Можно ли поставить зуб на пустое место

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Как вставляют зубы, если нет корня

Как вставляют зубы, если нет корня

Добавлено 12.12.2019 ПротезированиеНет комментариев

Существует много способов восстановления зуба, если сохранена его корневая часть. Но даже после потери корня можно получить полноценный зубной ряд. Как вставляют зубы, если нет корня, расскажут специалисты.

Основные методы

Отсутствие корня не является препятствием для того, чтобы вставить один или несколько зубов. Исходя из имеющейся клинической картины, состояния здоровья человека и его финансовых возможностей, стоматолог вместе с пациентом выбирает один из типов решения проблемы: имплантация или протезирование.

Имплантация

Этот способ подходит даже в самых сложных случаях: например, если зубные зачатки не сформировались или при полной адентии (отсутствие всех зубов). Имплантат выполняет роль искусственного корня, который будет служить для соединения коронки и челюстной кости.

Разновидности

Основные материалы, использующиеся для имплантации в современной стоматологии:

• Сплав циркония и титана. Характеризуется высокой прочностью и ускоренной интеграцией в костную ткань. Данные имплантаты могут применяться в укороченном виде, что избавляет от необходимости наращивания кости.
• Титан. Может быть техническим (с примесями других металлов) или коммерчески чистым. Образуется при спекании под вакуумом, во время которого в нём растворяется малое количество водорода.
• Сплав титана, алюминия и ванадия. Демонстрирует высокую механическую устойчивость к повреждениям и деформациям, за что получил широкое распространение в стоматологии.
• Диоксид циркония. Ценится за эстетические свойства, так как не даёт тёмного цвета, который просвечивает сквозь десну, как это бывает в случае с использованием титана и титановых сплавов. Недостатком является более сложное вживление в костную ткань.
• Нитинол. Инновационный материал, который обладает большой эластичностью, так как способен деформироваться при сильном механическом воздействии, а после восстанавливать свою форму.

Этапы

Сначала стоматолог назначает полное обследование, так как имплантация – сложный процесс, требующий подготовки. На этапе обследования выясняют, нет ли у человека противопоказаний. Может оказаться, что в той части челюсти, где раньше был естественный корень, кость атрофировалась, и её толщины недостаточно, чтобы вставить искусственный корень. В таком случае понадобится наращивание костной ткани или остеопластика. Этот процесс может проводиться одномоментно, а может занимать несколько месяцев в зависимости от выбранной методики.

До начала вживления имплантата все очаги патологий и источники инфекций в ротовой полости устраняются. Такое лечение может занять один день, а иногда растягивается на месяцы.

Следующий этап – остеоинтеграция: имплантат вставляют в кость после разрезания десны в нужном месте. Всё это выполняют после введения местной анестезии, но иногда принимают решение об общем наркозе. С этого момента начинается приживление винта внутри челюсти.

Остеоинтеграция в среднем продолжается три месяца. В зависимости от выбранной методики через несколько недель или несколько месяцев устанавливают абатмент – переходную часть, к которой будет прикреплена коронка. Если для имплантации использовалась цельная конструкция с абатментом, то этот этап пропускается. Финальной стадией является установка коронки, которая внешне практически не отличается от остального зубного ряда.

Противопоказания

Вставлять имплантаты не рекомендуют людям с такими заболеваниями:

• сахарный диабет;
• нарушение свёртываемости крови;
• психические патологии;
• раковые опухоли;
• перенесённый инфаркт менее чем полгода назад.

Также не советуют прибегать к такому способу восстановить зуб во время беременности.

Протезирование

В том случае, если корня зуба нет, а вставлять имплантат по каким-то причинам нельзя, следует обратиться к классическому протезированию, которое много десятков лет позволяло восстанавливать зубной ряд при отсутствии корня и коронковой части. Рассматривают два варианта: мостовидные несъёмные протезы и съёмные бюгельные конструкции.

Мостовидные протезы

Такие приспособления позволяют решить проблему, если отсутствует один или два корня подряд. По обе стороны обязательно нужны опорные зубы, которые используются для крепления.

Разновидности мостовидных протезов:

• Паяные. Каждая коронка штампуется отдельно, а затем они спаиваются между собой в нужном количестве. Такие приспособления считаются низкокачественными, поскольку наличие разных металлов во влажной среде провоцирует активацию гальванических токов. Это явление разрушающе действует на слизистую оболочку и на ткани зубов.
• Цельные. Чтобы не применять пайку, производят литую конструкцию. Это позитивно сказывается не только на составе, но и на прочности протеза.
• Керамические. Такие приспособления выполняют из диоксида титана. Технология достаточно сложная, поэтому стоимость этих изделий выше, чем у других вариантов. Зато выглядят такие зубы очень натурально и надёжно, они устанавливаются на место над челюстной костью, где раньше располагался корень.
• Адгезивные. Состоят из стоматологического светополимера. Стекловолокно достаточно прочное и отвечает характеристикам натуральной эмали.
• Пластмассовые. Эти протезы устанавливают временно, чтобы зубной ряд не выглядел неэстетично до следующего этапа лечения.

Бюгельные протезы

Для закрепления их в зубном ряду на том месте, где раньше был зуб и корень, используют бюгели, специальные замки или телескопические системы. Чтобы прикрепление было возможным, нужно хотя бы два зуба на одной челюсти.

