Нужно ли удалять зубы мудрости при установке брекетов

Брекеты – удалять ли зубы мудрости?

На первой же консультации, когда вопрос об установке брекетов только обсуждался, ортодонт сказала мне, что при брекетах нужно будет удалить все мои ретинированные восьмёрки. И хотя мне категорически не хотелось это делать, но в итоге пришлось. Ниже расскажу, почему.

Все знают, что зубами мудрости называют восьмёрки, восьмые зубы. Ретинированные восьмёрки – это непрорезавшиеся зубы мудрости, зубы, которые так и остались в десне. Если зуб прорезался частично, такие зубы называют полуретинированными. Очень часто, несмотря на отсутствие каких-либо беспокойств, ретинированные восьмёрки могут таить в себе угрозу: собственно, и нормальное прорезывание их не происходит, как правило, именно потому, что есть какие-то проблемы (неправильное расположение, нехватка свободного места).

У меня на момент установки брекетов было 3 ретинированных восьмёрки. Один зуб мудрости к тому времени был уже удалён. Его прорезывание – крайне медленное – доставило немало проблем, он несколько лет периодически болел, затем заболел сильно, у меня поднялась температура, и его пришлось срочно удалить. Здоровым он не был. Более того, как я понимаю, именно он и стал причиной того, что мне пришлось одеть брекеты – именно он сдвинул зубной ряд при прорезывании.

Однако остальные три зуба мудрости никак не проявляли себя, никогда не болели, и сидели себе в десне тихо и глубоко-глубоко. Я не видела причин, чтобы удалять их, тем более, что об удалении ретинированных восьмёрок уже наслушалась от знакомых, которые через это прошли:) Мои другие знакомые – медики, но не стоматологи – тоже считали, что это – явно лишнее.

Я, возможно, так бы и сомневалась, если бы мне не посоветовали сходить к очень авторитетному специалисту с огромным опытом. Его объяснение более чем убедило. Он сказал так: “Да, при брекетах удалять ретинированные зубы мудрости совершенно необходимо. Я видел случаи, когда у людей, относивших брекеты, буквально ЗА ОДНУ НОЧЬ ретинированная восьмёрка, начав прорезывание, двигала ВЕСЬ ЗУБНОЙ РЯД, и все усилия, всё время (а это годы!) и все деньги, всё, что было потрачено на ортодонтическое лечение – всё это сразу летело к чертям!” Также он объяснил, что зубы, на которых была установлена брекет-система, уже более подвижные, и никакие ретейнеры их не удержат, если восьмёрки начнут “просыпаться”. Итак,

нужно ли удалять зубы мудрости (восьмёрки) при брекетах?

Боюсь, что да. Только если у вас полностью прорезавшиеся, ровные и абсолютно здоровые зубы мудрости – лишь в этом случае, вероятно, можно будет обойтись без удаления. Если у вас ретинированные или полуретинированные восьмёрки, их однозначно нужно удалять. Конечно, можно понадеяться, что вы заметите момент начала прорезывания таких зубов, но велика вероятность, что этот момент вы можете упустить – не почувствуете или не успеете обратиться к хирургу – тем более, сначала необходимо сделать ортопантомограмму (панорамный рентгенологический снимок всех зубов), найти хорошего врача, проконсультироваться, показав ему снимок, записаться на удаление – у хороших врачей запись ведётся на месяцы вперёд. Ретинированные восьмёрки можно удалять как перед установкой брекет-системы, так и в первые месяцы ортодонтического лечения. Это крайне неприятная процедура, но сделать это необходимо.

Источник: mementovitae.ru

Удалить или оставить зубы мудрости перед установкой брекетов?

Можно ли поставить брекеты без удаления зубов? Это один из самых актуальных вопросов, задаваемых пациентами, решившимися на ортодонтическое лечение. Речь, как правило, идет об удалении зубов мудрости, хотя нередко процесс коррекции прикуса приходится начинать и с удаления премоляров. Подобные вопросы решаются на предварительной консультации врача–ортодонта.

