Причины пародонтита у взрослых

Пародонтит

Пародонтит — воспалительное заболевание пародонта при котором происходит поражение тканей, окружающих зуб: десны, нерва, лимфатических и кровеносных сосудов, костной ткани. Несвоевременное лечение болезни приводит к их разрушению зубов.

Главная причина пародонтита — бактериальная инфекция.

Пародонтит — одно из самых распространённых стоматологических заболеваний (второе после кариеса). Согласно медицинской статистике им страдает около 90% населения планеты. Чаще всего пародонтит возникает в возрасте после 40 лет. Полностью вылечить заболевание можно только на ранних стадиях.

Тяжелая форма заболевания приводит к некротическим изменениям ткани десен, связок зубов и даже костей.

Виды пародонтита

В зависимости от распространённости заболевания, в полости рта различают локализованный и генерализованный пародонтит.

  • При локализованной форме воспаляется ограниченный участок пародонта. Инфекция не выходит за границы одного или нескольких пародонтальных карманов, но отсутствие своевременного лечения может привести к распространению болезни.
  • Генерализованный пародонтит характеризуется изменениями большинства или всех зубов. Больной жалуется на боль и зуд в деснах. Возникают трудности при жевании твердой пищи. Эта форма пародонтита требует срочного медикаментозного и инструментального лечения, иначе потери зубов не избежать.

В зависимости от характера течения заболевания различают острый и хронический пародонтит.

  • Острая форма встречается довольно редко. В этом случае заболевание развивается очень быстро — от появления первых симптомов до возникновения гнилостных процессов проходит несколько дней. Наиболее часто диагностируется хронический пародонтит.
  • Хронический пародонтит —наиболее распространенный тип заболеваний десен. Характеризуется прогрессирующим разрушением костных и мягких тканей, которые окружают и поддерживают и фиксируют зубы. Симптомы обычно развиваются медленнее, чем при остром пародонтите.

Симптомы пародонтита

Симптомы пародонтита у разных больных могут значительно отличаться. В одних случаях пациентов может беспокоить только легкая кровоточивость десен, в других — выпадение зубов и гнилостные процессы в тканях, окружающих пораженные зубы. Современная стоматология различает три степени тяжести пародонтита:

  • Легкая степень тяжести пародонтита характеризуется рыхлостью и отечностью десен. Первые симптомы пациент ощущает во время чистки зубов и при жевании пищи. Десна кровоточат и принимают цианотичный оттенок (синеют). В промежутках между зубами появляются пародонтальные каналы.Возникают зияющие щели в местах, которые раньше были заполнены мягкими тканями. На этой стадии на поверхности зубов стремительно откладывается зубной камень и зубные отложения. Больного беспокоит зуд в деснах и обостренная чувствительность зубов к химическим раздражителям и температурным перепадам.
  • Средняя степень пародонтита проявляется воспалением десен и их дальнейшей атрофией. Увеличивается количество зубного камня и налета, пародонтальные каналы углубляются и четко визуализируются. Ярко выражен неприятный запах изо рта. Могут появиться гнойные выделения.
  • Тяжелая степень заболевания сопровождается атрофией костной ткани. Зубы становятся подвижными и в определенных ситуациях могут выпадать (при жевании твердой пищи и т. д.). Необратимые изменения затрагивают также сосуды, вследствие чего ухудшается кровоток тканей пародонта, приводя впоследствии к их некрозу.

Причины возникновения заболевания

Микробный фактор — главная причина появления пародонтита. В результате неправильной гигиены нарушается стабильная микрофлора ротовой полости. Бактерии начинают стремительно размножаться, продукты их жизнедеятельности откладываются на зубах в виде зубного налета. Все это приводит к нарушению уровня PH поверхности зубов и десен, слабеет защитная функция и микроорганизмы проникают в ткани пародонта, в результате происходит их воспаление со всеми вытекающими последствиями.

Курение является одним из наиболее значимых факторов риска развития пародонтита. Кроме того, эта вредная привычка может снизить эффективность некоторых видов лечения. Никотин, смолы и химические вещества, которые содержатся в сигаретах, понижают местный иммунитет полости рта.

Гормональные изменения у девочек и женщин могут сделать десны более чувствительными и вызвать гингивит (воспаление десен в месте их прилегания к зубам), который со временем может перейти в пародонтит. То же касается и нарушения обмена веществ.

Диабет. Люди с диабетом крайне неустойчивы к инфекциям кожи и слизистых оболочек. Любые бактерии могут привести к развитию пародонтита.

Стресс. Исследования показывают, что стресс негативно влияет на защитную функцию организма. В результате инфекция беспрепятственно проникает в мягкие ткани ротовой полости — десны и пародонтальные карманы, а также в глубокие слои зуба, вызывая их воспаление.

Лекарственные препараты. Некоторые сердечные лекарства, а также антидепрессанты могут влиять на здоровье полости рта. Они уменьшают поток слюны и приводят к сухости во рту. Слюна оказывает защитное действие на зубы и десны и при ее недостатке местный иммунитет полости рта значительно снижается.

