Надкостница зуба что это

Периостит зуба

Коротко о заболевании

Чтобы больше узнать о патологии периостит, необходимо познакомиться с анатомическими особенностями строения зубочелюстного аппарата.

Коронка зуба имеет защитные твердые ткани – эмаль и дентин. Наружная оболочка надежно защищает внутренние уязвимые волокна от агрессивных факторов среды и патогенных микроорганизмов.

Кариес, приводит к разрушению эмали и дентина, ослабляет защитные природные механизмы. При проникновении инфекции в нервно-сосудистое волокно, расположенное в каналах корня, возникает острый пульпит. Без своевременного лечения, нерв погибает, продукты распада остаются в корневом канале. В патологический процесс вовлекаются оболочки корней зуба и примыкающие ткани, формируется острый периодонтит.

Проникновение инфекции в надкостницу и развитие в ней острого процесса, вызывает периостит. Воспалительный очаг располагается в закрытом пространстве, не имеет контакта с окружающей средой. По мере размножения анаэробных бактерий и распада пораженных тканей, воспаление увеличивается, появляется припухлость десны. В течение нескольких часов отек может распространиться на мягкие ткани лица (губ, крыльев носа, щеки, шеи) вызвав асимметрию лица.

Причины появления периостита

Зубная боль любой интенсивности свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Часто, люди игнорируют неприятные ощущения в ротовой полости и откладывают визит к стоматологу. В итоге, небольшое воспаление увеличивается и приводит к опасным осложнениям.

Периостит является следствием одного из стоматологических заболеваний:

• Кариес – поражение твердых тканей зуба. Существует несколько стадий заболевания. На начальных этапах разрушается эмаль, за ней дентин. Первичные симптомы патологии: изменение цвета эмали, появление пигментации, шероховатости, отсутствие блеска и гладкости зуба. При среднем и глубоком кариесе в патологический процесс вовлекается дентин, образуется полость, появляется болевая симптоматика. Лечение начального и среднего кариеса проводится в 1 посещение, не является слишком дорогостоящей процедурой. Обнаружение болезни на этапе формирования, и своевременное лечение помогает предотвратить развитие более серьезных патологий, позволяет пациенту сохранить здоровье и бюджет;
• Пульпит – воспаление нервно-сосудистого пучка зуба. Возникает при среднем и глубоком виде кариеса, при поражении эмали и дентина. Диагноз устанавливается на основе визуального осмотра (зондирование, кариес-тест, перкуссия, холодовая проба), рентгеновских снимков. Большое значение уделяется опросу пациента. Человек жалуется на боль в области пораженного зуба, усиливающуюся в вечернее и ночное время. Неприятные ощущения постоянные, не зависят от внешних воздействий. После приема анальгетиков болезненность притупляется на незначительное время. При хроническом пульпите боли периодические, умеренной интенсивности.
  Лечение пульпита заключается в удалении пораженных тканей, антисептической обработке зубных каналов, их качественном пломбировании. После проведения эндодонтического вмешательства коронка зуба восстанавливается пломбировочным материалом. При сильном повреждении здоровых тканей, решается вопрос об ортопедическом лечении (установки вкладки, штифта, коронки);
• Периодонтит – воспаление оболочки корня зуба и окружающих тканей. Заболевание является осложнением кариеса или пульпита, может возникнуть в результате травмы. Некачественно проведенное стоматологическое лечение также может привести к развитию воспаления. Симптомы периодонтита и периоститы схожи: боль при надкусывании, нарастающей интенсивности, отечность в месте пораженного зуба, нарушение общего самочувствия.
  Лечение заболевания заключается в удалении пораженных кариесом тканей, раскрытие инфицированных корневых каналов, их антисептической обработки. После устранения очага инфекции, корневые каналы пломбируются лечебной пастой. При положительной динамике, проводится постоянная пломбировка каналов и формирование коронки зуба;
• Пародонтит – воспаление тканей пародонта. При запущенной форме болезни образуются глубокие десневые карманы. В полостях скапливается бактериальное содержимое, способствующее возникновению гнойно-воспалительных процессов.
  Лечением пародонтита занимается врач-пародонтолог. На начальном этапе борьбы с заболеванием проводят профессиональную гигиеническую чистку зубов, решается вопрос о хирургическом вмешательстве. После удаления мягкого и твердого налета больной лечится антибиотиками, полощет рот антисептическими растворами, обрабатывает слизистые ранозаживляющими препаратами.

Периостит может возникнуть в результате полученной травмы или перенесенного инфекционного заболевания (лимфогенный, гематогенный путь), после удаления больного зуба.

О причинах развития и симптомах периостита можно узнать из видео:

Симптомы

Периостит редко проявляется внезапно, чаще всего ему предшествует одно из стоматологических заболеваний. При опросе пациенты подтверждают, что знали о наличии глубокой кариозной полости, но не могли найти время для ее лечения.

Асимметрию лица при флюсе можно увидеть на фото:

Основные симптомы периостита:

1. Болезненность при надкусывании, простукивании различной интенсивности. На начальном этапе формирования болезни люди испытывают незначительные неприятные ощущения. По мере нарастания воспаления, боли становятся постоянными, невыносимыми.
2. Отек тканей, асимметрия лица. Первоначально на десне появляется небольшая припухлость. Постепенно патологическое образование увеличивается в размерах. Если причиной развития периостита стал зуб на нижней челюсти, отекает нижняя губа, щека, шея. При развитии воспаления на верхней челюсти припухает верхняя губа, щека, крылья носа.
3. Онемение языка, челюсти, губ, крыльев носа.
4. Наличие больного зуба. При осмотре обнаруживается кариозное поражение тканей, либо пациент указывает на то, что в прошлом проводилось эндодонтическое лечение резца, клыка или моляра.
5. Снижение общего самочувствия. Наблюдается увеличение температуры тела, слабость, отсутствие аппетита, нарушение сна, головные боли.
6. Увеличение шейных лимфатических узлов.
7. Образование свища (выходного отверстия в десне) – не является обязательным симптомом.