Как подготовить зубы к брекетам?

Первая консультация — это важнейший этап на пути к привлекательной улыбке. Он включает несколько процедур, позволяющих врачу получить полное представление о проблемах пациента:

  1. внешний осмотр (лицо, осанка, ротовая полость);
  2. изучение состояния зубов, зубных рядов, челюстных костей, мягких тканей;
  3. диагностика, включающая получение ортопантомограммы, телерентгенограммы;
  4. изучение данных рентгенодиагностики и сопоставление их с данными визуального осмотра.

На этом этапе лечащий врач решает, какие лечебные мероприятия придется провести перед установкой брекет–системы, чтобы коррекция была максимально эффективной и проходила без осложнений. В стоматологии их принято разделять на три группы:

  • в группу A входят процедуры, обеспечивающие должное качество лечения — например, пластика уздечки языка и губ, если она не была выполнена на этапе молочного прикуса;
  • в группу B — сохраняющие здоровье ротовой полости;
  • в группу C — минимизирующие риск возникновения осложнений.

Мероприятия групп B–C включают выявление скрытых кариозных полостей и инфицированных зубных каналов, а также их лечение, профессиональную чистку зубов перед брекетами и, наконец, принятие решения о необходимости удаления третьих моляров.

Удалять ли зубы мудрости — в конечном счете, решает сам пациент

Сразу оговоримся, что, составляя лечебную программу, ортодонт руководствуется не своими желаниями, а полученной в ходе диагностики картиной.

Зубы мудрости или «восьмерки» действительно могут стать причиной развития некоторых зубочелюстных дефектов. Но из-за ряда особенностей процесс их удаления является весьма травматичной процедурой. Человеку достаточно сложно дается расставание даже с одной «восьмеркой», а если речь идет о двух или четырех — не каждый захочет вообще продолжать разговоры об ортодонтическом лечении. Поэтому, объявляя о необходимости провести хирургическое вмешательство, врач берет на себя большую ответственность и, соответственно, хорошо взвешивает все за и против.

Кроме того, насильно в ортодонт–центрах Москвы зубы еще ни одному из пациентов не удаляли. Если логические обоснования этой процедуры показались вам неубедительными, вы вполне можете проконсультироваться еще у одного–двух специалистов.

Зачем удалять зубы мудрости перед установкой брекетов?

  • На панорамных снимках подростков, подготавливаемых к ортодонтическому лечению, хорошо видны зачатки «восьмерок».
  • «Прообразы» зубов мудрости еще не имеют корней и располагаются под толстым слоем кости, так называемым костным козырьком.
  • Растущий организм подростка остро прореагирует на сложное хирургическое вмешательство. Ведь сначала придется разрезать мягкие ткани, затем удалить кость над третьим моляром и только потом извлечь его.
  • По окончании операции будет наблюдаться серьезный отек тканей, у ребенка будет плохо открываться рот, может вырасти температура.

Врачу неизвестно, насколько проблемными станут уже сформировавшиеся зубы мудрости, поэтому травмировать подростков их удалением перед началом коррекции никто не будет.

Читайте также:  Лунка зуба после удаления

Пройдет с десяток лет, и «восьмерки», у которых уже сформируется корневая система, могут начать беспокоить пациента. Как показывает ортопантомограмма, ретинированные, то есть непрорезавшиеся, а значит, неполноценные зубы могут занимать горизонтальное положение в челюстной кости. В таких случаях они представляют угрозу впереди стоящим «семеркам», поскольку вызывают резорбцию межзубной костной перегородки и разрушают удерживающий зубки в кости связочный аппарат. Обязательно ли удалять такие зубы мудрости? Да, причем их удаляют, даже если не предполагается лечение брекетами.

Если же оставить непрорезавшийся или не до конца прорезавшийся зуб и установить брекеты, может случиться так, что, начав двигаться наружу, он буквально за одну–две ночи сдвинет весь зубной ряд, преодолев даже силу тяги ортодонтической дуги. Время и деньги пациента окажутся потраченными впустую.