Болезни внутренних органов. Тяжелые заболевания, такие как рак или СПИД, и их методы их лечения могут влиять на здоровье десен. Особенно это касается химио- и лучевой терапии. Также в группе риска люди, которые страдают:

  • атеросклерозом;
  • гипертонией;
  • вегетососудистой дистонией;
  • остеопорозом и т. д.

Генетическая восприимчивость. Некоторые люди более подвержены тяжелым заболеваниям десен, чем другие. Это обусловлено причинами, которые связаны с наследственностью.

Некачественное лечение у стоматолога и механические повреждения в совокупности со слабой иммунной функцией почти в 100% случаев приводят к пародонтиту. Ранки в ротовой полости и трещины на поверхности зуба становятся излюбленными местами локализации инфекции.

Диагностика пародонтита

При наличии одного или нескольких симптомов, которые указывают на пародонтит, необходимо немедленно обратиться к стоматологу. Врач проведет осмотр, изучит анамнез, назначит ряд клинических и инструментальных исследований.

Одно из основных диагностических мероприятий — измерение десневой борозды с помощью пародонтальной пробы. Глубина пространства между зубом и десной, которая превышает 5 мм, свидетельствует о патологии (норма – 3-4 мм). Также проводится визуальный осмотр ротовой полости с применением зеркал и увеличительных приборов. Врач определяет наличие зубного камня и налета в характерных для пародонтита местах.

Традиционные методы диагностики также включают:

  • проверку индекса кровоточивости;
  • ФСК (проверку функциональной устойчивости капилляров);
  • реопародонтографию.

Наиболее информативный метод — рентгенологическое исследование. Оно позволяет дать точную оценку состояния костной ткани челюсти и определить глубину поражения.

Лечение

Основная цель лечения — устранить инфекцию, его методы и продолжительность зависят от формы и стадии заболевания. Местное лечение применяют при легких формах болезни, чаще всего — при локализированном пародонтозе.

При общем лечении терапия направлена на коррекцию состояния всего организма. Как правило, пародонтит требует комплексного подхода, включающего в себя следующие методы лечения:

  • медикаментозный;
  • хирургический;
  • ортопедический;
  • ортодонтический;
  • физиотерапевтический.

При генерализованном пародонтите показана профессиональная очистка зубов от налета и зубного камня. Если произошло значительное углубление зубодесневого кармана, помимо медикаментозной терапии проводят хирургическую операцию. Больные зубы удаляют, а десны очищают от патологического содержимого зубодесневых карманов.

Обязательно назначается медикаментозное лечение, которое включает:

  • антибиотики;
  • препараты, подавляющие синтез медиаторов воспаления (нестероидные противовоспалительные);
  • гипосенсибилизирующую терапию (антигистаминные препараты);
  • препараты, влияющие на проницаемость сосудистой стенки, улучшающие обменные процессы;
  • седативные и обезболивающие препараты.

Любой вид лечения требует от пациента постоянного поддержания гигиены полости рта, кроме того необходимо отказаться от вредных привычек, в частности, от курения.

Кроме стоматолога больному пародонтитом может потребоваться помощь других специалистов:

Профилактика

Предотвратить парадонтит и потерю зубов можно при помощи ряда профилактических мер. Очень важно научиться вовремя распознавать первые симптомы заболеваний зубов и полости рта.

Начинать профилактику нужно после появления первого зуба у ребенка. Важно, чтобы родители чистили зубы у детей дошкольного возраста, а после этого обучали их самих основным правилам гигиены полости рта и эффективному контролю наличия зубного налета. Также надлежит регулярно посещать стоматолога, даже при отсутствии симптомов заболеваний десен и зубов.

Укрепить десна и зубы можно с помощью специальной диеты, которая заключается в употреблении ряда пищевых продуктов. Необходимо чаще употреблять:

  • рыбу и морепродукты;
  • кисломолочные продукты;
  • молоко;
  • печень;
  • сырые овощи и зелень;
  • цикорий и орехи.

Чистить зубы нужно не меньше двух раз на день, при этом частота чистки зависит от состояния рта. Длиться чистка зубов должна не менее 2-3-х минут. Пользоваться стоит только качественной зубной щеткой и фторсодержащими зубными пастами. Зубную щетку необходимо менять каждые три месяца.

Проконсультируйтесь со своим стоматологом, чтобы узнать, есть ли глубокие впадины и трещины на эмали зуба, которые нуждаются в герметизации. Они являются накопителями зубного налета и с трудом поддаются очистке, поэтому могут превратиться в очаги инфекции.

Читайте также:  Пародонтит легкой степени

Настоятельно рекомендуется бросить курить. Курение приводит к 7-10-кратному увеличению риска потери зубов из-за пародонтита. Больные диабетом, атеросклерозом или остеопорозом должны регулярно проходить специальные обследования.

