Можно ли нарастить на корень зуб

Как выполняется наращивание зуба на корень?

При значительном разрушении зуба и при сколе эмали в результате травмы есть несколько вариантов исправления дефекта. Первый – пломбирование. Это возможно при незначительном повреждении. Второй – протезирование.

Это долго и требует полного удаления коронки. Третий, самый оптимальный – наращивание зуба на корень. Такой способ восстановления позволяет избежать полного удаления и быстро восстановить эстетику и жевательную функцию.

Что собой представляет наращивание?

Наращивание предполагает установку штифта или вкладки. Первый метод может выполняться при небольших повреждениях, чтобы укрепить корень. Культевая вкладка может устанавливаться при значительной и полной утрате коронковой части. Выбор методики рассматривается врачом.

Наращивание выполняется путем установки в кость специального штифта, на который потом послойно наносится композитный материал. Однако процедуру можно сделать не всегда, есть определенные противопоказания и риски.

Показания к проведению и нужные условия

Провести наращивание зуба на корень можно при наличии определенных условий и показаний. Нужно понимать, что есть несколько методов наращивания, и если к одному есть противопоказания, подбирается другой, в любом случае, без восстановленного зуба от хорошего стоматолога никто не выходит.

Какие есть показания к наращиванию коронки на корень:

• утрата небольшой коронковой части в результате кариеса ;
• стирание эмали и ее истончение;
• травма коронки с нарушением ее целостности;
• появление широких межзубных промежутков ;
• изменение цвета зуба, что нельзя исправить щадящими методами отбеливания;
• скол эмали, появление на ней большой трещины .

Наличие показаний еще не гарантирует возможности проведения процедуры. Нужны определенные условия, без которых реставрация и наращивание будут некачественными.

Для возможности нормального проведения процедуры нужно, чтобы зубы были ровными. Патологический прикус будет препятствием, так как нагрузка на зубной ряд распределяется неравномерно, отчего реставрация может отпасть от повышенного давления.

Второе условие – корень должен быть не короче высоты наддесневой части, а толщина стенок – от 1 мм. Обязательным моментом будет отсутствие воспалительных заболеваний, инфекций, тяжелого пародонтита и пародонтоза , кист , гранулем, свищей , кариеса.

Для успешной реставрации у пациента не должно быть тяжелых системных заболеваний. Процедура не выполняется при психических отклонениях, СПИДе, туберкулезе.

Индивидуально рассматриваются случаи при бруксизме (ночном скрежете зубами ), неправильной гигиене ротовой полости и наличии вредных привычек (раскусывание нитей, жевание спички).

Наращивание зуба на корень фото

Как наращивают зуб на корень?

Основными способами наращивания при наличии здорового корня будут укрепление штифтом и с установкой культевой вкладки. При серьезном повреждении применяются металлические и стекловолоконные штифты. Первые могут ставиться в «зоне улыбки», так как они не просвечиваются через материал, то есть остаются незаметными для окружающих.

Применение штифтов

Наращивание на штифт чем-то напоминает установку на них коронки, но это разные вещи. Восстановление целостности зуба с применением металлического опорного стержня выполняется при помощи композитных материалов.

Когда штифт установлен в корень, стоматолог начинает формировать коронковую часть, используя светоотверждаемые композиты. Нужно поставить опору таким образом, чтобы в корне не оставалось пустого пространства. Также следует обеспечить равномерное распределение нагрузки, чтобы давление переходило на весь корень, а не на отдельную стенку.

Перед процедурой и после нее выполняется рентген, чтобы стоматолог мог контролировать правильность установки штифта. Когда проблем никаких нет, такой способ реставрации прослужит около 5 лет, после чего процедура может повторяться.

Если же при фиксации штифта врач не добился герметичности, есть вероятность развития кариеса и раскола корня, тогда придется проводить повторное лечение и восстановление. Поэтому всегда важно обращаться к опытному стоматологу в проверенной клинике.

Культевая вкладка

Когда есть сильное разрушение коронковой части, есть возможность провести восстановление при помощи культевой вкладки. Методика более сложная, но одновременно надежнее. Наращивание позволяет изготовить вкладку с учетом особенностей строения зубов пациента. При этом срок службы реставрации достигает 10 лет при правильном уходе за ротовой полостью.

Вкладка изготавливается из металлических сплавов, диоксида циркония, керамики. Она имеет меньший размер, чем готовая коронка и «заменят» дентин. На нее затем фиксируется искусственная коронка из качественных материалов, которая практически не отличается от естественных тканей. Все лечение занимает примерно 20 дней, максимум 4 недели.

Противопоказания и возможные осложнения

Процедуру наращивания нельзя проводить в период острых воспалительных заболеваний, и когда есть серьезные повреждения костной ткани. Сначала всегда проводится лечение.

Какие еще есть противопоказания:

• тяжелый пародонтит, пародонтоз;
• аллергия на применяемые при лечении компоненты;
• невозможность изолировать нужную область от слюны;
• выраженный бруксизм;
• кистозные формы периодонтита.

Наращивание может показаться более привлекательным, чем протезирование, но у каждого метода есть свои минусы. Важно прислушиваться к стоматологу, который дает рекомендации после выполнения реставрации. Они помогут сохранить привлекательный внешний вид и продлить срок службы коронки и пломбировочного материала.

Источник: vzubah.com

Что можно сделать, если сломался зуб под корень

Не так давно при кариозном разрушении моляр и резцов стоматология предлагала два пути решения проблемы – пломбирование либо полное удаление пораженного органа. Сегодня современная эндодонтология обладает более совершенными методиками восстановления зубов.

