После лечения зуба болит зуб

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Поставили пломбу, а зуб болит — что делать

Поставили пломбу, а зуб болит — что делать

Добавлено 25.10.2018 Лечение зубовНет комментариев

Цель пломбирования – убрать кариес и закрыть образовавшуюся трещину/дыру, чтобы облегчить любой дискомфорт, который взывает заболевание. Так почему у некоторых людей зуб продолжает болеть после того, как в него поставили пломбу? На это существует несколько причин. Иногда денталгия – это просто реакция на операцию. В других случаях дискомфорт связан с некорректной установкой пломбы. К счастью, есть много возможностей справиться с этим осложнением.

Чего стоит ждать после пломбирования

Как известно, перед тем как запломбировать зуб, его очищают от кариеса. Для этого используют бормашину и сверла, а значит, наносится определенная травма. Мало кто знает, но зубная ткань живая. При любых вмешательствах в дентин (второй слой под эмалью) наблюдается реакция нерва в виде болезненности. Наркоз во время операции приглушает эти ощущения, но по окончанию его действия пациент чувствует все последствия препарирования. Это нормальное явление.

Полезно знать: это довольно распространенная ситуация, когда «поставили пломбу, а зуб все равно болит». С подобным сталкиваются около 80% больных.

Часто люди после пломбирования жалуются на постоянную ноющую/пульсирующую боль, либо на кратковременную болезненность при сжимании зубов, во время чистки, вдыхания холодного воздуха, употребления горячих/холодных жидкостей, либо продуктов. «Ныть» может не только запломбированный зуб, но и соседние.

В норме денталгия должна исчезнуть через день-два. За это время дентин восстановится, и человек почувствует облегчение. Если состояние долго не улучшается – это сигнализирует о проблеме.

Причины болезненности

Чаще всего встречаются следующие ситуации:

1. Зуб болит при надавливании или жевании. Вероятнее всего причина кроется в неправильной установке пломбы. Если она будет слишком высокой, нарушится правильное соединение зубного ряда при укусе. На зуб увеличивается давление и это создает определенный дискомфорт.
2. Зуб реагирует на холодное после того как поставили пломбу. Это может быть связано с типом пломбировочного материала. Пломба из полимерного композита иногда слегка сокращается, под ней возникает зазор, провоцирующий повышение чувствительности. Также она может быть симптомом аллергической реакции на материал. Стоит обратить внимание, если болезненность сопровождается возникновением сыпи или зуда в области вокруг челюсти.
3. Боль возникает спустя несколько месяцев или лет после пломбирования. За этим может скрываться разрушение самой пломбы или возникновение патологических процессов под ней.

Совет: для того, чтобы держались большие пломбы, рекомендуют устанавливать поверх них коронки.

В редких случаях причиной болезненности становится пульпит, то есть воспаление пульпы (зубного нерва). Его провоцирует неполное удаление кариеса. Также может сыграть роль сверление бормашиной глубоких кариозных полостей, которые находятся близко к пульпе. Во время процедуры возникает трение, ткани пульпы нагреваются и воспаляются. Это сопровождается денталгией, отеком и покраснением десны, иногда – повышением температуры, отеком щеки. Существует два типа пульпита: обратимый и необратимый. В первом случае пульпа излечится, во втором – ее придется удалить.

Денталгия после удаления нерва

Многие думают, что если удалили нерв, а затем поставили пломбу, то зуб не должен болеть, так как он уже «мертв». На самом деле, после таких операций тоже возникает болезненность. Во-первых, может появиться иррадиирущая боль в соседних структурах, так как под корнями находится основной ствол нервов, отвечающий за чувствительность всей челюсти. Во время депульпации из него «вырывают» лишь отдельный нерв, поэтому некоторое время человек ощущает боль.