Бюгельные протезы – наименее комфортный вариант, но они очень доступны, что чаще всего становится главным фактором, влияющим на выбор. Их изготавливают в любых технических лабораториях, так как для производства не нужно дорогостоящего оборудования. Материалы, идущие на изготовление – нейлон и пластмасса, недорогие.

Самое большое неудобство заключается в том, что бюгельные протезы фиксируются недостаточно надёжно. Это может привести к выпадению во время принятия пищи или разговора. Чтобы предупредить эту проблему, стоматологи рекомендуют использовать специальные кремы и гели, которые можно приобрести в аптеке.

Источник: zuby-desny.ru

Что можно поставить если нет зуба: импланты и протезы

Операция, при которой вставляют зубы, если нет корня, имеет несколько вариаций. Её сложность зависит от необходимости восстановления поврежденного либо утраченного ранее зуба. Одиночная замена заключается в установке коронки на имплант или абатмент, а комплексная — во вставке протезов для замещения отсутствующих единиц. Последняя манипуляция выполняется с помощью мостовидных ортопедических изделий, съемных протезов с опорной основой в виде имплантата. Метод выбирает ортодонт в каждом случае индивидуально.

Вживление импланта

Если нет корня, пациенту вставляют специальную металлическую конструкцию — имплант. Она полностью имитирует зуб, изготавливается из титана, надежен и гипоаллергенен. Хорошая совместимость титана с человеческим организмом доказана временем — процент приживаемости импланта составляет более 95%.

Для лечения пациента, у которого отсутствует корневая система, применяется дентальный имплант. Он состоит из 3-х частей:

1. Опора, заменяющая корень.
2. Абатмент — соединяет коронку с опорой.
3. Коронка — верхняя часть.

Корень элемент выполняется из сверхпрочного металла. Чаще производители используют титан. Он прочный, легкий, долговечный, надежный и хорошо совместим с человеческим организмом. Зубная коронка изготавливается из разных материалов, с учетом названия которых специалисты обозначают типы имплантов:

1. Благородные. Конструкции изготавливают из сплавов и чистой платины, золота, серебра. Коронка из такого материала обладает высокой прочностью. Её можно вставлять на жевательные моляры. На передние клыки и резцы такая конструкция не устанавливается по эстетическим причинам.
2. Хром, никель, ванадий, нержавеющая сталь. Для этих материалов характерен ограниченный срок службы. Их применяют для проведения имплантации задних моляров и премоляров, которые не несут основной жевательной нагрузки.
3. Керамика. Используется в производстве дентального импланта. Конструкция эстетична, прочна. Она хорошо соединяется со штифтом. Её срок службы колеблется в пределах 10 лет.
4. Эстетичные. В эту группу входит оксид алюминия и цирконий. Прочные материалы лучше подходят пациентам, склонным к аллергии на иные металлы. Эстетичные импланты подходят для всех видов зубов.
5. Акрил. Изделия из этого материала применяют, чтобы нарастить зубы фронтального ряда. Внешне акрил выглядит естественно, но ставят его временно на пару недель, пока готовится металлокерамика, например. Так как акрил мягкий, его не используют для восстановления жевательных моляров.

Метод вживления имплантов зависит от нескольких факторов, включая период, как долго больной находился без зуба. Манипуляция осуществляется с подточкой расположенных рядом единиц и без неё. Если зубов с корнями нет давно, организм будет пытаться самостоятельно заполнить пустоты. Для предупреждения подобного осложнения рекомендуется подточить элементы соседнего ряда.

Если зуб утерян недавно, можно использовать одноэтапную имплантацию. Если его нет на месте более года, применяют классическую схему.

Классический процесс имплантации состоит из нескольких этапов. Перед тем как вставить зубы, если нет зубов, врач очищает корневые гнезда. Удаляются остатки костной ткани, выделения разного характера. На данном этапе хирург выявляет противопоказания к имплантации. При возможности зубы лечат. В противном случае их потребуется вырвать.

На следующем этапе осуществляется наращивание костной ткани. Манипуляция назначается не всем пациентам, которым проводится имплантация. Основные показания к синус-лифтингу:

• продолжительное отсутствие зуба на своём месте;
• атрофированная челюсть;
• недостаточный объем костной ткани для вживления корня импланта.

Затем устанавливается опора в виде штифта. Предварительно разрезается десна. Нарезается резьба. Ввинчивается корень. Чаще такая методика помогает заменить передние единицы. Одна основа применяется для 1 зуба. Исключением считается ситуация, когда у больного нет 2 соседних близко находящихся единиц, при этом отсутствуют и их корни.

На пластину крепится абатмент. Разрезанная челюсть обратно зашивается. В период заживления, который длится три-шесть месяцев, пациенту стоит привыкнуть к импланту. Если вставной корень вживился, устанавливается формирователь десны. Он соединяет коронку с корнем.

Что можно поставить вместо удаленного коренного зуба, решает врач по результатам диагностики. При отсутствии противопоказаний на одну основу могут ставиться 2 коронки.