Содержание

Можно ли нарастить зуб, если остался только корень

Существует множество причин разрушения жевательных органов – излишняя нагрузка, челюстные травмы, сколы и трещины зубной эмали, стоматологические заболевания. Сломанный до основания зуб приносит как физический, так и психологический дискомфорт. Избавиться от проблемы поможет процедура наращивания, представляющая собой комплекс действий, направленный на восстановление утраченной части органа.

Реставрация зубного ряда возможна, если длина корня, который остался, приближена к размеру коронковой части, а стенки основания имеют толщину не менее одного миллиметра.

Необходимые условия для выполнения процедуры

Реставрация зуба методом наращивания не только воссоздает естественный вид резца, но и полностью восстанавливает жевательную функцию органа.

По теме

Как наращивают зубы

• Ольга Александровна Новикова
• 29 августа 2018 г.

Для достижения желаемого результата потребуется выполнение определенных условий:

• Отсутствие заболеваний ротовой полости. При наличии воспалительных процессов в прилегающих тканях процедура наращивания утрачивает целесообразность, поскольку неизлеченный периодонтит приводит к инфицированию оставшихся элементов зуба. Кариозные поражения так же должны быть устранены до проведения реставрационных мероприятий. В противном случае кариес повлечет за собой разрушение, как восстановительного слоя, так и самого основания органа.
• Отказ от губительных для резцов привычек. Разгрызание зубами орехов, перекусывание нитей, открывание бутылочных пробок и тому подобное.
• Гигиена ротовой полости. Регулярный и правильный уход позволит надолго сохранить наращенный резец.
• Отсутствие патологической подвижности. При шаткости корневых элементов не удастся надежно зафиксировать реставрационные материалы, процедура не будет иметь длительного эффекта.
• Правильный прикус. Патологии положения верхних и нижних зубных рядов способствует неравномерному распределению нагрузки на восстановленный орган, что может привести к его повторному разрушению.

Проведение реставрации зуба на корню становиться невозможной при заболеваниях крови и невралгиях, бруксизме, аллергии на восстановительные материалы.

Необходимым условием для выполнения реставрации зубов является финансовая возможность. Пациент должен быть готов к существенным денежным тратам.

Способы наращивания разрушенных зубов

Первоначальной целью процедуры наращивания зуба на корень является укрепление сохранившейся нижней части органа. Операция происходит под местной анестезией. Второй этап состоит в воссоздание естественного внешнего вида зуба.

В эндодонтии используют несколько способов реставрации разрушенных резцов:

• наращивание на штифты;
• культевая вкладка.

Наращивание на штифты

Штифт представляет собой стержень из прочного гипоаллергенного материала, выступающий в качестве опоры для восстановительной конструкции. Для реставрации зубов применяют стержни, изготовленные из титана, стекловолокна и прочих сплавов, которые биологически совместимы с тканями человека. Основная функция штифта заключается в укреплении жевательного органа и увеличения высоты резца над десной.

По теме

Подробно о том, как наращивают клыки

• Ольга Александровна Новикова
• 29 августа 2018 г.

Наращивание зуба на стержень имеет ряд преимуществ:

• быстрота проведения процедуры, достаточно одного посещения стоматолога;
• возможность корректирования размера и формы восстанавливаемого органа;
• сохранение нерва;
• эстетичный вид;
• полное восстановление жевательных функций.

Процедура наращивание на штифтах состоит из трех основных этапов:

• Подготовка основания зуба к наращиванию. Уцелевший корень очищают от кариозной ткани, проводят антисептическую обработку каналов. При необходимости основание зуба пломбируют.
• Установка стержня. В полости зуба делают отверстие под штифт, размер элемента подбирают исходя из длины корня. Способ крепления опоры в костной ткани зависит от ее типа, в качестве фиксирующего элемента может выступать резьба либо специальные составы. Видимая часть установленного стержня должна быть больше части скрытой в глубине полости. При наращивании зуба на корень способ крепления на резьбе является предпочтительней.
• Восстановление коронковой части. Воссоздание зуба осуществляется посредством композитных материалов. Состав наслаивается на восстанавливаемый орган с последующей просушкой под галогенной лампой. Для придания органу естественного вида коронковая часть шлифуется и покрывается слоем защитного лака.

Культевая вкладка

Принцип проведения наращивания посредством культевой вкладки аналогичен методу со штифтом, основное отличие заключается в конструктивных особенностях опоры. Вживляемый в корень элемент представляет собой циркониевое, керамическое либо металлическое приспособление. Культевая вкладка изготавливается по индивидуальным параметрам пациента и соответствует конфигурации утраченного зуба.

Выделяют два типа конструкций основания:

По теме

Эффективные методы костной пластики при имплантации зубов

• Ольга Александровна Новикова
• 29 августа 2018 г.

Цельные культевые вкладки применяют для реставрации однокоренных зубов. Разборные опоры состоят из двух частей и используются для наращивания органов с более чем одним корнем.

Способ реставрации разрушенного до основания зуба с применением культевых вкладок является более надежным и эффективным в сравнении со штифтами. Восстановленный орган прослужит гораздо дольше за счет равномерного распределения жевательной нагрузки. В то время как срок службы зуба на стержне составляет от 3 до 5 лет.

К недостаткам метода культевых вкладок можно отнести высокую стоимость восстановительной процедуры и более длительный процесс реставрации (не менее трех посещений стоматолога).