Если пациенту сделали депульпацию, положили антимикробное средство и поставили временную пломбу, а зуб ноет, то удаление пульпы могло быть неполным. Каналов с нервами может быть несколько и все они имеют разветвления, поэтому врачам, особенно малоопытным, порой трудно с первого раза удалить все. В результате развивается инфекция и воспалительный процесс. Подобное наблюдается при некачественной пломбировке каналов.

Внимание: такое явление, как боль при нажатии на зуб, может указывать на периодонтит.

Способы лечения

В случае длительной денталгии лучше всего поскорее посетить стоматолога, так как проблема не решится сама. Врач сможет точно определить причину боли и скажет, как действовать дальше. Возможно, для постановки диагноза потребуется пройти рентгенологическое исследование.

Если виновник боли – это слишком высокая пломба, стоматолог подшлифует ее, чтобы сформировался правильный прикус. Только так можно исправить ситуацию.

Неподходящий или некачественный пломбировочный материал нужно будет заменить.

Наконец, если симптомы вызывает воспаленный или обнаженный нерв, потребуется пройти процедуру очистки корневых каналов.

Что можно сделать для уменьшения боли:

• используйте противовоспалительные и обезболивающие препараты, такие как Нурофен или Темпалгин;
• избегайте горячих или холодных продуктов/напитков. Также рекомендуют на время отказаться от кислой пищи, например, цитрусовых;
• чистите зубы аккуратно (желательно с использованием десенсибилизирующей зубной пасты);
• жуйте пищу противоположной стороной рта.

Не стоит беспокоиться из-за боли после установления пломбы. Как правило, все обходится благополучно!

Источник: zuby-desny.ru

Узнаем, что делать, если болит зуб после лечения каналов

При глубоком повреждении зубов проникшей инфекцией для их сохранения приходится прибегать к лечению и чистке каналов. В этом случае удаляются нервы, пульпа, а образовавшаяся полость пломбируется специальными составами. Подразумевается, что по окончании процедуры залеченный зуб больше не должен беспокоить, однако нередки случаи возобновление болевых ощущений.

Содержание

Почему болит зуб после лечения каналов

Если на протяжении длительного времени после пломбирования каналов боль сохраняется, это свидетельствует о допущенной стоматологом ошибке при лечении. Основными причинами проявления подобных неприятных ощущений являются несколько проблем.

Проникновение излишков пломбировочного материала за пределы корня

Прежде чем заполнить образовавшуюся после удаления пульпы и нерва полость, врач определяет длину и ширину каналов. При неверных параметрах материала закладывается слишком много, и он выдавливается за верхушку корня в мягкие ткани, что и приводит к неудобству.

Недопломбирование зуба

В этом случае боль может возникнуть не сразу после лечения, а по прошествии длительного времени. Проблема состоит в неполном заполнении каналов, в оставленные пустоты проникают микробы, жизнедеятельность которых приводит к воспалению, образованию кист и гранулем.

Обламывание эндодонтического инструмента

При работе в узких каналах может произойти повреждение металлического стержня, при котором обломок остается внутри зуба незамеченным. Причиной тому является сильное надавливание, нарушение в эксплуатации, отсутствие гели-смазки, применяемой во избежание «заклинивания» или непригодность инвентаря из-за длительности использования.

Посторонний предмет ограничивает доступ к верхушке корня, из-за чего там остаются нервные волокна. Либо он не позволяет запломбировать всю полость, а в оставшихся пустотах в дальнейшем успешно развивается инфекция.

Повреждение стенки зуба инструментом

Действия в каналах производится вручную либо с использованием механических наконечников. Перфорация зуба может произойти в случае прохождения быстро вращающейся рабочей части не по действительной кривизне объекта, т.е. инструмент просверливает стенку напрямую.

Такой же результат приносит неправильно подобранный инвентарь. При этом травма наносится и мягким тканям. В результате в этом месте образуется гематома, при попадании инфекции начинается воспаление, нагноение. А при пломбировании через отверстие твердеющий состав проникает за пределы корня, что опять же сопровождается длительными зубными болями.