Источник: www.polyclin.ru

Пародонтит

Что такое пародонтит

Пародонтитом называют одно из заболеваний пародонта – то есть

тканей, которые фиксируют зубы на их местах. В пародонт входят:

  • десны;
  • периодонтальная связка;
  • цемент зубного корня;
  • костная ткань челюсти.

Сопровождают пародонтит: серьезное воспаление тканей, оголение шеек зубов, возникновение так называемых «карманов» между зубом и десной, скапливание в этих карманах зубного камня, налета. Впоследствии развивается расшатывание зубов с их дальнейшим выпадением.

Заболеваниями пародонта являются также гингивит, пародонтоз.

Причины возникновения или Почему возникает пародонтит

Возникает данное заболевание обычно как следствие невылеченного воспаления десен – гингивита, однако может развиваться и параллельно с ним. Оба эти заболевания имеют сходные причины.

Среди факторов, способствующих воспалению пародонта и его развитию выделяют:

  1. Наличие зубного камня, а также продолжение его образования в большом количестве.
  2. Недостаточная гигиена ротовой полости.
  3. Неправильный прикус.
  4. Травмы тканей пародонта, возникающие из-за неправильного протезирования, попадания твердой пищи между зубом и десной, отсутствия зубов, раннего их удаления.
  5. Курение.
  6. Пирсинг щек, губ, языка, а также периодическое прикусывание мягких тканей ротовой полости.
  7. Гормональные сбои.
  8. Общие заболевания организма.
  9. Генетическая предрасположенность.
  10. Повышенная вязкость слюны.
  11. Стрессы.

Причины возникновения расположены в порядке от большего влияния на состояние пародонта к меньшему. Особая роль при развитии пародонтита принадлежит образованию зубного камня.

Что происходит? или Как возникает и развивается пародонтит

По степени тяжести пародонтит бывает легким, средней тяжести и тяжелым. Ухудшение стояния происходит, как правило, поэтапно. Рассмотрим, что происходит в течение каждой стадии данного заболевания:

  • Легкий пародонтит (на рисунке под цифрой 1).На этом этапе возникшее во время гингивита воспаление десен усугубляется, десна слегка отходит от зуба, образуя пародонтальный карман. В нем задерживается налет и образуются наслоения зубного камня. Десны припухшие, кровоточат. Зубы пока не расшатываются. Появляется неприятный запах у дыхания.
  • Пародонтит средней тяжести (2). Пародонтальный карман становится глубже, он уже может достигать средних слоев периодонта. При этом невооруженным глазом наблюдаем, что десна отходит от зуба, оголяя его. В призубных карманах скапливаются бактерии. Образования зубного камня становятся более заметными. Возникает расшатывание зубов, что грозит опасностью их потери. Начинается деструкция внутренней костной ткани, удерживающей зуб Десны болезненные, воспаленные, кровоточат. Неприятный запах изо рта.
  • Тяжелый пародонтит (3). Зубодесневое соединение практически отсутствует. Зуб оголен до корневого участка. Количество зубного камня очень большое. Десны воспалены, болезненны, отечны. Параллельно разрушаются альвеолярные отростки челюстных костей. Зубы расшатываются легко, вплоть до расшатывания при жевании. Возможны веерные расшатывания передних зубов. Возможно появление гнойных выделений. Неприятный запах изо рта усиливается.
  • По распространенности пародонтит может быть:
    Локализованный. При локализованном пародонтите очаг заболевания ограничивается несколькими пораженными зубами и призубными тканями. Возникает локализованный пародонтит обычно в том случае, когда на определенный участок пародонта воздействуют механические факторы (неправильно установленная коронка, протез, и т.п.). Локализованный пародонтит может не распространяться на другие участки пародонта, однако может и перерасти в генерализованный.
  • Генерализованный пародонтит охватывает ткани пародонта всей челюсти или всей ротовой полости.

Как понять, что у вас пародонтит? / Симптомы пародонтита

Чтобы определить пародонтит, необходимо знать его основные симптомы. Среди них выделяют:

  • покраснение и болезненность десен;
  • кровоточивость десен при чистке зубов и в других ситуациях;
  • отложения зубного камня;
  • появление неприятного запаха;
  • повышенная раздражимость зубов, т.е. реакция на горячее/холодное, кислое, сладкое и т.д.;
  • расшатывание зубов.

Первичные симптомы пародонтита, касающиеся десен, совпадают с симптомами гингивита. Поэтому лучше всего для определения точного заболевания обратиться к врачу. Кроме того, стоит помнить, что пародонтит может вызываться заболеваниями других органов и систем организма.

Диагностика пародонтита

Для диагностики пародонтита используют несколько методов, зависящих в основном от степени тяжести заболевания.

Первым шагом диагностики является консультация, во время которой врач узнает о жалобах пациента, его ощущениях, сроке их появления.

