Реставрация зуба или коронка что лучше

Коронка или прямая реставрация. Выбор врача и пациента.

Я думаю, ежедневно врач сталкивается с подобным выбором.
Посмотрит, подумает и примет решение. При этом самая распространенная ошибка врача заключается в том, что он забывает объяснить пациенту, почему он решил именно так, а не иначе. Не находит время или не считает нужным это сделать.

В этой статье, написанной, заметьте, специально для пациентов, я попытаюсь рассказать о тех деталях, на которые врач обращает свое внимание, когда принимает решение.
Прочитав эту статью, вы сами сможете помочь доктору в принятии того, решения, которое бы устроило и вас тоже.

Для тех, кто не знает разницы между прямыми и непрямыми реставрациями, попытаюсь объяснить понятно.
Прямая реставрация – это работа сделанная непосредственно в полости рта, с применением современных композиционных материалов светового отверждения.
Непрямая реставрация – это вкладки и коронки. Т.е. они изготавливаются вне полости рта пациента в лабораторных условиях, и потом фиксируются на зуб. Часто при сильном разрушении зуба перед постановкой коронки необходимо восстановить тот минимум тканей, на который эту коронку можно будет поставить. Для этого могут использоваться штифтово-культевые вкладки.

И так начнем.
Для этого посмотрим на эту картинку.

Перед вам типичная сложная ситуация, заметная даже не специалисту. Утрачены все ткани коронковой части зуба, которые нам и предстоит восстановить. Такой пациент приходит к доктору и просит сделать все как можно скорее ( желательно в одно посещение). Давайте проследим за мыслью доктора, который должен решить, по какому пути ему пойти – сделать коронку или прямую реставрацию ( как просит пациент).

Хотелось бы сразу оговорить такой аспект, как умение и предпочтение самого врача.
Почему это так важно?
Все очень просто.
Если пациент идет на прием к врачу-ортопеду ( этот врач как раз и занимается протезированием и изготовлением коронок и протезов), то будет глупо удивляться, что он предложит только одно решение этой проблемы. Естественно вкладка и коронка. Этот врач не занимается прямыми реставрациями, а значит, не может вам этого предложить. Вполне естественно, что он уверен в своей методике и считает ее единственно верной. Если вас устраивает такой вариант, то теперь вы знаете к какому врачу вам нужно идти.

Если вы пришли с такой проблемой к хирургу . То его выбор будет совсем иным: удаление и имплантация. Что тоже вполне понятно с его позиции. Раз уж вы пришли к хирургу, то подразумевается, что терапевты лечить такой зуб отказались, отказали и ортопеды и вы попали сюда. А значит, вы уже смирились с мыслью об удалении зуба и готовы к имплантации. Если нет, то для чего вы вообще пришли к хирургу.

Делаем первый вывод:
Если вы хотите провести прямую реставрацию композитным материалом, не прибегая пока к коронкам и имплантации, не нужно записываться на прием к тем специалистам, которые этим не занимаются. Так вы просто потратите свое время впустую и время врача.
Если же вы сомневаетесь и выбираете метод решения вашей проблемы, то записываясь, уточняйте, что это будет только консультация. Врач уделит вам время, расскажет все + и – своей методики, но не станет убеждать. У него просто не будет на это времени, так как консультация обычно занимает 30 минут.

А теперь предположим, что вы пришли к терапевту.
К хорошему специалисту, который сам делает прямые реставрации зуба в полости рта, но в некоторых случаях выбирает ортопедические конструкции – вкладка и коронка.
И так специалиста вы нашли. Остается выбрать.

Прямая реставрация: Вкладка и коронка.

Будем считать, что врач одинаково хорошо делает и ту и другую работу, у него нет предпочтений. Вы должны знать, что может повлиять на его выбор. И таких факторов не мало.

Естественно желание пациента будет учитываться в первую очередь.
Однако в большинстве случаев оно не может играть решающую роль.
Именно для этого, я попробую понятно рассказать вам, на что врач обращает внимание, и почему это так важно.