Аллергическая реакция на материал

Если после лечения отмечается отечность десны, не спадающая на протяжении нескольких дней, а также губы или щеки, болевые ощущения в мертвом зубе, усиливающиеся при надавливание в момент приема пищи, все это говорит о наличии аллергии на какой-то компонент пломбы.

Особенно сильно это проявляется при непосредственном контакте материала с десной (при перфорации канала или выдавливании состава). Порой боль достигает такой степени, что терпеть ее становится невыносимо. В этом случае необходимо перепломбировать зуб альтернативным компонентом.

После удаления нерва и пульпы считается естественным присутствие боли в течение некоторого времени. Однако если она продолжается слишком долго, стоит повторно обратиться к специалисту для выявления причины недомогания и ее устранения.

Сколько болит зуб

Нервные волокна, расположенные внутри зуба, являются ответвлением от более толстых мощных стволов, отвечающих за восприимчивость половины всей челюсти или даже части лица. Лечение каналов неизбежно влечет за собой травмирование данных чувствительных тканей, что сопровождается болевыми ощущениями.

По теме

Узнаем, после лечения зуба больно нажимать на него

• Мария Константиновна Тевс
• 5 октября 2018 г.

Постпломбировочная боль считается нормальным явлением, поскольку для заживления ран требуется некоторое время. Обычно длительность неприятных ощущений не превышает 7 суток. Характер их может быть постоянным или же возникающим самопроизвольно при надавливании во время приема пищи. Чаще они неутихающие.

Допускается болезненность после лечения каналов на протяжении 2 либо 3 недель при условии постепенного снижения чувствительности. В противном случае необходимо обратиться к стоматологу. При резком же ухудшении состояния рекомендуется повторить визит к дантисту в максимально короткие сроки.

Что делать

Для того чтобы предупредить появление боли в зубе и сократить восстановительный период после лечения каналов, следует соблюдать следующие правила:

• ограничить воздействие на травмированные ткани еды и напитков с высокой и низкой температурой, а также исключить сладости, алкоголь и курение;
• не подвергать залеченный зуб переохлаждению, в зимнее время года и в сильные ветра обязательно надевать шапку;
• не употреблять слишком твердые продукты, для раскусывания которых нужно прилагать усилия (орехи и т.п.);
• снизить нагрузку в целом на залеченный зуб, стараясь жевать на противоположной стороне.

Если же после пломбирования каналов боль не отступает с течением времени, стоит повторно обратиться за помощью специалиста.

Когда нужно обратиться к стоматологу

Сигналом для вторичного визита к стоматологу является затянувшийся восстановительный период (болевые ощущения не утихают и присутствуют более 2 недель), резкое ухудшение самочувствия и явное наличие воспалительного процесса.

При обращении доктор повторно сделает рентгеновский снимок, который позволит увидеть проблему и решить ее. В случае выдавливания пломбировочного материала проводится полное его извлечение с повторным заполнением полости новым составом.

Неприятные ощущения пройдут спустя 2-3 дня. Перелечивание также осуществляется при неполном заполнении каналов. После устранения материала они заново промываются для устранения инфекции и повторно пломбируются.

Источник: dentalblog.ru

Причины возникновения и методы устранения боли: почему болит зуб после лечения?

Вы просматриваете раздел После терапии, расположенный в большом разделе Виды.

Каждому человеку рано или поздно приходится посетить кабинет стоматолога.

Часто пациент испытывает давящую, ноющую или сильную зубную боль после процедуры лечения. Болевой синдром может быть либо постоянным, либо возникать периодически.

Чаще всего тупая или острая непродолжительная боль — нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство. Но если дискомфорт не проходит длительное время, то важно снова обратиться к доктору, чтобы исключить врачебную ошибку или осложнения заболевания.

Почему через неделю после лечения заболел зуб: нормально ли это?

Зубная боль после лечения возникает по разным причинам. Как правило, болевой синдром после лечебных процедур держится от 12 часов до 7 дней.