Для проведения этой манипуляции десна повторно разрезается. Шейка полностью погружается в ткань десны. При необходимости специалисты вставляют имплант одновременно с абатментом. В таком случае десна не разрезается повторно. Одноэтапное протезирование проводится с учетом возраста пациента.

Если на абатмент надета временная коронка, корень вживился, тогда первый элемент заменяют постоянным аналогом. Эта манипуляция выполняется на последнем этапе рассматриваемого процесса. Если постоянная коронка вышла из строя, её заменяют новой. При этом корень и абатмент менять не нужно. Сколько стоит поменять коронку, зависит от страны производителя. В среднем цена не превышает 5 тысяч рублей.

Что можно сделать, если нет верхних зубов решает врач после осмотра ротовой полости и снимка. Когда отсутствуют подряд 2 единицы вживляется протез. Сверху устанавливается мост. Если нет больше трех единиц подряд, количество имплантов подбирает ортопед индивидуально. При таком диагнозе используют 2 импланта и мостовидную конструкцию из 3-х коронок. Протезировать необходимо с учетом возможностей и пожеланий пациента.

Противопоказания и стоимость

Прежде чем вставить зуб на место удаленного, ортопед должен выяснить, не противопоказана ли имплантация пациенту. Манипуляция не проводится, если у больного выявлена хроническая патология, низкая свертываемость крови. После инфаркта имплантация противопоказана. Операция также не проводится в следующих случаях:

• постинфарктное состояние;
• любая стадия алкоголизма и наркомании;
• беременность.

Стоимость зависит от страны-изготовителя ортопедической конструкции, какой выпал зуб, сколько единиц необходимо восстановить. Среднюю цену импланта предлагают производители из Америки и Израиля, самую низкую — из стран СНГ, а высокую — из Швейцарии и Германии. Ценовой диапазон 1 единицы составляет 15−30 тысяч рублей. За всю манипуляцию пациент заплатит около 40 тысяч рублей. В эту сумму включена работа специалиста и стоимость имплантации.

Установка протеза

Специалисты часто сталкиваются с полным отсутствием зубов. Такая патология называется адентией. Это основное показание к протезированию, но при отсутствии одного зуба этот метод тоже используют. Ортодонты выделяют несколько видов устанавливаемых протезов при отсутствии корня:

1. Полный съемный. Изделие изготавливается из нейлона, акрила и крепится приписыванием к десне либо прицеливанием стоматологическим клеем с кратковременным действием.
2. Условно-съемный. Протез фиксируется на дентальных имплантах. Конструкция дугообразна. Её терапевтический эффект заключается в быстром восстановлении полностью утраченных зубов.

Как видите, подобная конструкция будте хорошо заметна окружающим. Также она требует тщательного ухода, регулярной чистки, и значительно менее удобна, чем имплант.

Ещё менее удобен флиппер:

Можно использовать мостовидные протезы, но для их установки требуется обточка здоровых соседних зубов и их депульпирование.

Имплант хоть и дороже, по лучше всего подходит для восстановления зуба при отсутствии корня.

Отзывы пациентов

Из-за дефицита кальция жевательные и передние единицы начали быстро крошиться. Обратился за помощью к стоматологу поздно. Пришлось заказывать протез на всю челюсть. Легко снимается, аллергию не вызывает. Сама процедура по санации ротовой полости была безболезненной.

Из-за халатного отношения потеряла в молодости 2 жевательных зуба. Пришлось вставить новые. Выбрала отечественного производителя. Система сделана из титана, поэтому хорошо прижилась. Ношу новые зубы больше месяца.

Выбил случайно зуб. Пришлось пройти имплантацию. Мне вначале обработали десну, ввинтили штырь. Затем с новым корнем установили коронку израильского производства. Процедура длилась 2 месяца. Побочных реакций не было. Я доволен и специалистами, и выбранным материалом.

Источник: zub.clinic

Какие зубы лучше вставить

Потеря зубов – это всегда проблема. Нет передних – прощай красивая улыбка. Не удалось сохранить «пятерку» или «шестерку» – будут сложности с жеванием. Даже если не хватает одного-единственного зуба, картина будет нелицеприятной: соседние начнут расшатываться и «расходиться», пытаясь занять место своего выбывшего собрата.

Выход в этой ситуации один: чтобы вернуть здоровую и эстетичную улыбку, нужно вставить зубы. Протезирование, кроме того, – самое эффективное «лекарство» от психологического дискомфорта, который люди испытывают из-за явных дефектов зубного ряда.

Способы восстановления зубного ряда

В современной стоматологической практике используются такие способы:

Протезирование (установка искусственных зубов с опорой на соседние зубы и/или десны).

• несъемное (накладки, вкладки, коронки, мостовидные протезы);
• съемное (полные и частичные протезы).

Несъемное протезирование

Несъемные протезы с постоянной фиксацией нужно носить все время. Они решают проблемы как одиночных зубных дефектов, так и множественных (например, отсутствие нескольких идущих подряд зубов). Для закрепления таких конструкций используются стоматологические цементы, скрепляющие протез с сохранившейся коронкой и/или корнем.

Накладки

Накладки на коронковую часть называются винирами и люминирами (отличие последних – меньшая толщина, всего 0,3 мм).