1. Первое, на что смотрит врач. Это состояние зубочелюстной системы.
Грубо говоря – на количество зубов и их состояние. Если у вас нет удаленных зубов, и такое случилось впервые с одним единственным зубом, то прямую реставрацию делать можно.
Если же вы уже успели удалить часть зубов, то произошла перестройка зубочелюстного аппарата, перераспределение жевательной нагрузки между оставшимися зубами. Соответственно, этот зуб может не выдержать той нагрузки, которая на него попадает. В этом случае лучше согласиться на изготовление коронки. А еще лучше провести качественное лечение и протезирование всей полости рта. Только так вы убережете себя от подобных проблем в будущем с другими зубами.

2. Второе – Как часто вы бываете у стоматолога.
Да, да, как ни странно, но это тоже важно. Почему?
Сейчас поймете.
Что для врача самое главное в лечении? Результат. Качественное и главное долговечное восстановление зуба. Если пациент бывает на осмотре каждые пол года, , то врач будет уверен, что сможет наблюдать за своей работой. Сможет провести полировку и коррекцию реставрации, когда это будет необходимо, а не когда зуб снова расколется.
Если же врач знает, что пациент пропадет на несколько лет, и его не увидит не только он сам, но и какой-либо другой стоматолог за это время. ТО правильнее будет сделать коронку. Это надежнее. Коронки, безусловно, тоже требуют профилактического осмотра, но не нуждаются в полировке, они не меняют цвет со временем . Даже если врач не увидит вас несколько лет.

3. Третий важный момент. Это уровень гигиены полости рта.

При хорошей личной гигиене полости рта можно смело проводить прямую реставрацию. Врач будет уверен, что его реставрация не покроется толстым слоем налета и не поменяет свой цвет уже через несколько месяцев.
Проблемы с гигиеной всегда должны решаться в первую очередь. Но, к сожалению, не все пациенты уделяют этому должное внимание.
Если вы из ленивых – лучше остановиться на коронке. Такая работа будет долговечнее даже при заведомо плохой гигиене.

Далее учитываются такие факторы как прикус, какой именно зуб разрушен, состояние тканей пародонта ( десны и окружающих зуб тканей). Но все эти факторы вы уже никак не можете изменить самостоятельно. А вот первые три – это полностью ваша работа.

Вот так в общих чертах я попыталась объяснить вам, что выбор врача основывается не только на его умениях и навыках. Теперь вы понимаете, что от вас так же много зависит.

Источник: zub-zub.ru

Коронка или реставрация

С точки зрения многих врачей-терапевтов, большинство зубов после удаления нерва (депульпирования), несмотря на сохранившиеся в достаточном объеме стенки зуба, должны восстанавливаться с помощью металлических штифтов.

ВАЖНО: Следствием такой “штифтовой терапии”, в лучшем случае, является глубокий поддесневой облом коронки, в худшем, – перелом корня.

Читайте также:  Может ли быть кашель при прорезывании зубов у малышей

Врачи-ортопеды часто предлагают такой подход – всем только коронки, керамические вкладки (вместо пломб), виниры. И те, и другие приводят один и тот же довод в пользу своего плана лечения: ткани зубов после удаления нерва становятся хрупкими и их надо укреплять штифтом или покрывать коронкой. (Речь не идет о зубах “розового” цвета, так как, я надеюсь, что большинство врачей уже давно не используют резорцин-формалиновый метод и его аналогов для пломбирования каналов – это просто пережиток прошлого.)

В Германии было проведено тщательное исследование, и оказалось, что нет физических различий между живыми и “мертвыми” зубами в том, что касается микропрочности и твердости. Зубы без нерва не более хрупки, чем живые. Не были подтверждены аргументы относительно различного содержания влаги у этих зубов.

ВАЖНО : Более того, еще в 1990 году было доказано, что расширение канала под металлический штифт оказывает губительное воздействие на зуб, приводит к его ослаблению, и, в конечном итоге, удалению. Самая большая устойчивость зубов наблюдается при отсутствии штифтов, при максимальном сохранении твердых тканей.

Композитные материалы последнего поколения позволяют врачу щадяще подходить к препарированию зуба и отказаться от традиционной методики формирования полостей под пломбы, так как они обладают хорошей адгезией (прикрепляемостью) в полостях любой формы.