В основном это слабовыраженная, ноющая, немного давящая боль, которая постепенно затихает и теряет интенсивность.

Болевыми ощущениями организм человека сигнализирует об имеющихся механических повреждениях или патологиях.

К примеру, после удаления пульпы (зубного нерва) или сверления зуба, где повреждается зубная эмаль и внутренние ткани кости, чувство рези и дискомфорта может сохраняться в течение нескольких суток.

Более интенсивная, длительная (больше двух недель) и частая зубная боль, которая распространяется по всей полости рта, после излечения может появиться по причине:

• Неправильно поставленный диагноз. Неопытный врач мог перепутать разные заболевания из-за схожих симптомов и назначить ошибочную тактику лечения.
• Попытка сохранить зубной нерв. Зачастую стоматологи стараются сохранить зуб «живым» и не удаляют пульпу. После физического вмешательства (сверления, установки пломбы и тому подобное) нерв зуба может воспалиться.
• Развитие кариеса. Во время лечения в дешёвых стоматологических клиниках появляется риск заражения заболеванием, разрушающим твердые ткани зуба. Также, не до конца удалённая кариозная полость вызывает сильную нарастающую боль зуба и десны.
• Недолеченная патология. Подобная проблема возникает только по халатности лечащего врача и может привести к потере зуба.
• Хроническая форма пульпита.В период обострения воспалённая пульпа перестаёт должным образом обеспечивать питанием твёрдые ткани зуба и блокирует часть кровеносных и лимфатических сосудов, чем вызывает сильную пульсирующую боль. Заболевание неизлечимо.
• Сложная реакция организма на обезболивающее и пломбировочный материал. В некоторых случаях неприятные ощущения после врачебных процедур вызваны аллергией пациента на анестезию. Происходит подобное только по вине врача.

Риски неадекватной реакции на обезболивающие препараты увеличивает истощение организма длительной болезнью и слишком быстрое введение лекарства при помощи шприца.

Очень редко у пациента наблюдается личная непереносимость к компонентам самой пломбы.

Выражается аллергия воспалением зубного нерва и канальцев.

• Зубная пломба. Повреждённые или неправильно установленные пломбы приводят к возникновению боли во время пережёвывания твёрдой пищи и постепенно разрушают поверхность зубов. Также, при пломбировании часто возникают такие погрешности, как «перегрев» или «пересушивание» зуба, что со временем приведёт к некрозу зубных тканей.
• Рецидив или осложнение болезни зубов. Проблемы проявляются после неправильного лечения неквалифицированным специалистом или по причине слабого иммунитета больного.
• Попадание инородного тела. Во время хирургического вмешательства в канал зуба может попасть кончик мединструмента или волокно ткани. Человеческое тело начнет отторгать инородный предмет, что приведет к воспалению зубов.
• Безответственность пациента. Для успешного излечения больной должен соблюдать предписания врача (в разумных пределах).

Важно! Часто осложнения зубных болезней возникают среди пациенток во время беременности и в период лактации, когда природный иммунитет понижен.

Реакция организма на анестезию

Местная или общая анестезия применяется перед оперативным лечением зубов. Обезболивающие препараты используются для того, чтобы пациент мог легко и безболезненно перенести предстоящую процедуру удаления зуба, пульпы или части повреждённых твёрдых зубных тканей.

Вполне нормальная реакция организма – болевые ощущения после ослабления наркоза. Длительность дискомфорта составляет от 3 до 7 дней.

Возможны негативные реакции от анестезии, которые вызывают болезненность зубов после лечения:

• аллергическая реакция;
• боль в месте прокола инъекции (норма);
• повреждение нерва или нервных окончаний иглой шприца;
• травмирование мышечной ткани в месте укола обезболивающего;
• отёк и воспаление в районе прокола (является причиной отсутствия должной стерильности инструментов или несоблюдении чистоты полости рта).