На верхней челюсти располагаются носовые пазухи. При отсутствии своевременного лечения, флюс может осложниться острым гайморитом.

Классификация заболевания

В зависимости от длительности течения выделяют острый и хронический периостит. Острое заболевание развивается в течение нескольких часов и сопровождается выраженной симптоматикой. Хронический флюс протекает длительно, имеет фазы ремиссий и осложнений, способствует ухудшению общего здоровья организма, может привести к развитию остеомиелита челюсти.

• одонтогенный – инфекция проникает в надкостницу через больной зуб;
• травматический – воспаления возникает в результате перенесенной ранее травмы;
• гематогенный – бактерии попадают в надкостницу с течением крови;
• лимфогенный – инфекция проникает в надкостницу по лимфатическим путям.

Инфекционное поражение бывает ограниченным и диффузным (распространяться на ткани всей челюсти). В зависимости от составляющего экссудата выделяют гнойный и серозный периостит.

Диагностика

Диагноз периостит устанавливают на основании ряда составляющих:

1. Внешний осмотр ротовой полости. Перкуссия, зондирование, холодовая проба, кариес-тест.
2. Обнаружение отечности десны и мягких тканей.
3. Опрос пациента, составление анамнеза заболевания.
4. Рентгеновских снимков. На снимках обнаруживаются признаки гранулирующего периодонтита, радикулярной кисты.

При необходимости, врач назначает проведение лабораторных анализов крови.

Флюс необходимо дифференцировать от острого или хронического периодонтита, остеомиелита, абсцесса челюсти, злокачественных или доброкачественных новообразований.

Лечение

Главной задачей врача при периостите является вскрыть инфекционный очаг и высвободить скопившийся экссудат.

Общая тактика стоматолога терапевта при одонтогенном периостите:

• обезболивание местным анестетиком;
• устранение пораженных тканей;
• очищение корневых каналов;
• антисептическая обработка полостей.

После проведенных манипуляций, зуб остается открытым. При наличии выраженного отека, стоматолог-хирург проводит вскрытие очага инфекции и устанавливает специальный дренаж.

Лечение периостита зуба хирургическим путем можно посмотреть на видео:

В течение 5-10 дней, по назначению врача, пациент принимает антибиотики, проводит антисептические полоскания. Результативность лечения оценивают исходя из самочувствия пациента, динамики внешних проявлений, рентгеновских снимков.

Иногда, чтобы сохранить здоровье человеку при периостите, пораженный зуб приходится удалить.

Вопрос-ответ

В каком возрасте может возникнуть флюс?

Периостит с одинаковой частотой поражает мужчин и женщин. Дети и пожилые люди находятся в группе риска, так как у них наблюдается реактивное течение заболевания.

Можно ли самостоятельно избавиться от флюса?

Нет. Лечением стоматологических заболеваний должен заниматься врач. Самостоятельное применение медицинских препаратов и попытки устранить заболевание не приведут к успеху, а окончатся печальными осложнениями.

Источник: drzub.net

Воспаление надкостницы зуба

Воспаление надкостницы зуба

Часто ли у вас возникала зубная боль? Наверно, каждый второй человек сталкивался хоть раз в своей жизни с этой проблемой. В такие моменты у него появляется только одно желание – как можно быстрее избавиться от неё. В ход идут различные средства, начиная от медицинских препаратов, заканчивая народными методами. Спустя несколько минут, болезненные ощущения проходят и человеку становится намного легче. Зачастую именно на этом этапе, его спасительные действия прекращаются. Многие люди забывают, что боль является первым признаком развития патологического процесса в ротовой полости. Тем более, если она сопровождается повышением температуры тела и опуханием десны. Все перечисленные симптомы указывают на стоматологическое заболевание, под названием периостит или по-другому флюс.

Причины возникновения.

Надкостница – это тонкая сосудистая ткань, которая состоит из множества нервных окончаний, полностью покрывающих кость челюсти. Она надежно соединяет зубы вместе с мышцами и связками в ротовой полости. Если десна повреждается и в неё попадает инфекция, в надкостнице начинаются воспалительные процессы, слизистая опухает, а у человека появляются болезненные ощущения. Многие пациенты считают флюс временной проблемой, и стараются избавиться от него с помощью народных средств. Такое отношение и несвоевременное профессиональное лечение может вызвать в области надкостницы абсцесс. Так же, патология возникает из-за затрудненного прорезывания «восьмерок», т.е. зубов мудрости или как следствие растущей кисты. Помимо этих факторов, выделяют еще несколько причин периостита:

• Осложнения кариеса.
• Плохая гигиена полости рта.
• Некачественное лечение и неправильное пломбирование каналов.
• Механические травмы челюсти.
• Заболевания (гайморит, ангина), из-за которых инфекция проникает в ткани десен через кровеносную систему.
• Ошибки при удалении зуба.

Признаки воспаления.

Как только в десну попадает инфекция, в ней начинается воспалительный процесс, она опухает и увеличивается в объемах. Спустя некоторое время болезнетворные бактерии распространяются на близлежащие мягкие ткани, вследствие чего начинают отекать щеки и губа. Так же, возможно повышение температуры тела, ухудшение общего состояния, и возникновение болезненных ощущений в области ушей и висков. Все эти признаки сигнализируют о наличии проблемы, которая требует немедленного устранения. Различают несколько стадий течения периостита:

Острая серозная форма.