Для сильно разрушенных зубов современная стоматология предлагает культевые вкладки как из металла, так и из диоксида циркония, установка которых не требует значительного расширения канала, и идеально повторяют всю внутреннюю часть канала, тем самым, сохраняя устойчивость зуба.

Из вышесказанного видно, что стоматология – быстроразвивающаяся отрасль медицины и то, что еще вчера было хорошо, сегодня просто неприемлемо. Мне хочется сказать о том, без чего невозможна работа современной стоматологической клиники, без чего дилемма, обозначенная в заголовке данной статьи, будет вечной – коллективная работа врачей над проблемой, с которой пациент обратился в клинику.

ВАЖНО: К сожалению, сегодня, в большинстве случаев, нет согласованности в действиях врачей: терапевтов и ортопедов, терапевтов и парадонтологов, ортопедов и имплантологов.

Мне это напоминает сатирическую миниатюру с костюмом: кто-то пришивает рукава, кто-то пуговицы и т.д. Итог, как все помнят, оказался жалким! Самое интересное – никто в этом не виноват. Так и в стоматологии: каждый находит свой участок работы, выполняет ее, а потом пациент и врач не понимают, почему нет положительного результата.

А отсутствует он по одной простой причине – нет комплексного подхода к проблеме пациента . Терапевт, ортопед, имплантолог, парадонтолог и ортодонт должны работать вместе, как члены единой команды. Только объединив свой опыт и знания, они смогут правильно поставить диагноз, выявить причину и предложить оптимальный план лечения. И в этом случае успех гарантирован!

Я, как врач, совмещаю специальности терапевта и ортопеда и поэтому, меня давно не мучает вопрос – коронка или реставрация? Но, самое главное, – со мной работают высококвалифицированные специалисты: парадонтолог, имплантолог и ортодонт. Я с большим уважением отношусь к их профессиональному опыту, знаниям и понимаю, что без их содействия и помощи не могу гарантировать своим пациентам положительный результат, высокие и стабильные результаты лечения.

Каждый вылеченный пациент – это наш общий успех!

Источник: www.dentist-clinic.ru

Как лучше восстановить зуб – коронкой или пломбой?

Если зуб разрушен кариозным поражением, немедленно возникает вопрос его сохранения. Восстановление коронковой части зуба – это важная задача, оно должно быть максимально рациональным и эффективным. Классически существуют два способа восстановления частично разрушенной коронки – терапевтический и ортопедический. Что же лучше для зуба – коронка или пломба? Все зависит от размера и локализации разрушения.

Показания к терапевтическому пломбированию

Реставрация пломбой известна каждому, с этой процедурой обычно и ассоциируется стоматология. Действительно, очень часто для восстановления анатомического строения коронковой части применяется пломбирование. Но не каждый зуб можно эффективно восстановить цементом.

Для того чтобы правильно установить пломбу, должно быть несколько местных условий:

  • Небольшой размер разрушения. Пломбирование может быть рациональным при потере объема твердых тканей не более 50%. Так как для стоматологического цемента всегда необходима опора из естественных эмали и дентина.
  • Отсутствие поддесневого кариеса. Если кариозный процесс распространился по одной из стенок коронки в область эмалево-цементной границы и ниже, цементирование дефекта будет невозможно. Это связано с тем, что в условиях работы под уровнем десны невозможно создать приемлемый герметизм и сухость рабочего поля. Такая пломба не будет держаться, непременно разрушится и повлечет дальнейшее разрушение корня, что приведет к удалению.
  • Хорошая толщина стенок полости. Для того, чтобы цемент защищал зуб, а не разрушал его и дальше, каждая из стенок отпрепарированной полости должна иметь толщину не менее 2 мм. Иначе постоянное жевательное давление, направленное вертикально, приведет к отлому стенки.

Если все эти условия соблюдены, не стоит долго думать, что нужно – коронка или пломба. Обычное терапевтическое пломбирование отлично заместит небольшой дефект и продлит зубу жизнь.

Показания к ортопедическому восстановлению

Восстановление искусственной коронкой показано при значительной потере объема твердых тканей. Если коронковая часть разрушена более, чем на 65-70% – обязательно нужен ортопедический микропротез.