Порядок проведения операции:

• Подготовка полости рта к предстоящим реставрационным работам. При первом посещении врач очищает и обрабатывает корневые каналы, снимает челюстные слепки, устанавливает временную пломбу и коронку.
• Установка культевой вкладки. На втором приеме стоматолог удаляет временные конструкции. Корневые каналы повторно санируют и просушивают. В подготовленную полость устанавливают нижнюю часть опорной конструкции, пустоты заполняют пломбировочным материалом. Следующий шаг заключается в присоединении верхней культи к нижней части вкладки. Для последующего создания коронки к верхней конструкции делают слепок. В хорошо оборудованных стоматологических клиниках процесс моделирования будущего зуба осуществляется с применением современных компьютерных технологий. Поверх культевой вкладки, выступающей над десной, сажают временную коронку.
• Восстановление разрушенного зуба. Изготовленную коронку примеряют, после чего фиксируют к культевой вкладке при помощи стоматологического цемента.

Профилактические мероприятия

При любом методе наращивания для сохранности восстановленного органа потребуется специальный уход. Профилактическими мерами против повторного разрушения органов зубного ряда являются:

• ежедневный уход за полостью рта;
• использование лечебных зубных паст, предназначенных для укрепления эмали;
• отказ от курения;
• прием витаминов;
• правильное питание;
• своевременное лечение и профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта;
• регулярные посещения стоматологического кабинета.

Источник: dentalblog.ru

Как восстановить зуб, если остался один только корень, можно ли его нарастить?

Обширные кариозные полости, воспаления десен или механические травмы способны сильно разрушить зуб, от которого может остаться только корень. Но это совсем не означает, что остатки зуба подлежат удалению. Современная стоматология обладает массой средств для восстановления функций и эстетики разрушенного зуба. Однако любая процедура по восстановлению зубов требует соблюдения определенных правил.

Что понимается под наращиванием зуба?

Если от разрушенного зуба остался только корень, используют метод наращивания, который подразумевает послойное нанесение композитного материала разной прозрачности от основания поврежденной зубной единицы, с последующей шлифовкой и полировкой (подробнее в статье: как удаляют корень зуба, если самого зуба уже нет?). Такой способ восстановления позволяет придать коронке форму и максимальную естественность зубу.

Наряду с этим, для художественной реставрации разрушенного зуба применяется гелиокомпозит. Этот способ используется, когда зуб откололся у самого корня (см. также: каково количество корней у зубов?). В таком случае в канал устанавливается штифт, вокруг которого накладывается специальный материал и формируется необходимая форма утерянной части зуба.

Условия, необходимые для восстановления разрушенного зуба от корня

Разрушаются в основном зубы с удаленным нервом (см. также: как и где удалить нерв в зубе?). Без необходимого питания стенки эмали истончаются и откалываются при малейшем механическом воздействии. Восстановить зуб в такой ситуации пломбированием невозможно, поэтому применяют наращивание и протезирование. Выбор зависит от степени разрушения зуба.

Если у пациента нет материальных ресурсов, чтобы нарастить зуб, врач временно поставит пломбу для предотвращения дальнейшего разрушения и, таким образом, даст своеобразную отсрочку до момента восстановления.

Восстановить поврежденный зуб при наличии корня можно в следующих случаях:

К тому же, чтобы восстановить сломанный или стертый до основания зуб, нужно обладать широкими финансовыми ресурсами (подробнее в статье: как можно восстановить сломанный зуб?). Наращивание и протезирование относятся к дорогим процедурам.

Как восстанавливают сломанные зубы?

Разрушенные зубы с сохраненным корнем восстанавливают с помощью штифтовых элементов или культевой вкладки. Выбор способа зависит от степени разрушения зубной единицы, индивидуальных особенностей организма и финансовых возможностей пациента. В любом случае, только врач принимает решение, какой метод следует использовать. Перечисленные технологии обладают похожими принципами восстановления, но могут значительно отличаться по стоимости, которая зависит от используемых материалов и обязательных предварительных процедур.

С использованием штифтов

Штифт — ортодонтическая конструкция в виде стержня, которая изготовливается из гипоаллергенного и биосовместимого с организмом человека материала (стекловолокно, керамика, титан или другие сплавы металлов). Наиболее надежным считается штифтовый элемент из углеродисто-волокнистого материала, в состав которого входят микроскопические стеклянные частицы.

Штифты применяются для восстановления зуба после удаления или повреждения. Они предназначены для укрепления разрушенной единицы, увеличивая ее высоту над уровнем десны, и выполняют опорную функцию для фиксации дальнейших конструкций и материалов. Штифтовые элементы применяются для восстановления зубов только в тех случаях, если есть хоть одна стенка. При полном разрушении коронковой части противопоказан такой вид протезирования.

Существует 2 вида штифтовых элементов:

1. Активные. Вкручиваются в корень благодаря резьбе. Установка не требует предварительного расширения корневых каналов. Используется такой вид штифтов в тех случаях, когда зуб полностью разрушен.
2. Пассивные. Фиксируются с помощью специального цементирующего вещества и используются при незначительных нарушениях целостности зуба.

Восстановить сломанную зубную единицу с помощью штифта можно за один, максимум два, приема у врача. Перед тем, как делать установку штифтового элемента, проводится рентгенография для определения степени разрушения зуба и исключения наличия гранулемы и кисты на верхушке зубного корня. Установка штифтовой конструкции происходит следующим образом:

1. При необходимости устраняются кариозные поражения, проводится лечение воспалительных процессов, удаляется налет и зубной камень.
2. Ротовую полость очищают от пораженных тканей, после чего обрабатывают антисептическими средствами.
3. Стержень штифта вкручивается в корень. При этом часть конструкции, которая находится в полости корня, должна превышать высоту штифтового элемента над поверхностью десны.
4. Восстановление наддесневой области. Осуществляется реставрация зуба с использованием композитных материалов.
5. Шлифовка. Устраняются излишки пломбировочного материала, полируются шероховатые участки.