Больно в результате санации кариеса

Кариес — инфекционное поражение зубной ткани, вызывающее гниение зуба. Чтобы излечить больной зуб, врач тщательно удаляет нездоровые участки зубной ткани и закладывает временную или постоянную пломбу. Проводится процедура под наркозом, после которого возникает слабая пульсирующая боль в излеченном зубе (особенно во время еды). Неприятные ощущения полностью исчезают примерно через 12 недель.

Если боль после лечения кариеса не проходит по истечении 2–3 месяцев, становится приступообразной и возникает без видимой причины (внешних воздействий), то возможно:

• кариозная полость не была полностью очищена;
• инфекция затронула корень зуба;
• между пломбой и зубом имеется «зазор»;
• развились дополнительные заболевания, в частности пульпит;
• воспалилась околозубная ткань.

Фото 1. Воспаление десны над зубом, такая реакция часто может возникать после лечения кариеса.

Источник: 32zuba.guru

Почему болит зуб после лечения?

Нормально ли, когда после стоматологического лечения возникает зубная боль? На этот вопрос нет однозначного ответа. Каждый клинический случай следует рассматривать индивидуально. Однако некоторые рекомендации все же помогут отличить естественные постоперационные боли от серьезных осложнений.

Боль после лечения кариеса

Лечение кариеса не обходится без препарирования эмали бормашиной и высверливания поврежденной полости. Также врач высушивает и протравливает стенки дентина перед нанесением адгезива, полностью закрывает полость пломбировочным материалом.

Даже если каждый этап лечения был выполнен с тщательным соблюдением всех технологий, это еще не гарантирует отсутствия постпломбировочных болей. Таким способом организм реагирует на вмешательство в глубокие слои околозубных тканей.

Например, микротравмы могли возникнуть вследствие вибрации бормашины, перегрева коронки галогеновой лампой и других причин. Поэтому незначительные боли считаются вполне нормальным явлением, которое проходит само по себе.

Как распознать опасные симптомы после лечения зуба?

После стоматологической процедуры возможны:

• чувствительность при надавливании коронки – как правило, во время принятия пищи. Свидетельствует о раздражении дентита или о его недосушивании. Это приводит к повреждению тонких нервных окончаний.
• реакция на термические раздражители – может быть следствием образования зазора между краем зуба и пломбой. Такой зазор травмирует десны, вызывая повышенную чувствительность;
• ноющая боль – закономерная реакция на механическую обработку зуба;
• острая боль – свидетельствует о развитии острого пульпита, что могло произойти из-за некачественной очистки кариозной полости;
• периодическая самопроизвольная боль – может говорить о наличии хронического пульпита, который также возникает из-за ошибок врача.

В норме все дискомфортные ощущения после стоматологической манипуляции проходят через 2-3 дня. За этот период поврежденные ткани полностью восстанавливаются, и человек забывает о своем пролеченном зубе.

Если же болевые синдромы не проходят или еще больше усиливаются, рекомендуется пройти диагностику у врача для своевременного выявления и купирования воспалительного процесса.

Болит зуб после удаления нерва: какие причины?

Некоторые пациенты считают, что зуб без нерва не может болеть. Но это не так. Когда врач отрывает нервный отросток от основного ствола, травмируются окружающие ткани. Механическая обработка корневых каналов металлическими инструментами, а также использование мощных анестетиков также могут потревожить депульпированный зуб.

Незначительные ноющие боли являются нормой. Но вот острые болезненные ощущения, которые усиливаются ночью, свидетельствуют о развитии патологического процесса.

Чтобы лечение зуба прошло комфортно и без осложнений, необходимо выбрать действительно компетентного врача. С этим вам поможет наш портал. Читайте отзывы пациентов о работе стоматологов и делайте удачный выбор.