Искусственная коронка позволяет максимально естественно восстановить внешний вид и анатомические индивидуальные особенности отдельного зуба. Она изготавливается лабораторно на основе слепков и гипсовых моделей, после чего фиксируется на заранее подготовленной культе.

Ортопедическая реставрация не так требовательна к местным условиям, как пломба. Тем не менее и здесь должно работать правило достаточного сохранения объема твердых тканей над десной или хотя бы на ее уровне. Если деструктивный процесс распространился глубоко под десну, уже не придется думать, коронка или пломба. Вариант один – удаление.

Безусловно, желание пациента восстановить зуб той или иной конструкцией важно. Но окончательное решение должен принимать врач-стоматолог, исходя из профессиональной объективной оценки местных условий, состояния эмали и дентина, возможного прогноза лечения. В некоторых ситуациях только тщательная диагностика позволит понять, что будет лучше – коронка или пломба.

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

Источник: zuub.ru

Что лучше: реставрация зуба или коронка

Зубная боль – одно из самых неприятных явлений, с которыми приходится сталкиваться человеку. Многие из людей еще с самого детства боятся стоматологов, даже несмотря на то, что сейчас большинство процедур практически безболезненны.

Если боль становится сильной и продолжительной, человек обращается к стоматологу. После того, как врач провел осмотр, необходимо принять следующее решение: что лучше реставрация зуба или коронка? На сайте zubza.ru указан огромный выбор стоматологических клиник Москвы разных направлений с указанием их точного места положения для удобства.

Читайте также:  Можно ли простудить зуб

Виды реставрации: прямая и непрямая

Прежде чем решить, что лучше реставрация зуба или коронка, необходимо разобраться в понятии о реставрации зубов. Она бывает следующих видов:

  • Прямая реставрация. При таком способе лечения используют различные материалы, придающие зубу определенную форму. Их наносят на то место, которое необходимо отреставрировать, делают правильную форму и высушивают с помощью специального света. Обычно такие процедуры делаются быстро, зуб принимает твердую структуру, поэтому стоимость обычно невелика.
  • Непрямая реставрация — способ, при котором используются коронки или вкладки. Их изготавливают отдельно в лабораторных условиях, ориентируясь по изначально изготовленному слепку. На это требуется больше времени, соответственно, и цена будет выше.

Что лучше реставрация зуба или коронка?

На выбор врача в этом вопросе также будет влиять и его специализация. Если специализация стоматолога ортопедическая, то он предпочтет предложить поставить коронку. Причиной этому будет его деятельность: чаще всего он занят изготовлением вкладок и коронок, поэтому привык смотреть на проблему в этом ключе. Если же специализация хирургическая, то пациенту могут предложить решить проблему с помощью удаления с дальнейшим использованием импланта. Если пациента отправили именно к хирургу, то это означает, что простыми «косметическими» средствами его проблему решить нельзя.

Перед тем, как приступить к реконструкции или установке коронки, лучше получить первоначальную консультацию по состоянию зуба. Выбрать клинику можно с помощью сайта zubza.ru. Здесь собраны предложения от стоматологий разного класса обслуживания. Отфильтровать список можно по различным параметрам:

  • рекомендация от сервиса zubza;
  • лучший вариант по цене;
  • соответствие рейтинга и цены;
  • оценка по отзывам.

Также подобрать клинику можно по следующим условиям:

  • расположение клиники;
  • вид процедуры;
  • цена;
  • тип клиники (частная или государственная);
  • время работы, включая круглосуточные варианты;
  • наличие льготных предложений;
  • возможность оплатить лечение в рассрочку или с помощью кредитной линии;
  • наличие парковочных мест.

При записи на прием по телефону сайта гарантируется скидка в размере 5%, которую можно оформить в личном кабинете мобильного приложения zubza.