После этого следует осмотр, позволяющий врачу оценить состояние ротовой полости. Обычно при этом стоматолог оценивает состояние гигиены рта, наличие или отсутствие зубного камня. Врач использует специальный инструмент, чтобы определить, насколько выражены пародонтальные карманы.

Далее при необходимости используют такой метод диагностики как рентген. Он позволяет оценить состояние пародонта, увидеть и определить степень тяжести поражения костных тканей, а также определить, какие зубы поражены пародонтитом. Врач также может для создания полной картины заболевания отобразить трехмерную томограмму.

После данных диагностических процедур стоматолог определяет степень поражения пародонтитом каждого зуба, величину десневых карманов и записывает данные в карту зубов (пародонтограмму).

В случае необходимости больного направляют на сдачу дополнительных анализов или на прием к другим врачам, если к симптомам парадонтита примешиваются симптомы других заболеваний.

Лечение пародонтита

Лечение пародонтита состоит из ряда обязательных процедур:

  1. Удаление налета и минеральных отложений с зубов.
  2. Чистка призубного кармана.
  3. Обработка ротовой полости антисептическими и другими видами медикаментов.
  4. Устранение воспалительного процесса.
  5. Полировка корня зуба и зуба.
  6. Хирургическое восстановление нормального состояния пародонта: восстановление расстояния между десной и зубом, восстановление костных тканей.
  7. Устранение причин возникновения заболевания: исправление некорректно установленного протеза, корректировка прикуса.
  8. Закрытый кюретаж, то есть удаление болезнетворных бактерий, скопившихся в десневом кармане.

Обычно на ранних стадиях пародонтита, если состояние зубов и пародонта еще не усугубилось, хирургические методы лечения не требуются.

В случае потери зубов необходимым лечением может стать протезирование зубов.

После основного лечения, проводимого врачом, важно соблюдать все его рекомендации по уходу за ротовой полостью.

Не пытайтесь вылечить пародонтит дома народными средствами. Все травяные настойки и отвары дают только временный эффект снятия ощущаемых симптомов, не убирая причину заболевания.

Профилактика пародонтита

Для профилактики пародонтита нужно выполнять следующие условия:

  • Тщательнейшим образом следить за гигиеной рта, используя при этом рекомендованные зубные пасту и щетку.
  • В меру нагружать зубы пищей, т.е. употреблять в пищу сырые овощи и фрукты, а также другую пищу, требующую пережевывания.
  • Следить за тем, чтобы десны не травмировались.
  • Проходить обследование у стоматолога не реже двух раз в год.
  • Проводить профилактическую чистку зубного камня (в случае его образования).
  • Обогащать питание необходимым количеством витаминов и минералов.

Источник: 24doctor.info

Какие причины провоцируют развитие пародонтита?

Пародонтит распространенное воспалительное заболевание околозубной ткани. Основным признаком наличия болезни служит кровоточивость десен возникающая при чистке зубов не связанной с травмами десенной ткани. Изначально заболевание может проходить бессимптомно, что крайне опасно; пародонтит может никак себя не проявлять месяцами или годами. Запущенный пародонтит может привести к тотальной потере зубов, поэтому необходимо систематически проходить осмотр зубной полости у стоматолога.

Причины возникновения пародонтита различны – генетические факторы, вредные привычки, неправильное питание, нарушение в работе эндокринной и иммунной систем, авитаминоз и многие другие. Эффективное лечение пародонтита возможно после устранения причины возникновения и комплексной терапии направленной на восстановление околозубной ткани.

Пародонтит занимает второе место после кариеса по распространенности среди стоматологических заболеваний. Распознать заболевание можно по кровоточивости десен, возникающей при чистке зубов (не связанной с травмами десенной ткани). Пародонтит очень опасное заболевание, так как может протекать бессимптомно на протяжении нескольких месяцев, а то и лет. Воспалительный процесс приводит к разрушению межзубных перегородок и зубодесневых соединений, в результате чего наблюдается тотальная потеря зубного рада.

Запущенный пародонтит может давать осложнения на организм больного и провоцировать возникновение болезней сердечно-сосудистой, эндокринной и иммунной систем. Кроме того, наличие постоянного очага инфекции в организме оказывает негативное влияние на работу внутренних органов.

Причины, провоцирующие развитие пародонтита

Эффективное лечение пародонтита должно быть направлено не только на купирование воспалительного процесса, но и на устранение причины возникновения болезни. Провоцировать пародонтит могут:

  • генетические факторы;
  • нарушения в работе эндокринной и иммунной систем;
  • наличие системных заболеваний;
  • некачественный уход за зубным рядом и ротовой полостью;
  • некачественные протезу, зубные коронки, пломбы;
  • вредные привычки;
  • нарушения гормонального фона в связи с периодом созревания или беременностью;
  • плохая экология;
  • авитаминоз;
  • нерациональное питание;
  • прием фармакологических препаратов, нарушающих слюноотделение.
Читайте также:  Пародонтит причины возникновения

Генетическая предрасположенность

Наследственная предрасположенность становится причиной развития пародонтита примерно в 30% случаев. К генетическим факторам относят аномалии строения челюсти: неправильный прикус, мелкое преддверье, аномалии строения уздечки.