Источник: mydentist.lv

Почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов

Обработка корневых каналов – травматичная и болезненная операция. И хотя после лечения мы надеемся раз и навсегда распрощаться с болями, неприятные ощущения могут преследовать и после посещения врача. В некоторых случаях это всего лишь допустимая реакция организма на процедуру, а в некоторых – нетипичное осложнение, игнорировать которое опасно для здоровья.

Как болит зуб после пломбирования каналов?

В зависимости от того, как именно болит зуб после пломбирования каналов, различают несколько симптомов. Они могут проявляться по отдельности или вместе, в разных комбинациях.

Повышенная чувствительность при накусывании

Во время жевания и при надкусывании на зуб повышенная чувствительность может переходить в болезненные ощущения.

Сильная боль при надавливании

Острые боли могут быть как самопроизвольными, так и ответными (например, возникают при нажатии на зуб, от контакта с горячими напитками и едой). В некоторых случаях боли пульсирующие, приступообразные. Как правило, они усиливаются ночью.

Ноющая боль

Ощущения такого характера обычно непроизвольные и могут беспокоить в любое время и при любых условиях.

Почему болит зуб после удаления нерва и пломбировки каналов?

Существуют две главные причины:

1. Физиологическая реакция организма на бормашину и удаление пульпы (нервно-сосудистой ткани зубной полости) – одна из них.
2. Врачебные ошибки и халатность.

Рассмотрим более детально частые и случаи и влияние человеческого фактора.

Частые причины болей после пломбирования каналов

Пересушивание и ожоги дентина

Разгерметизация пломбы

Может случиться по двум причинам: вследствие механической травмы или из-за установки пломбы в слишком влажную полость зуба. В обоих случаях пломбировочный материал отрывается от полости зуба, туда попадает воздух, нервные окончания раздражаются.

Аллергия

В случае аллергической реакции на материалы или медикаменты, используемые во время лечения пульпита, после пломбировки каналов зубы болят достаточно сильно, происходит отек десны. Если аллергеном стали средства для местного наркоза, не исключена головная боль.

Изменение прикуса

Слишком высокие пломбы мешают челюстям нормально смыкаться, отчего при надкусывании на леченный зуб появляются болевые ощущения. Такие ошибки часто допускаются, ведь под действием наркоза пациентам сложно понять, мешает им пломба или нет.

Усадка пломбы

Пломбировочные материалы отвердевают под действием света, излучаемого полимеризационными лампами. В свою очередь пломбировочный материал при этом может давать усадку, отчего пломба начинает давить на стенки коронки и провоцирует появление микротрещин. Через трещины в полость зуба попадает воздух, на который реагирует нервные окончания.

Влияние полимеризационных ламп

Некоторые ученые считают, что тепло от ламп изменяет строение живой сосудисто-нервной ткани зуба. По их мнению эти изменения сопровождаются болями.

Ошибки и халатность стоматологов

Несоблюдение техники лечения пульпита

В 60% случаев зуб после чистки каналов болит именно по причине некачественной пломбировки. Если нервная ткань не была полностью удалена или же каналы были недостаточно заполнены пломбировочным материалом, боли неизбежны.

Перфорация зубных корней

Другими словами – прокол корня, проделывание в нем отверстия. Это может привести к попаданию пломбировочного материала в периодонт (ткань между корнем зуба и костью). Очень тяжелые случаи, при которых боли длятся до полугода.

Отлом инструмента в канале

Обломки вызывают болезненные ощущения, нередко их приходится удалять хирургическим путем.

Что делать, когда болит зуб после чистки каналов?

Чтобы предотвратить усиление болевых ощущений, нужно в первые пару дней после лечения:

• отказаться от слишком горячей, холодной и сладкой еды и напитков;
• избегать переохлаждения (в холодную и ветреную погоду шапка обязательна);
• исключить из рациона слишком твердую пищу, которую нужно раскусывать;
• снизить нагрузку на причинный зуб и жевать на другую сторону;
• отказаться от курения.

В каких случаях нужно обратиться к стоматологу?