Симптомы проявляются спустя 1-3 дня, после заражения десны. Отмечается покраснение, и припухлость слизистой, в основном происходят незаметные изменения.

Острая гнойная.

Сохраняются все предыдущие проявления заболевания, так же помимо них, пациента начинают беспокоить острые боли, из-за которых ограничивается движение челюсти. В тканях пародонта скапливается гной, который может вскрыться самостоятельно, т.е. разорваться и вытечь наружу. При надкусывании поврежденного зуба появляются неприятные ощущения, так же он становится подвижным.

Острая диффузная.

Потеря аппетита, ухудшение самочувствия, вялость. Если гнойник не вскрылся, он провоцирует образование сильного отека в месте поражения надкостницы. Флюс в острой диффузной стадии сопровождается пульсирующими, невыносимыми болями, которые могут иррадировать (отдавать) в голову: виски, уши, шею.

Хроническая форма.

Вялое течение заболевания с периодическими обострениями. У пациента отмечается незначительная асимметрия лица, воспаление лимфоузлов. На рентгенснимке можно увидеть утолщение костной ткани, из-за резко измененных размеров надкостницы.

Диагностика.

Лечение воспаления надкостницы зуба проводится в несколько этапов, сначала необходимо пройти комплексное обследование у стоматолога. В него входит:

• Первичный осмотр. Врач оценит состояние ротовой полости, опросит вас и даст направление на сдачу анализов и на рентгенологическое исследование.
• Получив все необходимые данные, специалист должен определить, какое именно заболевание у пациента. Т.к. признаки периостита схожи по симптоматике с такими патологиями как: острый периодонтит, флегмона и остеомиелит. Так же, на этом этапе важно установить точную форму флюса, чтоб составить подходящий план лечения.

Лечение.

В зависимости от степени тяжести болезни, выбирается метод терапии. Если у пациента выявлен острый серозный периостит, тогда будет достаточным провести депульпацию зуба, прочистить его каналы и обработать вскрытую рану антисептическими средствами. В случае наличия острой гнойной формы в дополнение к основным стоматологическим манипуляциям могут быть назначены физиопроцедуры. Но чаще всего, для лечения воспаления надкостницы зуба, используют комбинированные приемы, рассмотрим их более подробно:

Хирургический метод.

Он применяется когда в области повреждённой десны, образуется гной и его необходимо устранить. Стоматолог вскрывает абсцесс, удаляет инфицированные мягкие ткани и остатки нагноения. Затем проводится санация полости рта, каналы зуба заполняются лекарством, и пломбируются временными композитными материалами. Примерно через 2-5 дней, устанавливается постоянная пломба и проводится рентген обследование, чтобы исключить возможность повторного образования воспаления.

Физиотерапия.

Чаще всего назначается при хроническом флюсе и совместно с другими методами лечениями. С помощью физиопроцедур можно воздействовать на новообразования в области кости. Для этого используется: лазер, электрофорез, дарсонвализация, уф-излучения и пр.

Медикаментозное лечение.

Оно уместно только на начальных этапах формирования воспаления. Его суть заключается в ведении лекарственных средств для устранения отечности, купирования (прерывания) заболевания и в целях профилактики.

Народные методы.

Естественно такое решения проблемы допускается только как вспомогательный способ и исключительно с разрешения врача. Если вы заметили у себя симптомы воспаления надкостницы зуба, чтобы снять боль и уменьшить отек слизистой, рекомендуется сделать соленой или содовый раствор для полоскания полости рта.

Важно! Чтобы не ухудшить свое состояние и не спровоцировать распространение воспаления на другие области, нельзя прикладывать к пораженному зубу горячие компрессы, не злоупотребляете народной медициной и категорически запрещается самостоятельно пытаться вскрыть нагноение.

Осложнения.

Не стоит полагаться на народные средства, вылечить флюс в домашних условиях просто невозможно. В случае несвоевременного лечения, патология переходит в хроническую форму, и приносят целый ряд осложнений. Самые опасные из них – это киста, появление свища, и образование флегмоны.

Профилактические меры.

Как вы уже смогли понять, периостит – это серьезное и опасное стоматологическое заболевание. Чтобы не допустить его появление, необходимо придерживаться нескольких правил:

• Соблюдайте гигиену полости рта.
• Проходите комплексное обследование у стоматолога как минимум раз в год, не забывайте о рентгенограмме. Она поможет диагностировать воспаление надкостницы на ранних стадиях.
• Избегайте драк, и берегите свое лицо от травм и ударов.

Источник: a-medik.su

Симптомы воспаления надкостницы зуба

Надкостницей или периостом называют плотную оболочку, которой обтянута челюстная кость. У этой соединительной ткани имеются внешний и внутренний слои, особые волокна, через нее проходят сосуды, имеются в ней и нервные окончания. Периост находится в непосредственной близости от корней зубов, поэтому от них на него может распространиться любая инфекция. Поэтому чаще всего надкостница воспаляется в связи с наличием других стоматологических диагнозов у человека. Такой воспалительный процесс проявляется сильно выраженными симптомами. При их появлении необходимо срочное лечение у специалиста.

Что означает термин «надкостница»

Как говорилось выше, периост или надкостница плотно обтягивает кости обеих челюстей. Фактически, это соединительная ткань большой плотности, она служит «связной» между твердыми и мягкими тканями.