Подобные аномалии влияют на слюноотделение и циркуляцию крови в тканях пародонта, их можно устранить при помощи ортопедических методов лечения или пластической хирургии.

Системные заболевания

Наличие системных заболеваний, таких как сахарный диабет. Ревматизм, вегето-сосудистая дистония, остеопороз, ВИЧ и прочие, оказывают угнетающее воздействие на иммунную систему больного, провоцируют снижение местного и общего иммунитета, уменьшают резистентность организма к патогенным микроорганизмам.

В результате нарушения нормального функционирования иммунной системы наблюдается повышение активности патогенной микрофлоры, в результате чего возникает воспалительный процесс в околозубной ткани.

Бактериальные причины пародонтита

Преобладание грамм-отрицательной микрофлоры над грамм-положительными бактериями в ротовой полости запускает развитие пародонтита. Преобладание патогенных микроорганизмов чаще всего возникает вследствие недостаточного ухода за зубами и ротовой полостью (нерегулярная чистка и санация ротовой полости).

Развитие патогенных микроорганизмов провоцирует образование мягкого бактериального налета и скопление зубного камня, образуются пародонтальные карманы, а околозубная ткань разрушается под воздействием токсических продуктов жизнедеятельности грамм-отрицательных микроорганизмов.

Аутоиммунные процессы

Активизация грамм-отрицательной микрофлоры помимо образования бактериального налета провоцирует выработку иммунной системой больного цитокинов — специальных веществ, которые обладают противомикробным действием.

Аутоиммунные процессы в организме человека, стимулирующие перепроизводство иммунитетом больного противомикробных веществ, заставляют цитокины атаковать здоровые ткани пародонта, в результате чего возникает воспалительный процесс.

Нерациональное питание

Неполноценное питание, состоящее из мягкой пищи и необогащенное витаминами и микроэлементами, приводит к дефициту витаминов в организме человека. В рацион питания помимо продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, должна входить твердая пища, способствующая естественному механическому удалению бактериального налета.

Женские гормоны

Переизбыток гормонов в организме женщины, который наблюдается во время менопаузы, беременности или при приеме оральных контрацептивов, негативно воздействует на ее иммунную систему. Подавление иммунной системы может стать толчком для активного размножения патогенных микроорганизмов.

Снижение иммунитета и авитаминоз

Сезонный авитаминоз, снижение иммунитета после перенесенных инфекционных заболеваний, стрессов и нервных потрясений также способствует активизации патогенных бактерий в ротовой полости.

В результате недостаточного количества антиоксидантов и микроэлементов нарушаются защитные процессы организма, снижается местный иммунитет. Как правило, авитаминоз и сильные стрессы становятся толчком к обострению хронического пародонтита.

Аллергические реакции, вредные привычки и плохая экология

Прием противоаллергических препаратов (антигистаминов) оказывает негативное воздействие на работу слюнных желез. В результате снижения функции слюнных желез снижается способность ротовой полости к самоочищению. Подобный эффект может возникнуть и в результате приема других фармакологических препаратов.

Такая вредная привычка, как курение запускает все те же патологические процессы, что и патогенная микрофлора, то есть под воздействием никотина в околозубной ткани может развиться воспалительный процесс даже при отсутствии грамм-отрицательной микрофлоры. Никотин запускает деструкционные процессы в пародонте и стимулирует повышенную выработку цитокинов, кроме того, никотин негативно воздействует на обменные процессы, повышает ломкость и проницаемость сосудов, нарушает микроциркуляцию крови в околозубной ткани.

Плохая экология и работа на вредном производстве приводит угнетению функции иммунной системы и провоцирует рост болезнетворных бактерий.

Эффективное лечение пародонтита возможно только после устранения причины возникновения заболевания и проведения комплексного лечения, направленного на восстановление околозубной ткани, устранения хронических очагов инфекций, терапию системных заболеваний и общее укрепление иммунитета.

Источник: 32zuba.guru

Пародонтит: фото, симптомы, лечение десен, эффективные препараты

Что это за болезнь?

Пародонтит имеет воспалительную природу, и охватывает пародонт. Десна воспаляются, начинают кровоточить, а в некоторых случаях – начинают выпадать зубы.

Заболеваниями пародонта могут быть пародонтит и пародонтоз . В чем отличие болезней, очень важно знать: пародонтоз провоцирует атрофию альвеолярных отростков, и не носит воспалительный характер.