Назначение подобных микропротезов – восстановление формы и/или цвета зубов, видных при улыбке. Как правило, их используют для покрытия внешней поверхности десяти верхних и восьми нижних передних зубов. Самые лучшие виниры – керамические (фарфора или диоксида циркония). Композитные значительно уступают по качеству.

Вкладки

Эти микропротезы – отличная альтернатива светополимерным пломбам. Они более надежны и эстетичны. Вкладки используют для восстановления цвета и формы частично разрушенных зубов. Изготавливают их из золота, хромо-кобальтового сплава, диоксида циркония, керамики (последние – самые популярные по сочетанию цены и качества).

Коронки

Искусственные коронки используются, если нужно вставить зубы, коронковая часть которых разрушена более чем на 50%. С их помощью можно сделать зуб прочным, устойчивым к жевательным нагрузкам, эстетичным. Иногда коронки устанавливают на кривые зубы, выравнивая их таким образом. Если от коронковой части почти (или совсем) ничего не осталось, в корень вставляют штифт, на который крепят протез.

Для изготовления коронок используют:

• керамику (фарфор, диоксид циркония);
• металлокерамику (на хромо-кобальтовом и хромо-никелевом сплаве, сплавах палладия, золота, платины);
• металл (хромо-кобальтовый сплав, золото).

Мосты

Мост – это две коронки, между которыми находится один или два зубных протеза. Такая конструкция устанавливается при отсутствии одного или двух рядом стоящих зубов, если по бокам от пустой лунки (лунок) есть опорные зубы. Мосты делают из металлокерамики, металлопластмассы, керамики, кобальто-хромового сплава.

Съемное протезирование

Съемное протезирование решает проблему отсутствия трех и более зубов. Но иногда съемные протезы ставятся и после потери одного или двух зубов, если пациент в дальнейшем запланировал установку коронки или моста или собирается обойтись только съемной конструкцией. В отличие от постоянных протезов съемные нужно ежедневно снимать для чистки.

Полные протезы

Используются, если нужно восстановить всю челюсть. Полные съемные протезы делают из нейлона, акрила, силикона. Крепятся они к деснам, для лучшей фиксации применяются специальные гели и кремы.

Частичные протезы

Показаны в случаях, когда отсутствует только часть зубов. Частичные протезы фиксируются на опорных зубах с помощью замков или кламмеров (крючков). Изготавливаются конструкции из нейлона, акрила, металла (материал для каркаса).

Имплантаты

Имплантаты (или импланты) относятся к условно-съемным протезам. В костную ткань вживляется имплант (искусственный корень), на который крепится коронка. Сам имплант – конструкция постоянная, а коронка – временная. Как и обычные коронки, ее периодически нужно менять.

Импланты изготавливают из биосовместимых материалов, способных прижиться в костной ткани и образовать с ней единое целое.

Такой метод протезирования позволяет эффективно восстановить зубной ряд независимо от количества отсутствующих зубов – будь это единичный дефект или же целиком беззубая челюсть.

В среднем расценки на протезы и услуги по их установке в частных клиниках Москвы такие:

• накладки – 12 200 рублей за один винир;
• вкладки – 5 300 рублей за один микропротез;
• коронки – 3 750 рублей за металлическую конструкцию, 8 590 рублей за металлокерамику и от 13 000 рублей за керамику;
• мосты – 25 200 рублей;
• полные протезы – 26 700 рублей;
• частичные протезы – от 4 000 рублей за протез на один-два зуба и от 20 000 рублей за протез с большим количеством искусственных зубов;
• импланты – 51 300 рублей за один.

Где вставить зубы недорого?

Самый бюджетный вариант протезирования – коронки и мосты из металлокерамики, относительно недорого стоит имплантация с имплантами «Альфа Био» и «Астра Тек».

По государственной страховке вставить зубы бесплатно нельзя, так как услуги протезирования в ОМС не включены.

Ответы на частые вопросы

Больно ли вставлять зубы?

Чаще всего болевого синдрома не избежать. При установке несъемных протезов часто требуется обтачивание зубов, удаление живой ткани из корневых каналов, а имплантация – это полноценная хирургическая операция. Все эти манипуляции травматичны.

Можно ли вставлять зубы беременным?

Протезирование нежелательно из-за использования обезболивающих препаратов, но в крайних случаях допускается в первом-втором триместре. Имплантация противопоказана на время беременности и лактации.

Можно ли вставлять зубы детям?

Да: коронки, мосты, съемные протезы. Протезирование детям рекомендовано для предотвращения аномалий прикуса после потери зубов, для нормальной реализации жевательной функции, для поддержания околозубных тканей в здоровом состоянии, для предупреждения речевых дефектов.

Каков срок службы протезов?

Металлокерамические коронки и мосты служат 10-15 лет, коронки и виниры из керамики – от 10 лет и больше, акриловые протезы – 2 года, нейлоновые протезы – 5 лет. Импланты могут служить на протяжении всей жизни человека.

Обязательно ли посещать гигиениста перед протезированием?

Да. На эмали не должно быть мягких и твердых отложений, десны не должны быть воспалены.

Какие протезы самые лучшие?

По соотношению цены и качества популярностью пользуются металлокерамические коронки и мосты, акриловые протезы. Из более дорогой ценовой категории – керамические несъемные и нейлоновые съемные протезы.