Источник: zubza.ru

Что лучше реставрация или коронки на передние зубы

Дорогие читатели, мы подготовили для вас интересну

Брекеты сзади зубов в каких случаях их ставят

Для коррекции дефектов зубов нередко применяют раз

Желтый налет на зубах причины и способы устранения

Появление на зубах желтого налета всегда неприятно

Нимесил сколько дней пить после удаления зуба мудрости

Во время проведения операции по удалению (экстракц

Практически каждый хоть раз в своей жизни сталкива

Отбеливание зубов по технологии zoom 3 что это

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

Каждый пациент хочет иметь здоровые и красивые зубы, старается правильно ухаживать за ними, чтобы сохранить. Но рано или поздно на приеме у стоматолога обнаруживаются проблемы, для решения которых необходимо делать выбор. Как поступить, если вы пришли к врачу лечить кариес и ставить пломбу, а он настоятельно рекомендует коронку? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться с причинами разрушения зубов, особенностями пломбы и коронки, преимуществами и недостатками каждого вида восстановления.

Причины разрушения зубов

Разрушение зубов – это патологический мультифакторный процесс, причиной которого обычно является совокупность внешних и внутренних негативных факторов. Происходит деминерализация тканей, в результате чего разрушается эмаль и дентин, образуется полость. Если процесс не остановить, то деструкция прогрессирует и размер дефекта быстро увеличивается. Почему это происходит? Перечислим основные факторы.

  • Присутствие кариесогенной микрофлоры во рту у каждого человека.
  • Дефицит микроэлементов и витаминов в организме: фтора, молибдена, фосфора, стронция, кальция, витаминов группы B и D; и, как следствие, слабость твердых тканей зуба.
  • Снижение pH в полости рта вследствие частого употребления углеводов, сладких газированных напитков.
  • Патогенный зубной налет, сформированный углеводистыми остатками.

Методы реставрации делят на 2 категории:

  • прямой метод – выполняется во рту пациента с помощью фотополимерных, или светоотверждаемых пломб;
  • непрямой метод – изготовление коронок в зубоврачебной лаборатории.

Что такое пломба

Пломба – это реставрация, которая создается путем заполнения полости или замещения дефекта (наращивания) пломбировочным материалом. Основное ее отличие от коронки в том, что она создается непосредственно в полости рта пациента, а не в зуботехнической лаборатории.

Пломба – более привычный многим метод лечения зубов, который считается традиционным, проверенным и надежным. Но на самом деле это достаточно спорное утверждение. Во-первых, пломбой можно заместить только дефект небольшого размера. Во-вторых, она недолговечна и не может гарантировать защиту от дальнейшего разрушения.

Сколько может прослужить пломба, и почему она недолговечна? Давайте разберемся. Самым лучшим материалом для пломбы, или прямой реставрации является композит светового отверждения. Сразу после установки он действительно идеально прилегает к стенкам и прекрасно выглядит. Но самое уязвимое место любой реставрации – это граница «пломба – зуб». Дело в том, что идеально заполировать этот участок не всегда удаётся, особенно если речь идет о межзубном пространстве, а кариес очень часто возникает именно в этой области. Мягкие углеводистые остатки пищи могут скапливаться на этом участке и через некоторое время здесь скапливаются кариесогенные микробы, которые потребляют углерод из пломбировочного материала. Через некоторое время в композитном материале неизбежно нарушается краевое прилегание. В результате через 2-3 года под любой пломбой обнаруживается вторичный кариес. Чтобы его устранить, необходимо убрать старую пломбу, разрушенные ткани зуба (увеличив размер дефекта), и поставить новую пломбу. Еще через несколько лет все повторяется. И со временем оставшиеся стенки зуба истончаются. Чем больше объём пломбировочного материала, тем уязвимее зуб при механической нагрузке; например, при жевании хлебной корочки или сухарика может неожиданно расколоться зуб.

Что такое коронка

Долгое время считалось, что коронки – это способ лечения зубов пожилых людей, когда уже нет возможности зафиксировать пломбу. Коронки использовались стальные, и вид у них был совершенно не эстетичный. Технологии сегодняшних дней позволяют создать коронку такого качества, что другой стоматолог не сможет при осмотре или по фотографии отличить – где свои зубы, а где коронка.