Квалифицированная стоматологическая помощь нужна пациентам, страдающим от:

• длительных зубных болей (более двух недель);
• усиливающихся день за днем болей;
• болей, сопровождающихся воспалительными процессами в ротовой полости.

В этих случаях терпеть ни в коем случае не рекомендуется, нужно сразу же обратиться к врачу.

Методы лечения болевого синдрома после пломбирования

Когда болит зуб после чистки каналов, снять неприятные ощущения можно как в домашних условиях, так и у дантиста.

В домашних условиях

Универсальный способ справиться с болями предполагает:

• теплые полоскания (содосолевым раствором, отварами лекарственных трав) четыре-пять раз в день;
• медикаментозную терапию (периодический прием таких обезболивающих средств, как Нимесулид, Темпалгин, Кетанов, Баралгин).

В клинике

В самых сложных ситуациях показана физиотерапия:

• ультразвуковая терапия (ультразвуковые волны оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие);
• лазерная терапия (оказывает такое же действие, как и ультразвуковая);
• электрофорез анестетиков (быстро и надолго снимает боли);
• сантиметроволновая и дециметроволновая терапия (эти сверхчастотные волны снимают воспаление и уменьшает отеки).

Ответы на типичные вопросы пациентов

Должен ли болеть зуб после лечения каналов?

Сколько может болеть зуб?

В норме – до одной-двух недель.

Перелечат ли зуб бесплатно?

Если на зуб была выписана гарантия – да.

Можно ли самостоятельно избавиться от болей?

Да, если боли вызваны обычной реакцией на удаление пульпы и со временем затихают. Если причины болей связаны с какими-либо осложнениями, эффект от обезболивания будет краткосрочным, полностью избавиться от болевого синдрома поможет только врач.

Представленная в этой статье информация поможет снять невыраженные боли после пломбирования каналов в домашних условиях и подскажет, в каких случаях нужно обращаться за помощью к стоматологу. Ознакомиться со списком клиник, в которых можно получить профессиональную помощь, можно ознакомиться на нашем сайте.

Источник: mydentist.ru

Что делать, если болит зуб под пломбой

Что может быть неприятнее и неожиданнее резкой зубной боли? Только боль под пломбой, особенно если ранее вы этот зуб уже лечили, и тем более, если из него была удалена пульпа, и вы совершенно не представляете себе, по какой причине он вообще может болеть. Данная статья поможет вам выбрать из возможного списка причин наиболее подходящую именно к вашему случаю, а так же расскажет, какие меры предпринять для устранения и лечения подобной боли.

Бесплатная консультация

Получите экспертную консультацию
у врачей Научной стоматологии «Дантистофф»

Возможные причины

Зубная боль под пломбой может иметь как инфекционный, так и травматический характер, то есть возникает она обычно либо из-за попадания в чувствительные мягкие ткани бактерий, вызывающих воспаление, либо из-за какого-либо механического воздействия. Вообще сам зуб болеть не может, так как состоит из костной ткани, которая по определению не чувствительна к боли. Однако пульпарная ткань в его полости содержит большое количество нервных окончаний, подающих сигнал мозгу о наличии проблем в поврежденном участке. Вот почему так часто случается, что даже пролеченный зуб ноет под пломбой.

При попадании в пульпу болезнетворных бактерий, она начинает воспаляться и причинять сильную боль. Если вы уже единожды обращались к стоматологу за лечением больного зуба, то повторная боль может возникнуть по следующим причинам:

