, что к нему приводят серьезные системные заболевания (атеросклероз, сахарный диабет, проблемы с гормональным фоном), а также наследственность.

Чаще всего, пародонтоз протекает бессимптомно и выражается в следующих признаках:

· Светлая окраска десен

· Неприятные ощущения и зуд в ротовой полости

· Выраженные зубные отложения (зубной камень)

· Повышенная чувствительность зубов к холодному и горячему

· Оголение шеек зубов

· Веерообразное расхождение зубов

Отек и кровоточивость десен, как правило, отсутствуют.

Современные методы лечения пародонтоза

Диагноз пародонтоз должен поставить квалифицированный врач-пародонтолог, он же разработает индивидуальный план лечения в зависимости от степени выраженности заболевания.

Применяют следующие методы лечения:

· диагностика и лечение сопутствующих системных заболеваний;

· удаление зубного камня ультразвуком, системой AirFlow или хирургическими методами;

· медикаментозное лечение антибактериальными препаратами;

· чистка (кюретаж) пародонтальных карманов и использование лечебных мазей;

· лечение аппаратом «Вектор», физиотерапия, вакуумный массаж десен;

· повышение иммунитета при помощи витаминотерапии.

При запущенной стадии пародонтоза поможет только удаление и полное протезирование зубов, поэтому откладывать лечение не стоит.

Обратившись в клинику «Подмосковье», вы можете быть уверены в точной диагностике на самом современном оборудовании, внимательном отношении врача и квалифицированной помощи.

Источник: www.mc-podmoskovie.ru