Стоит ли удалять зуб мудрости перед брекетами?

Врачи–ортодонты предлагают удаление полноценных зубов в нескольких случаях, о которых мы поговорим подробнее. Но достаточно часто для каждого из показаний существует альтернативный вариант коррекции, не предполагающий удаление зубов.

  • Чаще всего причиной удаления называют несоответствие размеров зубов и челюстей: либо чересчур крупные зубы, либо недостаточно большая челюсть. Клинически такая аномалия проявляется скученностью зубов или их протрузией, то есть чрезмерным отклонением вперед, выявляемым при изучении телерентгенограммы. Но в огромном большинстве случаев причиной становится деформация челюсти, проявившаяся в уменьшении ее размера. Поэтому следует рассмотреть возможность спасения зубов путем развития челюсти для получения необходимого свободного пространства.
  • Не всегда возникает необходимость удаления зубов и при верхней прогнатии — выдвижении вперед верхней челюсти. Если причиной окажется ее чрезмерный размер, возможно, с зубками действительно придется расстаться. Но при нормальном размере выдвижение может быть вызвано проблемой с шейным отделом позвоночника. В этом случае поможет консультация остеопата, который найдет способ скорректировать позиции шейных позвонков и тем самым нормализовать положение челюсти.
  • Порой аномалия проявляется задвинутой назад нижней челюстью — либо нормального, либо увеличенного или уменьшенного размера. Нужно ли удалять зубы мудрости? Обычно удаление предлагают, если при выдвижении челюсти вперед нарушится эстетика профиля пациента. При нормальных размерах челюсти внешность обычно не страдает, а при чрезмерно больших или маленьких решение состоит не в удалении зубов, а в более серьезном хирургическом вмешательстве. Но для этого должны быть дополнительные достаточно серьезные основания.

Когда необходимо удаление зубов перед брекетами?

Порой альтернативы удалению действительно не оказывается. Причем удалять приходится вовсе не третьи моляры, а совсем другие зубки.

Иногда на консультацию к ортодонту приходят пациенты с ровными зубами, но так называемым «выпуклым профилем», мешающим даже смыканию губ. В таких случаях исправить ситуацию и с внешностью и с прикусом помогает удаление «четверок» и/или «пятерок», первых и вторых премоляров. Удаление выполняется парами — по показаниям, в одной или в обеих челюстях.

Когда стоматологи стараются сохранить зубы мудрости?

Частенько у детей, преждевременно утративших молочные «пятерки», вперед выдвигаются коренные «шестерки», и места в зубном ряду для всего комплекта зубов уже не хватает. Если на консультацию к ортодонту ребенок попадает после прорезывания седьмых от центра постоянных зубов, без их удаления дело, как правило, не обходится. При этом остается надеяться только на имеющиеся зачатки третьих моляров. После ортодонтического лечения именно они смогут заменить удаленные вторые моляры.

Источник: studia-ulybki.ru

Удаление зубов мудрости перед установкой брекетов

На вопрос — нужно удалять зубы мудрости перед установкой брекетов, чаще всего пациенты слышат от ортодонта положительный ответ. Экстракция зубных единиц, при условии наличия показаний, поможет расширить пространство челюсти для качественного установления брекет-системы с целью коррекции положения неровных зубов и патологического прикуса.

Какие зубы удаляют перед брекетами

Зубы мудрости являются третьими коренными зубами или третьими молярами, но чаще их называют «восьмерками». Прорезаются они к 20 – 25 годам, попарно на нижней и верхней челюсти. Стоматологи считают их «рудиментами», доставшимися от предков. Восьмые зубы доставляют немало проблем, так как в челюстном ряде им обычно не хватает места, поэтому они мешают росту своих соседей, больно травмируют слизистую и провоцируют сопутствующие осложнения.

Для процесса исправления прикуса брекетами проблема третьих моляров наиболее актуальна, в связи с чем, взвесив все «за» и «против», врач обычно принимает решение об их удалении.