1. При недостаточно тщательной зачистке поврежденного кариесом участка или при установке негерметичной пломбы может развиться повторный кариозный процесс, который из-за благоприятных условий будет прогрессировать гораздо быстрее. Обычно таких оплошностей не случается при обращении к хорошему специалисту из проверенной клиники. Так что если после лечения вас в течение продолжительного времени беспокоит сильная боль, особенно если это пломба на переднем зубе, следует незамедлительно записаться на повторный прием. В запущенных случаях зуб придется удалять. Пломба на передние зубы должна устанавливаться с особой тщательностью и аккуратностью!
2. Иногда бывает так, что глубокий кариес уже успел повредить слой дентина под эмалью, и инфекция пошла дальше, на мягкие ткани, однако, сильные болевые ощущения еще не начались. Врач устраняет поврежденный участок эмали, пломбирует полость. Вы возвращаетесь домой, анестезия прекращает свое действие и, возможно сразу, а возможно и через несколько дней, понимаете, что у вас под пломбой очень сильно болит зуб. Это значит, что воспалительный процесс в пульпе уже успел дойти до нервных окончаний, т.е. у вас начался пульпит.
3. Бывает и другая ситуация. Допустим, врач вылечил запущенную форму пульпита, но воспалительный процесс уже перешел на более глубокий уровень и попал через апикальное отверстие в корне в область периодонта. Таким образом, если у вас болит зуб под пломбой, а нерв удален, есть вероятность наличия периодонтита.
4. Еще одно очень неприятное последствие запущенных форм воспаления — киста. Чаще всего она месяцами, а то и годами, растет совершенно безболезненно, при этом разрушая костные ткани челюсти на столько, что их уже невозможно восстановить, не прибегая к оперативному вмешательству. Так что если у вас после пломбы болит зуб, не откладывайте на потом поход к стоматологу, ведь это может обернуться очень плачевными последствиями.
5. Аллергическая реакция на компоненты пломбирующего вещества — не редкость в наши дни. Сейчас все чаще появляются новые препараты, позволяющие сократить срок лечения пациента до минимума, однако часть из них содержит сильнодействующие компоненты, которые могут вызвать, в том числе, и раздражение. Если вдруг, спустя один-два дня после лечения, под пломбой заболел зуб, возможно виной всему именно непереносимость какого-либо вещества. Зачастую такая боль сопровождается и другими симптомами, позволяющими диагностировать аллергическую реакцию.
6. Зуб под пломбой реагирует на холодное, горячее и надавливание ноющей болью? Возможные причины: усадка из-за использования некачественного материала или оставленных незапломбированных полостей, а также выход пломбировочного материала в периодонт через апикальное отверстие. Во избежание такой ситуации рекомендуется обращаться только в проверенные стоматологии, в распоряжении которых имеется рентгеновский аппарат.
7. Никто не застрахован от ошибок, так что даже у самого хорошего стоматолога может случиться неприятность. Зачастую очищать каналы зуба от остатков пульпы приходится очень тонкими инструментами. Если зуб ноет после пломбирования, возможной причиной может быть небольшой обломок кончика иглы или сверла, оставшегося внутри. Рентгеновский снимок позволит вам исключить такую вероятность.
8. Ну и, разумеется, несоблюдение рекомендаций врача, а также правил гигиены, могут привести к болезненным ощущениям.

Лечение

Для устранения причин боли нужно обязательно обратиться к вашему лечащему врачу. И чем скорее вы это сделаете, тем меньше вероятность развития осложнений.

Если у вас болит зуб после установки пломбы из-за кариеса или пульпита, лечение будет состоять в рассверливании старого композита, полной зачистке и дезинфекции поврежденной полости и повторной пломбировке.

При периодонтите лечение будет более длительным, так как необходима многократная обработка воспаленных тканей зуба и десны антисептическими препаратами. Лечение кисты предполагает исключительно хирургическое вмешательство. В последнее время многие клиники для этих целей стали использовать лазерный аппарат, что делает процедуру практически безболезненной.

При аллергической реакции единственным лечением будет замена пломбирующего вещества на другое, не причиняющее вреда организму. Во всех остальных случаях только врач, который проводил первоначальное лечение, сможет определить, почему после пломбы болит зуб и как с этим бороться. С вашей стороны потребуется только немедленное реагирование на проблему и запись к специалисту.

Источник: topdent.ru