Периост участвует в формировании костей челюсти у детей, поэтому воспаление надкостницы особенно опасно в детском возрасте

Симптомы воспаления периоста

Медицинский термин для обозначения воспалительного процесса в надкостнице – периостит. Его симптомы разделяют на те, которые проявляются непосредственно во рту – местные, и на те, которые вызывают плохое самочувствие – общие.

На рентгеновском снимке будут отчетливо видны проявления воспаления.

Главные признаки развития периостита:

• Ноющая боль, отечность с припуханием, покраснение участка челюсти
• Альвеолярный отросток становится толще и отекает с обеих сторон
• На лице заметна припухлость со стороны воспаления и асимметрия
• Зуб, который является причиной инфекции, также болит и становится подвижным
• Воспаленный участок надкостницы может кровоточить или на нем образуется свищ
• На десне может появиться гнойник
• Боль не позволяет нормально пережевывать пищу и выполнять гигиенические процедуры в ротовой полости
• Чрезмерное отделение слюны
• Боль может ощущаться лицом, иррадировать в виски, шею, могут болеть глаза
• Лимфатические узлы в этой области увеличиваются, становятся болезненными
• Растет температура тела, появляется слабость, болит голова, признаки интоксикации проявляются общим недомоганием

Причины воспаления надкостницы

Существует три вида причин воспалительных процессов в периосте:

1. Одонтогенные. Эти причины связаны со стоматологическими диагнозами – запущенными кариозными процессами, воспалениями пародонта, ошибки врача при удалении зубов, кисты, инфицирование в ходе стоматологического лечения, не дочищенные полости, небрежное пломбирование корневых канальцев, патология при прорезывании зубов «мудрости» у взрослого человека
2. Травматические. В этой группе причин воспаления, вызванные травмами надкостницы, переломами и сильными ушибами челюстных костей. Сюда же относится сложное удаление зуба с попаданием инфекции в лунку
3. Гематогенные. Если инфекционный процесс поразил соседние с челюстями области, например горло или нос, то может распространиться на надкостницу. Спровоцировать инфицирование могут ЛОР-патологии – гайморит, ангина, тонзиллит, даже обычный насморк. Кроме того – ОРВИ, грипп, стоматит в стадии обострения

Формы воспаления надкостницы

Клиническими признаками острого воспаления периоста зуба являются – сильная боль, значительный отек, появление гнойников с выделениями из них.

Хроническая форма болезни протекает практически бессимптомно, признаки проявляются только в момент обострения.

Острая форма болезни делится на две:

• Серозная – начало развития воспаления периостита. Из десны появляются прозрачные серозные выделения экссудата. Яркие признаки пока не проявляются. У больного появляется боль в месте воспаления, отек и припухлость. Если иммунитет у больного хороший, то через неделю серозную форму периостита удается вылечить
• Гнойная – серозная форма при определенных неблагоприятных факторах переходит в гнойную уже через 2-5 дней. У заболевшего появляется острая боль с ощущением пульсации, сильно распухает щека, лицо становится асимметричным, на челюсти видно сильное покраснение, поднимается температура, проявляется интоксикация организма. Гной может прорваться из гнойника в мягкие ткани или захватывать соседние области, что вызывает серьезные последствия. Острые формы периостита необходимо срочно лечить у профессиональных стоматологов
• Хроническая форма. Если воспаление периоста не очень сильное, вялотекущее, то оно быстро переходит в хроническую форму. Хроническим заболевание может стать из-за небрежного лечения острой формы. На деснах появляются уплотнения, дающие о себе знать периодической ноющей болью и дискомфортом. В этой области могут быть увеличены лимфатические узлы, которые сильнее воспаляются в период обострения заболевания. Чаще хронический периостит развивается в нижней челюсти, долго длится, порой в течение многих лет, проявляясь неприятными симптомами при обострении. Выявить хроническую форму можно с помощью рентгенографии

Как грамотно вылечить периостит

Самолечение при таком диагнозе недопустимо. Нельзя в домашних условиях полностью устранить причины, вызвавшие воспаление надкостницы. Это чревато осложнениями и переходом заболевания в запущенную стадию. Периостит должны лечить профессиональные врачи – стоматолог, хирург. Профессиональная комплексная терапия гарантирует излечение этой неприятной и опасной болезни.

Лечение в стоматологии

При проявлении первых клинических признаков заболевания надкостницы нужно как можно раньше посетить стоматолога.

После осмотра и обследования врач осуществит операцию под названием «периостомия» – вскрытие свища или гнойника с последующей их чисткой и дренированием.

Если врач подозревает воспаление периоста, то последовательность его действий следующая:

• Осмотр ротовой полости и воспаленного участка, который у пациента вызывает беспокойство
• Сбор сведений об общем состоянии здоровья пациента
• Назначение анализов и необходимых обследований (рентгенографии и других, по направлению врача)
• Выявление причины развития воспаления
• Введение местной анестезии – эффективного современного препарата
• Проведение вскрытия гнойника, удаления гноя – периостомия. Это облегчит состояние больного
• Обработка раны антисептиками
• Установка полиэтиленового или латексного дренажа
• Лечение зуба, спровоцировавшего периостит. Если лечить зуб уже не имеет смысла, его удаляют
• Каналы зуба пломбируют, если его решили не удалять
• Назначение лекарств и рекомендации по необходимым процедурам в домашних условиях

Лечение периостита с помощью антибиотиков

Все формы воспаления периоста лечат при помощи медикаментов, которые снимут его проявления, устранят болевые ощущения, уменьшат отечность, улучшат общее состояние организма. Это препараты общего и местного действия, которые «работают» в местах поражения десны, чтобы быстрее устранить симптомы.

Курс приема антибактериальных средств – 5-7 дней, не более. Для лечения периостита назначают антибиотики в виде инъекций или перорально.