Отличия: пародонтит, пародонтоз и гингивит

Первопричинами пародонтита могут быть:

  • Некорректная гигиена ротовой полости. Зубной налет очень опасен для здоровья зубов и десен. Если регулярно не удалять его путем чистки зубов, он начинает развиваться, твердеть, трансформируясь в зубной камень. Проблема может коснуться не только людей, которые пренебрегают ежедневной гигиеной ротовой полости, но и приобретают некачественную зубную щетку, пасту, либо ополаскиватель;
  • Недостаточный кровоток в деснах. Пародонтиту часто подвержены курящие люди. Дым от табачных изделий состоит из веществ, сужающих сосуды слизистой оболочки ротовой полости, делая ее хрупкой. Неполноценный кровоток в деснах может быть также спровоцирован нехваткой жевательных нагрузок, если человек предпочитает питаться мягкой пищей;
  • Нехватка питательных веществ. Такая картина может быть спровоцирована несбалансированным питанием, в котором недостаточное количество свежих овощей, фруктов, рыбы, мяса, кисломолочных изделий. Если такое питание регулярное, в деснах постепенно нарушаются процессы обмена веществ, провоцируя появление воспалительных процессов, пародонтита.

Код по МКБ-10

Заболевание имеет такой код по МКБ-10:

  • K05.2 Острый пародонтит;
  • K05.3 Хронический пародонтит.

По течению болезни пародонтит подразделяют на:

  • острый . Болезнь активно поражает пародонт, провоцирует сильные болезненные ощущения, кровоточивость десен. Могут появляться осложнения, представляющие собой абсцессы на деснах;
  • хронический . Заболевание поражает пародонт медленно, сначала никак не проявляя себя. Если на первоначальном этапе не приступить к эффективной терапии болезни, патология коснется нижних слоев пародонта, после чего вылечить его будет сложно. Эта форма пародонтита может протекать с осложнениями, которые провоцирует ослабленность иммунитета человека, делающая его уязвимым к опасным болезням инфекционного происхождения.

Острый пародонтит: фото

Относительно локализации процесса пародонтит бывает:

  • локализованный – имеющий очаг происхождения;
  • генерализованный – развивающийся под воздействием двух патогенных факторов: инфекция, поразившая пародонт, и ослабленность иммунитета человека, вследствие чего он не может ей противостоять.

Симптомы

Существуют характерные черты, которые помогут распознать пародонтит.

Пародонтит: фото

Основные признаки пародонтита:

  • Повышенная кровоточивость десен;
  • Зуд, пульсирующие ощущения под деснами;
  • Неприятный запах изо рта, который остается даже после чистки зубов;
  • Смена окраса слизистых оболочек возле зубов;
  • Наличие на эмали зубного камня;
  • Подвижность зубов.

При хронической форме:

  • десна воспаляются, отекают;
  • слизистые оболочки становятся насыщенно красными;
  • появляются пародонтальные карманы, которые выделяют гной;
  • десна невыносимо болят, пульсируют;
  • человек становится слабым, у него нередко появляется высокая температура тела.

Как лечить

Терапию пародонтита подбирает стоматолог либо ортодонт.

До и после лечения десен

Лечение бывает:

  • местное:
  • медикаментозное;
  • хирургическое;
  • ортопедическое;
  • физиотерапия;
  • общим.

Вектор счищает зубной камень, налет под деснами, которые провоцируют появления патогенных микроорганизмов. Аппарат не затрагивает поверхности корня, благодаря чему зуб и десны защищены от получения травмы.

Препараты

  • Антисептические средства , способствующие устранению патогенных бактерий, провоцирующих дальнейшее развитие заболевания;
  • Ополаскиватели для полости рта , которыми проводят ее дополнительную санацию, а также снижающие воспаление десен;
  • Гипертонические , устраняющие процессы воспалительного характера, отечность слизистых оболочек во рту;
  • Адсорбенты , способствующие адсорбированию болезнетворной микрофлоры, устранению интоксикации организма в целом, а также воспаления десен. Такие препараты вводят в пародонтальный карман;
  • Ферменты , расщепляющие некротические ткани, и нормализующие процессы окислительно-восстановительного характера. Их вводят в пародонтальные карманы, используя тонкие турунды, предварительно мешав с изотоническим раствором. Курс лечения составляет от пяти до семи дней;
  • Иммуностимулирующие , способствующие восстановлению иммунной системы человека, которая неспособна к борьбе с инфекцией.

Лечение в домашних условиях

Говорят, что лечение народными средствами самое эффективное. Однако не стоит забывать, что прежде, чем применять методы народной медицины, нужно проконсультироваться со специалистом.

Выделяют такие домашние рецепты, зарекомендовавшие себя в борьбе с пародонтитом:

  • Массаж десен смесью облепихового и пихтового масла , смешанных в равных пропорциях. Человек наматывает на палец бинт, опускает его в раствор, после чего массажирует проблемные десна на протяжении десяти минут, дважды в день;
  • Полоскание ротовой полости настойкой из дубовой коры . Предварительное ее необходимо измельчить. Чайную ложку порошка из коры заливают стаканом воды, и доводят до кипения. Настой оставляют на полчаса, после чего сцеживают. Чтобы в скором времени добиться результата, на протяжении дня процедуру проводят каждые два часа.