Пломба или коронка

Чтобы сделать выбор между пломбой и коронкой, необходимо учитывать несколько факторов:

  1. размер полости, степень ослабления твердых тканей
  2. форму полости
  3. прогноз долговечности реставрации (конструкции пломба + зуб)

Необходимо помнить, что под пломбой развивается вторичный кариес, при большом объёме реставрации есть риск перелома ослабленных твердых тканей. Поэтому единственное преимущество пломбы перед коронкой – низкая цена и скорость изготовления. Но если учитывать, что через несколько лет придется менять пломбу, то становится понятно, что в конечном итоге такая реставрация обойдется только дороже.

Преимущества восстановления зуба коронкой

Реставрация зубов коронками, имеют множество преимуществ перед пломбой.

1. Защита оставшихся тканей зуба от повторного кариеса

Если разрушена значительная часть зуба, то стоматолог порекомендует сделать культевую вкладку и закрыть зуб коронкой. Такой метод позволяет сохранить зуб и уберечь его от вторичного кариеса. Под коронку и вкладку не попадает пища, внутри не нарушается краевое прилегание. Поэтому зуб не разрушается.

Читайте также:  Можно ли пиво после отбеливания зубов

2. Коронка – самый надежный способ сохранить «родной зуб» от сколов и поломок

Ослабленные твердые ткани зуба с тонкими стенками становятся хрупкими. В таком состоянии даже небольшого механического воздействия бывает достаточно, чтобы образовалась микротрещина и кусочек зуба откололся (например, при укусе ореха). Коронка надежно защищает от сколов и разломов.

3. Непрямой метод восстановления позволяет повысить качество реставрации

Преимущества прямого метода, т.е. пломбы – скорость и низкая цена. Однако главной цели эстетической реставрации и восстановления – предотвращение разрушения глубоких слоев, восстановление естественной формы зуба и сохранение прикуса – в этом случае добиться не всегда возможно, обзор в полости рта у врача довольно ограничен. К тому же и коронки сейчас уже можно сделать за 2-3 часа (по технологии Cerec).

При изготовлении коронки можно смоделировать анатомически правильную форму реставрации, максимально приблизившись к индивидуальным особенностям зубочелюстной системы пациента. При пломбировке у стоматолога такая возможность отсутствует. Также керамические микропротезы более прочны, практически не дают усадки, прочно фиксируются на коронковой части зуба и укрепляют стенки, не истираются, не меняют цвет. Благодаря гладкой поверхности керамики на ней не образуется налет с патогенными бактериями. Коронки обеспечивают точное краевое прилегание, а некоторые обладают дополнительно антибактериальным эффектом.

4. Широкий спектр цветов как ресурс для максимального приближения к естественному зубу

Коронки максимально идентичны естественному цвету и тону зубов, имитируют натуральное светопоглощение и отражение. Поэтому они абсолютно не отличаются от соседних зубов. Такая эстетическая реставрация избавляет от комплексов, связанных с разрушением своих зубов.

Подводя итоги, можно смело утверждать, что при обширном разрушении зуба восстановление зубов коронкой имеет перед пломбой массу значимых преимуществ.

Источник: kosmetik-dent.ru

ТОП-5 ситуаций, когда коронки лучше виниров

В том случае, если один или несколько зубов имеют какие-либо повреждения, стоматолог может предложить установить виниры или коронки. Данные варианты протезирования имеют сходства в процессе изготовления, однако подготовка и процесс установки значительно разнятся. Впрочем, как и показания к выбору.

Когда же коронки лучше виниров?

Редакция портала UltraSmile.ru решила разобраться, в чем отличия виниров и коронок. Также представляем вашему вниманию пять ситуаций, когда все-таки стоит отдать предпочтение более качественному и полноценному виду протезирования, а именно – зубным коронкам.

Что такое виниры и коронки

Для начала давайте разберемся, что из себя представляет каждый вид протезирования. Итак, коронки надеваются на разрушенный зуб после придания ему формы конуса, фиксируются стоматологическим цементом. Этот способ протезирования остается одним из самых популярных и позволяет провести восстановление даже в том случае, если коронки полностью отсутствуют (для этого дополнительно используются штифты или культевые вкладки). Виниры – это тончайшие пластинки, которые накладываются на внешнюю поверхность.