Такой вид наращивания разрушенного зуба (из-за механической травмы или удаления) имеет существенный недостаток – непродолжительный срок службы конструкции, в большинстве случаев не превышающий 4-5 лет. К тому же велика вероятность разрушения корня и развития кариеса из-за недостаточной герметичности. Извлечь штифт без повреждения корня невозможно из-за очень прочной фиксации. На фото показан зуб, восстановленный с помощью штифта.

С использованием культевой вкладки

Если зуб откололся до основания, восстановить его оможно с помощью культевой вкладки, которая представляет собой конструкцию из 1 или 2 элементов. Изготавливается из пластмассы, керамики, диоксида циркония или сплавов различных металлов.

Лучшие виды конструкций — циркониевые и керамические вкладки. Они обладают долговечностью, высокими эстетическими свойствами и не разрушают ткани. Однако керамика не используется для реставрации моляров, поскольку этот материал не способен выдержать большие жевательные нагрузки. Цельные конструкции применяются для восстановления однокорневых единиц, разборные – многокорневых.

Культевые вкладки изготавливаются по индивидуальным параметрам, в соответствии с формой поврежденного зуба. Их размеры должны быть меньше размеров восстанавливаемой зубной единицы, так как сверху послойно наносится композитный материал или одевается коронка.

Восстановление сломанного зуба с последующей установкой коронки в среднем занимает 3-4 недели. Процедура включает следующие этапы:

1. Удаление пораженных тканей и расширение каналов.
2. Снятие слепков с обеих челюстей, на основе которых изготавливается вкладка. На этот период в полость зуба ставится временная пломба.
3. Установка готовой конструкции. Для фиксации используется специальный стоматологический клей.
4. Изготовление макета для коронки. Металлические пластинки заполняются эластичным веществом и крепятся на зубы. По оттиску, в течение 1-2 недель, изготавливается коронка, а на культевую вкладку временно устанавливается пластмассовая коронка.
5. Примерка протеза и подбор оттенка для коронок.
6. Нанесение покрытия на конструкцию.
7. Окончательная установка коронки.

Перед тем, как поставить культевую вкладку, проверяется состояние корневых каналов. Если у стоматолога-ортопеда есть замечания, пациент направляется для лечения к эндодонтисту.

Стоимость

Стоимость восстановления зубов зависит от способа реставрации, материала ортодонтической конструкции, наличия стоматологических заболеваний и лечения, ценовой политики клиники и региона, в котором предоставляется услуга. Установка металлического штифта в среднем стоит 1,5 тыс. руб., а стекловолоконного 2 тыс. руб. Стоимость изготовления культевой вкладки из кобальт-хрома составляет около 4,5 тыс. руб., из керамики – 10 тыс. руб., из диоксида циркония – 8 тыс. руб. Использование металлокерамической коронки обойдется в 9 тыс. руб., а цельнокерамической в 14 тыс. руб.

Источник: azbukazubov.com

Наращивание зуба на корень

Глубокие кариозное полости, воспаление мягких тканей и механическое повреждение твердого элемента запускают процесс разрушения зуба. Отсутствие защиты от внешних факторов является предпосылкой того, что в корневую систему беспрепятственно проникают патогенные бактерии, активное размножение которых приводит к разрушению пораженных тканей.

Жизнедеятельность опасных микроорганизмов в полости зуба , причина чувствительности, неприятного запаха и болевых ощущений. Чтобы предотвратить появление неприятных симптомов и сохранить корень разрушенной единицы, врачи наращивают коронку, предназначенную для защиты корневой системы.

Причины разрушения зубных элементов

Фактором, провоцирующим разрушение зубов, считают кариес. Развитию данного заболевания предшествует чрезмерная жевательная нагрузка, наличие кислой и патогенной среды, а также некачественная гигиена. В некоторых случаях кариозные полости образуются у пациентов, которые страдают от заболеваний внутренних органов или неправильно питаются.

Помимо кариеса, поражение твердых тканей возникает в результате механического повреждения челюстной кости, развития патологий мочеполовой системы, образования бруксизма. Слабость жевательных единиц у женщин обусловлена наличием изнуряющей диеты, которая характеризуется отсутствием в рационе достаточного количества полезных элементов – фосфора и кальция.

Показания к наращиванию

Наращивание как метод восстановления зуба используют при наличии следующих предпосылок:

• скол или трещина на поверхности эмали,
• разрушение внешней части коронки,
• широкие межзубные промежутки,
• неэстетичный оттенок твердых тканей, который невозможно устранить путем проведения профессионального отбеливания или чистки,
• слабость эмалированного покрытия.

Наращивание коронки целесообразно проводить в том случае, если корень больного зуба является здоровым и целостным: его толщина должна быть свыше 1 мм. Обязательным условием при выполнении реставрации является наличие правильного прикуса.

Если стоматолог пренебрегает данным правилом и устанавливает коронку при аномальном прикусе – это приводит к тому, что отреставрированная единица начинает стремительно разрушаться под влиянием неравномерной жевательной нагрузки.

Противопоказания

Метод наращивания твердого элемента признается неэффективным при наличии повреждений зубочелюстной системы. Устанавливать коронку на подвижную челюстную кость запрещено, поскольку при отсутствии прочной основы внедренная конструкция быстро разрушится и выпадет.

Процедуру не рекомендуется проводить при наличии непроизвольного скрежета, некачественной гигиены и вредных привычек. Для того чтобы реставрация обеспечила благоприятный результат, пациент должен предварительно отказаться от пагубных привычек и обеспечить тщательный уход за жевательными единицами.