Помните, что результат протезирования зависит не только от качества протезов и индивидуальных особенностей пациентов, но и от квалификации стоматолога-ортопеда. На нашем сайте представлен полный список клиник, в которых можно качественно вставить зубы с применением первоклассных материалов и современных методик.

Источник: mydentist.ru

Протезирование зубов без обточки

В нынешнее время восстановить зубы можно быстро и безболезненно, создавая протезы без обточки. Раньше, чтобы создать искусственный зубной протез, стоматологам приходилось обтачивать как причинные, так и находящиеся рядом с ними здоровые зубы. А это болезненный и отнюдь не рациональный процесс.

Бесплатная консультация

Получите экспертную консультацию
у врачей Научной стоматологии «Дантистофф»

Содержание:

Адгезивное протезирование без обточки

Это относительно молодая технология протезирования обычно одного зуба без обточки соседних. Другое его название — адгезивно-мостовидное протезирование, АМП (мерилендский или манхэттенский мостовидный протез). Это возможно только в том случае, когда в зубах, находящихся рядом с причинным, нет обширных кариозных полостей.

Адгезивный зубной протез на нижней челюсти

Упрощенно создание АМП выглядит так:

1. На жевательной поверхности опорных зубов (а если передние, то на задней поверхности) создаются небольшие насечки (пазы). Эти пазы формируются в пределах эмали и не разрушают его внутреннюю ткань — дентин.
2. Отмеряют нужную длину армирующей ленты (та, на которую впоследствии закрепят искусственный зуб) и пропитывают ее специальным клеящим составом из жидкотекучего композитного материала. Сама же лента изготавливается из полупрозрачного стекловолокна, что в общем сочетании придает ей прочность, не уступающую прочности металлу. Кстати, именно так производят всем известные бронежилеты.
3. Эта лента укладывается в сформированные углубления зубов, и, тем самым, формируется балка: ленте придают правильную форму, а следом полимеризуют ее светом.
4. Далее, с учетом цвета и формы, моделируется искусственный навесной зуб.
5. Он закрепляется на сформированной конструкции.

• он щадящий: коронки создаются почти без обтачивания, в отличие от традиционного метода препарирования;
• у него низкая стоимость;
• исключается возможная аллергическая реакция на металл;
• созданная таким способом конструкция очень прочная;
• он обратим: всегда можно передумать и выбрать альтернативный метод лечения.

• недолговечность конструкции, со временем адгезивный протез требует замены.

Протезирование на микрозамках (система CBW)

Этот метод в чем-то схож с предыдущим. Мостовидный протез создается без обточки и балочной конструкции, а при помощи системы замков, на которые и будет крепиться зубной протез.

Протезирование зубов на микрозамках

1. Заранее для пациента создается коронка. По его желанию она может быть выполнена из любого материала.
2. На поверхностях соседних с ним зубов сверлятся небольшие отверстия — микроканалы. Эти отверстия затрагивают уже не только эмаль, но и дентин. Их размеры и глубина проникновения настолько малы, что это не сказывается на внешнем виде зубов. Глубина проникновения бора регулируется специальным ограничителем.
3. В получившиеся отверстия вкладываются микрозамки. Они настолько миниатюрны, что на самой маленькой булавочной головке умещается три таких замка.
4. Образовавшаяся конструкция закрепляется светоотражающим композитным материалом.
5. Затем вставляется искусственный зуб, на боковых поверхностях которого находятся вторые части микрозамков. Их расположение конгруэнтно (полностью совпадает) тем, что находятся на опорных зубах.
6. Установленные микрозамки срабатывают, а место сцепления снова покрывается композитом и полимеризуется световыми лучами.

• Он щадящий. Мост создается без обточки соседних, которая неизбежно ведет к их депульпации и, соответственно, разрушению.
• Такое протезирование очень прочное: конструкция выдерживает нагрузки, превышающие максимально возможное жевательное давление за счет его равномерного распределения между опорными зубами.
• Он быстрый.
• Всегда есть возможность выбрать другой вид лечения. Коронка легко снимается, микрозамки удаляются, а маленькие канальца пломбируются.

• Очень многие стоматологи сомневаются в долговечности такого метода протезирования и советуют пользоваться им как временным этапом лечения.

Протезирование гибкими нейлоновыми протезами

Если в двух предыдущих методах можно было восстановить только один зуб, то использование нейлоновых протезов позволяет воссоздать несколько расположенных подряд зубов, а в некоторых случаях и весь зубной ряд верхней или нижней челюстей. Такой вариант изготовления сравним с условно-съемным или даже полным съемным протезированием.

Гибгий нейлоновый протез

Нейлон — легкий, тонкий и чрезвычайно гибкий материал. Его используют в конструкции в качестве каркаса (базиса), на который крепится один или несколько искусственных зубов. Именно за счет особых свойств нейлона протез плотно обхватывает десну и опорные зубы, одновременно очень мягко прилегая к одному из нёб.

• Как обычно, вначале создаются силиконовые оттиски проблемного участка ротовой полости и окружающей его слизистой оболочки.
• Затем, используя специальный аппарат, под очень высоким давлением отливают по ним каркас будущего протеза.
• На полученный базис крепят требуемое количество зубных коронок.