Другие зубные единицы подвергаются экстракции реже «восьмерок». Удаление премоляров или «четверок» рекомендуется только в сложных клинических случаях:

  • при открытом прикусе с выраженным выдвижением челюсти вперед;
  • скученности зубного ряда;
  • дистальной окклюзии.

При наличии перечисленных дефектов, вместе с третьими молярами, по усмотрению специалиста, могут быть удалены «четверки». Выбор на них падает из-за небольшого объема коронковой части и корней, а также пониженной жевательной нагрузки.


Удаление «пятерок» проводится реже, чем «четверок». Решение об экстракции этих резцов принимается по перечисленным выше показаниям с учетом, что на промежутки, оставшиеся после процедуры удаления, сместятся оставшиеся костные элементы и этот факт останется незаметным при улыбке.


Экстракция «шестерок» или средних жевательных единиц показана в крайнем случае при значительном разрушении тканей дентина или остром инфекционном поражении корней. Их удаление сопровождается определенными сложностями, раневые лунки после хирургической процедуры заживают довольно продолжительное время.


Фронтальные или передние зубные единицы удалять не принято, так как они влияют на четкость дикции, формируют черты лица и симметрию профиля. К тому же клыки – это несущие костные элементы, влияющие на структуру челюсти и функционирование лицевых мышц.

К экстракции передних зубов прибегают только в случае их сильного разрушения, аномалии размеров и формы, резком вестибулярном смещении и мезиальном прикусе (удаляются резцы нижней челюсти).

Обязательно ли нужно удалять зубы мудрости перед установкой брекет-систем

Удаление зубов мудрости – это ответственный пункт ортодонтического лечения, который базируется на взаимном понимании и полной согласованности действий пациента и лечащего врача. Эстракция здоровых зубов перед брекетами – сложное хирургическое вмешательство, требующее от человека значительной затраты моральных и физических ресурсов.

Если психологически пациент не готов удалять «восьмерки», лечение должно быть отсрочено на неопределенный срок.

Показания к удалению зубов мудрости:

  • недоразвитость или слишком маленький размер одной челюсти относительно другой;
  • асимметрия прикуса или челюстная окклюзия — одна челюсть заметно выступает вперед другой;
  • выраженная скученность зубов или их сверхкомплектность;
  • наличие дистопированных или ретированных элементов;
  • крупные или короткие размеры коронковой части некоторых единиц;
  • чрезмерное искривление и сильная подвижность зубного ряда;
  • киста, периодонтит.
Читайте также:  Пить воду после удаления зуба

Но не во всех случаях необходимо удалять 8 зубы при установке брекетов. Обойтись без их удаления можно в перечисленных далее ситуациях:

  • отсутствие сильной скученности и грубых несоответствий зубов в размерах;
  • отсутствие выраженной ассиметрии прикуса;
  • наклон зубного ряда выражен незначительно и не мешает естественной улыбке и смыканию губ.

В этих случаях ставят брекеты на зубы без хирургической экстракции восьмых и других зубных единиц.

Стоит всегда прислушиваться к мнению ортодонта, а не к отзывам в сети. Специалист настаивает на экстракции единиц мудрости не по собственной прихоти, а только потому, что стремится к получению лучшего эффекта от проведенного ортодонтического лечения в будущем.

Через сколько времени после удаления зубов ставят брекеты

Удаление зубов мудрости в среднем выполняется за 7 – 10 суток до установки брекетов. В результате экстракции на челюстной дуге остаются промежутки, которые со временем сократятся за счет движения оставшихся костных элементов. К окончанию лечебного этапа они полностью закроются.

Удалению здоровых зубов должно обязательно предшествовать подробное исследование челюстей и телерентгенограмма в боковой и фронтальной проекции.

Стоит ли удалять зубы мудрости после снятия брекетов

Вопрос – нужно ли удалять «восьмерки» после снятия брекет-системы, в основном возникает у подростков. Именно у них необходимо оценить, вырастут ли зубы мудрости в будущем. Ведь если ребенок проходит с брекетами необходимый курс коррекции и зубные единицы займут место «восьмерок», в будущем последние имеют все шансы прорезаться неправильно и сместить своих соседей, аннулируя результаты проведенного лечения. Поэтому удалить третьи моляры в данном случае можно как до, так и после окончания ортодонтического лечения.