Негативное влияние на реставрацию зубов оказывают стоматологические заболевания, которые поражают зубы и мягкие ткани: кариес, периодонтит, пародонтит. Чтобы патологический процесс не поразил корень и не спровоцировал выпадение наращенной коронки, врач устраняет болезнь, а после приступает к процедуре восстановления.

Наращивание зубов запрещено выполнять пациентам, которые страдают от патологий сердечно-сосудистой системы, туберкулеза, рака.

Особенности процедуры наращивания

Реставрация жевательных единиц путем наращивания твердого элемента проводится под местной анестезией. Для того чтобы пациент не испытывал дискомфорт и боль, перед началом процедуры стоматолог вводит в область, где расположены нервные окончания, обезболивающий препарат.

Процедура наращивания состоит из двух основных этапов , установки в костную ткань фиксирующего стержня и нанесения композитного вещества для придания конструкции формы зуба. Для повышения прочности композитного материала, наращенную коронку подвергают ультрафиолетовому воздействию.

Методы реставрации зубов

При наличии сколов и повреждений врачи проводят реставрацию больного зуба, поскольку натуральная единица имеет преимущество перед искусственной конструкцией. Наращивание коронки осуществляется двумя способами – путем установки культевой вкладки или внедрения штифта.

Применение штифтов

Сильное разрушение внешней части зубного элемента является показанием к установке штифта, который создан из прочных материалов – стекловолокна, титана, керамики. При выборе компонента, из которого выполнен стержень, врач обязан соблюдать условие: материал должен быть биологически совместимым с человеческим организмом.

Штифт предназначен для улучшения фиксации конструкции над поверхностью мягких тканей. При разрушении эмали врачи используют пассивные стержни, которые крепятся в полости зуба с помощью цементного вещества. Если восстановить разрушенные твердые ткани, стоматолог использует активный стержень, который нужно вкручивать в корень.

Предшествующим мероприятием является рентгенологическое исследование, когда стоматолог определит тяжесть кариеса, исключит риск развития кисты.

Если рентгеновский снимок подтвердил новообразования в корневой системе, врач выбирает другой метод реставрирования пораженного зуба.

Внедрение штифта проходит в несколько этапов:

1. На первой стадии стоматолог обрабатывает сохранившийся костный элемент, устраняет кариозные полости, купирует воспалительный процесс в мягких тканях и при необходимости удаляет пульпу.
2. На втором этапе врач приступает к расширению корневого канала путем химического или механического воздействия.
3. Третья стадия начинается с пломбирования корневой полости прочным материалом. От того, насколько качественно запломбирован корень, зависит дальнейшая эксплуатация наращенной коронки.
4. Четвертый этап предполагает установку штифта. Внедряя прочный стержень, стоматолог следит за тем, чтобы внутренняя часть элемента была больше внешней.
5. На завершающей стадии на внешнюю часть стержня наращивают синтетически созданный зубной элемент.

Для того чтобы пломбировочный материал быстро затвердел, стоматолог воздействует на коронку ультрафиолетовым светом. При наличии неровных и шероховатых участков врач шлифует восстановленную единицу.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Установка культевой вкладки

Восстановление поврежденной единицы путем установки культевой вкладки показано в запущенных случаях, когда врачу удалось сохранить здоровым только корень. Особенностью культевой вкладки является методика ее изготовления: в процессе создания конструкции стоматолог учитывает индивидуальные особенности конкретного зубного элемента, что позволяет сформировать надежный фиксирующий стержень.

Различают два вида культевых вкладок: разборные используют для восстановления жевательных единиц, а одинарные – для резцов и клыков. Подходящим материалом для конструкции считают диоксид циркония, металлокерамику, керамику. Преимуществом обладают коронки из металлокерамики, объясняется это длительным сроком службы и эстетичным внешним видом.

Реставрация зуба с помощью культевой вкладки начинается с подготовительных мероприятий. Врач приступает к препарированию полости больного зуба, которое заключается в устранении остатков пищи, расширении каналов.

Как зубной элемент будет готов к установке вкладки, врач делает слепки обеих челюстей с целью получения точного протеза. Полученный оттиск доктор передает в лабораторию и приступает к созданию временной пломбы, предназначенной для защиты полости от воздействия патогенной микрофлоры.

Готовая вкладка фиксируется в корневой системе с помощью специального вещества – цемента. Для того чтобы коронка надежно защищала полость зуба от внешних факторов, врач предварительно создает её макет, используя индивидуальный оттиск.

Готовую коронку в обязательном порядке устанавливают на культевую вкладку, чтобы оценить уровень прочности конструкции. Если искусственный зуб изготовлен правильно, его отправляют в лабораторию для нанесения завершающего покрытия. Когда коронка примет окончательный вид, её устанавливают на культевую вкладку с помощью цемента.

Уход за наращенным зубом

Отреставрированные жевательные единицы нуждаются в постоянном качественном уходе. Наращенные конструкции имеют меньшую прочность в сравнении с натуральными зубами, поэтому пациент должен соблюдать правила гигиены: ежедневно выполнять традиционную чистку полости рта, использовать антисептические жидкости, регулярно посещать стоматолога.

Немаловажным условием при наличии наращенных единиц является аккуратный прием пищи. В течение первых двух недель после реставрации необходимо отказаться от употребления твердых продуктов – жесткого мяса, орехов, сухарей и овощей. Принимать пищу рекомендуется кусочками, чтобы не перегружать искусственный элемент.