Коронка и винир

ТОП-5 ситуаций, когда стоит отказаться от виниров в пользу коронок

Если зубы разрушены более чем на половину, то показания однозначные – только коронки. А вот при остальных показаниях стоит смотреть по ситуациям. Итак, когда же коронки лучше виниров, даже если повреждения не слишком сильные?

1. При бруксизме

Коронки фиксируются более надежно, а значит не могут сломаться в случае, если вы сильно сдавливаете челюстями (непроизвольно и в основном в ночное время). При бруксизме приходится крайне высокая нагрузка, под которой виниры могут попросту отклеиться.

2. При сильном изменении положения зубов

Виниры довольно часто используются для выравнивания прикуса, если зубы имеют незначительные аномалии в положении. Но если один из них очень сильно искривлен, виниры попросту не получится поставить – не хватит толщины (например, если зуб сильно углублен). Если в целом нет необходимости в установке брекетов и зубной корень находится ровно, то лучше будет сточить коронковую часть и поставить искусственный аналог.

3. При разрушении жевательных зубов

Виниры не ставятся не жевательные зубы. Поскольку на них приходится большая нагрузка, накладки попросту отколются.

4. При наличии больших пломб

Большие пломбы – это также противопоказание к установке виниров. На эмали собственных зубов они фиксируются гораздо лучше, чем на искусственных композитных материалах. Если речь об единичных пломбах, то это не является ограничением.

Разрушенный зуб с большой пломбой

5. При ограниченном бюджете

Виниры – это достаточно дорогостоящий вариант протезирования. Если не рассматривать композиты, а брать качественную керамику, то восстановление одного элемента обойдется в сумму от 20 тыс. рублей и более (зависит от клиники). Тогда как коронка стоит от 10 тысяч рублей.

Ограниченный бюджет

Сравнение виниров и коронок

Таким образом, целесообразность применения того или иного метода протезирования зависит от множества факторов, среди которых состояние зуба, подлежащего протезированию, бюджет пациента, профессионализм врача и так далее.

Для того чтобы определить, какой вариант подходит именно вам, сравним оба метода протезирования в таблице:

Критерий сравнения Коронки Виниры
Материалы Металлокерамика, обычная или прессованная керамика, диоксид циркония, пластмасса и металлопластмасса, металлокомпозит Керамика (прессованная или обычная), композиты или диоксид циркония
Подготовка зубов Обточка осуществляется по всей поверхности зуба. Нерв при этом практически всегда подлежит удалению. Степень снятия тканей зависит от материала коронки Нерв не удаляется, поскольку обтачивание происходит только с одной стороны – внешней. Для установки винира достаточно снять всего 0,3-0,5 мм твердых тканей
Комфорт Коронки могут устанавливаться не только на фронтальные, но и на жевательные зубы, полностью восстанавливая их функции. При правильной фиксации во рту совсем не ощущаются Зубы при установке виниров остаются живыми, а потому никаких изменений пациент также не ощущает. Возможна установка только на фронтальные зубы (до 10 на верхней и до 8 на нижней челюсти)
Эстетика При использовании циркониевых или керамических коронок удается достичь самой высокой эстетики Эстетический эффект выше, чем при установке коронки. Улыбка выглядит естественно, а зубы с винирами не отличаются от натуральных
Основные показания Серьезные разрушения верхней части зубов Небольшие сколы эмали, цветовые изменения, которые не подлежат отбеливанию

Выбор между винирами и коронками является бессмысленным без посещения стоматологического кабинета. Когда врач проведет тщательную диагностику и оценит состояние зубов пациента, он сможет посоветовать наиболее оптимальный вариант протезирования.

Видео-отзыв пациентки об имплантации и протезировании жевательных зубов на 4 день.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

«Виниры – это более новый вид протезирования, который ни в коем случае не пришел на смену коронкам. Две эти методики направлены не на замещение, а на дополнение друг друга. В то время, когда винирами реставрируют фронтальные поверхности зубов, коронки используются для протезирования значительно разрушенных зубов не только фронтального, но и жевательного ряда, а также установки мостовидных конструкций».

Источник: ultrasmile.ru