• Позволяет не чувствовать протез во рту. Съемные протезы старого типа давили на десны, поэтому большинство пациентов очень плохо относились к ним. Но нейлоновые конструкции не ощущаются во рту уже примерно через неделю их использования.
• Исключается аллергическая реакция, т.к. протез не содержит ни ионов металла, но мономеров.
• Конструкция надежно и прочно крепится. Если это полный съемный протез, то он крепится без использования дополнительных адгезивных материалов; если же частично-съемный, то для фиксации используют нейлоновые кламмеры, которые закрепляют на опорных зубах.
• Нейлон не впитывает в себя другие вещества, в том числе красящие, весь срок своей службы оставаясь полупрозрачного цвета.
• Протезы не требуют особого ухода.

• Рисунок слизистой оболочки рта человека с течением времени меняется, и протез на участках соприкосновения с ней начнет натирать ткань слизистой. В этом случае требуется корректировка всей конструкции.
• Довольно быстро изнашиваются. Срок их службы равен двум-трем годам.
• Высокая стоимость. Цена такого протеза примерно в два раза выше по сравнению со стоимостью жесткого пластиночного протеза, сделанного из акрила.

Протезирование с помощью вкладок

Когда зуб очень сильно разрушен, и невозможно создать пломбу, которая бы в точности повторяла его прежнюю форму, прибегают к протезированию методом вкладок. Раньше такой зуб приходилось неизбежно обтачивать, чтобы покрыть его коронкой, но теперь, благодаря вкладкам, достраивают разрушенный фрагмент зуба, не разрушая его еще больше.

С поврежденного зуба и соседних с ним опорных снимается слепок, по которому в лаборатории создадут вкладку нужной формы. Она создается из композитного материала или керамики и по форме будет напоминать обычную пломбу. Затем такая вкладка цементируется.

Имплантация

Это самый надежный, самый щадящий и самый дорогостоящий метод протезирования. Значительно поврежденный зуб полностью удаляется, а взамен, или на место давно выпавшего зуба, в костную ткань челюсти имплантируется (вживляется) искусственный.

Этапы создания зубных имплантов:

• Пациент обследуется. Врач выясняет, нет ли у него противопоказаний к хирургическому вмешательству, а также подготавливает ротовую полость к предстоящей операции.
• Если же за время отсутствия зуба костная ткань уменьшилась, то сначала ее наращивают, а затем переходят к следующему этапу ортопедического лечения.
• Разрезается десна, и в десневой кости формируется углубление для импланта — будущего искусственного корня. Конструкция имплантата внедряется в это углубление, а десна зашивается.
• Имплантант приживается (в зависимости от метода имплантации процесс длится от нескольких дней до нескольких месяцев, а все это время пациент для маскировки может носить временную коронку).
• После его приживления формируются мягкие ткани десны, чтобы полученная таким способом десна потом равномерно окружала зубной протез.
• Затем формирователь десны снимается, а на его место вкручивается титановый штифт (абатмент). Титан не вызывает отторжения организмом, что делает его безопасным материалом для использования.
• А уже следом делается слепок с обеих челюстей для создания постоянной коронки, которая впоследствии цементируются на установленном абатменте.

• Долговечность (срок их службы исчисляется десятками лет).
• Опорные зубы не подвергаются никакой обработке, даже минимальной. Протез конструируется без обточки.
• Имплант останавливает атрофию челюстной костной ткани, неизбежно начинающуюся после удаления или выпадения зуба (зубов).

• Продолжительность во времени. На создание такого зубного имплантата может уйти полгода.

Источник: topdent.ru

Имплантация зуба – отзыв

Сбылась мечта,на пустом месте теперь новый зуб.

Вот наконец-то я сделала это!! Стала счастливой обладательницей нового зуба..как это приятно..
История:

Зуб семерку мне удалили уже десять лет назад, стоматологи мне тогда пригрозили, что если не поставлю мост на соседние зубы-то зубы начнут сходится и верхний зуб не имея опоры станет опускаться вниз..и тогда протезировать что-либо будет сложно.
Импланты тогда уже существовали, но у нас в стране были редко кому доступны и стоили непомерно для меня тогда дорого..да и ставить их боялись..мало кто владел техникой установки в нашей стране.
Мосты я категорически не хотела..жаль было обтачивать соседние зубы..

Прошло десять лет и это стало доступным. теперь уже всем..за десять лет соседние зубы немного сдвинулись у меня в сторону пустого места. и верхний зуб , как и прогнозировали врачи-опустился..как бы начал расти вниз и стал заметно длиннее и ниже чем остальные в этом ряду.

Я решилась поставить себе имплант..и оправилась на консультацию в стоматологию..мне сперва сделала панорамный снимок всех зубов на челюсти..проверили толщину кости(она оказалось подходящей для установки импланта),далее меня расспрашивали обо всех заболеваниях..чем болела и когда..оказалось что противопоказаний у меня нет для операции. далее меня записали на операцию. я выбрала себе имплант Alpha-Bio (Израиль), на него была акция в клинике..и почитав о нем в интернете я решила что мне он подойдет -качество на мировом уровне и говорилось что статистически, имплантанты системы Alpha-Bio имеют самую высокую приживаемость среди всех существующих систем – более 90%.