Удаление «восьмерок» для брекетов рекомендуется исключительно при прогнозе их негативного воздействия на процесс коррекции прикуса или конечный результат лечения. Что будет, если отказаться вырывать зубы и поставить брекеты, не прислушавшись к мнению специалиста, и сколько продержится достигнутый эффект? Сила ортодонтической дуги заставит выровнять патологический прикус в нужном направлении, но так как места на челюсти на фоне терапевтических мероприятий не прибавится, после окончания терапевтических манипуляций и снятия конструкции в скором времени зубы встанут на свои исходные позиции.

Источник: jsmiles.ru

Удаление зубов – отзыв

Удаление восьмёрок перед установкой брекетов. Как проходит удаление сложного зуба мудрости и последствия. Гос.стоматология по полису.

Расскажу о своём опыте удаления 4-х зубов мудрости. 3 зуба нормальных и 1 зуб мудрости с горизонтальным наклоном.

Зачем:

  • В мои 33 направил ортодонт, перед установкой брекетов. Оказалось, что они давать на весь ряд зубов, что тоже уже сказалось на эстетики.

Выбор стоматолога:

Бесплатно в стоматологии или платно, но в коммерческой?

  • Изучив прайс платных клиник, решила идти по мед.полюсу. Т.к. один зуб у меня сложный и растёт наискось, подпирая другой. Удаление одного сложного зуба стоит около 8000 руб., а это без доп.услуг.

Как это было:

Не заплатила не копейки, всё происходила в гос.стоматологии.

  • Хирург направил на панорамный снимок и записал на отдельный операционный час.
  • Придя в свой час, мне обкололи десну. Выдрал нижний зуб минут за 10 и наложил шов. Весь процесс усложняла моя подвижная челюсть. Ощущение, что вот-вот вывихнут, просто мед.сестра плохо держала челюсть.
  • Предложил сразу вырвать с той же стороны верхний зуб. Согласилась. Обколи десну и почти сразу вытащил зуб. Не зашивал.
  • Через 3 недели я уже опять сидела в кресле этого же хирурга. Предстояло удаление сложно зуба с нижней челюсти. Обколол десну и принялся разрезать зуб «сверлом». Заняло это около 20 минут и выдрал сам зуб. Удалил целиком. Т.е. сверлом не дошел до самой кости. Что сократило время на заживление. Зашил рану.

Препараты:

    Назначал каждый раз Нимесил, в течение нескольких дней обязательно, далее по ситуации. Ни разу не назначил антибиотик, так как удалял без излишней травматизации.

Было ли больно:

  • На каждое удаление шла как на праздник. Так как давно этого хотела и знаю ради чего. Само удаление не больно.
  • Болело около недели, но это после удаления сразу 2-х зубов, но Нимесил купировал боль.
  • Когда удаляли по одному, вообще безболезненно заживало.

Швы:

  • Все швы разошлись. Один от сильного чиха. Другой не знаю от чего. Обязательно требуйте на нижней челюсти швы, без них совсем сложно.

Спустя несколько дней разошелся шов

Результат:

  • Прошло 2 месяца раны еще затягиваются.
  • Были проблемы с ухом: заложенность. Лор сказала, видимо результат удаления зубов. Т.к. остаточный отёк на челюсти может давить на ухо. Но уже всё прошло.

Два месяца спустя (шов почти сразу сорвался)

Месяц спустя (шов держался неделю)

∞ ∞ ∞ Не бойтесь, настройтесь позитивно и будите входить в кабинет стоматолога, как и я с улыбкой. ∞ ∞ ∞

Источник: irecommend.ru

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Зачем удалять зубы мудрости

Зачем удалять зубы мудрости

    Добавлено 03.11.2018 Лечение зубовНет комментариев

Согласно медицинской статистике в 78% случаев рост зубов мудрости (третьих моляров, как их называют стоматологи) сопровождается патологическими процессами. «Восьмерки» часто советуют удалять. Но прежде чем соглашаться на операцию, лучше разобраться, зачем это нужно и каких проблем позволит избежать.