Кроме антибиотиков терапия медикаментами включает:

• Противовоспалительные средства
• Антигистаминные препараты – они делают эффективнее действие противовоспалительных лекарств, снимают отечность, предупреждают возможные аллергические реакции на компоненты медикаментов
• Гели, мази, которые наносятся, как аппликации
• Лечебное ополаскивание десен растворами
• Комплексные витамины и иммуномодуляторы

Физиотерапия

Для достижения успешного результата в лечении терапевт может дополнительно приписать физиотерапевтические процедуры. Они помогут снять отечность, воспаление, обезболить воспаленный участок. Такое воздействие улучшает кровообращение, что способствует скорейшему заживлению десны, восстановлению трофических процессов в тканях. Физиотерапия способствует рассасыванию экссудата, очищению раны.

Физиотерапия используется для усиления эффекта лечения

Рекомендуется принимать процедуры от трех до семи дней. Наиболее эффективными считаются:

• Лазеротерапия;
• Электромагнитная терапия;
• Электрофорез с лекарствами;
• Дарсонвализация;
• УВЧ;
• Ультрафонофорез.

Как лечить периостит дома

После проведения периостомии врач, кроме проведения медикаментозной терапии и необходимых процедур, объяснит, что нужно делать для скорейшего выздоровления в домашних условиях.

Пытаться избавиться от гнойного воспаления самому, вскрыв гнойник – недопустимо и невозможно. Существует огромный риск повторной инфекции с последующими серьезными последствиями для жизни и здоровья. Средства народной медицины хороши только, как дополнение к основной схеме лечения, которую назначил и контролирует врач.

Источник: zubneboley.ru

Воспаление надкостницы зуба

Последнее обновление: 28.01.2020

Воспаление надкостницы (периостит) — заболевание, приносящее множество мучительных симптомов. Как правило, острая боль и сильный отек немедленно приводят пациента к стоматологу, и это правильно: от своевременности лечения зависит не только состояние полости рта, но и здоровье в целом.

Что представляет собой воспаление надкостницы

Надкостница — соединительная ткань, которая покрывает наружную сторону костной ткани. Она пронизана сосудами, нервными окончаниями и выступает звеном, соединяющим зуб и его связочный аппарат.

Воспаление этой ткани — довольно опасное явление, опасность которого связана с близостью кости. При отсутствии должного лечения может развиться флегмона или воспаление костной ткани, а это чревато некротическими явлениями и сепсисом.

Типичные симптомы

Симптомы воспаления надкостницы зуба достаточно ярко выражены:

• покраснение и отек десны;
• нарастающая сильная боль, отдающая в ухо, висок и другие участки в зависимости от локализации воспаления;
• отечность лица с одной стороны (щеки, губы, скулы);
• высокая температура тела;
• симптомы общей интоксикации (головная боль, головокружение, сухость во рту, утомляемость и слабость, общий упадок сил);
• белый или серый налет на десне;
• изменение положения зуба, подвижность зуба;
• в некоторых случаях появление гнойного отделяемого.

При длительном воспалительном процессе может образоваться свищ: гной находит выход в полость рта, что сопровождается появлением крови, однако боль и жар временно утихают. Это связано с тем, что содержимое перестает скапливаться в тканях и получает отток, но обратиться к врачу нужно обязательно.

Диагностика

Периостит (флюс) легко диагностируется. Острое воспаление надкостницы зуба протекает достаточно типично, однако врач, помимо осмотра, для диагностики может назначить рентген-снимок и лабораторные анализы.

На рентгеновском снимке в большинстве случаев заметно разрушение пульпы. В анализе крови обнаруживаются повышенное количество лейкоцитов и СОЭ выше нормы, что говорит о воспалительном процессе.

Почему возникает воспаление надкостницы

Выделяют три пути попадания болезнетворных бактерий в надкостницу:

• одонтогенный фактор — источником воспаления становятся заболевания зуба: кариес, кисты и гранулемы корня зуба, пульпит. Бактерии попадают вглубь мягких тканей. Достаточно часто наблюдается периостит в результате долгого и осложненного процесса прорезывания «восьмерок»;
• гематогенный фактор — инфицирование происходит в результате попадания в ткани бактерий из кровотока или лимфотока. Как правило, такое происходит в связи с ЛОР-заболеваниями, фурункулезом лица, шеи, абсцессами и пр.;
• травматический фактор — механическое повреждение надкостницы при переломах, ударах, сложных удалениях зубов приводит к воспалению.

Виды воспаления

Симптомы воспаления надкостницы зуба зависят от формы течения процесса. При острой форме боль и отек выражены, могут наблюдаться затруднения при глотании, распространение отека на область лица и шеи, увеличение лимфатических узлов. Острое воспаление наблюдается в течение нескольких дней.

Хроническая форма может беспокоить пациента несколько месяцев. Симптомы более умерены, возможно появление свища — отверстия, через которое воспаленные ткани избавляются от гнойного содержимого.

Также выделяют два вида и острых, и хронических воспалений:

• серозное — чаще провоцируется травматическим повреждением, отек формируется быстро, но боль более умеренная и терпимая, облегчение наступает, в среднем, уже через 5 суток;
• гнойное — более опасно, характеризуется сильной пульсирующей болью, выраженным отеком и краснотой мягких тканей, более высокой температурой тела.

И в том, и в другом случае обратиться к врачу нужно обязательно, поскольку риск осложнений очень велик.

Особенности лечения

Лечение воспаления надкостницы зуба должно проводиться только врачом. Специалист выбирает тактику в зависимости от вида и формы заболевания.