Источник: za-rozhdenie.ru

Наращивание зубов

Как известно, большинство видов акул полностью меняют зубы несколько раз за жизнь, а некоторые из этих опасных хищниц умудряются делать это каждые несколько недель. Человек же живет с одним «набором» всю жизнь. При этом плохая экология, недобросовестная гигиена полости рта, нездоровая еда, кариес и другие стоматологические заболевания делают свое дело – разрушают наши зубы. К счастью, современная стоматология имеет целый арсенал средств по их восстановлению. Наша сегодняшняя тема – наращивание зубов.

Содержание статьи

Методы наращивания зубов

Современная стоматология предлагает различные методы и технологии наращивания зубов. Выбор способа зависит от финансовых возможностей пациента и показаний. Наращивание сильно сломанного зуба потребует такого кардинального решения, как установка коронки. Небольшой скол возможно скорректировать с помощью композитных материалов. Если зуб потерял в районе 10 – 20% тканей, то это уже показание к установке непрямых керамических виниров (при условии, что пациент не страдает стираемостью зубов).

Наращивание зубов при помощи композитных материалов

Современные пломбировочные материалы, использующиеся для реставрации передних зубов, затвердевают только под действием лучей специальной лампы, чаще всего — ультрафиолетовой. Это дает специалисту возможность тщательно восстановить естественную форму поврежденного зуба. Это особенно важно при реконструкции крупных сколов. Однако после отверждения композитный материал становится не менее прочным, чем натуральный зуб, а при соблюдении врачом всех норм и протоколов место соединения эмали и композита будет не только незаметным, но и надежным —восстановленный таким способом зуб прослужит долгие годы. Тем не менее, следует помнить, что у подобных реставраций все-таки есть срок службы и через 7 – 10 лет они могут потребовать замены.

Как делают наращивание передних зубов?

Передние зубы довольно часто подвергаются механическим повреждениям — на них образуются сколы и трещинки, в результате травм может даже отколоться значительная часть зуба. Также передние зубы подвержены стиранию, если проблема усугубляется прямым прикусом, то стирание становится патологическим. Особый вид стирания передних резцов — подковообразный, он часто встречается у любителей грызть семечки. Кроме того, часто встречается такая проблема, как щели между передними зубами. В большинстве подобных случаев восстановить функциональность и эстетику можно при помощи наращивания зубов композитными материалами.

Еще один способ коррекции зубов в зоне улыбки — это наращивание зубов при помощи виниров. Это тонкие пластинки, прикрепляющиеся к передней поверхности зубов. Они идеально имитируют натуральную эмаль по цвету и прозрачности, а также не прибавляют зубам излишней толщины. Виниры бывают композитными (изготавливаются врачом непосредственно в полости рта пациента) и керамическими (изготавливаются в зуботехнической лаборатории и приклеиваются на зубы при помощи специального цемента). Такой способ реставрации подходит в случаях истончения эмали, микротрещин, небольших сколов. Также наращивание при помощи керамических и композитных виниров помогает избавиться от щелей между зубами — диастем и трем, в тех случаях, когда можно обойтись без ортодонтического лечения.

Наращивание зубов фотополимером

Еще одна особенность композитных материалов, о которой не стоит забывать, – это степень пористости, превышающая пористость натуральной эмали. Для пациента это означает две вещи: во-первых, в первые несколько дней после наращивания передних зубов композитными материалами следует воздерживаться от употребления красящих продуктов и напитков, а каждые полгода, посещая процедуру профессиональной гигиены, нужно уделять особое внимание реставрациям, в том числе гигиенисту следует тщательно их полировать. Что касается внешнего отличия наращенных участков зубов от натуральных, то благодаря современным методикам производства композитов у стоматолога есть возможность подобрать цвет реставрации под цвет эмали пациента.

Наращивание жевательных зубов

Жевательные зубы также часто подвергаются разрушению, в большинстве случаев причиной тому является кариес. После лечения кариеса, особенно глубокого, остаются обширные полости, которые специалист после обработки заполняет пломбировочным материалом. Однако в ряде случаев от зуба может остаться только корень и несколько тонких стенок, а порой не остается и их. Тем не менее, один из трендов современной стоматологии — применение максимально зубосохраняющих методик. Поэтому, если раньше здоровый корень, лишившийся коронковой части, скорее всего удалили бы, а вместо зуба установили мостовидный протез, а в лучшем случае — имплантат, сегодня предпочитают сохранить корень, а коронковую часть восстановить, с помощью установки вкладки и коронки.

Наращивание зуба на штифт

Некоторые стоматологи до сих пор проводят наращивание зуба на штифт, что предполагает установку прямо в корневой канал металлического стержня (штифта) и послойной нанесение на него композитных материалов. Когда-то такой метод был настоящим прорывом по сравнению с обычным пломбированием, так как позволял сохранить корень и полностью восстановить зуб даже в тех случаях, когда коронковая часть была потеряна полностью. Однако впоследствии вокруг штифта зачастую образовывался кариес, что провоцировало дальнейшее разрушение зуба и его потерю. Поэтому штифты ушли в прошлое, уступив более надежным методикам.

Коррекция при помощи коронок

Установка коронок в качестве наращивания зубов применяется также в тех случаях, когда зуб не разрушен, но поврежден в достаточной мере. Установка коронки — один из эффективных способов восстановления сломанного зуба, это касается как передних зубов, так и жевательных. Также коронки применяются в тех случаях, как запломбировать жевательный зуб не представляется возможным, например, из-за слишком обширной полости, оставшейся после лечения кариеса. Такой вид несъемного протезирования, как коронки, — идеальное решение в тех случаях, когда отсутствует более 70% коронковой части зуба.