Пришла в назначенный день-меня стали готовить с операции. врач и сестра облачились специальные халаты-балахоны и шапочки (как в операционной)..меня тоже облачили в такое -от чего мне стало просто невыносимо страшно. ведь собирались сверлить кость. я была просто в панике и сдерживалась как могла..Они дали мне таблетки ..дали Валокордин и посадили в кресло. вкололи анестезию.

Оказалось все совсем не страшно и главное -НЕ БОЛЬНО!
Врач взял бор и начал сверлить мне кость..по ощущениям это было так же как если сверлят зуб под обезболиванием..ничего не чувствуешь..а просто как-бы вибрация в челюсти. длилось это все минут 8..потом врач вял ключ и вкрутил в образовавшуюся полость так же безболезненно мне туда болтик из титана (он же имплант)-)) я чувствовала себя роботом-))..после этого минут три врач зашивал десну на место (изначально мне сделал небольшой надрез на десне)..и Все..
все так быстро произошло что я даже обалдела.
И ни капли боли я за все эти пятнадцать минут я не почувствовала!!
После этого мне дали рекомендации как себя вести три дня.. чтобы не занести на шов инфекцию. Нельзя было три дня чистить зубы. (вместо этого надо было сосать таблетки Граммидин, он обладает антибактериальным эффектом), нужно было пропить антибиотик три дня (вроде Суммамед, если не ошибаюсь,подзабыла уже)), по приходу домой прикладывать лед ..и пить обезболивающее.

Имплант был под десной.над ним шов..который потом дня три слегка поднывал..вообщем особо никаких беспокойств это мне ничего не причиняло. я думала что на утро будет отек-его не было!
Через 10 дней мне сняли швы и сказали приходит через 4 месяца-что бы установить формирователь десны..
Четыре месяца меня ничего не беспокоило и пришла снова.
Формирователь мне поставили очень быстро-минут за 10..я опять ничего не чувствовала. Формирователь это такая насадка на этот болтик,он уже возвышается над десной,на нем можно жевать,с ним надо было ходить месяц..
Через месяц я снова пришла. мне подпилили вверху опустившийся зуб и запломбировали, чтоб он не мешал установки импланта (как я писала выше-он опустился вниз за 10 лет отсутствия нижнего зуба),далее сняли слепок челюсти для изготовления металлокерамической коронки. Это и должен быть уже мой окончательный зуб!
Через неделю я могла придти на примерку коронки,но заболела..поэтому пришла через три недели. Врач надел на формирователь коронку-она встала как влитая..нигде не мешало, но врач сказал ходить месяц(чтоб прочувствовать все ли удобно) и снова придти чтоб уже окончательно ее привинтить к зубу.. сверху коронки оставалось технологическое круглое отверстие, которое он закрыл мне временной пломбой..
Через месяц я снова пришла. врач сделала какие-то манипуляции по привинчиванию мне основательно этой коронки и закрыл отверстие пломбировочным материалом,под цвет коронки..ВСЕ!
Теперь зуб у меня как родной..я его не ощущаю во рту как что-то инородное..он по высоте и толщине соответствует зубному ряду и самое главное выполняет свою функцию-я жую на нем спокойно ,так же как и на остальных зубах..
Никакой боли я не испытала вообще. скажу сразу что лечить зуб(удалять нерв и пломбировать) каналы гораздо больнее и дольше..чем все эти манипуляции с имплантом вместе взятые..
Плюсом еще является так же то, что оплата импланта происходит постепенно, и растягивается по времени на пол года..а то и дольше после каждого этапа(как бы в рассрочку), что не так бьет по карману..как если бы деньги отдавались бы сразу.
Вообщем,кому предстоит-не бойтесь!Гораздо приятнее быть с зубом чем без. мосты не ставила-сравнить не могу,но догадываюсь ,что сравнение будет в пользу импланта!!

Источник: irecommend.ru

Вам пришлось удалить зуб. Что дальше?

Из предыдущей статьи вы уже знаете, что после удаления зуба начинаются процессы изменения — зубы начинают перемещаться, вытягиваться в высоту, изменяется прикус, появляются десневые «карманы» и воспаления.

В первую очередь страдает эстетика, появляться без зубов сейчас не принято.

Атрофия костной ткани тоже не заставит себя ждать:

Все это не только малоприятно само по себе, но и может существенно затруднить протезирование в будущем.

Что делать, чтобы свести последствия удаления зуба к минимуму?

Нужно восстановить утраченный зуб, и как можно быстрее.

Ортопедическая стоматология сегодня предлагает три базовых варианта протезирования – мост, съемный протез и имплантацию.

Чем хорош каждый из этих методов? Давайте разберемся.

Мост из металлокерамики / диоксида циркония

Специалисты называют это «несъемный мостовидный протез». Искусственный зуб закрепляется между двумя коронками.

Мост будет состоять из трех зубов или больше. Он прочно садится на собственные зубы и будет служить вам несколько лет.

Металлокерамика или диоксид циркония?

Металлокерамика

Коронки или зубы из металлокерамики это проверенный временем метод протезирования. Зубы из металлокерамики эстетичны, прочны и служат довольно долго.

Минусом является то, что основой конструкции служит металлический сплав.