Шинирование зубов

Пародонтит в запущенной стадии провоцирует подвижность зубов. Избежать их выпадения помогает шинирование – стягивание зубов путем накладывания съемной, либо несъемной шины.

  • Съемные шины – это пластинки и капы, соединяющие несколько зубов, даже если некоторые из них отсутствуют. Такой вид шинирования позволяет проводить повторно терапевтические мероприятия.
  • Несъемные шины делают из высокопрочных материалов, которые максимально надежно проводят фиксацию зубного ряда. Их используют при сильных повреждениях десен, провоцирующих высокую подвижность зубов. Процедура не вредна для человека, однако он чувствует дискомфорт, стянутость.
Читайте также:  Таблетки от пародонтита

Отзывы о процедуре:

Источник: provashizuby.ru

Причины возникновения и способы лечения пародонтита

Пародонтит — воспаление пародонта, т.е. всех тканей, окружающих корень зуба. К ним относятся десны, периодонт (связки, соединяющие корень с костью), альвеолярные отростки (те части челюстной кости, в которой крепятся зубы). Часто путают понятия пародонтит и пародонтоз. Напомним, что при пародонтозе околозубные ткани не воспаляются, а атрофируются, вызывая дистрофию пародонта, инфекции здесь не при чем 2 .

Причины пародонтита

Это заболевание часто становится логическим продолжением гингивита (воспаления десен), но может развиваться одновременно с ним. Причины их возникновения схожи 1,2,3 .

  • 1 Зубной камень, плохая гигиена полости рта (в том числе из-за неправильного прикуса, при наличии брекетов, протезов).
  • 2 Хронические травмы пародонта (неудобный край протеза, пломбы или коронки, разгрызание орехов, костей, отсутствие большого количества зубов, раннее их удаление у детей и т.п.).
  • 3 Курение.
  • 4 Пирсинг мягких тканей полости рта, щек, привычка прикусывать губу или щеку.
  • 5 Генетическая предрасположенность.
  • 6 Вязкая слюна.
  • 7 Гормональные нарушения (при беременности, сахарном диабете и т.п.).
  • 8 Стрессы, частые переезды.

Ключевой момент — образование зубного камня. Какова бы ни была основная причина, все начинается с бляшек на зубах.

Симптомы пародонтита

Кровоточивость десен — признак, который невозможно не заметить. Как правило, человек решает, что слишком сильно нажимает на щетку при чистке, ослабляет нажим или меняет щетку на более мягкую. Если кровь во время чистки появляется изредка, например, раз в полгода, то, очевидно, человек прав. Но если это происходит каждую неделю, имеет смысл задуматься. Регулярная кровоточивость или смена цвета десен на более темный- повод срочно обратиться к пародонтологу 2,3 . Признаки того, что состояние ухудшается и пародонтит развивается:

Чтобы выявить пародонтит на ранней стадии, отличить его от гингивита и решить, как лечить пародонтит, врач проводит зондирование глубины зубодесневых карманов, рентгенографию.

Как лечить пародонтит?

Вылечить хронический пародонтит полностью довольно сложно, специалисты предпочитают говорить о длительной ремиссии (улучшении состояния). Обычно стараются устранить причину и затем восстановить пародонт.

Локализованная форма вызвана местными причинами, чаще всего протезами, пломбами или коронками, прикусом, плохой чисткой и т.п. Эти причины устранить вполне реально, хотя порой приходится переделывать протезы, коронки.

Генерализованная форма связана с курением, генетикой, гормонами, стрессами и т.п. Здесь справиться с причиной бывает довольно сложно. Обычно приходится хирургическим путем убирать «карман» между зубом и десной, очищать от камня, полировать корень. Для терапии используются антисептики, витамины, стимуляторы биосинтеза тканей, настои трав, антибиотики. В любом случае лечение пародонтита — процесс длительный, а подобранный врачом специальный уход за полостью рта — пожизненный 2,3 .

Профилактика

  • 1 Ежедневно чистить зубы правильно, с использованием соответствующих паст, зубной нити, ополаскивателя.
  • 2 Делать гигиеническую чистку у стоматолога раз в год или чаще, если зубной налет и бляшки образуются ускоренно.
  • 3 Сбалансированно питаться, потребляя белок, клетчатку, витамины, минералы.
  • 4 Употреблять достаточное количество твердой пищи, которую надо тщательно пережевывать на обеих сторонах рта 1 .

В качестве профилактики и дополнительной защиты полости рта от воспаления применяются иммуностимулирующие препараты, такие, как Имудон ® . Это средство местного действия усиливает выработку и повышает содержание интерферона, лизоцима, секреторного IgA в слюне, активирует фагоцитоз, за счет чего помогает организму снизить риск воспаления и инфекции. Лактобактерии в составе препарата снимают воспаление и способствует заживлению и восстановлению слизистой оболочки полости рта 5 .