В современной эстетической стоматологии с успехом применяются керамические и металлокерамические коронки. Сам процесс установки проходит в два этапа. Сначала врач препарирует зуб (удаляет зараженные ткани, обтачивает стенки), затем снимается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории изготавливается коронка для жевательного зуба или коронка на передний зуб. Второй этап — примерка и установка готовой коронки. Современная керамика, использующаяся для изготовления вкладок и коронок, позволяет идеально имитировать фактуру, цвет и прозрачность натуральной эмали, а также подбирать оттенок в соответствии с цветом соседних зубов.

Фото до и после наращивания зубов

Показания и противопоказания

В зависимости от выбранного метода наращивания зубов, показания и противопоказания для каждой конкретной методики должен определить ваш стоматолог. Не стоит в этой ситуации руководствоваться исключительно своими вкусовыми предпочтениями. В противном случае ваше бескомпромисное требование: «Хочу виниры!» может привести к тому, что желаемого эффекта лечение не принесет, а деньги будут потрачены впустую. Не забывайте: все индивидуально. К примеру, не практикуется наращивание при помощи фотополимеров в случае, если есть выраженная подвижность зуба. Также рекомендовано отказаться от наращивания методом виниринга тем пациентам, кто страдает от пародонтоза или не имеет необходимых навыков стоматологической гигиены.

Основные показания к наращиванию

• Трещины и сколы
  Микроповреждения, вызванные травмой.
• Повреждения коронки
  Если зубная коронка деформировалась или сломана.
• Последствия кариеса
  При запущенном кариесе, когда корень зуба цел, но площадь для пломбирования слишком велика.
• Щели между зубами
  Диастема, которая негативно отражается на эстетике.
• Изменение цвета эмали
  Такой зубной дефект как флюороз — белые пятна на поверхности зубной эмали — нельзя устранить при помощи отбеливания, но можно скорректировать путем наращивания.
• Повышенная стираемость зубов
  Как результат деминерализации зубной эмали или наследственный фактор.
• Нарушение прикуса
  Результативно при слабовыраженном дефекте со стороны смыкания зубных рядов.

Абсолютные противопоказания к наращиванию

• Максимальное повреждение зуба
  Если зуб разрушен более чем на 30%, наращивание не даст положительного результата.
• Аллергия
  Аллергическая реакция на отдельные составляющие пломбировочных материалов встречается редко, но ее наличие делает наращивание невозможным.
• Бруксизм
  Ночной и дневной скрежет зубами обязательно приведет к разрушению нарощенного зуба.
• Неудачная локализация зуба
  Если зуб так расположен, что его невозможно изолировать от слюны на время процедуры, что нивелирует ее результат.

Сколько стоит наращивание зуба?

Если мы имеем в виду наращивание зуба в зоне улыбки, то стоимость реставрации композитными материалами будет колебаться от 2 500 рублей до 15 000 рублей за зуб в клиниках эконом- и премиум-класса соответственно. Цена установки виниров из керамики начинается от 20 000 за зуб в эконом-стоматологии, а в VIP-клинике цена может доходить и до 50 000 рублей за одну пластинку. Цена на наращивание жевательных зубов складывается из стоимости вкладки, зубной коронки на нее и работы стоматолога-ортопеда, что обойдется в среднем от 10 000 рублей до 50 000 рублей, в зависимости от используемых материалов и ценового сегмента клиники.

Источник: www.startsmile.ru

Как происходит наращивание и реставрация зубов: фото до и после коррекции, плюсы и минусы процедуры

Любой человек может столкнуться с необходимостью реставрации зубов, которые могут разрушиться в результате полученной травмы или неожиданно отколоться во время приема пищи.

В стоматологии применяют немало методик по восстановлению целостности зубной эмали. Наиболее востребованной считается наращивание зуба на штифт. Часто данная процедура в прайсах называется художественной реставрацией. Специалисту предстоит нарастить коронку на корень так, чтобы она не отличалась от соседних.

Для чего назначают наращивание?

Опытный врач приступит к процедуре по наращиванию коронки зуба при наличии следующих показаний:

• профессия пациента подразумевает наличие красивой улыбки, требуется устранить эстетические дефекты;
• врожденные аномалии строения зубов;
• эмаль и дентин предрасположены к быстрому стиранию;
• у коронки острые края, которые могут повредить слизистые рта;
• зуб нуждается в восстановлении после повреждений, вызванных кариесом или остеомиелитом;
• большое расстояние между рядом стоящими единицами;
• поражение, истончение или пигментация эмали;
• щербинка между передними зубами (диастема);
• нарушение прикуса.

Когда процедура противопоказана?

Хотя возможности медицины практически безграничны, в некоторых случаях наращивание зубов может быть противопоказано. Иногда костная ткань не подлежит восстановлению по причине наличия у пациента аллергии на пломбировочный материал. Некоторым пациентам не делают наращивание из-за того, что врач не в силах изолировать нужный участок полости рта от влаги. Композит не сможет засохнуть и надежно закрепиться.

Больным бруксизмом наращивать зубы нецелесообразно. Скрежет зубами во сне – это одно из основных противопоказаний к проведению подобной процедуры. Лишь избавившись от болезни можно смело приступать к реставрации.

В детской стоматологии наращивание передних зубов с использованием штифта не практикуют. Также противопоказанием может послужить недолеченный кариес или другие стоматологические заболевания.

Как наращивают зубы?

Нарастить зуб специалист может одномоментно, за один прием. В некоторых ситуациях реставрация проходит в несколько этапов. Все зависит от того, насколько поврежден зуб, какие материалы используются и какой метод реставрации будет применен.

С помощью пломбирования

Опытный врач сможет без труда выполнить качественную реставрацию, воспользовавшись современными материалами для наращивания. Подобные составы выглядят эстетично, они хорошо сочетаются со здоровыми тканями пациента. Пломбировочные материалы не травмируют слизистые и не наносят вреда зубной эмали.