Зачем нужны зубы мудрости

На протяжении тысяч лет человеку приходилось питаться различной пищей. Эволюционно челюсть приспособилась к вынужденно всеядному образу жизни. В частности крайние моляры были необходимы для пережевывания сырого мяса. Но в настоящее время из-за изменения рациона необходимость в них отпала, и ученые 21 века считают зубы мудрости рудиментом.

У 25% людей «восьмерки» не прорезываются вовсе. С годами количество таких счастливчиков только увеличивается. Но у 0,1% населения наблюдается обратная ситуация, когда прорастают еще и «девятки».

Если третьи моляры выросли без осложнений, не мешают и не портятся, то лучше их оставить, не торопясь избавляться от «лишних» зубов:

  1. Даже не участвуя в пережевывании пищи «восьмерки» удерживают челюстной ряд, не давая ему расшатываться.
  2. Если к старости жевательные зубы выпадут, третьи моляры станут запасным набором, который вполне можно использовать для пережевывания пищи.
  3. При установке мостовых протезов зубы мудрости служат опорой, к которой крепится конструкция.

Это касается ситуаций, когда польза от моляров превышает вред. В противном случае лучше обращаться за помощью стоматолога как можно раньше.

Зачем удалять 8 зубы

Как отмечают исследователи, за последние 100 лет длина челюсти у человека в среднем уменьшилась. Поэтому для третьих моляров уже не хватает места. Из-за этого при их прорезывании развиваются:

  1. Перикоронарит. Если «восьмерка» не полностью появляется из-под десны, мягкие ткани воспаляются. В запущенных случаях начинаются гнойные процессы, которые могут распространиться на всю челюсть, суставы и органы слуха.
  2. Онкологические патологии. Вокруг зубов при прорезывании остаются незрелые клетки, которые обычно удаляются при активном жевании. Но третьи моляры в этом процессе практически не участвуют, из-за чего увеличивается риск появления кист и опухолей в десне.
  3. Кариес. Из-за удаленности третьи моляры сложно вычистить. На них скапливается налет, и развиваются бактерии. Со временем кариозные поражения распространяются на другие участки челюсти.
  4. Повреждения окружающих тканей. При неправильном росте «восьмерка» может сдвигать соседние зубы, травмировать их.

Лечить третьи моляры очень тяжело. Даже полноценный осмотр врач может провести не всегда. Поэтому чаще всего их рекомендуется удалять. Окончательное решение принимается после исследования рентгеновского панорамного снимка челюсти.

Зачем удалять зубы мудрости при установке брекетов

Ортодонты чаще других зубных врачей сталкиваются с необходимостью удаления «восьмерок». Это связано с тем, что неправильно растущие моляры сдвигают челюстной ряд. В результате к 16-20 годам прикус портится, возникают не только боли, но и проблемы косметического характера, которые в этом возрасте переносятся гораздо тяжелее.

Восстановить прикус и нормальное положение зубов во рту можно при установке брекетов. И врач направляет пациента на операцию, чтобы удалить крайние моляры. Объясняется, зачем это нужно, достаточно просто. Если оставить «восьмерки» на месте, то причина проблемы не исчезнет. коррекции придется проводить постоянно. Гораздо проще и безболезненнее сразу вырезать мешающий зуб, чтобы сохранить здоровье и красоту остальных.

Как проводится операция

Из-за особенностей расположения зубов мудрости, их удаление — это всегда сложный процесс. «Восьмерки» часто приходится вырезать из десны, иногда по кусочкам, если они крошатся при попытке использовать щипцы. В этом случае для обезболивания может использоваться не только местный, но и общий наркоз. После проведения операции десна зашивается. Для предотвращения неприятных ощущений рекомендуется еще до окончания действия наркоза принять обезболивающие препараты.