Статья подготовлена по материалам:

1. Орехова Л.Ю. Заболевания пародонта., Москва, Поли Медиа Пресс”, 2004, 432с
2. Дмитриева Л.А.Терапевтическая стоматология, Москва, Meдпресс-информ, 2003, 894с.
3. Иванов В.С. Заболевания пародонта, Медицинское информационное агентство, Москва, 2001, 300с.
4. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон ® от 02.07.2018.
5. Шумский А.В. Имудон ® в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта. Научно-практический журнал «Стоматология», 2000, № 6, том 79, с. 53-54.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу

Источник: dentalsite.ru

Все о пародонтите

Пародонтит – это одно из частых патологических состояний приводящих к потере (выпадению зубов). Это связано с поражением десенного и костного аппарата, вызывающее подвижность зубов и многочисленные деструктивные изменения в тканях пародонта (уже непосредственно в челюсти) – поддерживающих зуб.

Периодонтит, пародонтит, пародонтоз.

В зависимости от степени поражения и вовлечения в патологические процессы пародонтита, выделяют номинально 2 основные степени:

1) Периодонтит – воспаление и изменение в соединительных тканях, поддерживающих зубы (периодонт).

2) Пародонтит – воспаление начинает протекать в альвеолярных отростках челюсти (пародонт).

Пациентам следует знать, что заболевания пародонтоз – не существует, им описывается крайне тяжелая степень пародонтита. При которой происходят глубокие поражения в костной ткани, и как правило, приводящее к выпадению всех зубов.

Такая терминология (пародонтоз) обычно не используется в профессиональной стоматологической среде, и в большей степени связана с рекламой средств по уходу за зубами. Кроме того, если Вам назначается терапевтическое лечение от пародонтоза, то следует задуматься не только о квалификации специалиста, но и о сохранности денежных средств потраченных на такую терапию.
Помните, что без хирургического лечения пародонтоза (крайней степени пародонтита) не существует.

Основные причины пародонтита

На начальных стадиях остатки пищи и зубной камень накапливаются между деснами и основанием зубов. Это приводит к воспалению в этой области, известной как гингивит.

В случае если он не лечиться, гингивит осложняется периодонтитом. Инфекция распространяется от десен к кости и связкам, поддерживающих зубы, что приводит к их ослаблению. А далее происходит углубление воспалительного процесса непосредственно в костной ткани челюсти – пародонтит.

Симптомы пародонтита

Симптомы пародонтита могут включать:

  • Отек и воспаление десен.
  • Боль при чистке зубов и десен.
  • Разрушение зубов приводит к промежуткам между зубами.
  • Гной между зубами и деснами.
  • Металлический вкус во рту.
  • Неприятный запах изо рта
  • Шатающиеся зубы.

Факторы риска для пародонтита

Некоторые пациенты подвергаются большему риску развития перодонтита. К ним относятся:

  • Курильщики.
  • Женщины, подвергающиеся гормональным изменениям (например, половое созревание, менопауза, беременность).
  • Диабетики.
  • Больные СПИДом.
  • Раковые больные.
  • Пациенты, принимающие определенные лекарства.
  • Пациенты с генетической предрасположенностью.

Люди, подверженные риску заболевания, должны проявлять особую осторожность, чтобы предотвратить пародонтит. Кроме того, важно, чтобы такие пациенты знали о симптомах гингивита, что позволит им своевременно применить профилактическое лечение, до прогрессирования гингивита в пародонтит.

Лечение пародонтита

Диагноз пародонтит может быть сделан при осмотре десенных и соединительных тканей, окружающей зубы, и рентгеновским снимком. Это помогает определить степень потери костной массы вокруг зубов, и помогает в составлении плана лечения пародонтита.

  • Первоначальная обработка включает удаление зубного налета и зубного камня вокруг зубов и десен.
  • Лекарства обычно необходимы для устранения инфекции в тканях и предотвращения распространения бактериального воспаления.
  • Противомикробное полоскание рта, такое как хлоргексидин, может быть назначено для лечения инфекции десен.
  • Гель с антибиотиком, например с доксициклином, можно наносить на пораженный участок, чтобы контролировать рост бактерий и уменьшать размер периодонтальных карманов.

В тяжелых случаях стоматологическая хирургия может потребоваться при лечении пародонтита. Успех этих процедур сильно варьируется и зависит от конкретного случая.

Пластика десны – это один метод, который включает удаление налета в глубоких карманах и уменьшение размера кармана. Это помогает сохранить чистоту в пораженной области, и десны могут быть перемещены так, чтобы они соответствовали размерам и заживали быстрее.

В некоторых случаях может понадобиться трансплантат кости и ткани, что помогает стимулировать регенерацию костной и десневой ткани. Новая кость размещается там, где кость повреждена или разрушена, и помогает ей восстанавливаться естественным образом.

Пародонтит при диабете

Пародонтит и диабет тесно связаны, и люди с плохо контролируемым…

Источник: alexandriadent.ru