С течением времени материал не теряет своих свойств, реставрированные зубные единицы внешне ничем не отличаются от здоровых. Наличие фтора в составе материала помогает восстанавливать зубы, поврежденные вследствие травм или из-за нарушения метаболизма. С помощью фотополимера специалисты способны придать коронке естественную прозрачность.

Главные преимущества этого метода заключаются в:

• возможности маскировки незначительных дефектов (сколов, пятен на эмали и пр.);
• воссоздании точных форм и размеров поврежденной коронки;
• природной естественности внешнего вида реставрируемого зуба;
• скорости проведения процедуры;
• сохранении нервных окончаний — зуб не теряет чувствительности и сохраняет все свои функции.

Виниры и люминиры

Стать обладателем «голливудской» улыбки можно с помощью виниров и люминиров. Специальные накладки помогают избавиться от дефектов зубного ряда. К этому методу реставрации прибегают пациенты с потемневшей зубной эмалью, большими межзубными пространствами, а также со сколами и трещинами на коронках. Виниры позволяют визуально увеличить или уменьшить зубы.

Керамические пластинки очень тонкие, но при этом они обладают высокой прочностью (рекомендуем прочитать: керамические зубы: описание процесса установки изделий из керамики на передние зубы и фото до и после процедуры). Чтобы добиться желаемого результата пациенту предстоит посетить стоматолога около 3-х раз. При первом посещении проводится консультация, подбираются соответствующие пластины, делается рентгеновский снимок. Затем стачивается эмаль поврежденных зубов. Неприятная процедура проводится под анестезией. Изготавливается слепок. На последнем приеме устанавливаются виниры (чаще временные пластины, которые позднее меняются на постоянные). Виниры крепятся к поверхности зубов при помощи цементной основы.

На штифт

Штифт – это стержень, выполненный из прочного и биологически совместимого с тканями человека материала. Он может изготавливаться из титана или стекловолокна. Штифт выполняет две основные функции:

• фиксирует зубную единицу;
• образует возвышенность над десной.

Этот метод наращивания применяют в том случае, когда коронка сильно повреждена (больше 50%). Для премоляров и моляров обычно используют металлические штифты, а для реставрации передних зубов предпочтительнее стекловолокно.

Коррекция происходит поэтапно:

• делается рентгеновский снимок;
• создается компьютерная модель зубного ряда;
• устанавливается штифт;
• формируется коронка зуба.

Насколько процедура является болезненной?

Многие пациенты боятся процедуры наращивания зубов, считая ее весьма болезненной. Эти страхи вполне обоснованы. Во время работы врач оказывает воздействие на корень зуба, в результате пациент испытывает неприятные ощущения. Однако бояться боли не стоит, все производимые стоматологом манипуляции проходят под наркозом. Сильных болей пациент не испытывает.

После реставрации зубов некоторое время (около одной недели) человек может ощущать дискомфорт во рту, вскоре все неприятные ощущения исчезают. Если боль не стихает, или наоборот, отмечается ее усиление, тогда нужно безотлагательно посетить врача, так как это может свидетельствовать о развитии осложнений.

Плюсы и минусы художественной реставрации

С развитием новых технологий художественная реставрация зубов начала приобретать все большую популярность. Востребованность процедуры объясняется большим количеством преимуществ, которые она предлагает:

• протезируемые зубы выглядят эстетично, конструкции идеально вписываются в зубной ряд;
• улыбка пациента становится безупречной, все имеющиеся дефекты маскируются;
• современные технологии помогают сохранить здоровые ткани зуба;
• во время художественной реставрации пациенту не больно;
• процедура занимает немного времени;
• используемые современные материалы отличаются длительным сроком службы, «голливудская» улыбка будет радовать владельца много лет.

Хотя у процедуры наращивания зубов есть немало плюсов, без минусов не обойтись (рекомендуем прочитать: может ли быть красивой улыбка без зубов?). К недостаткам относится:

• индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав материалов, необходимых для реставрации;
• риск повреждения зуба при установке штифта из-за врачебной ошибки;
• со временем (5-20 лет) стенки протезируемой коронки истончаются, возникает необходимость в лечении или удалении зуба;
• высокая стоимость.

Можно ли провести процедуру в домашних условиях?

Без квалифицированной помощи и соответствующего оборудования провести процедуру в домашних условиях не представляется возможным. Однако укрепить зубы и восстановить их минеральный состав можно самостоятельно. Защитить зубную эмаль от появления микротрещин можно, используя средства реминерализации.

Специальные составы наносятся на поверхность зубов, а входящие в их состав минералы насыщают эмаль. Для этой цели можно использовать специализированную зубную пасту, лак, гель или восковую матрицу.

Если для деминерализации использовать мелкодисперсный лак, тогда за счет проникновения частиц в микротрещины можно укрепить эмаль. На зубах появиться тонкое защитное покрытие, которое защитит от механического и химического воздействия.

В любой стоматологической клинике пациенту при обращении могут предложить процедуру художественной реставрации. За ним всегда остается право выбора, что лучше: провести художественную реставрацию или поставить коронку.

Благодаря современным технологиям удается добиться желаемого результата в сжатые сроки. Глядя на фото до наращивания зубов и после, легко понять, почему эта процедура пользуется такой популярностью. Многочисленные видео и фотографии успешных людей с потрясающей улыбкой прямое тому доказательство.

Окружающие никогда не догадаются, какая из передних коронок нарощенная. Воссозданная искусственная костная ткань ничуть не отличается от здоровых зубов по соседству.

Источник: mikdent.ru