Медикаментозное лечение целесообразно только в том случае, если вы обращаетесь к врачу сразу же, при первых симптомах заболевания. Терапия включает в себя:

• прием антибиотиков, назначенных специалистом: это позволит остановить воспаление и предупредить распространение инфекции;
• прием противовоспалительных средств, обезболивающих;
• местное воздействие: применение антисептических средств для полоскания, ванночек с хлоргексидином, мазей и гелей с противовоспалительным эффектом.

Курс лечения составляет не менее 5-7 дней. Если облегчения не наступает, применяют хирургические методы.

Симптомы и лечение воспаления надкостницы зуба индивидуальны. При запущенном воспалении, неэффективности консервативных методов и других показаниях врач проводит вскрытие тканей — периостотомию. Проводится в несколько этапов:

1. обезболивание: достаточно местной инфильтрационной или проводниковой анестезии.
2. Выполнение разреза десны в проекции очага воспаления.
3. Промывание, очищение тканей.
4. Обработка раны антисептическими средствами.
5. Установка дренажа — небольшой резинки для того, чтобы предупредить преждевременное срастание слизистой и повторное образование гноя внутри.

Дренаж удаляется врачом спустя несколько дней, делать это самостоятельно не стоит. Специалист должен убедиться в том, что содержимое воспаленных тканей вышло, и можно дать ране срастаться. При небольшом разрезе наложения швов не потребуется.

Если причиной болезни был разрушенный зуб, проводят его лечение: восстановление формы с помощью пломбировочных материалов, пломбирование корневых каналов. Иногда требуется удаление, его проводят одновременно с хирургическим лечением периостита.

Дополнительно могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры. Они ускорят снятие воспаления и заживление. К ним относят УВЧ, дарсонваль-терапию, инфракрасное излучение, магнитотерапию. В период заживления целесообразно применять витамины, общеукрепляющие лекарственные средства.

Как помочь себе до визита к врачу

При воспалении надкостницы челюсти стоит забыть о таких народных методах, как прогревание: любые горячие компрессы усугубят ситуацию. Если вскрывать образование, пить антибиотики без назначения врача, удалять гной самостоятельно, это может привести к печальным последствиям.

Облегчить свое состояние можно следующим образом:

• прополоскать рот слабо-солевым раствором комнатной температуры или антисептическим средством с обезболивающим эффектом;
• сделать прохладный компресс на щеку со стороны воспаления;
• принять безрецептурное обезболивающее средство.

Эти меры помогут облегчить боль и немного уменьшить отек, однако обратиться к специалисту необходимо при первой же возможности. В качестве антисептического средства для ополаскивания можно использовать ополаскиватель для полости рта АКТИВ. Он не содержит спирта, поэтому отсутствует риск ожога воспаленных тканей, а хлоргексидин и бензидамин в составе помогут облегчить состояние до того, как вы попадете на прием к врачу.

Клинические исследования

Многократно проведенные клинические исследования доказали, что двухкомпонентный ополаскиватель для полости рта АСЕПТА АКТИВ более эффективно борется причинами воспаления и кровоточивости по сравнению с однокомпонентными ополаскивателями – на 41% эффективнее снижает воспаление и на 43% снижает кровоточивость дёсен.

Отзывы потребителей

A nya (otzovik.com)

Раньше никогда не интересовалась подобной продукцией, но после очередной чистки у стоматолога, десны не только кровоточили, но и начался стоматит, который очень быстро расползался по деснам.

Приобрела Асепту АКТИВ с антибактериальным действием. Есть еще Асепта фреш, он подешевле, но мне нужно было средство поактивнее.

Спас меня этот ополаскиватель очень быстро. Эффект от использования мгновенный, т. к. он обезболивает. Бывает, что сильно немеет язык…

…Сам ополаскиватель прозрачный, на вкус мятный, немного для меня ядреный.

На крышке есть дополнительный колпачок с отметками 5мл и 10 мл. После каждого использования колпачок споласкиваю. В использовании удобен.Пользовалась не по инструкции. Не 10 мл за раз, а 5, мне хватало.В итоге вылечила десны, а ополаскиватель остался. Периодически пользуюсь.

Если у вас проблемы с деснами – очень советую. Ополаскиватель действительно работает».

Мария Шаменкова (market.yandex.ru)

«Про ополаскиватель Асепта Актив я узнала, к сожалению, поздно, когда уже заболела стоматитом. Во рту возникли неприятные зудящие язвы. Вынужденно даже на жидкой диете какое-то время находилась. Сбросила пару кило, вот уж действительно, не бывает худа без добра. Однако язвы сами по себе проходить не желали, и врач мне сказала полоскать рот минимум два раза в день Асептой. Вкус приятный, мятный, так что мне такое лечение не доставляло совершенно никакого дискомфорта. Болячка прошла, а сейчас уже просто на автомате пользуюсь их же ополаскивателем Фреш, чтобы дыхание было свежим».

Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник: asepta.ru

Воспаление надкостницы зуба (периостит): симптомы и лечение

Появление резкой зубной боли, припухлость десны, повышение температуры тела до серьезной отметки +38 градусов – и это не полный перечень характерных признаков периостита. В народе данное заболевание имеет название «флюс». Периостит представляет собой воспаление надкостницы зуба, симптомы и лечение которого будут рассмотрены в этой публикации.

Этиология воспаления надкостницы зуба (периостита)

Отек десны, которое сопровождается приступами зубной боли – сигнал о воспалении, спровоцированном бактериальной или вирусной инфекцией. Основной путь проникновения болезнетворных организмов – через кариозные полости. Невылеченный кариес переходит на пульпу, а затем в костную ткань. Развитие периостита у людей со здоровыми зубами возможно по причине травм ротовой полости в результате ударов, случайных укусов и т.д. Все это является факторами риска и способствует проникновению инфекции в ткани десны.