Рекомендуется удалять зубы мудрости до совершеннолетия. После 20 лет десна будет заживать намного хуже, и выздоровление затянется. Поэтому стоматологи рекомендуют с 15 лет проходить плановые осмотры и контролировать рост «восьмерок», своевременно делая рентгеновские снимки.

В 20% случаев после операции развивается воспаление и загнивание тканей. Избежать осложнений можно, если соблюдать простые правила:

  1. Нельзя пользоваться зубной щеткой и полоскать рот первые сутки, чтобы не сдвинуть тампон.
  2. Не есть горячую и твердую пищу, чтобы не повредить слизистую оболочку рта.
  3. Не пить из трубочки, чтобы случайно не раскрыть рану.
  4. Не жевать прооперированным участком челюсти.
  5. Запрещено курить и употреблять алкоголь 48 часов.

При повышении температуры, сильных болях, появлении привкуса гнили во рту, лучше сразу обращаться за помощью стоматолога. Он очистит рану и назначит препараты, которые помогут ускорить заживление десны.

Источник: zuby-desny.ru

Брекеты и удаление зубов: нужно или нет?

Вопрос об удалении зубов перед ортодонтическим лечением встает достаточно часто. Однако, вопреки уговорам некоторых специалистов, прибегать к данной методике следует далеко не всегда. В каких случаях брекеты и удаление зубов идут в комплексе, а в каких можно обойтись без помощи хирурга, читайте далее.

Содержание статьи

Методики ортодонтического лечения, предусматривающие удаление зубов, или, по-научному, экстракцию, появились еще на заре развития ортодонтии, в 50-х годах XIX века. На протяжении долгого времени стоматологи относились к экстракции достаточно лояльно и нередко ею злоупотребляли. Современные специалисты придерживаются зубосохраняющей идеологии, однако полностью отказаться от удаления им пока не удалось. Какими бы продуманными ни были новейшие ортодонтические системы, они не могут совершить невозможное и, предположим, значительно повлиять на размеры челюстей взрослого человека без дополнительных манипуляций — например, с помощью экстракции.

Тем не менее, к данной методике прибегают только в самых крайних случаях. «Удалить здоровый зуб без веской на то причины — все равно что совершить преступление», — именно так рассуждают большинство грамотных и ответственных специалистов в стоматологиях Москвы.

Когда брекеты требуют удаления зубов

Пациенты, которым требуется удаление зубов перед установкой брекетов, — это, как правило, подростки и взрослые люди с различными зубочелюстными аномалиями, у которых уже сформировалась челюсть. Главное, что их объединяет, — достаточно сильная степень искривления. Однако основные показания к удалению назвать все-таки можно — это неправильный прикус, образовавшийся из-за аномального развития челюстных костей. Так, если челюсть достаточно маленькая, на ней просто-напросто не уместятся все зубы, что впоследствии приведет к скученности. Для того чтобы устранить данную проблему, придется пожертвовать некоторыми зубами. Экстракцию также проводят в случае несоответствия размеров челюстей, например, когда одна из них значительно больше другой. Спустя какое-то время после удаления зубов, они выравниваются, что приводит к нормализации прикуса и лицевых пропорций. Кроме того, удаление при установке брекетов может потребоваться при наличии у пациента сверхкомплектных или слишком крупных зубов.

Удаление каких зубов возможно при установке брекетов?

Какие именно зубы — фронтальные или жевательные, молочные или коренные — подлежат экстракции, а также сколько их будет, зависит от вида аномалии прикуса. Чаще всего под щипцы хирурга попадают «восьмерки», «четверки» и «шестерки», реже — «пятерки» и резцы, а иногда — и остальные зубы. Обычно удаление проводят, для того чтобы сохранить правильный овал лица и не испортить прикус. Однако даже если нужно избавиться только от одного зуба, специалисты стараются провести экстракцию таким образом, чтобы не нарушить лицевых пропорций и не испортить функцию и эстетику зубных рядов. Итак, какие же зубы подлежат удалению?

Источник: www.startsmile.ru