В долгосрочной перспективе одна из наиболее часто встречающихся жалоб пациентов — появление вокруг коронки темного ободка, изменение цвета десны, увеличение ее объема и иногда кровоточивость. Причиной таких реакций десны является и сам металл, и требующееся под металлокерамику глубокое погружение края коронки.

Поэтому через несколько лет металлокерамический мост, как правило, нужно переделывать, увеличивая высоту коронок.

Диоксид циркония

Все описанные выше симптомы отсутствуют при использовании диоксида циркония — материала, который используется вместо металла для изготовления каркасов коронок и мостов.

Диоксид циркония не раздражает мягкие ткани, на границе между диоксидом циркония и десной не развиваются реакции раздражения или воспаления.

Специалисты утверждают, что материал не уступает по прочности металлокерамике и срок службы моста из диоксида циркония на несколько лет дольше.

Что важно знать о мостовидных конструкциях

• Два здоровых опорных зуба будут обточены, чтобы на них можно было надеть коронки.
• Опорные зубы, как правило, депульпируются (удаление нервов с последующей пломбировкой каналов). Это делается для того, чтобы избежать проблем в будущем – если зуб под коронкой заболит, мост придется снять для лечения и потом сделать новый.
• Нагрузка на опорные зубы значительно увеличивается и, постепенно, будет развиваться их подвижность, которая может привести к потере зубов. В отдаленной перспективе мост из трех зубов, чаще всего, превращается в мост из 5 зубов и так далее.
• Кость на месте удаленного зуба не испытывает постоянной нагрузки и, как следствие, будет атрофироваться, постепенно распространяя процесс на соседние зубы. Скорость этих процессов зависит от состояния общего здоровья пациента. Чем здоровее организм в целом, тем сохраннее зубочелюстная система.

Резюме

Установка несъемного мостовидного протеза поможет предотвратить разрежение, вертикальное смещение, искривление, развитие подвижности и изменение прикуса зубов, а вместе с этим и множество сопутствующих заболеваний, от кариеса до воспалительных процессов.

К сожалению, такой протез не может полностью предотвратить развитие атрофии костной ткани.

Съемные протезы

Съемные протезы из акриловых смол имеют металлические крючки для фиксации, поэтому для их изготовления придется обточить здоровые опорные зубы и надеть на них коронки.

Съемные протезы из современного нейлона будут совершенно незаметны во рту, вместо крючков у них кламмеры естественного цвета десны. Если носить такие протезы, этого никто не заметит. Опорные зубы остаются в неприкосновенности.

Что важно знать о съемных протезах

• Такой протез менее функционален, чем мост, потому что при самом качественном изготовлении имеет диапазон подвижности.
• Под протез попадают частицы пищи, поэтому протез требует самого тщательного ухода, чтобы избежать появления неприятного запаха и воспаления.
• Поскольку жевательная нагрузка на два опорных зуба возрастает, а на кость в месте удаленных зубов давление отсутствует, кость будет атрофироваться.
• Опорные зубы со временем расшатываются, риск их потери возрастает.

Резюме

Установка съемного протеза предотвратит проблему разрежения, вертикального смещения зубов, искривления зубов.

Такой протез не предотвратит развития подвижности опорных зубов с риском их потери в дальнейшем и атрофию костной ткани в месте удаленных зубов.

Имплантация

Дентальный имплантат – искусственная опора, которая устанавливается в кость челюсти на место удаленного зуба. На имплантат надевается коронка из металлокерамики или диоксида циркония. Можно сказать, что имплантат — это искусственный корень.

Для установки имплантата нужно, чтобы костный гребень в месте установки был достаточной высоты, ширины и прочности, иначе имплантат будет просто некуда установить.

Поэтому имплантацию лучше не откладывать в долгий ящик.

Что важно знать о дентальных имплантатах

• Соседние зубы остаются в неприкосновенности.
• Искуственный зуб, установленный на имплантат, можно использовать, как собственный.
• Жевательная нагрузка распределяется непосредственно на имплантат, поэтому костная ткань не атрофируется, а наоборот, укрепляется.
• Не всегда есть условия для установки имплантата. Если зуб был удален давно, костной ткани может быть недостаточно. В этом случае хирург имплантолог попробует ее нарастить.
• Средний процент приживляемости дентальных имплантов составляет 98%.

Резюме

Установка дентального имплантата предотвращает как смещение, искривление, изменение прикуса оставшихся зубов, так и атрофию костной ткани. Соседние зубы остаются целыми.

На сегодняшний день имплантация — самый сохранный способ восстановления зубного ряда.

Исследования доказывают, что установка съемных протезов и несъемных мостовидных конструкций предотвращает развитие многих заболеваний ротовой полости, но не защищает нашу кость от сокращения. Атрофия костной ткани со временем приводит к потере зубов, соседствующих с удаленным ранее.

Единственный способ восстановления зубного ряда, который сохраняет кость и соседние зубы — дентальная имплантация.

Согласно исследованию, проведенному американским Институтом Стоматологической Имплантации,

75% пациентов с установленными мостовидными или съемными протезами предпочли бы отказаться от них в пользу имплантации, если бы изначально знали о последующем уменьшении объема костной ткани.

Для того, чтобы не допустить атрофию костной ткани, необходимо сразу же после удаления зуба озаботиться вопросом протезирования.

Источник: sibdent.ru