Воспаление надкостницы зуба может возникнуть как вторичное заболевание, сопровождающее ангину или синусит, а также стать следствием неудачного удаления одного из зубов.

Редкой, но опасной для жизни человека причиной воспаления надкостницы считается ослабление иммунитета, при котором болезнетворный очаг находится вне ротовой полости. Однако, микроорганизмы с током крови попадают в десну, поражая ее.

Клинические проявления периостита

Главным признаком воспаления надкостницы является боль в десне. Ткани отекают и увеличиваются. Болевые ощущения становятся сильнее при надавливании. Прогрессирование процесса сопровождается отеком щеки и подбородка. Боль передается в глаз и ухо на пораженной стороне лица. У 90% пациентов отмечается повышенная температура тела – вплоть до +38 градусов.

Визит к врачу-стоматологу выявляет следующую клиническую картину:

• покраснение тканей;
• отек слизистой оболочки;
• наличие белого налета на щеках, языке и деснах;
• отпечатывание зубов на языке.

Выделяют 3 формы периостита, каждая из которых имеет свою специфику.

1. Серозный периостит. Наиболее легкая форма, при которой отек и гиперемия локализованы. Основная причина – кариозный зуб, который сразу обнаруживается при осмотре.
2. Острый одонтогенный (гнойный) периостит. Помимо локальных симптомов,ярко выражены общие признаки интоксикации организма: слабость, температура, отсутствие аппетита. Заметной становится деформация лица (с пораженной стороны). Пациент жалуется на невозможность полноценно открыть рот, а также жевать. Острый гнойный периостит поражает в основном нижнюю челюсть. Как показывает врачебная практика, 40-45% случаев происходит по причине затрудненного прорезывания зубов, из-за кист и одонтом, болезней пародонта. Лечение должно быть незамедлительным – в течение 2-3 дней с начала процесса.
3. Хронический периостит. Характеризуется незначительными проявлениями симптомов серозной формы. Пораженная челюсть болит самостоятельно или вкупе с зубом. Гиперемия и усиление боли при надавливании наблюдается практически всегда. Обострение воспалительного процесса сопровождается лимфаденитом – опуханием близлежащих лимфатических узлов.

Лечение

Главная цель, преследуемая при лечении периостита – это создание условий, которые позволили бы гнойным массам выйти из десны наружу. Лишь после этого врач обрабатывает рану антисептиком, а также лечит поврежденный зуб.

Бытует мнение, что воспаление зубной надкостницы – это простая и не опасная болезнь, не требующая врачебного вмешательства. Лечение простое – полоскать рот содовым раствором, а в случае сильной боли – принять анальгетик. Это заблуждение, которое может оказаться опасным для жизни. Описанные домашние методы служат лишь для снятия ярко выраженных симптомов. Их применение возможно только как способ облегчить страдания до визита к врачу.

Самостоятельно «выписывать» себе антибиотики и противовирусные препараты нельзя. Стоматолог на очном приеме определит стадию заболевания, его серьезность и исходя из этого назначит подходящие для Вашего случая медикаменты.

Если болезнь не успела развиться, то манипуляций по промыванию раны будет достаточно. Дополнительного лечения не потребуется.

Важность обращения к врачу еще и в том, что он выполнит рентген для изучения корня зуба. Иногда пациентам рекомендуют удалить проблемный зуб, а не лечить его, чтобы избежать развития хронического периостита.

К сожалению, чаще всего стоматологи сталкиваются с острой гнойной стадией заболевания. Рассмотрим более детально тактику лечения.

Выполняется местная анестезия. После того, как она подействует, врач надрезает десну для эвакуации гноя. Для его лучшего отхождения используются дренирующие приспособления. Очищенная рана, а также вся ротовая полость дезинфицируются. В заключение накладывается микрошов.

После хирургического вмешательства, показан прием антибиотика и препарата для снятия воспаления. При необходимости, через 5-7 дней приступают к лечению поврежденного зуба.

Возможные осложнения

Несвоевременная терапия или ее отсутствие могут привести к следующим последствиям:

• Остеомиелит челюсти.
• Нагноение мягких тканей лица, лечение которого трудное и может потребовать вмешательства пластического хирурга.
• Сепсис – распространение инфекции по кровеносной системе. Крайне опасное состояние, развивающееся стремительно и часто приводящее к летальному исходу.

Меры профилактики

Для того, чтобы избежать периостита, следует соблюдать гигиену полости рта, своевременно лечить зубы и десны. Не пренебрегайте профилактическими осмотрами у врача-стоматолога. Важно оперативное лечение любых заболеваний организма, чтобы воспаление надкостницы не стало их неприятных продолжением.

При обнаружении признаков воспаления надкостницы зуба, обязательно обращайтесь к врачу для постановки правильного диагноза и своевременного лечения.

Источник: dentalzub.com

Что представляет собой воспаление надкостницы зуба

Наверное, каждому в жизни приходилось сталкиваться с зубной болью и опуханием десен. Если далее отекает ротовая полость и поднимается высокая температура – специалисты говорят о воспалении надкостницы. В народе такую болезнь называют попросту флюсом. Обычно люди стараются сначала прибегнуть к применению различных народных методов борьбы с недугом, а это считается неверным действием.

Для начала необходимо обратиться к дантистам, которые смогут установить причину возникновения болезни и назначить терапию. Наличие активной зубной боли способно указать на действие болезнетворных микробов. Если воспаление надкостницы зуба не будет выявлено своевременно, поражение будет распространяться и начнется образование гноя. В случае пренебрежения болезнью, человек способен потерять здоровые зубы.

Причины формирования недуга

• Одной из основных предпосылок зубных болезней считается инфицирование челюсти;
• Проникновение микробов в челюсть из раны, которая способна образоваться вследствие обширного ранения лица и переломе;
• Попадание инфицирования путем кровеносных сосудов из дополнительных воспалительных очагов;
• Осложнения периодонтита;
• Удаление зубов, не подлежащих лечению.

Медицинская картина и симптоматика заболевания

Как правило, начало воспаления проявляется себя на десне, которая отекает и увеличивается в размере, а потому сильно болит. С течением времени данный воспалительный процесс переходит на окружающие материи, поэтому начинает опухать губа, щека и подбородок. Температура способна превысить 380, а болезненный синдром распространяется на глаза и уши. Все эти признаки просто трубят о том, что требуется непременное лечение.

Обычно при наличии проблемы, специалист способен отметить у пациента следующие признаки недуга:

• Отечность слизистой оболочки;
• Покраснение материй;
• Присутствие на языке, десне и зубах налета белого цвета;
• На языке появляются отпечатки зубов.

Поврежденный зуб немного изменяет свое положение и начинает шататься, при этом десна краснеет и доставляет боль человеку. При переходе болезни в стадию появления гноя, он будет пытаться искать выход наружу. В такой ситуации материя разрывается и формирует кровоточащую язвочку, откуда вытекает гной. При благоприятном исходе, происходит полное очищение десны от болезнетворных бактерий, однако, если отсутствует лечение, способна сформироваться флегмона.

Терапия периостита

При воспалении надкостницы зуба, лечение предполагает создание условий, способствующих беспрепятственному вытеканию гноя из десны. После того как гнойное содержимое полностью покинет воспаленную полость, стоматолог приступает к асептической обработке зубной материи и раны. Следующим шагом становится пломбирование.

Бытует некорректное мнение о том, что данное заболевание не является опасным и легко проходит самостоятельно без вмешательства специалиста. Максимум, что человек может предпринять до визита к врачу – прием обезболивающего медикамента при невозможности перенести боль. Также можно прополоскать ротовую полость теплой водой, в которой следует разбавить соду и соль.

Необходимо помнить, что до того, как стоматолог пропишет курс лечения, самостоятельно принимать лекарства противовирусного, антибактериального и противовоспалительного характера нельзя.

Только стоматолог способен точно определить место воспаления надкостницы, его стадию развития, а затем на основании данных назначить терапию. На первоначальном этапе формирования проблемы можно ограничиться лишь антибактериальными медикаментами. Как правило, назначение препаратов происходит после тщательного осмотра ротовой полости и основания зуба.

Подобное лечение доктора прописывают лишь до возникновения нагноения. При наличии гноя терапию недуга начинают с хирургического вмешательства в стоматологическом кабинете. После использования локального обезболивания специалист производит разрез десны в районе проблемной области, чтобы выпустить наружу гной. Затем наступает стадия дезинфицирования раны и полости рта от бактерий. По окончании оперирования пациенту прописываются медикаменты для снятия воспаления и уничтожения бактерий.

Что будет после лечения гнойного воспалительного процесса

По окончании проведенного вмешательства пациент обязательно должен соблюдать схему употребления медикаментов, которую ему даст стоматолог. По истечении нескольких суток, болезненное ощущение пройдет, разрез затянется, а отечность уменьшится.

В некоторых ситуациях воспаление надкостницы продолжает свое развитие, а гной накапливается и способствует формированию абсцесса. В случае подобного течения ситуации, лечение просто обязательно нужно продолжать.

Сколько суток являются нормой для боли надкостницы?

Даже в случае легкого устранения проблемы под действием местного обезболивания и без иссечения, определенный дискомфорт – является неизбежностью. Для восстановления материи на поврежденной области, организмом формируется асептический воспалительный процесс, который в норме держится не более трех суток.

Исключением является проведенное иссечение надкостницы и мягкой материи – в данной ситуации болезненное ощущение способно сохраниться намного дольше.

Какими могут быть осложнения?

Наиболее известным осложнением процесса считается инфицирование, которое переходит на лицевую материю с параллельным образованием гнойничков.

Боль способна уменьшиться после истончения десны над зубом и выхода гноя наружу. После образования слоя защитной материи, долго сохраняется утолщенная слизистая оболочка.

Кроме того, для периостита характерно осложнение в ротовой полости. Также возникает отечность и гиперемия переходной складки и сегмента щеки, локализованного рядом с воспаленным участком. Вместе с этим отмечается патология самоочищения ротовой полости, а потому слизистую оболочку покрывает белый налет.

Чего нельзя делать ни в коем случае?

Большинство пациентов не знают, что запрещено делать в случае возникновения и лечения надкостницы зуба. В случае образования флюса необходимо воспользоваться несколькими рекомендациями:

• Запрещено ставить горячие компрессы, чтобы не спровоцировать чрезмерное скопление гноя;
• Медицинские препараты назначаются исключительно стоматологом с целью избежания осложнений;
• Использование различных настоев трав следует согласовывать лишь с доктором;
• В день посещения стоматолога необязательно употреблять обезболивающие препараты;
• При проведении разреза ни в коем случае нельзя использовать аспирин, чтобы не привести к сильному кровотечению.

Наиболее важный совет, который можно дать пациенту – своевременное лечение больного зуба. Эта мера способна не допустить больших затрат и осложнений в дальнейшем.

Источник: stoma.guru